Metformin: indikationer för användning av tabletter, sammansättning, dosering, analoger

Indikationer för användning av Metformin är kända för varje läkare för en endokrinolog. Läkemedlet är avsett att sänka blodsockernivån. Det realiseras i form av tabletter med olika doser exklusivt efter tillhandahållande av en receptformulär från en specialist. Det används för att behandla typ 2-diabetes mellitus och andra sjukdomar förknippade med hormoninsulinets immunitet.

Läkemedlets sammansättning

Läkemedlet i fråga inkluderar en aktiv komponent av metforminhydroklorid och ytterligare substanser, såsom:

• polyvinylpyrrolidon K 90;
• majsstärkelse;
• krospovidon;
• magnesiumsalt av stearinsyra;
• talkpulver.

Kompositionen för den vita enteriska beläggningen innefattar talk, titandioxid, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 och isobutansyra.

Farmakologiska åtgärder och farmakokinetik

Metformin är ett hypoglykemiskt läkemedel som minskar mängden glukos i blodet och ökar kroppens tolerans mot det. Och även under påverkan av medicinen ökar mottagliga receptorer för insulin.

Den aktiva substansen påverkar inte bukspottkörtelvävnaden som är ansvarig för produktionen av hormonet insulin, och provocerar inte en kritisk minskning av blodsockret.

Efter att ha tagit läkemedlet minskar mängden fett i blodet, metaboliska processer normaliseras och frekvensen av fibrinsplittring ökar.

Efter att läkaren har ordinerat Metformin kan patienten observera en minskning av fettmassa och viktminskning.

Den aktiva komponenten i tabletterna absorberas i kroppen med endast 60% och fördelas jämnt över vävnaderna i kroppen efter 2,5 timmar. När du tar medicinen under måltiden ökar absorptionsgraden avsevärt.

Metformin utsöndras oförändrat i urinen efter 9-12 timmar. Vid överträdelse av urinsystemets funktioner kan den aktiva komponenten ackumuleras i kroppen och leda till allvarliga avvikelser förknippade med överskott av den aktiva komponenten.

Indikationer Metformin

Metformintabletter används för att behandla icke-insulinberoende diabetes mellitus när specialiserade dietrestriktioner inte har gett det förväntade resultatet.

Läkemedlet rekommenderas för patienter med övervikt av svårighetsgrad och personer med normal kroppsvikt. Det föreskrivs för både vuxna och barn från tio år i form av självbehandling. Eller som en del av komplex terapi tillsammans med andra medicinska apparater som minskar koncentrationen av glukos i blodet eller insulin.

Specialister kan förskriva medicinering för andra patologier, till exempel med polycystisk äggstock, men bara om det finns allvarliga indikationer. Oberoende användning av läkemedlet är förbjudet.

Instruktioner för att ta och dosera i tabletter

Användningen av ett läkemedel måste utföras samtidigt med maten eller omedelbart efter en måltid. Frekvensen för administrering och dosering är sammankopplad med formen av frisättning av läkemedlet och sjukdomens svårighetsgrad.

När behandlingen uteslutande utförs med Metformin är den initiala dosen för vuxen 500 mg, administreringsfrekvensen är 1-3 gånger på 24 timmar. Och låt oss ta en dos på 850 mg 1-2 gånger på 24 timmar. Om indikerat kan doseringen ökas till 3 g på 24 timmar.

Barn över 10 år förskrivs en dos på 0,5 g 1-2 gånger på 24 timmar eller 0,85 g en gång om dagen. Vid behov kan dosen ökas till 1000-2000 mg per dag, uppdelad i 2-3 doser.

Efter 2 veckor från början av terapin måste den föreskrivna dosen justeras baserat på resultaten av ett blodsockertest.

Om typ 2-diabetes mellitus behandlas genom kombinationsterapi med Metformin, är den initiala dosen 0,5–0,85 g 2-3 gånger på 24 timmar. Mängden administrerat insulin regleras baserat på resultaten av ett blodprov.

Viktigt! Under behandlingen av diabetes rekommenderar experter ett periodiskt blodprov för glukosnivåer med hjälp av en hemblodsglukosmätare med engångstestremsor. Om höga frekvenser upptäcks, bör du genast besöka en läkare.

Under graviditet och amning

Specialister genomförde inte adekvata studier av effekterna av den aktiva komponenten av läkemedlet på det utvecklande fostret, men det visade sig att det penetrerar den histohematologiska barriären. Användning av ett terapeutiskt medel är endast tillåtet om absolut nödvändigt, när förmånen för modern är många gånger större än riskerna för barnet.

Metformin penetrerar sammansättningen av bröstmjölk i mängden 1/3 av koncentrationen i moders blodplasma. I detta avseende rekommenderas det inte att kombinera amning med ett läkemedel.

Forskare har funnit att medicinen inte provocerar cellmutationer och inte påverkar en kvinnas förmåga att föda ett livskraftigt barn. Men en gravid kvinna som använder ett läkemedel bör vara under strikt övervakning av en gynekolog och endokrinolog.

Läkemedelsinteraktion

Metformin reagerar med olika läkemedel, vilket kan kräva en förändring i doseringen av läkemedlet som konsumeras vid behandling av typ 2-diabetes mellitus, inklusive en insulinberoende form.

Vid gemensam användning av följande läkemedel med medicinen i fråga har det senare en mer uttalad effekt:

• akarbos;
• NSAID;
• MAO-hämmare;
• oxytetracyklin;
• ACE-hämmare
• cyklofosfamid;
• Klofibrat.

Bruksanvisningen rapporterar att användningen av det terapeutiska läkemedlet i kombination med diuretika, glukagon, sköldkörtelhormoner, kvinnliga hormoner, nikotinsyra, kalciumkanalblockerare, isoniazid och somatostatin leder till en minskning av den terapeutiska effekten av medicinen i fråga.

Cimetidin vid interaktion med metformin leder till utveckling av mjölksyraos.

Alkoholkompatibilitet

Biguanides (läkemedel som används för behandling av diabetes mellitus) när de interagerar med drycker som innehåller alkohol kan framkalla komplikationer i samband med en ökning av volymen mjölksyra i blodet.

Kontraindikationer, biverkningar, överdosering

Ett läkemedel som minskar blodsockret är förbjudet under dessa tillstånd:

• ketoacidos;
• diabetiskt precoma eller koma;
• onormalt urinsystem;
• patologier som uppstår med risk för att utveckla njursvikt;
• sjukdomar som kan provocera hjärtsvikt eller lungfel;
• skador eller kirurgiska ingrepp som kräver insulinbehandling;
• patologiskt arbete i levern;
• alkoholism eller alkoholförgiftning;
• behovet av radiografi med hjälp av ett kontrastmedium (2 dagar före och 2 dagar efter proceduren);
• mjölksyraidos;
• en diet som innehåller mindre än tusen kcal;
• graviditet;
• laktation;
• oförmåga att förstå komponenterna i medicinen.

Experter rekommenderar inte behandling med Metformin hos patienter äldre än 60 år som bedriver aktiv fysisk aktivitet, eftersom risken för att utveckla mjölksyraos ökar.

Biverkningar som uppstår vid användning av medicinen i fråga:

• kränkning av blodets funktioner och sammansättning;
• avvikelser i levern;
• en förändring i uppfattningen av smaklökar;
• allergiska manifestationer;
• en ökning av nivån av mjölksyra i blodet;
• brott mot matsmältbarheten av B-vitaminer;
• allmän försämring av hälsan;
• hypoglykemisk koma.

Som regel uppstår de listade patologierna när du använder medicinen i fel dos eller i närvaro av kontraindikationer.

Om negativa manifestationer upptäcks är det brådskande att konsultera en specialist för symptomatisk terapi och granska behandlingstaktik.

Konsumtion av ett läkemedel i en koncentration som är högre än rekommenderad av en specialist kan leda till utveckling av mjölksyraos som är oförenlig med livet. Ett liknande onormalt tillstånd utvecklas till följd av användning av ett läkemedel med nedsatt urinsystemets funktion.

Lactic acidosis manifesteras:

• anfall av illamående och kräkningar;
• upprörd pall;
• minskning av kroppstemperatur;
• smärta i musklerna och bukhålan;
• takypné;
• ataxi;
• kränkning av verklighetsuppfattningen;
• koma.

Hos personer i olika åldersgrupper kan medicinering i fråga leda till en överdriven ansamling av kalium i kroppen.

Analoger av Metformin

Analoger av Metformin bör väljas av en specialist på basis av indikationer och individuella egenskaper hos människokroppen. Mediciner kan ha en identisk aktiv substans, men skillnaden i hjälpkomponenter kan i hög grad påverka kroppens tillstånd.

Beredningar som liknar den aktiva komponenten:

• Formetin;
• Bagomet;
• Novoformin;
• Metformin Richter;
• Merifatin;
• Siofor;
• Nova Met;
• Formin Pliva;
• Glucophage;
• Sofamet;
• Metformin Teva;
• Metfogamma;
• Metformin lång
• Gliformin.

Metformin 500 mg tabletter och analoger säljs i apotekskedjor uteslutande med receptformulär från en specialist.

Att försumma läkarens instruktioner och rekommendationer kan kosta en person inte bara hälsa utan också liv. Många komplikationer från felaktig administration av läkemedlet är dödliga.