Meningit är en allvarlig sjukdom som i de flesta fall utvecklas akut och kräver akut behandling. Förhalning i detta fall är förfalskad inte bara med formidabla komplikationer, utan också med döden. Alla bör känna till symptomen på hjärnhinneinflammation hos vuxna för att inte missa tiden och starta behandlingen snabbt.
Materialinnehåll:
Orsaker till vuxen meningit
Hjärnhinneinflammation eller inflammation i hjärnhinneinflammation är i de allra flesta fall en infektionssjukdom. Dess utveckling sker när patogener uppträder i vävnaderna i membranen och börjar snabbt föröka sig. Det är de som blir orsaken till inflammation. Och om de flesta sjukdomar orsakas av ett virus eller en bakterie, är meningit ett undantag. Det kan utvecklas på grund av inträde av virus, bakterier och till och med svampar i hjärnhårets vävnader.
Oftast är orsaken till sjukdomens utveckling en infektion som redan finns i kroppen, vars orsakande medel når hjärnan med blodflöde. Den mänskliga immuniteten försvagas, han kunde inte hantera dem och sjukdomen tog en allvarlig och livshotande kurs.
Försvagad immunitet är orsaken till hjärnhinneinflammation av svamp. Sjukdomen är mer benägna att drabba barn och äldre.
De viktigaste virusen som orsakar viral meningit är:
- enterovirus;
- influensa- och herpesvirus;
- Coxsackie-virus;
- paramyxovirus - orsakande medel för mässling och kusma (kusma);
- togavirus är orsakssubstanser för röda hundar.
Om det i människokroppen finns ett fokus på suppuration (infekterad brännskada, lunginflammation, tonsillit), kan mikroorganismerna som orsakade dem orsaka bakteriell meningit.
Detta är:
- stafylokocker;
- pneumokocker;
- streptokocker;
- Pseudomonas aeruginosa.
Men den vanligaste orsaken till bakteriell meningit (upp till 70% av alla fall) är meningococcus. Det var de som ledde till upprepade epidemier av denna sjukdom. Bärare av meningokocker är en person, infektion uppstår av luftburna droppar.
Men denna bakterie, som kommer på slemhinnorna i nasopharynx, uppträder inte alltid aggressivt. Ofta manifesterar det sig inte på något sätt och i avsaknad av kroniska sjukdomar i näsan eller halsen elimineras säkert utan behandling efter 2-3 veckor. Annars kan meningokocker orsaka en sjukdom som liknar symtom som vanlig förkylning - meningokock nasofaryngit. Om kroppen av någon anledning försvagas sprids meningokocker över hela kroppen och kan orsaka inflammation i olika lokaliseringar. Men det vanligaste målet är hjärnan.
Sjukdomsklassificering
Läkare klassificerar meningit efter ursprung:
- primärt - det inträffar utan mellanliggande infektionsfokus;
- sekundär är en konsekvens av en befintlig sjukdom.
Enligt orsakssubstanser som orsakade det:
- viral;
- bakteriell;
- protozoal - orsakad av de enklaste enhjuliga mikroorganismerna - amöba, toxoplasma, malarial plasmodium;
- svamp.
I svårighetsgrad, från mild till svår.
Meningit kan vara serös och purulent. Läkare skiljer sjukdomen med utvecklingsgraden:
- blixt snabbt;
- acute;
- subakut;
- kronisk.
Klassificering tillåter inte bara att känna igen sjukdomen i tid, utan också att närma sig behandlingen på olika sätt.
Hur man känner igen en sjukdom med de första tecknen
De första tecknen på hjärnhinneinflammation i båda fallen kan variera. Men den allvarligaste huvudvärken kommer alltid fram, för det mesta åtföljs det av en snabb temperaturökning till höga siffror. I detta skede kan sjukdomen fortfarande förväxlas med influensan eller en annan infektion som uppstår med liknande symtom. Men bokstavligen efter flera timmar, och ibland nästan omedelbart, upprepas kräkningar som inte ger lättnad för patienten.
Spänningar och smärta i de occipitala musklerna sammanfogar, vilket tvingar patienten att ta en karakteristisk hållning med benen böjda vid knäna knuffade upp till magen, huvudet kastas tillbaka och ryggen välvad. Symtomen på Kernig och Brudzinsky indikerar irritation i hjärnhinnorna. Även förekomsten av några av dessa symtom är en anledning att ringa ambulans.
Ju tidigare behandling av meningit påbörjas, desto bättre är prognosen och desto mindre risken för komplikationer
Hur känner jag igen hjärnhinneinflammation? Detta hjälper kunskap om sjukdomens olika symtom.
Symtom och klinisk presentation
Symtom på hjärnhinneinflammation beror på dess ursprung, den patogen som den orsakas och sjukdomens progression.
Med meningit av viral natur
Inkubationsperioden för denna sjukdom är kort - från 2-4 dagar. Det börjar med en hög temperatur, förgiftning uttrycks starkt. Andra symptom på viral meningit uppträder också snart: ont i magen och halsen, hosta, rinnande näsa.
Sedan, och ibland från början av sjukdomen, går meningealt syndrom ihop med dem. Det manifesterar sig med följande symtom:
- mycket svår huvudvärk som inte försvinner;
- upprepade kräkningar, ibland en fontän;
- en dåsig och slövig patient kan bli rastlös och mycket upprörd;
- hudens känslighet ökar;
- hårda ljud och starka ljus är svåra att tolerera.
Symtom på irritation i hjärnhinnorna och manifestationer av ökat intrakraniellt tryck uppträder. De occipitala musklerna är spända och smärtsamma.När temperaturen sjunker kan den stiga igen.
Manifestationer av serös meningit
Serös meningit är vanligtvis en barnsjukdom. Hos vuxna är det sällsynt. Den vanligaste orsaken är virus. Hos vuxna kan det ha en tuberkulös etiologi. Svamp serös meningit förekommer hos patienter med AIDS. Det finns aseptiska former på grund av tumörer eller cystor i hjärnan.
Den kliniska bilden av serös meningit gör det möjligt att urskilja en ganska lång, från 3 till 18 dagar, inkubationsperiod, under vilken patienten känner sig illa, temperaturen är subfebril. Den akuta fasen av sjukdomen börjar med en temperaturökning till 40 grader, en allvarlig huvudvärk och förgiftning. Symtom på ARVI kan observeras: rinit, torr hosta. Meningeal syndrom är måttligt, med en övervägande av intrakraniell hypertoni. Ibland finns det dubbelsyn, strabismus, svårigheter att svälja. Allt detta antyder skador på kranialnervarna. Febern kan ha en form med två pinnar - efter en temperaturfall, observeras en ny ökning på några dagar.
Meningokock meningit
Meningokock meningit är också svårt. Dess huvudsakliga funktion är ett utslag - erytematös eller mässling. Det visas den första sjukdagen och varar inte längre än 2 dagar och försvinner spontant.
När sjukdomen utvecklas, och ofta fortsätter den snabbt, leder endotoxinet som frigörs under meningokockdöd till en kränkning av mikrosirkulationen i kärlen, vilket ökar permeabiliteten hos deras väggar. Utslaget får karaktär av spindelår, och ibland blåmärken som stiger över huden. Nekros uppträder i deras centrum, och långvariga icke-helande sår bildas.
Det finns en risk för inre blödningar. Det finns alla andra symtom på inflammation och irritation i hjärnhinnorna. Allvarlig förgiftning leder till störningar i hjärtat och andningsorganen. Krampor sammanfogas, patienten kan falla i koma.
Om meningokock kommer in i blodomloppet inträffar meningokock-sepsis, som kallas meningokocker. Denna sjukdom kan vara dödlig på några timmar.
Purulent meningit
Det är sällan primärt. Oftast är detta en följd av inträngningen av patogen i cerebrospinalvätskan från ett redan existerande purulent fokus. Det första symptom på sjukdomen är en kraftig försämring, åtföljd av frossa och feber. Meningeal syndrom åtföljs av hjärtsjukdomar: bradykardi eller takykardi. Förloppet av purulent meningit kan vara både akut och kronisk.
diagnostik
Under de första timmarna av sjukdomen är meningit svårt att diagnostisera. Men med tillkomsten av meningealt syndrom finns det ingen tvekan. Meningit i detta fall är väl definierad. En ytterligare och mycket informativ diagnostisk teknik är en ryggstickning, som utförs omedelbart efter att patienten kommer in på avdelningen.
Läkare utvärderar läckande cerebrospinalvätska enligt följande indikatorer:
- tryck;
- transparens och färg;
- frånvaron eller närvaron av en fibrinfilm;
- koncentration av protein, glukos och klorider.
Cytos utförs - beräkningen av antalet blodceller och ett cytogram - en analys av deras kvalitativa sammansättning.
Följande diagnostiska åtgärder genomförs dessutom:
- allmän och biokemisk blodanalys;
- urinanalys;
- bakteriologiska grödor för upptäckt av det orsakande medlet vid sjukdomen;
- databehandling och magnetisk resonansavbildning, encefalo- och elektromyografi.
Behandling av meningening hos vuxna
En individuell behandlingsplan upprättas beroende på hjärnhinneinflammation, patientens tillstånd och ålder.
Det utförs omfattande:
- antibakteriella läkemedel förskrivs intramuskulärt, och i allvarliga fall, och in i ryggmärgen;
- med den virala karaktären av meningit - antivirala medel;
- antiinflammatoriska och antipyretiska läkemedel;
- antikonvulsiva och normaliserande intrakraniella tryckläkemedel;
- immunomodulatorer.
Obligatoriska avgiftningsåtgärder genomförs.
Komplikationer och förutsägelser
Även med det nuvarande läkemedelsläget är dödligheten från meningit hög och uppgår till cirka 10%. Denna siffra beror starkt på sjukdomens etiologi och dess svårighetsgrad, liksom prognosen. Om viral meningit slutar i återhämtning i de allra flesta fall, med avseende på purulent eller tuberkulös process, är prognosen alltid tvetydig.
Komplikationer efter sjukdomen inträffar i 30% av fallen. Oftast är detta astheniskt syndrom, som försvinner efter ungefär ett år.
Men det kan vara allvarligare komplikationer:
- nedsatt intelligens;
- pares och förlamning;
- syn- och hörselskador upp till blindhet och dövhet;
- hydrocefalus;
- ökad krampaktig beredskap;
- ischemisk stroke.
förebyggande
De flesta former av sjukdomen överförs av luftburna droppar, så de förebyggande åtgärderna är desamma som vid en vanlig förkylning:
- alltid rena händer;
- väl tvättade grönsaker och frukter;
- begränsning av kontakter med patienter;
- hygien hemma.
Att stärka immuniteten spelar också en viktig roll i förebyggandet. Vaccinationer finns för vissa former av sjukdomen. Och om sjukdomen hamnar måste du behandla den omedelbart.
