Strålbehandling är en cancerbehandlingsmetod baserad på användning av joniserande strålning. Det användes först 1886 mot en österrikisk flicka. Påverkan var framgångsrik. Efter proceduren levde patienten i mer än 70 år. Idag är den behandlade metoden omfattande. Så, strålterapi - vad är det och vilka konsekvenser kan en person som har utsatts för strålning ha?
Materialinnehåll:
Strålterapi - vad är det?
Klassisk strålterapi inom onkologi utförs med en linjär accelerator och är en riktad effekt av strålning på tumörceller. Basen för dess verkan är joniserande strålnings förmåga att påverka vattenmolekyler och bilda fria radikaler. Den senare bryter mot den förändrade cellens DNA-struktur och gör dess uppdelning omöjlig.
Det är omöjligt att beskriva strålningens gränser så exakt att friska celler inte påverkas under proceduren. Emellertid delar normalt fungerande strukturer långsamt. De är mindre mottagliga för strålning och återhämtar sig mycket snabbare efter strålskador. Tumören kan inte detta.
Det är intressant att veta: effektiviteten av strålbehandling ökar i proportion till tumörtillväxthastigheten. Långsamt växande neoplasmer reagerar dåligt på joniserande strålning.
Klassificering och dos
Strålterapi klassificeras efter strålningstyp och efter metoden för tillförsel till vävnaden i neoplasma.
Strålning kan vara:
- Corpuscular - består av mikropartiklar och är i sin tur uppdelad i alfa-typ, beta-typ, neutron, proton, bildad av koljoner.
- Våg - bildas av röntgenstrålar eller gammastrålning.
Enligt metoden för att tillhandahålla strålning till tumören är terapi uppdelad i:
- fjärr;
- kontakt.
Fjärrtekniker kan vara statiska eller mobila. I det första fallet är emittern stationär, i det andra - den roterar runt patienten. Mobila metoder för extern exponering är mer sparsamma eftersom de påverkar friska vävnader mindre. En sparsam effekt uppnås på grund av olika infallsvinklar av strålen.
Kontaktstrålbehandling kan vara intrakavitär eller intra-sår. I detta fall introduceras emittern i patientens kropp och föras direkt till det patologiska fokuset. Detta kan minska bördan på frisk vävnad avsevärt.
Under behandlingen får patienten en viss dos av strålning. Strålningsbelastning mäts i gree (Gy) och väljs före behandlingsstart. Denna indikator beror på många faktorer: patientens ålder, hans allmänna tillstånd, typ och djup av tumören. Den sista siffran varierar i båda fallen. Till exempel varierar bördan för behandling av bröstcancer från 45 till 60 Gy.
Den beräknade dosen är för stor och kan inte ges samtidigt. För att göra lasten tillåten utför specialister fraktionering - dela den erforderliga strålmängden med det uppskattade antalet procedurer. Kursen genomförs vanligtvis i 2-6 veckor, 5 dagar i veckan. Om patienten inte tolererar behandlingen uppdelas den dagliga dosen i två procedurer - morgon och kväll.
Indikationer för utnämning i onkologi
Den allmänna indikationen för utnämning av strålterapi är förekomsten av maligna neoplasmer. Strålning anses vara en nästan universal metod för att behandla tumörer. Påverkan kan vara oberoende eller hjälp.
Strålterapi utför en extrafunktion om den föreskrivs efter kirurgiskt avlägsnande av patologins fokus. Syftet med bestrålningen är eliminering av de ändrade cellerna som är kvar i den postoperativa zonen. Metoden används med eller utan kemoterapi.
Som en oberoende terapi används den radiologiska metoden:
- att ta bort små, snabbt växande tumörer;
- inoperabla tumörer i nervsystemet (radiokniv);
- som en metod för palliativ behandling (minska storleken på neoplasma och lindra symtomen hos hopplösa patienter).
Utöver detta föreskrivs strålterapi för hudcancer. Detta tillvägagångssätt undviker uppkomsten av ärr på tumörstället, vilket är oundvikligt om den traditionella kirurgiska metoden används.
Hur är behandlingsförloppet
Ett preliminärt beslut om behovet av strålbehandling fattas av läkaren som är involverad i behandlingen av onkologi. Han leder patienten till en radiologkonsultation. Den senare väljer metoden och bestämmer behandlingsegenskaperna, förklarar för patienten möjliga risker och komplikationer.
Efter samråd genomgår en person datortomografi, med hjälp av vilken den exakta lokaliseringen av tumören bestäms och dess tredimensionella bild skapas. Patienten bör komma ihåg sin kropps exakta position på bordet. Det är i denna position som terapi kommer att genomföras.
I det radiologiska rummet kommer patienten in i lösa sjukhuskläder. Den ligger på bordet, varefter experterna sätter utrustningen i nödvändigt läge och sätter märken på patientens kropp. I efterföljande procedurer kommer de att användas för att konfigurera utrustning.
Själva proceduren kräver ingen åtgärd från patienten. En person ligger i ett förutbestämt läge i 15-30 minuter, varefter han får stå upp. Om tillståndet inte tillåter detta utförs transporter på en burk.
Obs! För att fixa patientens kropp i en given position kan olika yttre strukturer användas: huvudmasker, Shants krage, madrasser och kuddar.
Konsekvenserna av strålterapi och biverkningar
Som regel väljs strålningsdosen på ett sådant sätt att effekten på friska vävnader minimeras. Därför uppträder de negativa effekterna av terapi endast vid upprepade förlängda sessioner. En av de vanligaste komplikationerna av detta är strålningsförbränningar, som kan ha en första eller andra svårighetsgrad. Behandling av oinfekterade brännskador utförs med regenererande salvor (Actovegin, Solcoseryl), infekterade - med antibiotika och lokala medel med antimikrobiella effekter (Levomekol).
En annan vanlig biverkning av strålbehandling är illamående på grund av höga strålningsdoser. Du kan minska det om du dricker varmt te med citron. Läkemedlet för att korrigera tillståndet är Cerucal. Andra effekter är mindre vanliga.
Patienter klagar över:
- trötthet;
- allopecia (håravfall);
- svullnad;
- hudirritation;
- inflammation i slemhinnorna.
Biverkningarna som listas på listan är dåligt behandlingsbara om de utförs mot bakgrund av en ofullständig strålbehandlingskurs. De passerar självständigt en tid efter att behandlingen är avslutad.
Näring för strålterapi
Exponering för strålning leder till gradvis förstörelse av tumörvävnad. Sönderfallsprodukter kommer in i blodomloppet och orsakar rus. För att ta bort det, samt minimera de negativa effekterna av förfaranden, måste du äta rätt.
Näring under strålbehandling bör genomföras i enlighet med principerna för hälsosamt ätande. Patienten bör dricka upp till 2 liter vätska (kompott, juice, fruktdrycker) per dag. Mat konsumeras delvis, upp till 6 gånger om dagen. Basen för kosten bör vara proteinmat och rätter rika på pektin.
Rekommenderade livsmedel inkluderar:
- ett ägg;
- solrosfrön;
- havsfisk;
- keso;
- frukt och grönsaker;
- bär;
- greener.
Det är intressant att veta: strålbehandling är lättare att tolerera om patienten dagligen äter ett stort bakat äpple med honung.
Rehabiliteringsperiod
Återställningsperioden försvinner vanligtvis utan användning av droger. Om behandlingen var framgångsrik och tumören avlägsnades helt rekommenderas patienten att leva en hälsosam livsstil: att ge upp dåliga vanor, psykologiskt behaglig miljö, tillräcklig vilotid, god näring, måttlig fysisk aktivitet. Under sådana förhållanden tar rehabilitering flera månader. Under denna tid besöker en läkare flera gånger och genomgår en undersökning.
Om behandlingen genomfördes med ett palliativt syfte, är det ingen fråga om återhämtning som sådan. Patienten är ordinerade antibakteriella medel, smärtstillande medel, ger honom god näring. Det är bättre om personen kommer att omges av släktingar och släktingar och inte på ett sjukhus.
Strålterapi är ett modernt och mycket effektivt sätt att behandla tumörer. Med tidig upptäckt av ett patologiskt fokus kan strålning ta bort det helt, med inoperabla neoplasmer - för att lindra patientens tillstånd. Denna metod bör dock behandlas med försiktighet. Den felaktiga användningen påverkar patientens välbefinnande negativt.