En halsont följer ofta med ARVI och ARI. Men i vissa fall är detta ett tecken på en början ont i halsen. Om du inte utför kompetent behandling av tonsillit kommer den att gå i en kronisk form och påminner dig om obehagliga symtom vid minsta hypotermi eller en minskning av immuniteten.

Orsaker till tonsillit

Tonsillit kan vara av viralt eller bakteriellt ursprung, och kan också vara en konsekvens av en autoimmun sjukdom. Det kännetecknas av inflammation lokaliserad i mandlarna (palatiner drabbas oftare). Patologi är förknippat med en minskning av immunitet - både allmän och lokal.

Varning! Sjukdomen kan uppstå mot bakgrund av hypotermi, stress eller somatisk patologi.

Den akuta formen kallas angina. Patogener orsakas vanligtvis av patogener. Utan kompetent och snabb behandling, rinner det till kronisk tonsillit. Det kan också framkalla ett fokus på kronisk infektion i munhålan - karies tänder eller parodontisk patologi.

I vissa fall utvecklas kronisk tonsillit mot bakgrund av andningssvårigheter genom näsan. Som ett resultat av detta våter saliv, som har antibakteriella egenskaper, inte tillräckligt med att blöta halsen, och det kvarstår utan ytterligare skydd. Detta tillstånd inträffar på grund av hyperplasi i nässlemhinnan eller krumningen av dess septum.

Klassificering av infektionssjukdom

Tonsillit är uppdelat i akut och kronisk. Den första gruppen inkluderar primär och sekundär.

Av de som är en oberoende sjukdom finns det:

  • catarrhal (den mildaste kursen, kännetecknad av hyperemi och lätt ödem);
  • follikulär (inflammation lokaliseras i folliklarna, purulenta pluggar visas);
  • lacunar (en mer omfattande skada på lymfoidvävnad kombinerad till lacunae);
  • magsår (den farligaste formen som kan orsaka andningsfel på grund av tilltäppning av andningsröret med filmer).

Behandlingen av dessa former syftar till att förstöra patogenen och återställa tonsillernas funktioner.

Bland tonsillit som uppstår mot bakgrund av andra sjukdomar, skiljer de sig:

  • akut smittsam (orsakad av skarlagnsfeber, infektiös mononukleos, difteri, tyfoidfeber och tularemi);
  • på grund av patologin i det hematopoietiska systemet (åtföljt av leukemi, aleukia av en matsmältningstoxisk natur, frånvaron av granulocyter).

För framgångsrik behandling av dessa sjukdomsgrupper måste primär patologi elimineras.

Kronisk tonsillit är också uppdelad i flera typer:

  • ospecifik (kan vara i skedet av kompensation eller dekompensation);
  • specifik - mot bakgrund av syfilis, sklerom, tuberkulos (har karaktäristiska kännetecken).

Denna klassificering av tonsillit återspeglar sjukdomens etiologi, vilket betyder att den hjälper till vid valet av behandling. Och ont i halsen kännetecknas av flödet. Uppdelad i lätt, medium och tung. Samtidigt spelar systemförändringar en avgörande roll, medan lokala endast kompletterar bilden.

Symtom och tecken hos barn och vuxna

Manifestationer av sjukdomen beror på dess form och kurs. Akut tonsillit hos ett barn utvecklas snabbare än hos en vuxen men har samma tecken och symtom. Catarrhal tonsillitis kännetecknas av rodnad i mandlarna, en ökning av deras storlek och smärta vid förtäring. En kraftig ökning av kroppstemperaturen till febervärden noteras.

Med follikulär tonsillit förekommer gulaktiga prickar på mandlarna och regionala lymfkörtlar ökar i storlek. Purulenta pluggar tas bort enkelt och smärtfritt. Vid övergången till lacunar-typen når febern 38-40 ° C, och plackseparation är svår och åtföljs av obehagliga känslor. Orofarynxen ser ätstört ut och ansiktet blir rött.

Övergång till kronisk tonsillit hos barn är sällsynt. Detta beror på svårighetsgraden av symtom i akut gång och den uppmärksamma föräldrarna till barnets hälsa. Vuxna själva uppmärksammar ofta inte smärta under lång tid och besöker inte en läkare i tid, så att sjukdomen kan blekna och återkomma i många år utan behandling.

Kronisk inflammation i palatina mandlarna har sina egna karakteristiska tecken.

Dessa inkluderar:

  • gulaktiga pluggar eller purulenta massor i luckorna i körtlarna;
  • förekomsten av vidhäftningar mellan gombågarna och mandlarna;
  • lymfoidvävnaden i körtlarna är lös eller tät på grund av närvaron av ärr;
  • rodnad och svullnad i kanterna på gomens valv;
  • inflammation i de regionala lymfkörtlarna.

Objektiva tecken på kronisk tonsillit åtföljs av subjektiva känslor av smärta under intag, särskilt efter sömn, episoder av torr hosta, kittling eller känsla av en klump i halsen och en specifik lukt från munnen. Ibland övergår obehag till nacken, som är förknippad med lymfadenit. Patienten blir irriterad, tröttnar snabbare, svettas rikligt. Klagomål kan också handla om låggradig feber på kvällen, huvudvärk och obehag från hjärtat.

Diagnosen ställs i närvaro av två eller flera objektiva tecken. I kompensationsstadiet kännetecknas sjukdomen endast av lokala förändringar i mandlarna. När tillståndet försämras uppstår ofta återfall, paratonsillarabcesser är ofta och inflammation sprids till andra organ.

Vilken läkare ska jag kontakta, diagnos

Om du har ont i halsen, bör du kontakta en allmänläkare - en allmänläkare eller barnläkare. Han kommer att förskriva ett allmänt blodprov och genomföra en undersökning. Om det finns tvivel i diagnosen ger det en riktning till ENT.

För att klargöra det orsakande medlet tas innehållet i luckorna för undersökning. I vissa fall gör de tryck från tonsillerna på ett speciellt glas för att studera urladdningens natur. Patogena bakterier finns i den.

Blodbilden motsvarar sjukdomens etiologi. Vid en bakterieinfektion noteras leukocytos med en förskjutning till vänster. Om tonsillit orsakas av virus, upptäcks en ökning av antalet lymfocyter. Angina hos barn manifesteras också av hypokrom anemi, en ökning av koncentrationen av neutrofiler, leuko- och monocytopeni, en acceleration av ESR och patologiska egenskaper hos serum (en minskning av antikropparna mot streptococcus och antalet immunglobuliner, properdin, komplement, etc.).

Kronisk tonsillit i dekompensationssteget kännetecknas av en obalans i B- och T-lymfocyter och deras underarter, granulocyternas känslighet för allergener utsöndrade av bakterier och närvaron av immunkomplex i blodet. För att skilja sjukdomen från reumatisk hjärtsjukdom registreras ett fonokardiogram, ett elektrokardiogram och icke-specifika svarsfaktorer och hemostas utvärderas.

Metoder för behandling av akut och kronisk sjukdom

Behandling av angina hos vuxna och barn börjar alltid med konservativa metoder. De kan vara allmänna eller lokala. Den första typen inkluderar härdning, måttlig sportbelastning, dagliga promenader i frisk luft. Men de kan bara utföras i konvalescensstadiet.

Lokala exponeringsmetoder inkluderar läkemedel och fysioterapi. Det senare inkluderar laserbehandling av tonsillit, UV-bestrålning med kort våglängd, fonofores och diatermi. Dessa metoder finns tillgängliga under sjukdomens akuta period.

Läkemedel mot inflammation i mandlarna

Antibiotika för behandling av tonsillit föreskrivs endast i det akuta stadiet. Indikationen för deras användning är bevarandet av temperaturer över 38,5 ° C under 3 dagar. Från angina används läkemedel från gruppen av aminopenicilliner (Amoxiclav, Amoxicillin). De förstörs inte av bakterieenzymer, vilket tillåter dem att framgångsrikt utföra sina funktioner.

Lokal terapi består i att tvätta luckorna med silverpreparat och desinficera lösningar (klorhexidin, Miramistin). Proceduren kan utföras på poliklinisk basis i en medicinsk institution och hemma. I kliniker används en speciell apparat för detta, och för självbehandling används en spruta utan nål. Vätskan injiceras i de pluggade hålen, på grund av vilken den patologiska hemligheten separeras och slocknar.

En annan metod för behandling är smörjning av körtlarna med jodinnehållande medel (Lugol, 1,5% tinktur, en blandning med glycerol). Detta hjälper till att lindra inflammation och snabba läkning. Metoder för lokal terapi kan kombineras med varandra för att uppnå en snabbare effekt.

Folkrättsmedel

Bland folkrecept anses sköljning med en blandning av läsk, salt och jod vara den mest effektiva. För att göra detta, bland torra pulver i lika stora andelar som 1 msk. l. och tillsätt ett par droppar jodlösning till 1 msk. kokt vatten. Gurgla minst en gång på 3-4 timmar. På detta sätt behandlas kronisk tonsillit i det akuta stadiet. Terapiförloppet är 1-2 veckor tills symptomen försvinner helt.

kirurgiskt ingrepp

Om konservativ behandling inte ger ett positivt resultat utförs tonsillektomi. Samtidigt försöker läkare att lämna en del av lymfoiden vävnad, om det finns friska områden. Detta är nödvändigt för att säkerställa lokal immunitet mot orofarynx. Annars kommer varje ARVI åtföljas av bronkit och trakeit istället för halsont, eftersom infektionen omedelbart kommer att gå ner till det nedre luftvägarna.

Varning! Kryoterapi anses vara en modern metod för behandling av tonsillit.

I detta fall behandlas inte bara tonsiller med flytande kväve utan också den bakre ytan av orofarynx. Som ett resultat förstörs infektionsfokuset helt, vilket eliminerar återfallet av sjukdomen. Denna metod bevarar intygens mandel, vilket säkerställer lokal immunitet vid akuta luftvägsinfektioner och akuta luftvägsinfektioner. Dessutom är den blodfri, vilket utesluter möjligheten att gå med i superinfektion och är praktiskt taget smärtfri.

Möjliga komplikationer

Om tonsillit inte behandlas korrekt och i tid, komplikationer med.

Dessa inkluderar:

  • reumatism;
  • skleroderm;
  • plexitis;
  • nodulär form av periarterit;
  • exsudativt polymorf erytem;
  • dermatomyosit;
  • hypertyreoidism;
  • trombocytopenisk purpura;
  • jade;
  • hjärtinflammation;
  • ischias;
  • hemorragisk vaskulit;
  • tinnitus;
  • vasomotorisk rinit;
  • patologin hos den vestibulära apparaten;
  • vegetovaskulär dystoni;
  • myokardial dystrofi.

Om det finns misstankar om komplikationer är det nödvändigt att besöka den behandlande läkaren och genomgå en fullständig undersökning av kroppen. Detta gör det möjligt att identifiera patologiska förändringar i ett tidigt skede och förhindra deras vidareutveckling. För att göra detta bör patienter noggrant övervaka sin hälsa och i god tid kontakta specialister för medicinsk hjälp.

förebyggande

Förebyggande åtgärder inkluderar vård av nivån av allmän immunitet. För att upprätthålla det rekommenderas härdning, regelbundna förebyggande undersökningar och behandling av tandsjukdomar och infektioner i ENT-organ (otit, bihåleinflammation). Det är viktigt att övervaka rumets renlighet hemma och på jobbet, följa principerna för god näring och följa den dagliga rutinen.

Om patienten diagnostiseras med kronisk tonsillit, placeras han på ett dispensariskkonto på kliniken. Sådana patienter måste besöka en ENT-läkare var tredje månad under året efter en extrem förvärring. Om remission upprätthålls under denna period utförs undersökningar var sjätte månad.

Viktigt! Efter 3 år utan förvärringar avregistreras patienten för sjukdomen.

Om patienten efter 6 behandlingsförlopp har symtom på tonsillit hänvisas han till kirurgisk behandling. Sex månader efter operationen stoppas dispensary observation.

Tonsillit anses inte vara en farlig sjukdom. Men komplikationerna kan skapa livshotande förhållanden. Därför är det viktigt att identifiera och börja behandla denna patologi i tid. I det här fallet kommer det troligt att bli av med sjukdomen permanent utan konsekvenser.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: