Behandling av multipel skleros: symtom, diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomen

Multipel skleros har inget att göra med nedsatt minne eller naturlig spridning av en person, eftersom namnet på sjukdomen kan verka vid första anblicken. Denna CNS-patologi har en ganska komplex utvecklingsmekanism och kan framkalla flera störningar i olika kroppssystem. Vad är den huvudsakliga behandlingen för multipel skleros och finns det en möjlighet att förebygga denna sjukdom? Vi förstår den här artikeln.

Vad är multipel skleros?

Multipel skleros (alternativt namn encefalomyelit) är en kronisk autoimmun sjukdom i centrala nervsystemet.

En liknande diagnos beskrevs i mitten av 1800-talet av den franska neurologen Jean Martin.

En frisk persons nerver är täckta med myelin - ett speciellt fettliknande membran. Det skyddar nervfibrerna för yttre påverkan. Beroende på sådant skydd är nerverna benägna att fokalfel kallas plack. Som ett resultat når den bioelektriska signalen som nervsystemet skickar till ryggmärgen och hjärnan inte den slutliga punkten, spridda längs vägen.

En progressiv sjukdom förstör inte bara nervmembranen utan påverkar också reflexbågarna, precis som den bioelektriska signalen rör sig på. Alla dessa faktorer är den främsta orsaken till utvecklingen av multipel skleros.

Klassificering efter processlokalisering

Med tanke på lokaliseringen av skadorna skiljer ett antal former av encefalomyelit:

1. Cerebral. Patologi påverkar nervfibrerna i hjärnan. En liknande sjukdom kännetecknas av tremor i extremiteterna, nedsatt motorisk aktivitet och tal. Utvecklingen av denna form av sjukdomen kan komplicera utförandet av exakta handrörelser på grund av deras starka skakning. Dessutom kan en sådan patologi avsevärt minska synskärpan hos ett eller båda ögonen.
2. Cerebellar. För denna form är tecken på skada på enbart cerebellum inte alltid karakteristiska - det kan också kombineras med skador på hjärnstammen. För denna patologi är handskälv typisk. Den försummade formen av cerebellär encefalomyelit kan provocera en brott mot den motoriska aktiviteten, inte bara på händerna, utan också på bagageutrymmet och huvudet.
3. Stem. I en "ren" form är en sådan sjukdom sällsynt. Men denna form erkänns som den mest ogynnsamma. Sjukdomen utvecklas mycket snabbt, men patienten, ofta i euforiskt tillstånd, kan inte tillräckligt bedöma den omgivande verkligheten. Sjukdomen åtföljs av förlamning av tungan, svelget, gommen och talstörningar. Funktionsfel i de interna systemen kan också observeras: kardiovaskulär, könsorgan, matsmältning.
4. Optical. Det präglas av synskador och ofta bara i ett öga. Gradvis kan visionen återhämta sig - med rätt behandling eller på egen hand.
5. Ryggraden. Det noteras när nervfibrerna i ryggmärgen påverkas och åtföljs av en liten grad av benförlamning, svullnad och muskelsvaghet. Dessutom kan sexuella funktioner och avföringsprocesser och urinering försämras.
6. Cerebrospinal. Den vanligaste formen av multipel skleros. Dess huvudsakliga symptom är nedsatt syn. Cerebrospinal encefalomyelit kännetecknas av milda symtom vid sjukdomens början.

Med tanke på det faktum att vissa former av sjukdomen har liknande symptom, är det bara en läkare som kan bestämma patologifunktionerna hos en viss patient.

Orsaker och riskgrupper

Forskare och läkare har ännu inte kommit fram till en konkret slutsats som förklarar orsakerna till skador på kroppens myelinfibrer. Bland möjliga faktorer skiljer forskarna:

1. Funktioner i ålder. Ofta drabbar patologi personer mellan 15 och 60 år.
2. Sexuell identitet. Det tros att kvinnor blir sjuka nästan dubbelt så ofta som män.
3. Genetisk disposition. Multipel skleros överförs inte direkt genom arv. Men det finns undantag, och cirka 2-3% av sjuka barn kan uppleva typiska symtom.
4. Brist på solljus. Det har ännu inte fastställts fullt ut om ett adekvat intag av D-vitamin kan förhindra sjukdomen. Ändå observeras frekventa fall av multipel skleros hos personer som bor långt från ekvatorn.
5. Virala infektioner. Många forskare föreslår att Epstein-Barr-viruset kan provocera nervsystemet hos vissa patienter.
6. Funktioner i klimatet. Invånare i tempererade länder drabbas mer av encefalomyelit (Kanada, Nya Zeeland, Europa, norra USA).

För information. Dåliga vanor kan också indirekt påverka utvecklingen av multipel skleros. Så människor som missbrukar nikotinprodukter blir sjuka nästan dubbelt så ofta som icke-rökare.

Symtom och tecken på sjukdomen

Encefalomyelit kännetecknas av en gradvis utveckling. Det tidiga stadiet är vanligtvis asymptomatiskt. De grundläggande tecknen på multipel skleros noteras i fall där mer än hälften av det totala antalet nervfibrer påverkas. Detta steg kännetecknas av följande symtom på multipel skleros:

• smärta i ögonen, en känsla av tryck på dem, nedsatt syn;
• stickningar i fingrarna, en känsla av domningar;
• muskelsvaghet;
• minskad hudkänslighet;
• försämrad koordination av rörelser.

En ökning och ytterligare spridning av sklerotiska plack provocerar utvecklingen av följande störningar:

• muskelsmärta, kramp;
• fel i tarmrörelsen och urinering;
• män har erektil dysfunktion;
• trötthet från fysiskt arbete;
• förlamning av vissa nerver kan förekomma (ansikts-, sublingual, trigeminal, oculomotor, etc.);
• svårighet att röra sig, förlamning av nedre och övre extremiteterna;
• instabilitet i det emotionella tillståndet (eufori kan ersättas av depression);
• beteendeförändringar, minskad intelligens.

Värmen i rummet, liksom att ta varma bad, kan förvärra patientens tillstånd.

Hur är diagnosen

Det är mycket viktigt att inte missa de första symtomen på patologin genom att kontakta en specialist i tid som kommer att utföra en tidig diagnos av multipel skleros.

 

Efter den första undersökningen av en neurolog kan ett antal studier tilldelas patienten för en slutlig bekräftelse av diagnosen:

1. HERR Hjälper till att identifiera antalet platser för de påstådda skadorna.
2. Stabilografi, audiometri. Låt spåra hörselskador och motorisk funktionsnedsättning.
3. Immunologiskt blodprov.

Det är möjligt att diagnostisera synskadan i de tidiga stadierna av sjukdomen genom en oftalmologisk undersökning.

För information. Encefalomyelit bör skilja sig från ett antal andra patologier, också åtföljda av skador på centrala nervsystemet (systemisk vaskulit, kollagenoser). Samt infektionssjukdomar (syfilis, HIV, etc.). Dessutom är det viktigt att inte förväxla skleros med ataxi, Wilsons sjukdom och spastisk förlamning. Det senare, till skillnad från encefalomyelit, utvecklas trögt.

Sjukdomsförloppet hos kvinnor, män

Medicinsk statistik antyder att kvinnor är mer benägna att ha multipel skleros än män. Det antas att hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen påverkar symtomen och patologins förlopp.

Ofta noteras multipel skleros hos kvinnor med början av fertil ålder och förvärras under hormonella förändringar i kroppen. Detta är klimakteriet, ett barns födelse, menstruationscykelns slut.

Kvinnor med encefalomyelit märker ofta kronisk trötthet, förstoppning och ofta urinering. Sjukdomen kan också orsaka balansförlust och ofta yrsel. Ofta är patienter benägna att känslomässiga och intellektuella störningar.

Män lider ofta av encefalomyelit än kvinnor, men lider ofta av den snabba utvecklingen av sjukdomen, liksom mer slående symptom och ett stort antal förvärringar. Representanter för det starkare könet noterar ofta förekomsten av denna sjukdom uteslutande i vuxen ålder.

Perioder med förvärring och remission

Encefalomyelit kännetecknas av faser av remission och förvärring.

Med en förvärring manifesteras typiska symtom så ljust som möjligt, allmänna symptom kan fyllas på med nya manifestationer. Patologi kan förvärra när cellerna i immunsystemet påverkar nervens myelinhölje. Den minsta varaktigheten för sådana förvärringar är en dag, den maximala är 30 dagar.

Intressant nog kan hos samma patient två attacker skilja sig från varandra. Ofta under denna period noterar en person svaghet, synskadadhet, domningar i extremiteterna osv. Frekvensen av förvärringar beror på egenskaperna hos patologin hos en viss patient.

Eftergivningsperioder kan pågå i månader eller till och med år. Det huvudsakliga villkoret för att bibehålla detta tillstånd och minska ångestsymptom (eller dess fullständiga frånvaro) anses vara det snabba intaget av läkemedel som föreskrivs av en specialist.

Multipel sklerosbehandling

Patienter som är benägna att encefalomyelit bör kontinuerligt övervakas av en neurolog. Behandling av sjukdomen innebär lindring av förvärringar och deras förebyggande.

Läkemedelsbehandling

Förvärring av encefalomyelit stoppas genom veckopulsbehandling med metylprednisolon. Om en sådan behandling var ineffektiv, förskrivs metylprednisolon oralt, under förutsättning att läkemedlet tas varannan dag.

För information. Metylprednisolon tillhör gruppen av kortikosteroidläkemedel, vars verkan kan åtföljas av flera biverkningar. Innan du använder detta läkemedel bör du söka stöd från din läkare. Dessutom bör användningen av sådana läkemedel för behandling av multipel skleros åtföljas av en speciell diet som minskar de negativa effekterna på matsmältningskanalen.

Svår förvärring kan kräva ett blodreningsförfarande - plasmaferes.

Ett ytterligare sätt att minska frekvensen av förvärringar är immunkorrektiv terapi. Oftast administreras sedan immunmodulatorer (de vanligaste av dem är beredningar baserade på glatirameracetat samt interferon-beta-1b, alemtuzumab) intravenöst. En betydande nackdel är de höga läkemedelskostnaderna.

Symtomatisk behandling av encefalomyelit inbegriper behandling av skador på synnerven, störningar i könssystemet och mag-tarmkanalen, samt en minskning av ökad muskelton. Och sådana motoriska störningar kräver ofta medicinsk manipulation för att minska tremor i lemmarna eller förbättra koordinationen.

För information. Patienter som är mottagliga för multipel skleros kräver ofta psykologiskt stöd på grund av den svåra acceptansen av att de har denna sjukdom. Dessutom åtföljs ofta encefalomyelit av olika känslomässiga störningar. Sådana faktorer antyder ofta psykoterapi i nästan alla stadier av sjukdomen.

Folkrättsmedel

Det är användbart för personer som lider av uppkomsten av encefalomyelit att anta några recept som erbjuds av traditionell medicin:

1. Blötlägg gräs (20 g) i 1 liter kallt vatten. På morgonen koka blandningen i 7 minuter och insistera i 5 timmar. Ansträngd buljong tas tre gånger om dagen i 15 minuter innan måltiderna, 1 msk. l. Varning! Receptet är kontraindicerat i patologier i hjärta, lever och njurar.
2. Fyll en literkapacitet med klöverhuvuden och häll 0,5 liter vodka. Blandningen infunderas i 2 veckor, varefter den tas vid sänggåendet vid 1 msk. l.
3. Blanda blommor och blad av hagtorn (25 g vardera) med blad av rue (15 g) och valerianrot (10 g). Alla komponenter krossas och blandas. 1 msk. l. den resulterande blandningen hälls i ett glas vatten och kokas i 5 minuter. Den resulterande vätskan delas upp i delar och tas tre gånger om dagen.

Behandling av multipel skleros uteslutande folkrättsmedel, liksom användning av alternativ terapi (akupunktur, massage, etc.) ger som regel inte konkreta resultat. Sådana metoder är endast relevanta i kombination med användning av mediciner som föreskrivs av en läkare.

Prognosen för patienter

Encefalomyelit betraktas som en gradvis progressiv sjukdom. Eftersom funktionerna hos kursen hos olika patienter ofta är olika kan deras förväntade livslängd också vara annorlunda.

En akut form av patologi kan förkorta livet med 5 år. Icke desto mindre, under förutsättning av en snabb diagnos och val av lämplig behandling, skiljer sig inte patientens livslängd mycket från samma indikatorer hos personer som inte lider av encefalomyelit.

Autoimmun sjukdomsförebyggande

Specifika åtgärder för att förhindra multipel skleros har inte utvecklats, eftersom de faktorer som påverkar förekomsten av patologi ännu inte har studerats noggrant.

Av denna anledning bör grundläggande förebyggande regler följas:

• utföra systematiska fysiska övningar (regelbundna, men inte försvagande);
• vägran att använda tobak och alkoholprodukter;
• temperaturreglering i rummet för att undvika överhettning;
• vägran att ta hormonbaserade läkemedel;
• bibehålla en normal vikt (förhindra fetma);
• rationoptimering, vilket minimerar konsumtionen av feta livsmedel.

Encefalomyelit är en sjukdom vars symptom kan orsaka allvarliga hälsoproblem hos patienten. Det är därför en mycket viktig aspekt är den snabba diagnosen patologi och utnämningen av kompetent behandling. Att upprätthålla en hälsosam livsstil, övervaka näring och iaktta den dagliga rutinen kommer inte bara att förbättra kroppens allmänna tillstånd och en människas välbefinnande, utan också bidra till att undvika utvecklingen av många patologier, inklusive multipel skleros.