Endometrios rangeras på tredje plats i rankningen av orsaker till infertilitet hos kvinnor. Även om det är vanligast hos kvinnor över 35 år, påverkas också yngre kvinnor i reproduktiv ålder. Förutom infertilitet har sjukdomen många andra allvarliga konsekvenser, varför det är bättre att behandla endometrios omedelbart efter diagnosen med alla tillgängliga metoder.

Vad är endometrios?

Sjukdomen är vanlig bland kvinnor som har en allmän hormonell störning. Resultatet är en kränkning av den normala menstruationsprocessen. Under det kan endometriet (livmoderns inre vävnader) inte börja gå ut på traditionellt sätt. Istället samlas de i bukhålan och i avancerade former ofta till och med i lungorna och struphuvudet.

I riskzonen är inte bara kvinnor efter 40 år. Endometrios kan också förekomma hos mycket unga flickor med ett frånvarande sexliv eller utan regelbundna sexuella kontakter.

Huvudfaren för sjukdomen ligger i det faktum att fragment av endometrium är lokaliserade på närliggande organ och börjar bilda främmande tillväxter som stör den normala funktionen av den drabbade delen av kroppen. De sorgliga resultaten är infertilitet och dysfunktion i bäckenorganen. Det är viktigt att förhindra utveckling av allvarliga former av sjukdomen, vilket i hög grad underlättas genom snabb diagnos.

Orsaker och symtom på sjukdomen

Läkarna har fortfarande inte kommit till en slutlig slutsats om frågan: vilka faktorer som orsakar denna sjukdom.

Bland de beprövade orsakerna till endometrios är:

  • hormonellt fel av någon art, inklusive en minskning av östrogenproduktionen;
  • ofta mekaniska påverkningar på ”kvinnliga organ” (aborter, missfall);
  • genetisk predisposition;
  • brist på sexuell kontakt med människor av motsatt kön;
  • patologiskt minskat hemoglobinkoncentration i blodet (anemi).

I alla fall manifesteras sjukdomen på samma sätt. Typiska symtom på endometrios:

  • skärande smärta i nedre del av buken (mindre ofta i hela bukhålan), förvärrad i slutet av menstruationen;
  • smärtsam fläckning mellan menstruationen;
  • obehag under intimitet;
  • om urinblåsan och tarmarna är bland lesionerna uppstår smärta under urinering och avföring.

Medicin har registrerat ett antal fall när endometrios i livmodern var asymptomatisk. Även erfarna proffs kommer att kunna identifiera det endast med hjälp av en hårdvaruundersökning.

Sjukdomen är svår att diagnostisera, eftersom symtomen är väldigt lik appendicit eller andra liknande sjukdomar. Det är därför, om operation planeras, är det nödvändigt att genomföra en ultraljud i bukhålan, eftersom det eliminerar risken för fel.

Former och stadier av sjukdomen

Kriteriet för klassificering av endometrios är lokaliseringen av foci och djupet av vävnadsskada.

I enlighet med den första parametern finns det:

  1. Könsformat. Med det inträffar spridning av endometrium i livmoderhalsen och livmoderkanalen. Denna typ av sjukdom kallas adenomyos eller intern endometrios. Tillsammans med dem kan en extern genital form av sjukdomen uppstå.
  2. Extragenitalt format. Det innebär tillväxt av endometrium utanför livmoderns väggar. Vi pratar främst om tarmen, njurarna, urinblåsan. Postoperativa ärr, och i mer sällsynta fall luftvägarna, kan bli en lesionsfokus.

Det finns en gradering av sjukdomen beroende på försummelsesgraden.

Enligt henne skiljs fyra steg:

  1. Endometrios av 1: a graden - symptomatiskt kanske inte manifesterar på något sätt. Menstruation är normal, men smärta kan förekomma innan den börjar, sannolikheten för smärta under menstruationen är också hög. Oberoende befruktning i detta skede förekommer obehindrat. Även en hårdvaruundersökning kan inte identifiera sjukdomens fokus. Patologi kan erkännas endast genom att observera en gynekolog och genomföra en tvåstegs ultraljudssökning (1 - före menstruation, 2 - omedelbart efter dem).
  2. Sjukdomar som drabbats av grad 2 börjar växa in i organets djup. Smärtsyndromet förstärks. Endometroidcyster bildas på bilagorna. Parallellt inträffar en förkortning av cykeln och uppträdandet av fläckspotting ett par dagar före menstruationens början. Graviditet är fortfarande möjligt i detta skede.
  3. Endometrios 3 grader - smärta intensifieras, cykeln störs, stor blodförlust under menstruationen. Ofta kompletteras symtomen av anemi orsakad av urlakning av järn från kroppen. Vidhäftningssjukdomar som orsakar illamående och kräkningar lokaliseras i bäckenet.
  4. Steg 4 - en extremt försummad grad av sjukdomen inträffar i fullständig frånvaro av behandling. I detta fall upplever patienter oacceptabla smärta i bukhålan, som får en regelbunden karaktär. Cyster på äggstockarna växer till stora storlekar. Skadorna fångar endast hängorna men också tarmarna med urinblåsan.

Ju tidigare endometrios upptäcks, desto lättare är det att bota den. I avancerade former är kirurgisk intervention nödvändig.

Diagnostiska åtgärder

En erfaren specialist, baserad på patientklagomål, kan misstänka endometrios. Bekräfta att dess närvaro hjälper inspektionen.

Närvaron av sjukdomen indikeras av:

  • äggstockarna förstoras på grund av cystiska formationer;
  • smärtsam och piggliknande komprimering bakom livmodern;
  • dålig rörlighet i livmodern och bilagorna (främst på grund av vidhäftningar);
  • sfärisk form av det huvudsakliga reproduktiva organet.

Som regel föreskrivs kolposkopi och ultraljud utöver undersökningen. Dessutom är användningen av en transvaginal sensor mer informativ än vanlig ultraljud i buken, särskilt om det finns endometriose i livmoderhalsen. Den idealiska tiden för undersökning är den andra halvan av cykeln (från 16 till 19 dagar).

Vid diagnos utförs MR, datortomografi eller hysteroskopi. Vid avancerade former av sjukdomen rekommenderas cystoskopi och irrigoskopi. Med deras hjälp bestäms graden av skada på urinblåsan och tarmen. Som hjälpforskningsmetoder används ett blodprov för förekomst av tumörmarkörer.

Behandling med endometrios

För att eliminera behovet av operation och ytterligare komplikationer måste kampen mot sjukdomen inledas i ett tidigt skede. Behandling av endometrios hos kvinnor beror på djupet av vävnadsskada. I de tidiga stadierna kan du bli av med det med hjälp av hormonella mediciner. Progressiv endometrios blir snabbt kronisk. Därför måste du vid varje återfall konsultera en gynekolog. Dessutom, med en hög grad av sannolikhet, kommer det att vara nödvändigt att ta bort de drabbade områdena kirurgiskt med efterföljande komplex behandling, bestående av både läkemedel och användning av alternativ medicin.

Folkrättsmedel

Alternativ terapi inkluderar en mängd olika åtgärder, som inte bara inkluderar avkok av medicinska örter, utan också lerterapi, applicering av igler och mycket mer.


Populära folkrättsmedel för behandling av endometrios baserade på örter:

  • kalendulaavkok, används som en drink eller douching, samt impregnering av tamponger;
  • en blandning av aloe juice, propolis och honung (lagt på de drabbade områdena på natten);
  • lök kokt i mjölk (placerad i slidan);
  • hampafröinfusion (tas före måltider tre gånger om dagen);
  • avkok eller tinktur av hemlock och Maryinrot;
  • rödbetor juice;
  • propolisbaserade kompresser;
  • alkoholinfusion av humlekottar eller pinjenötter;
  • en blandning av avkok av Siberian ginseng och orthilium ensidig;
  • infusion av 1 msk. matskedar körsbärsbark, 3 msk. matskedar mullbärrot och 100 g vodka.

Det bör förstås att användningen av folkläkemedel ensam inte kan bota en allvarlig sjukdom. Dessutom är örtbehandling tidskrävande. Läkare rekommenderar att läkande effekt av växter är ett extra verktyg för komplex behandling av endometrios.

Beredningar för behandling av gynekologisk sjukdom

För att bli av med sjukdomen föreskrivs en grupp läkemedel som har olika handlingsriktningar. För det första är det smärtstillande medel (en riktning för att minska symtomen). För det andra används hormonella mediciner som spelar en nyckelroll i kampen mot sjukdomen. När allt kommer omkring är det en kränkning av produktionen av hormoner som leder till uppkomsten av patologi.

De mest effektiva läkemedlen för behandling av endometrios:

  • intrauterina hormonspiraler (Mirena);
  • lösningar för gestageninjektion (Depo-Provera);
  • tabletter innehållande progestiner (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
  • orala preventivmedel (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
  • östrogenreceptormodulatorer (Letrozol);
  • antigonadotropiner (Danatrol, Gestrinone);
  • gonadotropinfrisättande hormoner (Buserelin- och Sinarel-sprayer, Zoladex- och Diferelin-injektioner).

I närvaro av avancerade former av sjukdomen bör de listade läkemedlen användas i kombination och kompletteras med kirurgisk "rengöring" av de drabbade områdena.

Är det möjligt att bli gravid med patologi

Endometriose i sig orsakar inte infertilitet, det avlägsnar chansen att bli gravid. Det främsta skälet till detta är hindring av äggstockarna som påverkas av cystiska formationer. Men när organets partiella ledning bevaras i de tidiga stadierna är sannolikheten för att bli gravid mycket hög.

De flesta gynekologer håller med om att befruktningen av ett barn med denna patologi kan leda till ett automatiskt bot av sjukdomen. Detta händer på grund av hormonella förändringar som inträffar i kroppen av en gravid kvinna. Det bör emellertid förstås att i sjukdomens närvaro är det nödvändigt med en strikt medicinsk övervakning under hela barnets födelseperiod, eftersom det är stor sannolikhet för missfall.

Funktioner vid behandling efter 40, 50 år

Patienter i den äldre åldersgruppen är mer benägna att tolerera denna sjukdom. Dessutom har terapi för dem sina egna egenskaper, eftersom de flesta kvinnor i denna ålder inte längre planerar att få barn. Därför är behandlingsbasen här hormonella läkemedel som konstgjord introducerar i klimakteriet.

I detta fall förskrivs mediciner som hämmar produktionen av könshormoner i äggstockarna. På grund av bristen på östrogen stoppar således utvecklingen av endometrios och de drabbade cellerna slutar växa.

Om behandlingen är framgångsrik behöver en kvinna en lång återhämtningsperiod. Längden kan vara mer än ett år tills hormonbalansen kommer i jämvikt.

Det bör noteras att ju äldre kvinnan, desto svagare svarar sjukdomen på medicinering. Därför, i svårt avancerade fall, är det bara kirurgiska vägar som hjälper till i kampen mot endometrios.

förebyggande

Nyckeln till framgångsrikt bortskaffande av sjukdomen är dess snabba upptäckt. När det gäller endometrios är detta extremt problematiskt på grund av bristen på uppenbara symtom.

Därför inkluderar de mest effektiva förebyggande åtgärderna:

  • konstant övervakning av kvinnor som har genomgått en abort eller livmoderkirurgi;
  • undersökningar av flickor i tonåren;
  • en grundlig undersökning av kvinnor med dysmenorré;
  • användning av oral hormonell preventivmedel;
  • kontroll av frånvaron av PPI: er (om tillgängligt, i rätt tid terapi som syftar till fullständigt botemedel).

Vid smärtsymtom bör du inte försöka göra med smärtstillande medel bara, för varje efterföljande menstruation kommer endometrios endast att utvecklas.

Ingen specialist kan hjälpa en kvinna som är disponerad för denna sjukdom om hon inte själv övervakar sin hälsa. Man bör inte begränsas till att besöka en läkare här, eftersom orsaken till endometrios är hormonella störningar. Glöm därför inte en hälsosam livsstil, vilket inte är möjligt utan att ge upp dåliga vanor.