Verktyget är avsett för extern behandling av svamp. I instruktionerna för klotrimazolsalva kan du hitta en komplett lista över mikrober som är känsliga för läkemedlet. Läkemedlet förstör svampens celler eller hämmar tillväxt, vilket i slutändan också leder till att bli av med infektionen.
Materialinnehåll:
- 1 Sammansättning (aktiv substans)
- 2 Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
- 3 Varför förskrivs Clotrimazol?
- 4 Instruktioner för användning av salva för kvinnor och män
- 5 Under graviditet och amning
- 6 Läkemedelsinteraktion
- 7 Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
- 8 Analoger av läkemedlet
Sammansättning (aktiv substans)
Salvan innehåller en antimykotisk (antimykotisk) medicin clotrimazol. Detta är ett av de första syntetiska imidazolderivaten. Ett svampdämpande ämne används i flera varianter av en mjuk doseringsform (salva, grädde, gel).
Innehållet av clotrimazol i 100 g salva är 1 g (1%). Andra föreningar i kompositionen spelar en extra roll. Tillverkarna använder en vaxemulsion, vaselin, polysorbat-80, ricinolja och andra ingredienser. Vaseline ger en djupare penetration och varaktig effekt av clotrimazol. Men i detta fall kvarstår en fet film på huden och växthuseffekten i värmen förvärras.
”Salvor” i vardagen kallas ofta helande krämer och geler. Den största skillnaden mellan dessa mjuka dosformer är de ämnen som används som bas, hastigheten och djupet för "leverans" av läkemedel till överhuden och dermis.
Massan av klotrimazol i grädden är 1 eller 2 g per 100 g (1 och 2%). Läkemedlet innehåller flytande paraffin, glycerin, cetylalkohol. Kremen absorberas bättre än salvan, men passerar mindre djupt in i överhuden.
Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
Olika typer och stammar av mikroskopiska svampar påverkar huden och slemhinnorna.Dermatofyter, som tillhör släkten Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum, samt representanter för släktet Candida, är patogena. Hud och slemhinnor påverkar T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida orsakar trast, sjukdomar i de inre organen. Enligt medicinsk statistik står varje andra kvinna inför behovet av att behandla candidal vulvovaginit.
Mykos av naglarna leder till förstörelse av stratum corneum, ringorm på huvudet åtföljs av håravfall. Jästliknande svampar av släktet Malassezia orsakar flerfärgad lav, är involverade i patogenesen av onykomykos, psoriasis.
Clotrimazol har en fungistatisk eller fungicid effekt. I den första situationen hämmar läkemedlet tillväxten av mikroskopiska svampar, i den andra - det stoppar utvecklingen, vilket därefter också leder till döden av patogener. Aktiviteten beror på koncentrationen av läkemedlet och stammar av mikroorganismer.
Vaginalkräm Clotrimazole, 2% (Tyskland) har en fungicideffekt.
Dermatofyter och huvudsakliga patogener av trast, stammar av jästsvampen Candida albicans, är känsliga för klotrimazol. Svamp, mot vilken läkemedlet används, utvecklar sällan motstånd mot det. Resistenta stammar av Candida guilliermondii är kända, men detta är långt ifrån det huvudsakliga orsakande medlet vid candidiasis.
Clotrimazol som en del av ett externt medel verkar direkt i skada. Läkemedlet ackumuleras i överhuden, absorberas inte genom huden och slemhinnorna. Den del som absorberas förstörs i levern till inaktiva föreningar. Metaboliter utsöndras av tarmen och njurarna.
Varför förskrivs Clotrimazol?
Salva behandlas för svampsjukdomar, särskilt dermatofytos. Blandade infektioner (svampar + bakterier) är också vanliga indikationer. Verktyget hjälper bra med mykoser orsakade av jäst, mikroorganismer av mögel.
Användningen av clotrimazol är effektiv i:
- dermatomykos av extremiteter, bagageutrymme, kroppsveck, huvud, skäggområde;
- erythrasma (bakteriell hudsjukdom);
- candidiasis i de yttre könsorganen;
- periungual svamp;
- otomykos (svamp i yttre örat);
- onykomykos (nagelsvamp);
- candidiasis vulvovaginitis;
- infektiös balanit;
- pityriasis versicolor.
Ett externt botemedel har ett antal fördelar. Läkemedlet verkar direkt på infektionsfokus. Salva / grädde är lätt att använda för applicering på huden. Tyvärr återgår svampen ofta efter behandlingen, eftersom patogener förblir på fötterna mellan fingrarna, i naglarna.
Fördelen med clotrimazol är förmågan att använda en salva med denna aktiva substans för att behandla hudsvamp, grädde - för att bli av med vaginal candidiasis och balanit. Förutom Candida deltar bakterier i utvecklingen av trast. Clotrimazol i detta fall är användbart i det att det hämmar tillväxten av stafylokockinfektioner och streptokockinfektioner, vaginal trikomonas.
Den externa administreringsvägen för läkemedlet har nackdelar. En av dem är omöjligt med exakt dosering. Dessutom, med ett upptaget arbetsschema, ofta resor, är det problematiskt att utföra nödvändiga hygienprocedurer innan produkten appliceras.
Instruktioner för användning av salva för kvinnor och män
Det drabbade området tvättas i förväg med varmt vatten och flytande tvål eller ta en dusch. Det rekommenderas att välja ett tvättmedel vars pH är neutralt. Efter vattenproceduren torkas huden noggrant. Applicera salva / kräm, gnid försiktigt. För hudens yta, storleken på en vuxen handflata, använd en kolonn med salva / kräm 0,5 cm lång.
Salva är att föredra i närvaro av tät och torr våg, plack på huden. Om du applicerar produkten över natten under ett bandage, ökar ansamlingen av klotrimazol i lesionen. Kremen används ofta vid trast, akut dermatomykos.Du kan applicera produkten på eftermiddagen, utan rädsla för att det blir en fet glans på huden, linne eller kläder blir smutsiga.
Sexuella partner måste samtidigt behandla candidiasis, en smittsam urogenitalsjukdom.
Med candidal vaginit appliceras en del Clotrimazol-kräm på vattpinnen från ett sterilt bandage, som sedan sätts in i slidan. Proceduren utförs bäst före sänggåendet. Beloppet för en användning är 5 g. Terapiförloppet är 3 dagar. Under menstruationen används inte läkemedlet för vaginala förfaranden.
Män kan också behandla trast med clotrimazol:
- för tvätta och torka inguinalområdet ordentligt;
- applicera en kräm på huvudet på penis och forhuden med ett tunt lager;
- gnid försiktigt produkten utan tryck;
- applicera grädden på morgonen och kvällen i 10-14 dagar.
Med smittsam balanoposthitis appliceras läkemedlet två eller tre gånger om dagen i två veckor. För att minska irritationen kan du smörja huden i ljumsken med zinksalva. Den genomsnittliga varaktigheten för extern behandling av candida balanitis är från 7 till 14 dagar.
Dermatomykos behandlas med salva / kräm för extern användning under 4 veckor, 2 mer efter att symtomen försvann. Detta är nödvändigt för att öka effektiviteten i lokal terapi, fullständigt bortskaffande av svampens foci.
Under graviditet och amning
Kliniska studier av läkemedlet avslöjade inte en negativ effekt på fostret eller barnet om kvinnan applicerade klotrimazol externt. Ändå är användningen av kräm / salva kontraindicerat under graviditeten i första trimestern. Behandling med detta läkemedel i II- och III-trimestrarna kräver stor försiktighet. Det är tillåtet att använda läkemedlet under amningen. Det är nödvändigt att konsultera en gynekolog.
Behandling av akut eller kronisk vaginal candidiasis med en svampdämpande kräm är mest säker under sista trimestern. Det ofödda barnets organ bildas nästan. Topisk användning av läkemedlet kommer inte att orsaka betydande skador på en liten kropp.
Läkemedelsinteraktion
Effektiviteten av svampdödande behandling minskar samtidig användning av clotrimazol med nystatin eller natamycin. En interaktion med dexametason ger samma resultat. Kosttillskott med hög koncentration E216, tvärtom, förbättrar den svampdödande effekten av klotrimazol.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Om det finns överkänslighet mot huvud- och / eller hjälpämnen, används inte salva / grädde. Bland kontraindikationerna finns också graviditetens första trimester.
Efter applicering av produkten kan lätt irritation, klåda uppstå. Ett utslag, peeling visas. Clotrimazol förstör patogenens celler, medan mikrobiella toxiner frisätts som kan orsaka allergiska reaktioner.
Införandet av vaginalkräm åtföljs av en brännande känsla i slidan. Ibland uppstår tarmkramper. Dessa negativa effekter går vanligtvis vid ytterligare behandling med läkemedlet.
Clotrimazol absorberas något i blodet från en salva eller grädde. En medicin kan teoretiskt vara skadlig om den används för ofta och för länge. Sådana fall har ännu inte rapporterats.
Analoger av läkemedlet
Imidazolderivat liknar verkningsmekanismen. I stället för klotrimazolsalva kan analoger i komposition användas. Om läkemedlet inte är effektivt föreslår läkare ofta att man byter läkemedel, de väljer ett läkemedel med en liknande verkningsmekanism och indikationer.
Analoger av clotrimazol-salva för den aktiva ingrediensen:
- Clotrimazol, 1% (lösning för extern användning);
- Clotrimazol, 2% (vaginal kräm);
- Candide, 2% (vaginal gel);
- Canesten, 1% (grädde);
- Candide, 1% (grädde).
Priset på salva eller grädde beror på läkemedlets nyhet, basen som används. Clotrimazole har funnits länge och produceras i många länder. Närvaron av vaselin, mineralolja minskar produktens kostnader väsentligt.Priset på salva Clotrimazole, släppt i Ryssland, är 30–55 rubel. grädde producerad i Rumänien - från 45 till 65 rubel, i Storbritannien - mer än 180 rubel.
Clotrimazolgruppsanaloger är bifonazol, isokonazol, ketokonazol, mikonazol, ekonazol. Ge ut medel för extern administration och oral administration med dessa aktiva substanser.
Cream Mikozon (mikonazol) föreskrivs för samma sjukdomar som klotrimazol används. Econazol i sammansättningen av Ecodax-kräm, utom svampdödande, har en bakteriedödande effekt. Priset på läkemedel är upp till 200 rubel. Kostnaden för en salva eller grädde med modernare imidazolderivat kommer att vara högre. Till exempel är priset på Nizoral grädde (ketoconazol) 545 rubel.
Clotrimazol är en av de aktiva ingredienserna i kombinationsläkemedlet Candide B. Den andra komponenten i svampdämpande kräm är beclometason. Läkemedlet med extern användning har dessutom en lokal antiinflammatorisk och anti-allergisk effekt. Kremen hjälper till att snabbt ta bort manifestationerna av trast i ljumsken hos män - irritation, klåda och smärta.
Nystatin salva innehåller ett svampdödande antibiotikum som är effektivt vid candidiasis hos män och kvinnor. Behandlingstiden är från 1 till 4 veckor. På grund av den långsiktiga användningen av nystatin i medicinen är fler och fler svampstammar immuna mot läkemedlet.
Pimafucin-kräm innehåller natamycin, som har en fungicideffekt. Detta läkemedel är för närvarande oftast förskrivet för candida-infektion. Priset på Pimafucin grädde är 345 rubel.
Clotrimazol-salva från svampen är bekvämt att använda, läkemedlet absorberas praktiskt taget inte i den systemiska cirkulationen. Efter applicering passerar symptom på candidiasis och dermatomykos snabbt - irritation, brännande, klåda.
Det rekommenderas att inte självmedicinera. Olika antimykotiska medel är effektiva när de infekteras med vissa stammar av svampen. Läkaren föreskriver behandling baserat på resultaten av undersökningen av patienten, typen av patogen. Självmedicinering kan skjuta upp återhämtningen som önskat resultat av ansträngningen.