Många dykare och erfarna dykare vet från första hand vad som utgör dekomprimering eller dekompressionssjukdom. Detta fenomen möttes först i mitten av 1800-talet när man testade luftpumpar i undervattensrum. Strax efter början av arbetet började människor som var nedsänkt i vatten att klaga på ett visst obehag som uppstår när de stiger upp till ytan.
Materialinnehåll:
Vad är dekompressionssjukdom
Caissons sjukdom, eller "caisson", som dykare och läkare kallar det, uppstår till följd av förändringar i koncentrationen av kväve och andra gaser i blodet. Detta händer när du växlar från högt till lågt tryck, och om det är skarpt, sker dekomprimering.
Under påverkan av detta fenomen bildas gaser i blodet hos en person som kan förena och täppa kärl, och om det kommer in i ett visst organ leder det till att det förstörs.
Dekompressionssjukdom (DCS) påverkar inte bara blodet, utan också andra vätskor som finns i kroppen, nämligen lymf eller ryggmärgen. Gasemboli kan leda till farliga hälsoproblem, och i särskilt allvarliga fall - till döds.
Orsakerna till sjukdomen
Anledningen till denna överträdelse är ett kraftigt tryckfall, vilket leder till cirkulationsstörningar och funktionsstörningar i olika organ och system, beroende på skadornas svårighetsgrad.
Risken för att utveckla CKD ökas under följande förhållanden:
- vattentemperaturen är för låg;
- stigningen från djupet är för skarp;
- dykaren är i ett tillstånd av stress, trötthet, förgiftning eller har tagit alkohol efter klättring;
- strax efter dyket flyger dykaren.
Förutom ovanstående skäl är risken för dekompressionssjukdom till följd av atmosfäriska tryckfall mycket hög för personer med en kroppsvikt som överstiger normen och för äldre. Det tros att ju äldre personen är, desto mer troligt är utvecklingen av en sådan kränkning.
Till en anmärkning. En caisson kan uppstå inte bara bland dykare och dykare, utan också bland gruvarbetare eller piloter som också måste tåla plötsliga tryckstörningar.
Typologi för dekompressionssjukdom
En sådan överträdelse är av två sorter.
Klassificering beror på vilka organ och system som påverkas mest:
- den första typen: muskler och hud, leder och lymfvätska lider;
- den andra typen: hjärna och ryggmärgen, blodarterier och andningsorgan påverkas, i särskilt allvarliga fall försämras eller försvinner syn och hörsel.
Beroende på hur allvarliga överträdelserna är, kan "rutan" vara:
- ljus när gasbubblor endast skadar nervändar;
- medium, kännetecknat av skador på artärerna och autonoma störningar, vilket resulterar i allvarliga matsmältningsstörningar;
- allvarlig, som uppstår från en total lesion av nervändarna, fortsätter mot bakgrunden av pares av benen;
- dödlig, som kännetecknas av vaskulär blockad och allvarlig skada på andningsorganen och hjärncentralen.
I det senare fallet är det nästan omöjligt att hjälpa offret, och döden inträffar till följd av hjärtstillestånd eller andningsstopp.
Symtom och tecken på CKD
Symtom på dekompressionssjukdom beror på svårighetsgraden av de skador som erhållits.
Den milda formen kännetecknas av följande symtom:
- utslag och klåda på huden;
- muskel- och ledvärk;
- ringer eller brus i huvudet;
- synnedsättning;
- svaghet;
- tecken på syrebrist.
För mellanformen är sådana symtom karakteristiska:
- svår yrsel;
- illamående och kräkningar;
- matsmältningsstörningar;
- tillfällig synförlust;
- överdriven svettning;
- ökad andning och hjärtfrekvens;
- en ökning av buken i volym.
En tung "låda" har sådana manifestationer:
- krampande attacker;
- smärta i bröstet;
- förlamning och pares av lemmar;
- nedsatt talfunktion;
- försämring av andningsorganen och astmaattacker.
Den dödliga formen som uppstår mot bakgrund av flera skador åtföljs av förlust av medvetande och andningsfunktionsstörningar.
Viktigt! Om tecken på CST upptäcks, måste du omedelbart ringa en ambulans, och innan specialister anländer, vidta åtgärder för att tillhandahålla akutvård. Resultatet av sjukdomen beror till stor del på hur snabbt de implementerades.
Första hjälpen till de skadade
Om du hittar symtomen som följer den milda formen av överträdelsen, nämligen klåda i huden, svaghet och trötthet, måste du göra följande:
- lägga offret med ansiktet upp;
- att räta ut ben och armar;
- drick icke kolsyrat vatten.
Dessa manipulationer kan utföras om patienten är medveten. I situationer där offret periodvis tappar den är vätskan strikt kontraindicerad, och det är bättre för patienten att sitta och inte ljuga.
Om en person är medvetslös måste han vridas på sin vänstra sida och böja sitt högra ben i ett knä. Denna hållning hjälper till att förhindra vätska att komma in i luftvägarna om kräkningar uppstår.
När det finns uppenbara tecken på klinisk död, före läkarnas ankomst, är det nödvändigt att utföra nödvändiga återupplivningsåtgärder och lägga personen på ryggen. I denna situation indikeras konstgjord andning och indirekt hjärtmassage.
Diagnostiska åtgärder
Det är inte svårt att identifiera DCS, eftersom symtomen visas och börjar öka nästan omedelbart.
Specialister gör följande diagnostiska åtgärder:
- koronagraf;
- magnetisk resonansavbildning av hjärnan;
- ultraljudsundersökning av kroppens kärl.
Dessa studier hjälper till att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd och föreskriva kompetent behandling.
Caissons sjukdom: behandling
Huvudmålet med "caisson" -terapin är att eliminera de resulterande bubblorna från gaserna och återställa normal hjärtaktivitet. Patienten placeras i en stängd kammare, så att du kan öka och minska trycket vid behov.
Därutöver genomförs läkemedelsbehandling med hjälp av medel som syftar till att stabilisera hjärtat och blodkärlernas funktion. Om patienten klagar på svår smärta förskrivs smärtstillande medel.
Och även patienten visas fysioterapeutiska åtgärder i form av vatten- och luftbad.
Konsekvenserna av dekompressionssjukdom
Konsekvenserna av dekompressionssjukdom för offret beror på ett antal faktorer, nämligen formen av överträdelsen, hur allvarlig skadan är, tillräckligheten och aktualiteten hos första hjälpen och kvalifikationerna för specialisterna som genomförde behandlingen.
En sådan överträdelse hotar med följande komplikationer:
- ledskada;
- kardioskleros;
- hjärtsjukdom
- andningsfel;
- matsmältningsproblem;
- skada på synnerven.
Eftersom de långsiktiga konsekvenserna som uppstår mot bakgrunden av "caisson" finns det förlust av syn och hörsel, försämrad koordination av rörelser och pares av lemmar.
Varning! Om en person som har genomgått CKD har några återstående symtom på sjukdomen, är han strängt förbjuden att återvända till jobbet eller en hobby relaterad till dykning i undervattensrum eller flygresor.
förebyggande
För att minimera risken för CKD måste följande rekommendationer följas när de fördjupas:
- Använd kvalitetsutrustning och uniformer.
- Följ säkerhetsrådgivning och uppförandevillkor på djupet.
- Håll under vatten under en maximal period.
- Undvik överdriven fysisk aktivitet under högt tryck.
- Om tillståndet förvärras och misstänkta symtom uppstår, sluta omedelbart dykning.
- Stig upp till ytan gradvis utan att göra snabba rörelser.
- Upprepa dykningen inte tidigare än en dag senare. Samma regel gäller för piloter som behöver en paus mellan flygningar minst 24 timmar.
Du bör inte riskera det och göra ett djupt dyk i närvaro av följande villkor:
- diabetes mellitus;
- endarteritis;
- sjukdomar i muskler, ben och leder;
- störningar i hjärtat;
- alkohol eller drog berusning.
Uppföljning av de listade rekommendationerna och förbuden kommer att avsevärt minska risken för dekompressionssjukdom. Och att veta hur man tillhandahåller första hjälpen, kan du rädda någons liv.
