Kronisk pyelonefrit är en sjukdom orsakad av patogen mikroflora på grund av otillräcklig behandling av den akuta formen. Det förekommer hos kvinnor, särskilt under graviditet, hos barn, mindre ofta hos män. Faren uttrycks i strukturella förändringar i urinorganet och utvecklingen av njursvikt.

Orsaker till kronisk pyelonefrit

Den främsta orsaken till sjukdomen är bakterier (E. coli, stafylokocker, streptokocker, protea, etc.). Med otidig diagnos och behandling i de tidiga stadierna finns det en större risk för övergången av en akut form till en kronisk.

Främjar faktorer:

  • sjukdomar i urinsystemet - akut pyelonefrit, cystit, uretrit, njursten;
  • medfödda patologier;
  • bakteriella infektioner som förekommer i kroppen - prostatit, bihåleinflammation, otitis media, faryngit, enterokolit, osv.;
  • inflammatoriska processer i slidan - candidiasis, könsinfektioner;
  • hormonella förändringar - graviditet, förlossning, aktivt sexliv och dess början;
  • kroppens hypotermi;
  • vissa andra sjukdomar - diabetes, övervikt och fetma;
  • brist på hygien;
  • hos kvinnor - när du använder dagliga kuddar, bär syntetiska underkläder.

Symtom och tecken på sjukdomen

Tecken beror på scenen, kön och ålder, individuella egenskaper (graviditet, sjukdomshistoria).

Med en latent form av sjukdomen klagar patienter över följande symtom:

  • trötthet, allmän sjukdom;
  • låg kvalitet kroppstemperatur upp till 38 grader;
  • huvudvärk;
  • måttlig ökning av blodtrycket;
  • vid urinalys, ett litet proteininnehåll, låg relativ täthet av urladdningen och en stor tilldelad volym per dag.

Med förvärringar ser bilden av sjukdomen annorlunda ut:

  • värkande ländryggsmärta;
  • brott mot urinering, smärta, ofta urinering;
  • periodisk feber och feber;
  • tryckvågor och anemi är möjliga.

Hos kvinnor

Sekundär pyelonefrit förekommer ofta hos kvinnor på grund av placeringen av urinsystemet. Anus och urinrör är mycket nära, på grund av vilka bakterier kan passera från ett hål till ett annat.

Symtom på kronisk pyelonefrit hos kvinnor - som alla andra kan det dessutom vara värkande smärta i nedre del av buken, som vid menstruation, ofta urinering och oförmåga att urinera. Och också bränna nära urinröret under och efter tömning av urinblåsan, utseendet på morgonen svullnad i ben, armar, ansikte.

Hos män

Mansjukdom orsakas ofta av prostatadenom, prostatit eller blockering av urinledare eller bäcken. I detta fall är de allmänna symtomen på sjukdomen karakteristiska.

Hos barn

Hos små barn kanske inte karakteristiska symtom observeras, förutom för tillfredsställande hälsa och låg temperatur. Diagnostiska åtgärder krävs för att bestämma sjukdomen.

Äldre patienter kan uppleva klagomål på ryggbesvär, huvudvärk, illamående, frossa. Föräldrar märker att barnet är trött, sömnigt, inte vill äta och dricka.

Diagnostiska åtgärder

För att identifiera sjukdomen är symptom ensamma inte tillräckliga.

Fortsatt forskning:

  • allmän urinalys för att bestämma närvaron av protein, relativ densitet, koncentration av leukocyter och salter;
  • urinanalys enligt Nechiporenko för att identifiera den inflammatoriska processen genom koncentrationen av blodelement i 1 ml vätska;
  • Ultraljud av njurarna - oavsett om det finns sand eller stenar, hinder i kanalerna, expansion av bäckenet;
  • urin för sterilitet för att skapa en provocerande mikroorganism och ytterligare terapi;
  • allmänna blodprov - förekomsten av inflammation.

Behandling av inflammatorisk process i njurarna

Innan man behandlar kronisk pyelonefrit är det nödvändigt att bestämma den bakterie som har blivit det orsakande medlet för sjukdomen. Valet av ett antibakteriellt medel beror på detta.

Terapi av sjukdomen inkluderar överensstämmelse med dricksregimen och kosten, tar antibiotika och läkemedel för att lindra symtom, fysioterapi. Om kronisk obstruktiv pyelonefrit har utvecklats mot bakgrund av en annan patologi, är dess behandling också nödvändig.

Antibakteriella medel

Valet av denna grupp läkemedel görs av läkaren baserat på sjukdomens natur, sterilitetsanalys, patientens individuella egenskaper (närvaron av samtidiga sjukdomar, allergiska reaktioner och intolerans mot komponenterna, ålder). Behandlingsförloppet är från 10 dagar till 6-8 veckor och bestäms av en specialist, medan urinparametrar övervakas, en ultraljudsundersökning av njurarna utförs.

De vanligast föreskrivna antibakteriella, antimikrobiella medlen:

  • Nitroxolin (5-NOC);
  • levofloxacin;
  • amoxicillin;
  • Amoxicillin med klavulansyra (Amoxiclav, Flemoclav);
  • injektioner av cefazolin, ceftriaxon, cefotaxim;
  • oletetrin;
  • ciprofloxacin;
  • abaktal;
  • ampioks;
  • FURAMAG;
  • Nalidixinsyra (Nevigramon, Negram);
  • Biseptolum och andra.

Dessa läkemedel kan orsaka illamående, kräkningar, diarré, så de rekommenderas att användas under eller efter måltiderna.Med en tendens till tarmsjukdomar är det önskvärt att komplettera dem med läkemedel som återställer mikrofloran baserad på bifidobakterier och laktobaciller (Bifidumbacterin, Bifidumbacterin forte, Linex, Linex forte, Hilak forte).

Vissa läkemedel (som Nitroxoline) kan orsaka att urinen blir ljusröd eller orange.

Kramplösande medel och smärtstillande medel

För att minska kramper och smärta under urinering och i nedre delen av ryggen föreskrivs No-shpa, Baralgin i injektioner och tabletter. Dessa läkemedel används företrädesvis efter måltider för att förhindra negativa effekter på magslemhinnan.

Vid förhöjda temperaturer används huvudvärk, smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel baserade på paracetamol (Efferalgan), ibuprofen (Mig, Nurofen) eller kombinerade former (Next, Ibuklin).

Antihypertensiva läkemedel

Läkemedlet hämtas av läkaren. Det är möjligt att förskriva läkemedel som sänker blodtrycket och dessutom innehåller diuretiska komponenter. Till exempel enalapril med hydroklortiazid, Dopegit.

Immunobiologiska preparat - bakteriofager

För utnämningen är det nödvändigt att diagnostisera patogenens fagositivitet. Appliceringsmetod - oralt inåt eller genom dränering av njurbäckenet och urinblåsan.

Andra droger

Dessutom kan följande medel förskrivas:

  • medel mot blodplättar för att förbättra blodcirkulationen i ett inflammerat organ (Curantil, Trental eller Pentoxifylline);
  • diuretika för att eliminera dolda och synliga ödem (Veroshpiron, Furosemide eller Lasix, Diuver);
  • växtbaserade läkemedel, för att minska den inflammatoriska processen i njurarna, kan dessutom ha en diuretisk, antimikrobiell effekt (Kanefron, Fitolizin, Cyston, Urolesan, Hofitol);
  • växtbaserade preparat och enskilda örter (Brusniver, Fitonefrol, Diuretic collection No. 2, lingonberry, Herva, bearberry);
  • järninnehållande läkemedel i närvaro av anemi (Sorbifer durules, Maltofer, Ferropleks);
  • med berusning - Regidron.

Vitaminterapi

Folsyra, vitaminer B12, A, E används för att stärka immuniteten och ge antioxidanteffekter. Askorbinsyra är endast tillåten under remission utan förvärring.

sjukgymnastik

Följande typer av fysioterapi är särskilt effektiva:

  • elektrofores;
  • elektroplätering;
  • hemodialys;
  • natriumkloridbad;
  • ultraljud;
  • SMT-terapi.

Kost och rätt näring

Inflammation i njurarna kännetecknas av förgiftning, för att neutralisera symtomen är det nödvändigt att dricka upp till 3 liter rent vatten.

Kost för kronisk pyelonefrit - tabell nummer 7, baserat på kokt fisk och kött, mejeriprodukter och grönsaker. I det här fallet är det nödvändigt att utesluta saltade, rökt, inlagda, kryddig, kolsyrade produkter samt godis. Under attacker avlägsnas salt från kosten. Alkohol och kaffe är kontraindicerat.

Med svullnad kan du dricka tranbärssaft och avkok av rosor.

Möjliga komplikationer

På grund av den latenta, asymptomatiska kursen inträffar ett besök hos en läkare och behandling av kronisk pyelonefrit utanför tiden. Detta leder till njursvikt, purulent process i organets vävnad, nekros eller död, rynkor i njurarna.

I svåra fall sprids den smittsamma processen genom blodet i hela kroppen och leder till urosepsis, hjärtsvikt, stroke.

Prognosen för personer med pyelonefrit

Beroende på frekvensen av förvärringar av sjukdomen, dess form, patientens beteende när symtom uppstår, är prognosen för personer med pyelonefrit annorlunda. Med noggrann uppmärksamhet på kroppen och den latenta (dolda) förloppet av sjukdomen, som utför komplex behandling, upprätthåller patienten den tidigare livskvaliteten.

Ofta återfall kan leda till njursvikt, funktionshinder och ett hot mot människors hälsa och liv.

förebyggande

För att minska återfallet bör följande rekommendationer följas:

  • konstant observeras av en nefrolog: en gång var sjätte månad för att ta ett urinprov och göra ett ultraljud av den drabbade och friska njuren;
  • i närvaro av njursten, ta mediciner för utsöndring och krossning;
  • i syfte att förebygga, dricka antibakteriella, antiinflammatoriska avgifter, avkok av örter med liknande effekt - ett blad av lingonberry eller björnbär, Brusniver, Fitonefrol;
  • undvika hypotermi;
  • snabb behandling av njursjukdom, prostatakörtel;
  • Börja inte med bakteriella infektioner i kroppen.
  • stärka immuniteten, öva en balanserad diet, ta vid behov multivitaminkomplex två gånger om året;
  • undvik stress.

Kronisk pyelonefrit kräver ständig uppmärksamhet från patienten till kroppen: det är viktigt inte bara att diagnostisera och behandla sjukdomen i tid, utan också följa en diet och förebyggande åtgärder. I detta fall garanteras en gynnsam prognos för sjukdomsförloppet.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: