Forskare började prata om kolesterolens negativa roll under 1700-talet, men först i början av 1900-talet bevisade ryska forskare, akademiker N. N. Anichkov och en grupp forskare under hans ledning experimentellt kolesterolens betydelse i åderförkalkningens patomorfologi. Men under denna period av krig och revolution skakade världen och det ryska imperiet. Information om vaskulära kolesterolplattor ”sköts åt sidan” tills USA efter andra världskriget tog upp kolesterol. Öppna kropparna på de döda soldaterna märkte läkarna att i ¾ av offren hade fartygen uttalat tecken på patologiska förändringar. Men soldaternas ålder var 20-23 år. Så det fanns ett behov av allvarliga studier av lipids egenskaper och skapandet av en tabell över kolesterolnormer hos män efter ålder.
Materialinnehåll:
Studera historia och kort beskrivning
I sina experiment på duvor, forskare N.N. Anichkova matade dem under lång tid med "kalorimatig mat." Efter öppnandet såg de patologiska förändringar i hjärtat och blodkärlen hos fåglar, kännetecknande för åderförkalkning hos människor. Tack vare Anichkovs auktoritet och trögheten i efterföljande generations vetenskapliga tänkande började en kamp med kalorier, överätande, dåliga vanor och andra faktorer. I början av 60-talet i Amerika lanserade ett program för att bekämpa kolesterol (kolesterol). Efterföljande lanserade många utvecklade europeiska länder företag mot åderförkalkning.
Följande faktorer anses vara orsaken till uppkomsten av överskott av kolesterol:
- övervikt;
- låg fysisk aktivitet;
- äta fet mat;
- dåliga vanor, särskilt rökning;
- ålder - risken för åderförkalkning, hjärtattack och stroke ökar efter 50 år.
Forskning om kolesterolet i sig finansierades generöst, nya laboratorier öppnades och ”lätta” produkter, spridningar och barnmat utan kolesterol visade sig på marknaden.
Men i värmen i kampen mot kolesterol missades vissa fakta som ifrågasatte effektiviteten hos de utvecklade åtgärderna:
- till och med nazikirurger, som genomförde sina omänskliga experiment i koncentrationsläger, konstaterade att blodkärlen var "tilltäppta" med kolesterolplack i extremt utmattade, långt undernärda fångar. Antalet personer som lider av åderförkalkning minskade inte under perioden under de hungriga krigsåren;
- forskarna tvingades erkänna att patienter med normala och till och med låga kolesterolnivåer dör av kardiovaskulära patologier;
- hos små barn och vissa vuxna löses plack spontant utan behandling;
- höga kolesterolnivåer registreras även hos nyfödda.
Alla dessa fakta kräver noggrann övervägande, eftersom orsakerna till kolesterolökning inte är så tydliga, som det visade sig. För att förstå vilka faktorer som påverkar ökningen av kolesterol i kroppen är det nödvändigt att överväga vad som är kolesterol och dess roll i kroppen.
"Dåligt" och "Bra" kolesterol
Kolesterol i människokroppen finns i fri och bunden form. Endogent kolesterol syntetiseras i kroppen, och exogent kolesterol med produkter kommer in i matsmältningskanalen, varifrån det absorberas i blodet. Men lipider upplöses inte i vätskor, så för att komma in i blodet måste kolesterol ändra egenskaper. Lipiden isoleras av ett flerskiktsskal och bildar en slags kapsel, vars yta interagerar med vatten. Varje sådan kapsel innehåller cirka 1 500 kolesterolmolekyler. För att rikta in sig på ett mål innehåller det ett "signal" -protein på ytan, vilket känns igen av levercellsreceptorer. För denna upptäckt fick forskare vid University of Texas i Austin (USA) Nobelpriset.
Men som det visade sig är inte alla "kapslar" utrustade med sådana signalproteiner. Vissa fångar och transporterar gratis kolesterol till levern.
Denna typ av kolesterol kallades "a-lipoprotein" eller "bra" kolesterol. Och kolesterol med signalproteiner - "ß-lipoprotein" eller "dåligt" kolesterol. I testformerna indikeras "bra kolesterol" med förkortningen HDL och "dåligt" av LDL.
HDL - lipoproteiner med hög densitet bildas i:
- leverceller;
- blodplasma under nedbrytningen av stora fettmolekyler som absorberas i tunntarmen från mat (kylomikron);
- tarmväggar.
De "fångar" fritt kolesterol och överför det till leverceller, och fungerar också som en källa till ämnen som är nödvändiga för kroppens cellstruktur och funktion.
LDL - lågdensitetslipoproteiner syntetiseras av leverceller och kärlsystemet i ett organ under inverkan av specifika leverenzymer.
LDL överför också kolesterol till levern, varifrån det används i syntesen av:
- hormoner;
- hud och dess derivat;
- gallsyror.
LDL är viktigt för normal funktion:
- bindväv;
- njurfiltreringssystem;
- benmärg;
- ögonhörn;
- nervsystemet;
- hypofysen.
"Densitet" beror på förhållandet mellan fritt kolesterol och kapselproteiner. I "dåligt" kolesterol finns det mer fritt kolesterol än proteiner, och densiteten är lägre. I blodet interagerar HDL med LDL. Varför kallas några lipoproteiner "bra" och andra är "dåliga" om de alla behövs i kroppen? Helt enkelt, om HDL "fångar" fritt kolesterol och levererar det för bearbetning, är det "bra" kolesterol. Och LDL är "dåligt" kolesterol, som kan deponeras på väggarna i blodkärlen och bildar olösliga plack som leder till hjärt-kärlsjukdomar.Men orsakerna till allvarliga vaskulära störningar är inte så mycket i "kvalitet" som i mängden kolesterol.
Om N.N. Anichkov ansåg att bildandet av plack på väggarna i kolesterolens blodkärl är onödigt för kroppen, då följer moderna forskare en något annorlunda synvinkel.
Enligt en hypotese bildas plack på platser där fartyget är skadat. Detta är en slags "patch". De blir farliga när kärlet inte kan återhämta sig under lång tid, placken är impregnerad med kalcium och härdar. Precis förkalkning är ett fel. Och orsaken till den långa processen med regenerering av kärl är bristen på "byggnadsmaterial" - proteiner.
Enligt en annan teori är det ”dåligt” kolesterol som tränger igenom väggarna i blodkärlen, samlas i dem, utför lipolys (skadar strukturen) och orsakar skador som är karakteristiska för åderförkalkning.
Orsaken till och tecken på ökande kolesterol i blodet hos män
Om konverteringstiden för LDL är längre, och deras koncentration i blodet är högre, och dessutom oxideras och förstörs en del av det "dåliga" kolesterolet av negativa radikaler, ökar risken för att utveckla åderförkalkning. Sådant kolesterol är särskilt farligt och skadar inte bara insidan av kärlen utan interagerar också med blodkoagulationsfaktorer, vilket orsakar bildandet av blodproppar.
Orsaken till ökningen av kolesterolnivån i blodet är genetiskt bestämda avvikelser:
- kodning av LDL-receptorn, på grund av vilken kolesterol inte kan tränga in i levercellerna och användas i dem;
- minskad kolesterolomvandling på grund av obalans i transportmolekyler;
- minskad känslighet för målcellreceptorer.
Externa och interna faktorer förvärrar bara patologin och leder till förekomst av patologier i en tidig ålder.
Externa faktorer för att öka kolesterolet i blodet är:
- ökad kroppsvikt;
- kränkning av kosten (överätande), användning av överskottsprodukter som innehåller animaliskt fett, konserveringsmedel och andra tillsatser;
- dåliga vanor - rökning och missbruk av alkohol;
- fysisk inaktivitet;
- användningen av vissa läkemedel - diuretika, steroider.
Men förutom yttre faktorer är interna faktorer av stor betydelse för kränkning av transport och lipidmetabolism:
- metaboliska störningar - åderförkalkning, diabetes, fetma;
- inflammation och svullnad i bukspottkörteln;
- sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (CVS) - hypertoni;
- leverpatologi - cirros, hepatit;
- hypertyreoidism;
- njursvikt;
- berusning.
Idag namnger forskare mer än 30 orsaker som orsakar en ökning av kolesterol. Och en av de viktiga triggerserna av kolesterinemi är manens ålder.
Med åren levde ökar antalet och svårighetsgraden av förändringar i kroppen - minskar:
- hastighet för de viktigaste metaboliska processerna;
- immunaktivitet;
- leverfunktion;
- vaskulär ton och permeabilitet.
Forskare kallar en annan orsak till förhöjd kolesterol - psyko-emotionell stress. De så kallade ofullständiga känslomässiga reaktionerna (tillståndet när psykoterapeutiska konflikter inte har fysisk urladdning) leder till ansamling av ämnen (lipoproteiner, katekolaminer) som släpps under stress.
Förhöjd kolesterol har som regel inte uttalade symtom.
Men med hyperkolesterolemi registreras följande symtom:
- utseendet på gula fläckar och "klumpar" (xanthomas) på ytan på ögonlocken, huden, senorna i extremiteterna, i området för hudveck;
- bildandet av en grå rand längs periferin av hornhinnan i ögonen;
- xanthomas (knölar med förändrade celler fyllda med kolesterol) i magslemhinnan och andra inre organ.
Vissa triggers som utlöser ansamling av kolesterol kan justeras. Oförändrade faktorer inkluderar ålder, genetisk konditionering och kön.
Normen för kolesterol hos män efter ålder
Redan de första studierna (Framingham Heart Study, USA, 1948) noterade ett direkt samband mellan ålder och kolesterolnivå. I studien anges därför referensvärden (norm) i enlighet med patientens ålder.
Den optimala normen hos unga män efter 30 år
Innan man beräknar vilken kolesterolnorm som är optimal för unga män efter 30 år bör det noteras att olika kolesterol har olika skadliga förmågor. Aktiviteten för totalt kolesterol och mängden LDL-kolesterol, som förstör blodkärl och stör blodflödet i alla åldersgrupper, bestäms.
Referensvärdet för denna åldersgrupp är:
- HS totalt - 3,57 - 6,58 mmol / l;
- LDL-kolesterol - 2,02 - 4,79 mmol / L.
Bestämning av LDL-kolesterol efter 30 låter dig bedöma risken för att utveckla CVD-sjukdomar och åderförkalkning i ålderdom.
Normen för män 40-50
Den fysiologiskt bestämda ökningen av lipider med ålder återspeglar normerna för kolesterol och kolesterol för LDL hos män i åldersgruppen 40-50 år:
- CS totalt - 3,91 - 7,15 mmol / l;
- LDL-kolesterol - 2,25 - 5,23 mmol / L.
Upp till 40 år i normen för skarpa fluktuationer i HDL-kolesterol. Och i åldersgruppen 40 år observeras ett hopp i referenskolesterolet för lipoproteiner med hög täthet upp till 0,88 - 2,12 mmol / l. Efter 45 år blir värdet detsamma (0,78 - 1,66 mmol / l).
Normala blodnivåer hos män efter 50-60 år
I denna åldersgrupp ökar destruktiva och degenerativa processer, vilket provoserar ett överskott av kolesterol och följaktligen en ökning av dess aktivitet. Den normala nivån av fritt kolesterol ökar till 4,09 - 7,15 mmol / L. LDL-indikatorn ökar också - 2,28 - 5,44 mmol / L.
Kolesterol efter 60 - 65 år
Kolesterol fortsätter att öka hos män över 60 år. I genomsnitt är referensvärdet 4,45 - 7,77 mmol / L.
Tabell över kolesterolnormer hos män efter ålder
Tabellen nedan visar referensvärdena för kolesterol i enlighet med mäns ålder:
Åldersintervall | Referensvärden för kolesterol (mmol / l) | ||
---|---|---|---|
gratis cho | LDL | HDL-kolesterol | |
5 | 2,95 – 5,25 | ||
5-10 | 3,13 – 5,25 | 1,63 – 3,34 | 0,98 – 1,94 |
10-15 | 3,08 – 5,23 | 1,66 – 3,34 | 0,96 – 1,91 |
15-20 | 2,91 – 5,10 | 1,61 – 3,37 | 0,78 – 1,63 |
20-25 | 3,16 – 5,59 | 1,71 – 3,81 | 0,78 – 1,63 |
25-30 | 3,44 – 6,32 | 1,81 – 4,27 | 0,80 – 1,63 |
30-35 | 3,57 – 6,58 | 2,02 – 4,79 | 0,72 – 1,63 |
35-40 | 3,63 – 6,99 | 1,94 – 4,45 | 0,88 – 2,12 |
40-45 | 3,91 – 6,94 | 2,25 – 4,82 | 0,70 – 1,73 |
45-50 | 4,09 – 7,15 | 2,51 – 5,23 | 0,78 – 1,66 |
50-55 | 4,09 – 7,17 | 2,28 – 5,26 | 0,72 – 1,63 |
55-60 | 4,04 – 7,15 | 2,31 – 5,10 | 0,72 – 1,84 |
60-65 | 4,12 – 7,15 | 2,15 – 5,44 | 0,78 – 1,91 |
65-70 | 4,09 – 7,10 | 2,49 – 5,34 | 0,78 – 1,94 |
> 70 | 3,73 – 6,86 | 2,49 – 5,34 | 0,85 – 1,94 |
Om du noggrant analyserar kolesterolindikatorerna märks en del av tillväxtgrafen. Till skillnad från förväntningarna ökar inte kolesterolnivån i gruppen män över 70, utan minskar. En minskning av LDL-kolesterol noterades i gruppen på 35-40 år. Sådana fluktuationer kan inte förklaras endast av åldersrelaterade förändringar i mäns kropp.
Kost för högt kolesterol
Eftersom det "dåliga" kolesterolet levereras med mat är det nödvändigt att justera maten för att minska mängden.
För att hantera en ökad kolesterolnivå hjälper en diet, vilket innebär:
- begränsa intaget av livsmedel med högt animaliskt fett och kolesterol;
- kalorikontroll av mat;
- öka andelen livsmedel med mycket omättade fettsyror;
- en ökning av antalet produkter som innehåller vitaminer med en antioxidanteffekt.
Den mest lämpliga dieten betraktas som Medelhavet. För att aktivera kolesterolmetabolismen är det nödvändigt att inte bara reducera intaget med animaliska lipider, utan också kontrollera kaloriinnehållet i maten. Beroende på svårighetsgraden av det arbete som mannen utfört bör kaloriinnehållet vara 2000-2500 kcal.
Med hyperkolesterolemi kan läkemedelsbehandling, inklusive användning av statiner och andra lipidsänkande läkemedel, samt terapeutisk aferes - avlägsnande av LDL-kolesterol genom att passera patientens blod genom en kolonn med ett sorbent som binder "dåligt" kolesterol.
Vilka livsmedel sänker kolesterolet?
En diet med högt kolesterol kan reducera LDL avsevärt.
Kolesterolsänkande livsmedel är livsmedel som innehåller omättade fettsyror:
- grönsaker och frukt - morötter, kål, sallad, avokado, citrusfrukter;
- fisk och skaldjur;
- nötter - mandel, macadamia, hasselnötter, pekannötter, pistaschmaskiner, cashewnötter, jordnötter, pinecones;
- fisk - lax, sardiner, makrill, lax;
- oljeväxter - solros, lin, vallmo, senap,
- vegetabiliska oljor - olivolja, sojabönor, raps, linfrö, solros, jordnötter.
Växtprodukter och oljor innehåller fytostanoler och fytosteroler - ämnen som liknar kolesterol och konkurrerar med det i processen för absorption i tarmen. Ju mer växtstanoler och steroler kommer in i kroppen, desto mindre kolesterol tränger in i blodet. Användningen av grönsaker och frukter som innehåller stanoler med 10-15% minskar nivån av endogent och exogent kolesterol i människans blod.
Men intaget av dessa ämnen med mat räcker inte för att effektivt minska kolesterolet. Forskare har studerat hur man ska sänka kolesterolet och har visat att stanolestrar är mer effektiva. Deras största innehåll noteras i vegetabiliska oljor. 1989 behärskade det finska företaget Raisio Group produktionen av produkter som innehåller stanoletrar från raps- och sojabönolja - majonnäs, yoghurt, smörjmedel, kefir, mjölk i Benecol-serien.
Tack vare introduktionen av det hälsosamma näringsprogrammet och införandet av den "funktionella maten" i Benecol-serien i den dagliga kosten, är dödligheten för den fattiga befolkningen i Finland från sjukdomar orsakade av högt kolesterol nu 80% lägre än för 30 år sedan.
Hur kan man sänka folkmassan i kolesterol?
Alternativa metoder för att sänka kolesterolet baseras på:
- användning av medicinalväxter som innehåller stenolestrar - linfrön, linolja;
- användning av växter som stimulerar utsöndring och utflöde av gall - berberis, lingonberry, helig vitex, hernia, johannesört, cotoneaster, madder;
- preparat från växter som sänker kolesterol i blodet - aromatisk kollision, lakrits, japanska Sophora, kaukasiska dioscorea, cyanosblått.
Det enklaste och mest effektiva sättet att bekämpa "dåligt" kolesterol är roten till den kaukasiska eller Nippon dioscorea. På grundval av detta gör de ett läkemedel mot hyperkolisterinemi - Polisponin. Hemma kan den terapeutiska effekten uppnås genom att ta pulver från plantans rot. Ta pulvret med honung och blanda 1 tsk. honung och pulver. Blandningen ska tas efter måltider, 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 1,5 veckor, sedan i 5 dagar är det nödvändigt att ta en paus och upprepa blandningen.
Det har en uttalad antikolesteroleffektinfusion av vanlig tjära. Ta 2 tsk för att förbereda den. örter och ångas med 1 kopp kokande vatten i 2-3 timmar. Ta ¼ kopp 4 gånger om dagen.
Folkläkemedel verkar försiktigt och utan biverkningar, men det tar lång tid att ta växtbaserade preparat - 2-4 månader.