Hoble - vad är det och hur behandlas det

Bland de patologier som organen i andningsorganen utsätts för skiljer sig obstruktiva lesioner på grund av de specifika för de kliniska manifestationerna. Av denna anledning är sådana sjukdomar lite kända, och patienter är ofta rädda, och det är inte orimligt när de diagnostiseras med KOL. Vad är det och hur behandlas det, kommer våra experter att berätta.

Vad är KOL och vem riskerar att bli sjuk?

En obskur förkortning av KOL döljer kronisk obstruktiv lungsjukdom - en progressiv sjukdom som kännetecknas av irreversibla processer i vävnaderna i alla delar av andningsorganen.

Enligt Världshälsoorganisationens standarder innebär COPD-koden enligt ICD 10 att enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar vid den tionde revisionen tillhör sjukdomen kategorin andningsorgan.

Aktiviteter för att minska antalet faktorer som minskar risken för att utveckla KOL, WHO-experter anser vara en prioritering.

För att förstå hur allvarliga sådana lungskador är för hälsan är det inte nödvändigt att fördjupa de underliggande processerna som uppstår med utvecklingen av KOL. Vilken typ av sjukdom det är blir tydligt av hans prognos - det finns praktiskt taget ingen chans att återhämta sig.

Klinisk bild

Ett karakteristiskt drag hos KOL är en modifiering av bronkiernas struktur samt lungvävnader och blodkärl. Som ett resultat av påverkan av irriterande faktorer inträffar inflammatoriska processer på bronkialslemhinnan som minskar lokal immunitet.

Mot bakgrund av inflammation blir produktionen av bronkialslem mer intensiv, men dess viskositet ökar, vilket gör det svårt att dra ut utsöndring naturligt. För bakterier är sådana stillastående fenomen den bästa stimulanten för utveckling och reproduktion.

På grund av bakteriell aktivitet, är patensen för bronkialkommunikation som förbinder alveolerna med luft, strukturen i luftstrupen och lungvävnaden gradvis störd.

Ytterligare framsteg av sjukdomen leder till irreversibla processer, vilket orsakar utveckling av fibros och emfysem:

• svullnad i slemhinnan i bronkierna;
• spasmer av släta lungmuskler;
• öka utsöndringens viskositet.

Dessa patologier kännetecknas av spridning av bindväv och onormal expansion av distala sektioner fyllda med luft.

Provocerande faktorer

Skadliga faktorer är grunden för KOL. En av de viktigaste faktorerna som orsakar irreversibel hinder i lungorna är rökning. Förgäves tror rökare att deras hälsa under många år är ett åtagande till en dålig vana, men förblir densamma. Förutsättningarna för utvecklingen av sjukdomen bildas mer än en dag, och inte ens ett år - oftast ges en nedslående diagnos till de över 40.

Passiva rökare är också i riskzonen.

Inandning av tobaksrök irriterar inte bara slemhinnorna i luftvägarna, utan förstör också gradvis deras vävnader. Förlust av elasticitet hos alveolära fibrer är ett av de första tecknen på att hinder utvecklas. I detta skede är emellertid symptomen på sjukdomen inte uttalade tillräckligt för att en sjuk person ska söka medicinsk hjälp.

Ytterligare provocerande faktorer av KOL:

• infektiösa luftvägsinfektioner;
• inandning av skadliga ämnen eller gaser;
• patogena effekter av den professionella miljön;
• genetisk predisposition till skada på lungvävnaden med elastas på grund av proteinbrist alfa-1-atripsin.

Framväxten och utvecklingen av KOL är inte förknippad med andra kroniska processer i andningsorganens organ. Men det tillhör ett antal professionella patologier som påverkar metallurgister, byggare, gruvarbetare, järnvägsarbetare, arbetare i massa- och bearbetningsföretag samt jordbruksarbetare som är involverade i bearbetning av spannmål och bomull.

När det gäller antalet dödsfall är KOL den fjärde bland de huvudsakliga patologierna för den sjuksköna befolkningen.

Klassificeringsfunktioner

Klassificering av KOL ger fyra steg i utvecklingen av patologi, bestämd av nivån på komplexiteten i dess kurs. De viktigaste kriterierna för stratifiering är förekomsten av karakteristiska symtom, såväl som volymen av tvångsförfall under den första sekunden (FEV1) och tvingad vital kapacitet i lungorna (FVC), fixerade efter inandning med en bronkodilator.

Huvudstadierna för KOL:

• lätt. Funktionen för extern andning är normal. Förhållandet mellan FEV1 och FVC är mindre än 70% av normen, vilket betraktas som ett tecken på tidig utveckling av bronkial hindring. Kroniska symtom kanske inte observeras;
• genomsnitt. Indexen för funktionerna för extern andning är mindre än 80%. Förhållandet mellan FEV1 och FVC är mindre än 70% av normen, vilket bekräftar hindringens framsteg. Hosta värre. Andra karakteristiska symtom på sjukdomen finns;
• tung. OVF1-indikatorer är mindre än 50% av normen. Förhållandet FEV1 och FVC är mindre än 70% av normen. Det åtföljs av en stark hosta, riklig sputumproduktion och betydande andnöd. Det finns attacker av förvärringar;
• extremt tung. Funktionen för extern andning tillhandahålls av mindre än 30%. Det kännetecknas av utseendet av andningsfel och utvecklingen av lunghjärtat med en onormal expansion av höger hjärta.

Det enda som en sjuk person kan göra är att noggrant följa alla rekommendationer från läkare för att bromsa sjukdomens utveckling och förbättra den allmänna hälsan.Det bästa en hälsosam person kan och bör göra är att förhindra sjukdomens början genom att göra ansträngningar för att ge förebyggande åtgärder.

Symtom på kronisk obstruktiv lungsjukdom

Karakteristiska tecken på utvecklingen av KOL uppträder i skedet av måttlig svårighetsgrad. Innan de sena stadierna påbörjas fortsätter sjukdomen i en latent form och kan åtföljas av en liten episodiskt förekommande hosta. När patologin utvecklas, sluter slemet sig i hosta.

Cirka tio år efter början av tidiga symtom utvecklas andnöd - en känsla av luftmangel följer träning. Under åren ökar andningsbristens intensitet. Vid svår KOL orsakar andnöd en person att stanna varje hundra meter. Med en extremt svår form av sjukdomen kan patienten inte bara lämna huset ensam utan också byta kläder.

Allvarliga symtom på KOL uppstår när utvecklingen av patologin når den allvarliga fasen:

• hostpassningar blir långa och regelbundna;
• volymen av utsöndrat slemhinnan i sputum ökar avsevärt, med början av ett extremt svårt stadium uppträder pus i sputum;
• andnöd förekommer även i vila.

Patologiska processer som är karakteristiska för förloppet av KOL leder till patofysiologiska förändringar i alla delar av andningsorganen och åtföljs av systemiska manifestationer i form av skelettmuskelfunktion och förlust av muskelmassa.

Kliniska former

Beroende på intensiteten för uttryck av symtomen på sjukdomen och deras egenskaper, skiljer man två kliniska former av KOL - bronkial och emfysem.

De viktigaste kriterierna för att bestämma den kliniska formen är tillämpliga endast i de sista stadierna av utvecklingen av patologi:

• övervägande av hosta, andfåddhet;
• svårighetsgraden av hinder i bronkierna;
• svårighet eller stark svårighetsgrad av lunghyperventilation
• cyanosfärg - blå eller rosa-grå;
• period av pulmonell hjärtbildning;
• närvaron av polycytemi;
• svårighetsgrad av kakexi;
• ålder där döden är möjlig.

Förlust av fysisk prestation såväl som funktionsnedsättning är en oundviklig konsekvens av KOL-framstegen.

Behandling av kronisk obstruktiv sjukdom:

På grund av det faktum att en snabb diagnos inte är möjlig börjar behandling av KOL oftast när ett måttligt eller svårt stadium börjar. Historiksamlingen ger möjlighet att identifiera individuella riskfaktorer - bestämma rökarens index, förekomsten av infektioner.

För differentiell diagnos med astma studeras parametrarna som kännetecknar andnöd när de utsätts för ett provokande irriterande.

För att bekräfta diagnosen utförs spirometri - mätning av andnings- och hastighetsegenskaper för andning för att bestämma dess funktionalitet.

Tillämpa ytterligare diagnostiska åtgärder:

• sputumcytologi,
• blodprov för polycytemi;
• undersökning av blodets gaskomposition;
• radiografi av lungorna;
• EKG;
• bronkoskopi.

Först efter klargörande av diagnosen och bestämning av sjukdomens stadium och form föreskrivs behandling.

I remission fas

Under perioder med minskade akuta manifestationer av KOL rekommenderas patienterna att använda bronkodilatorer som ökar lumen i bronkierna, slemhinnor, tunn sputum och inhalerade glukokortikosteroider.

Med förvärringar

Förvärringsfasen för KOL kännetecknas av en kraftig och betydande försämring av patientens välbefinnande och varar i cirka två dagar. För att minska intensiteten på sjukdomens manifestationer föreskriver pulmonologer antibiotikabehandling.

Valet av antibiotikapreparat utförs med hänsyn till vilken typ av bakterieflora som lever i lungorna. Läkemedel som kombinerar penicilliner och klavulansyra, respiratoriska fluorokinoloner samt andra generationens cefalosporiner föredras.

Hos äldre

Behandlingen av KOL hos äldre består inte bara i användning av läkemedelsbehandling, utan också i användning av folkrättsmedel, tillhandahåller aerob träning och förebyggande åtgärder, inklusive att sluta röka och korrigera andningsfel.

Traditionella metoder och metoder för behandling av KOL

Användningen av rekommendationer för traditionell medicin för KOL har flera mål:

• symptomlindring;
• avmattning av patologiska framsteg;
• lansering av regenereringsmekanismer;
• återställande av vitalitet hos patienten.

Inandningar baserade på växtmaterial som oregano, mynta, kalendula, kamomill och även eteriska oljor av tall och eukalyptus anses vara det mest effektiva sättet att påverka vävnader som påverkas av KOL.

För att förbättra den terapeutiska effekten används infusioner av anisfrön, pansies, marshmallow, lunat, plantain, ljung, isländsk mossa, timjan och salvia.

För att stärka lungorna rekommenderar traditionella läkare att dricka björksaft.

Andningsövningar

Aerob träning och en uppsättning övningar i andningsgymnastik utgör grunden för rehabilitering av patienter med KOL. Tack vare andningsövningar ingår försvagade interkostala muskler i andningsprocessen, släta lungor i lungorna stärks, och samtidigt förbättras patientens psykologiska tillstånd.

En av övningarna: andas in med näsan och samtidigt lyfta upp händerna, böj ryggen och ta tillbaka benet. Andas sedan ut med munnen och återgå till startpositionen. När de upprepar övningen flyttar de bort vänster och höger ben växelvis.

Träning är endast tillåten under remissionstiden.

KOLS-förebyggande

Grunden för att förebygga KOL är rökupphör, eftersom det är tobaksrök som provocerar uppkomsten av destruktiva processer i lungorna.

Följande åtgärder hjälper till att eliminera sannolikheten för att utveckla KOL:

• efterlevnad av arbetskraftsskydd under farligt arbete;
• andningsskydd mot kontakt med farliga ämnen;
• stärka immunitet - fysisk aktivitet, härdning, iakttagande av dagens regim;
• hälsosam kost.

För att förhindra KOL har Världshälsoorganisationen utvecklat en konvention för att bekämpa globaliseringen av tobaksdistribution. Avtalet undertecknades av företrädare för 180 länder.

En medveten inställning till kroppens behov är det enda rätta valet för friska människor.