Ögondroppar Levomycetin: bruksanvisning för vuxna och barn

Patogena bakterier under gynnsamma förhållanden börjar aktiv reproduktion, vilket orsakar många sjukdomar. Bakterieinfektioner kan påverka absolut alla system i människokroppen eller ett enskilt organ, och ögonen är inget undantag. För behandling av sådana sjukdomar har ögondroppar "Kloramfenikol" använts i årtionden. I oftalmisk praxis har läkemedlet etablerat sig som effektivt och relativt säkert och kan därför förskrivas även till barn.

Läkemedlets sammansättning

Ögndroppar som kallas “Levomycetin” produceras av många tillverkare och inte bara i Ryssland. Därför kan sammansättningen av hjälpkomponenter hos olika märken variera. Traditionellt är det borsyra såväl som injektionsvatten, där den huvudsakliga aktiva ingrediensen, kloramfenikol, är upplöst. En milliliter av lösningen står för 2,5 mg av den aktiva substansen. Men du kan också hitta mindre koncentrerade lösningar - med 1,25 mg kloramfenikol.

I ett normalt tillstånd är en onödig beredning en klar, färglös vätska med en subtil "jordnär" lukt. Lätt färgning av lösningen är tillåten.

Produkten är förpackad i glas (genomskinligt eller mörkt glas), polyeten eller polypropen (genomskinliga och ogenomskinliga) flaskor nr 1 och nr 40 med en volym av 5 eller 10 ml.

• Glasflaskor korkas vanligtvis med gummiproppar och rullas i aluminiumlock.Kan utrustas med en dropplock.
• Den mjuka förpackningen finns med en förseglad dropper eller med ett skruvlock för maximal användarvänlighet.

Oftast placeras flaskorna i en kartong tillsammans med de tryckta instruktionerna.

Läkemedlet skickas ut från apotek när receptet presenteras. Rekommenderas för användning i två år från utgivningsdatumet. Förfallna droppar ska inte användas. Innehållet i det öppnade injektionsflaskan bibehåller sina terapeutiska egenskaper under högst 4 veckor.

Släpp lagringsförhållanden: på en plats som är otillgänglig för djur och barn, vid t <25 ºC. Den okorkade flaskan förvaras vid 15–25 ºC.

Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik

Kloramfenikol är ett syntetiskt antibiotikum som är identiskt med naturligt - den vitala produkten av bakterier i släktet streptomyceter. Ämnet isolerades först från Streptomyces venezuelae kulturvätska i mitten av förra seklet, och senare erhölls det med konstgjorda medel.

I små doser uppvisar antibiotikumet en bakteriostatisk effekt. Med en dosökning är det antibakteriellt. Den antimikrobiella aktiviteten hos ett ämne bestäms av dess förmåga att tränga igenom membranen in i cellerna i patogena mikroorganismer och hämma proteinsyntes i dem.

I praktiken har Levomycetins effektivitet visat sig mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive:

• gram-positiv (stafylokock, streptokock);
• gramnegativa bakterier (salmonella, klebsiella, shigella, gonococcus, tarm- och hemofil coli, meningococcus, etc.).

Det är anmärkningsvärt att kloramfenikol uppvisar ökad aktivitet mot patogener som är resistenta mot andra populära antibiotika (penicillin, streptomycin, sulfanilamid).

De angivna stammarnas resistens mot medlet som diskuteras utvecklas relativt långsamt.

Efter införandet av Levomycetin ögondroppar i konjunktivalsäcken fördelas kloramfenikol över ögonhinnan, dess iris och glasartade kropp, och når en koncentration som är tillräcklig för att ge en terapeutisk effekt. Antibiotikumet kommer inte in i linsen, men tränger in i blodomloppet i en viss mängd.

Ämnes halveringstid är från en och en halv till fyra timmar, men kan förlängas hos patienter med leverpatologier, liksom hos barn under ett år. Njursjukdomar har nästan ingen effekt på hastigheten för eliminering av kloramfenikol, men de kan leda till ansamling av metaboliter. Cirka 95% av det ämne som mottas utsöndras i urinen. Av dessa lämnar inte mer än 10% kroppen oförändrad, och resten bearbetas av levern. Högst en procent av metaboliterna evakueras genom avföring.

Vad föreskrivs ögondroppar kloramfenikol

Inom ögonläkningen har kloramfenikol funnit tillämpning som ett effektivt verktyg i kampen mot bakterieinfektioner.

”Levomycetin” i form av ögondroppar föreskrivs av läkare för behandling av sjukdomar orsakade av tillväxt av mikroflora som är känslig för kloramfenikol.

Bland dem är:

• keratit;
• sklerit och episklerit;
• blefarit;
• konjunktivit samt kerato- och blefarokonjunktivit.

Bruksanvisning för vuxna och barn

Läkemedlet administreras droppkonjunktival. Doseringen för patienter i alla åldrar är densamma: högst två droppar tre eller fyra gånger om dagen.

• För barn och äldre patienter justeras inte dosen.
• Droppar för nyfödda kan endast förskrivas av hälsoskäl.

Det sista uttalandet kräver en separat dekryptering. Vissa tillverkare indikerar att läkemedlet kan ordineras utan rädsla för spädbarn som är äldre än fyra veckor. Andra höjer åldersgränsen till flera månader eller till och med två år. För att undvika utvecklingen av negativa reaktioner är det därför extremt oönskat att förskriva terapi för ditt barn med ögondroppar av Levomycetin.

Barns lever är inte tillräckligt utvecklad för att binda kloramfenikol, vilket kan orsaka dess kritiska ansamling i kroppen.

Detta antibiotikum är mycket giftigt och kan orsaka "grått syndrom" - ett allvarligt tillstånd som ofta leder till dödsfall.

Terapitiden är fem dagar. Om behandlingen påbörjas efter eget gottfinnande och inte ger lättnad inom tre dagar krävs ett expertkonsultation.

Under graviditet och amning

Djurförsök avslöjade de teratogena och embryotoxiska effekterna av kloramfenikol. Ämnet kan passera placentabarriären.

Säkerheten för ögondroppsterapi under graviditeten bekräftas inte kliniskt, därför är kvinnor i "Levomycetin" -position strängt kontraindicerade.

Systemisk absorption av antibiotikumet som diskuteras utesluts inte och dess förmåga att tränga in i bröstmjölk är känt för vissa, därför kan läkemedlet användas under amning endast om barnet tillfälligt överförs till konstgjord matning.

Läkemedelsinteraktion

Kombinera inte Levomycetin-terapi med användning av läkemedel som hämmar hematopoietisk funktion och metabola processer i levern. Det är oönskat att ta till behandling med detta verktyg och under strålbehandlingen med tanke på den ökande risken för biverkningar. Dessutom minskar kloramfenikol effektiviteten av de antibakteriella effekterna av penicillin- och cefalosporinpreparat.

Vid behov, samtidig behandling med Levomycetinum med andra oftalmiska medel, sprids deras administrering i tid minst en halvtimme.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Läkemedlet är förbjudet att användas i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:

• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• nedsatt hematopoies;
• svampskador på huden, såväl som eksem och psoriasis;
• hela graviditetsperioden;
• amning.

Åldersgränsen har redan nämnts ovan. Med försiktighet utförs behandlingen med läkemedlet som diskuteras hos personer som har genomgått strålning eller en behandling med cytostatika.

Användning av kontaktlinser under hela behandlingsperioden med ögondroppar av Levomycetin utesluts. Efter behandlingen bör deras bärning undvikas en annan dag.

Innan du påbörjar droppbehandling med kloramfenikol ska du meddela din läkare om en historia om:

• ögonskador;
• nyligen konjunktivit;
• kroniskt torra ögonsyndrom;
• glaukom;
• operationer på synorganen (inklusive laserterapi).

Som regel orsakar inte behandling med ögondroppar "Levomycetin", om doseringen observeras och frånvaron av predisponerande faktorer, inte negativa reaktioner. Sannolikheten för deras utveckling kan emellertid aldrig uteslutas.

Bland dem är det extremt sällsynt, men observera:

• tillfällig irritation i ögat, manifesteras av klåda, brännande känsla, rodnad i konjunktiva;
• kortvarig suddig syn;
• överkänslighetsreaktioner;
• dermatologiska manifestationer av allergier;
• feber;
• anafylaktisk chock.

Komplikationer av cirkulationssystemet kan endast observeras vid långvarig administrering av höga (mer än 4 gram dagliga) doser av läkemedlet. Långtidsbehandling med Levomycetin kan framkalla toxiska reaktioner, eftersom dess aktiva substans är mottaglig för systemisk absorption från ögonen. Så under behandling med de diskuterade ögondropparna registrerades fall av benmärgshypoplasi. Men om det inte finns något annat sätt, och långvarig behandling med detta botemedel krävs, bör blodprover utföras regelbundet under hela kursen.

Sannolikheten för att oavsiktligt intag av ögondroppar orsakar negativa reaktioner (om vi inte talar om små barn) är försumbar. Vid införandet av ett stort antal droppar i konjunktiva, förekomsten av smärtsamma känslor och fotofobi, är det möjligt att utveckla svullnad och nedsmutsning.I en sådan situation bör ögat tvättas med rinnande vatten vid en behaglig temperatur. Manipulation är önskvärt att fortsätta i minst en kvarts timme.

På grund av den höga sannolikheten för tillfällig suddig syn, efter införandet av behandlingslösningen, bör du inte köra och arbeta med exakta eller farliga mekanismer.

Som redan nämnts ovan är kloramfenikol mycket giftigt. Och även om koncentrationen i blodomloppet med införandet av ögondroppar är liten, är det inte önskvärt att använda "Levomycetin" för okomplicerade banala sjukdomar.

Analoger av Levomycetin i droppar

Bland de läkemedel som presenteras i apotekskedjorna i landet finns det inga absoluta analoger av Levomycetin ögondroppar. Läkemedelsmarknaden erbjuder dock antibakteriella medel baserade på andra aktiva substanser.

Bland dem är:

• "Azidrop". Den aktiva substansen är azitromycin. Kostnaden är cirka 350 rubel.
• "Maksitrol". Neomycin, dexametason och polymyxin. Kostnaden är cirka 600 rubel.
• "Tsipromed". Ciprofloxacin. Kostnad - upp till 10 rubel.
• "Floksal". Ofloxacin. Kostnaden är cirka 200 rubel.
• "Normaks". Norfloxacin. Kostnaden är cirka 170 rubel.
• "Tobrex". Tobramycin. Kostnaden är cirka 200 rubel.
• "Oftakviks". Levofloxacin. Kostnaden är cirka 270 rubel.

Men man bör komma ihåg att det är omöjligt att oberoende ersätta ”Levomycetin” som föreskrivs av läkaren. Bakteriella infektioner i ögonen är en av de främsta orsakerna till plötslig synskada, därför är det värt att närma sig frågan om deras terapi med allt ansvar.