Hemorragisk chock i medicinen kallas omfattande blodförlust, ett oväntat utlopp av blod från blodomloppet. Detta fenomen utvecklas vanligtvis ganska snabbt och kan leda till allvarliga konsekvenser, upp till ett tragiskt resultat. Vilka är tecken på att diagnostisera hemorragisk chock och vilken hjälp kan andra ge till en person med plötslig blödning?

Orsaker till hemorragisk chock

Orsakerna till hemorragisk chock är olika skador, skador, operationer etc.

För information. Enligt medicinsk statistik upptar hemorragisk chock i obstetriken först i frekvensen av förekomsten.

Överflödig akut blödning förekommer hos väntande mödrar vid:

  • ruptur av äggledaren - konsekvenserna av en ektopisk graviditet;
  • livmodersbrott;
  • vissa typer av uterinblödning;
  • gravida kvinnors så kallade akuta fettlever.

Konsekvenserna av detta tillstånd kan vara:

  • utveckling av cancer i de kvinnliga könsorganen;
  • sepsis, åtföljt av vävnadsnekros;
  • apoplexy från äggstocken.

Hemorragisk chock betraktas också som ett resultat av försenad eller felaktig utvald terapi för sådana tillstånd / sjukdomar som:

  • kolera;
  • diabetes;
  • peritonit;
  • sepsis;
  • onkologisk sjukdom;
  • osteomyelit;
  • långvarig vistelse i en miljö med hög lufttemperatur;
  • patologi som provocerar dehydrering av kroppen, etc.

Indirekta orsaker till chock är:

  • Felaktig bedömning av blödningsfunktioner - volymer eller hastighet.
  • Fel sätt att ersätta förlorat blod.
  • Felaktig / försenad felkorrigering under blodtransfusion.
  • För sent / fel val av mediciner som kan stoppa blodförlust.

Vad bestämmer svårighetsgraden av utvecklingen av ett chocktillstånd

Basen för störningen av kroppen under hemorragisk chock är en kraftig minskning av blodvolymer som distribueras genom kärlen. En minskning av mängden blod väcker en kramp i dessa kärl. Resultatet är övergången av vävnadsvätska till blodomloppet, vilket hjälper till att tunna blodet, störa dess mikrocirkulation i organen.

Brist på snabb assistans hotar globala störningar av mikrocirkulära processer och hotar människors hälsa och till och med människors liv.

Intensiteten för blodförlust beror på ett antal avgörande faktorer:

  • kropps uthållighet;
  • fästningar för immunitet;
  • nervsystemets tillstånd (det är direkt involverat i kontrollen av vaskulär ton);
  • patologier i hjärtat och så vidare.

Tecken och kliniska symtom

Typiska symtom på hemorragisk chock är:

  • allmän svaghet i kroppen;
  • illamående åtföljt av torr mun;
  • yrsel;
  • atypisk blekhet i huden;
  • kylande händer, fötter;
  • förlust av medvetande;
  • svårigheter att bilda rätt mängd urin;
  • ökande andnöd, fel i andningsrytmen;
  • ökande svullnad.

Hemorragisk chock: grader

Det finns fyra steg av hemorragisk chock:

  1. Ett alternativt namn är kompenserad eller ischemisk hypoxifas. Brist på totalt cirkulerat blod (BCC) - 15%. Blodtrycket når ett märke över 100 mm Hg. Art. venös - normal. Ytterligare symtom är svag blekhet i huden, pulsen reduceras till 80 - 90 slag / min, hemoglobinnivån är 90 g / l och högre.
  2. Det alternativa namnet är dekompenserat. Brist på bcc 15 - 30%. Detta tillstånd är rankat som måttligt. Patienten har yrsel, svaghet, mörkare i ögonen. Blodtrycket sjunker till 80 - 90 mm Hg. Art. Pulsen är snabb - 110 - 120 slag / min, hemoglobin sjunker till 80 g / l eller mindre.
  3. Det alternativa namnet är irreversibelt. Brist på bcc - 30 - 40%. De viktigaste kliniska symtomen är förvirrat medvetande, slöhet och ökad blekhet i huden. Blodtrycket sjunker under 60 - 70 mm Hg. Art. Hjärtfrekvensen å andra sidan hoppar till 130 - 140 slag / min.
  4. BCC-underskottet når höga nivåer - mer än 40%. En stark hämning av vitala funktioner observeras, medvetandet förloras, tryck, både venös och artär, kan inte inträffa.

Bestämning av blodförlust

Förklara graden av försämring av patienten och mängden blodförlust är acceptabel på två sätt.

Enligt Negovsky (baserat på patientens totala kroppsvikt):

  • I Art. - 0,5 l, 7 ml / kg;
  • II Art. - 0,8 - 1,2 l, 11 - 17 ml / kg;
  • III st - 1,5 - 2 l, 21,4 - 28,6 ml / kg;
  • IV Art. - från 2,5 l.

När det gäller blodförlust. Det finns 3 grader:

  • mild - en minskning av bcc från 20%;
  • genomsnitt - minskning av bcc från 35 - 40%;
  • allvarlig - en minskning av bcc från 40%.

Första hjälpen och akut

Det huvudsakliga syftet med manipulationen vid scenen före direkt sjukhusinläggning för hemorragisk chock är att tillfälligt stoppa blodförlusten på alla möjliga sätt.

Du bör ringa återupplivningsteamet eller ta patienten till sjukhuset på egen hand.

Första hjälpen bygger på följande princip:

  1. Säkerställa rätt innehåll i gasutbyte och luftvägar.
  2. Användning av en speciell apparat i det nasogastriska röret.
  3. Placering av en kateter på flera perifera kärl.

Hemorragisk chockbehandling

För akutvård organiseras intensivvård med förbehåll för en preliminär diagnos.

Behandling av hemorragisk chock utförs enligt följande schema:

  1. Genomföra test som syftar till att bestämma nivån av glukos i plasma eller ketonkroppar i urinen.
  2. För att minska det intrakraniella trycket används Furosemide och Dexamethason.
  3. För att förhindra förekomst av hypoglykemi administreras teanin- eller glukoslösning intravenöst till patienten.

För information. Vid diagnos av hemorragisk chock, visas patienten en oumbärlig systematisk övervakning av EKG.

Direkt läkemedelsbehandling utförs efter stabilisering av patientens tillstånd.

Typiska medel som används i dessa fall är:

  1. Restaurering av cellmembran - C-vitamin, Troxevasin.
  2. Att upprätthålla hjärtans muskler - Riboxin, Mildronate.
  3. Normalisering av blodkoagulerbarhet - "Kontroll", "Prednisolon", "Dexametason".

Vilka komplikationer är möjliga?

Följande komplikationer kan observeras hos patienter som har hemorragisk chock:

  • systematisk vidhäftning av röda blodkroppar;
  • ischemi;
  • koma;
  • magflimmer;
  • asystoli.

För information. Efter att ha lidit en hemorragisk chock och riklig blodförlust utvecklar patienter i vissa fall patologier i det endokrina systemet eller de inre organen. Dessa faktorer kan provocera efterföljande funktionshinder hos patienten.

Hemorragisk chock är ett plötsligt och extremt allvarligt tillstånd som avsevärt kan förvärra människans hälsa och äventyra hans liv. Gravida kvinnor bör vara särskilt uppmärksamma på deras välbefinnande, eftersom inte en, utan två hela liv beror på deras hälsotillstånd. Chocktillståndet för utloppet av blod från kärlen utvecklas ganska snabbt, så att tillhandahållandet av snabbt första hjälpen för hemorragisk chock avgör till stor del det framtida resultatet av situationen.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: