Epilepsi: orsaker hos vuxna och barn, anfallsklassificering, symtom, diagnos och behandling

Epilepsi är en allvarlig sjukdom förknippad med nedsatt funktion av hjärnceller. Det uttrycks av upprepade anfall, som är resultatet av irritation av hjärnneuroner. Isolerade fall av epileptisk anfall är inte en sjukdom, men du bör tänka på att besöka en läkare när det finns två eller fler på kort tid. Orsakerna till epilepsi förtjänar noggrann uppmärksamhet. Vad är värt att veta för att skydda dig från konsekvenserna, inte för att starta en fruktansvärd åkomma?

Mekanismen för utveckling av epilepsi

Överdriven irritation av nervändarna, ackumulerade av impulser, kan orsaka de första attackerna av epilepsi vid 5 års ålder. Barn kan få sällsynta, milda anfall (kramper) under 1 år. Om sjukdomen rotar och utvecklas tillsammans med barnet, blir trötthet en diagnos, förvärvar funktionerna i en kronisk patologi. En sådan utveckling av händelser ger upphov till omedelbart konsultera en läkare. Ibland uppträder epileptiska kramper inte på grund av utvecklingen av epilepsi, utan som en somatisk manifestation av en annan sjukdom. Vuxna är också utsatta för denna neurologiska sjukdom. Patologins utseende hos äldre påverkas av åldersrelaterade förändringar.

Det antogs tidigare att den ackumulerade elektriska aktiviteten i hjärnans nervceller, dess upphetsade konvulsiva tillstånd påverkar manifestationen av ett plötsligt epileptiskt anfall.Men modern medicin har funnit att samma sak händer mellan anfall i huvudet med cellerna.

Det är omöjligt att veta den ungefärliga tiden för en möjlig attack för att förhindra den. En person känner inte någon försämring alls, kan skratta, ha en konversation när han plötsligt faller framför sin samtalare med epileptiska anfall. Sjukdomen som utvecklats under barndomen påverkar barnets hälsa, barn är benägna att mental retardering. Tillsammans med funktionsnedsättningen av nervceller kan ytterligare patologier som autism, ADHD (uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning) ansluta till följd av epilepsi.

Anfallsklassificering

Orsakerna till epileptiska anfall är olika och är indelade i följande kategorier:

• ärftligt förvärv - om föräldrarna är epileptiska, är deras barn troligtvis epilepsi;
• en konsekvens av en mängd olika skador - till exempel en huvudskada eller skada på ryggraden med klämda nervändar kommer att åtföljas av attacker;
• mot bakgrund av djup känslomässig stress, överarbete, brist på sömn - epileptiska anfall av en kort, enstaka natur kan noteras.

Baserat på alla faktorer, med beaktande av mognadsnivån i patientens nervsystem, identifierades huvudklassificeringen av anfall.

Primärt generaliserade (utan fokal manifestation) är uppdelade:

• tonic-klonisk - varaktigheten av kramper 10-20 sek., sedan rycker hela kroppen i ca 1 min.
• frånvaro - kramper med medvetenhetsförlust.

Delvis uppdelad i:

• enkelt - besvimning med långvariga kramper observeras inte;
• komplex - en tillfällig medvetenstörning omedelbart efter en attack;
• sekundär generaliserad - förlängd anfall, med svimning och krampaktig muskelsammandragning.

Orsaker hos barn och vuxna

Sjukdomen rankas först på planeten bland neurologiska sjukdomar. Tänk på orsakerna till epilepsi hos vuxna.

Det är svårt att besvara frågan varför epileptisk aktivitet uppstår i hjärnan. Hittills kan modern medicin inte ge rätt svar och ta reda på alla faktorer som påverkar dess utseende.

De främsta orsakerna till epilepsi hos vuxna:

• bildandet av tumörer, tätningar, cyster åtföljs av manifestationen av krampande attacker;
• skador på huvudet, ryggraden;
• alkoholisk epilepsi;
• aneurysm - utsprång av en artär;
• en stroke;
• hjärnabcess
• infektionssjukdomar, till exempel meningit;
• en överdos av psykotropa läkemedel vid neurologisk behandling av VVD.

Orsaker till epilepsi hos barn under 1 år:

• en ökning av kroppstemperaturen orsakar en krampaktig muskelkontraktion, epilepsianfall;
• förändringar i hjärnan inträffar på grund av en ärftlig predisposition;
• huvudskada;
• smittsam hjärnskada.

Obs. Om barnet inte tolererar ökad kroppstemperatur, svarar med kramper, är det nödvändigt att sänka ned det med antipyretika utan att vänta på febertillstånd. Om detta misslyckas, måste du snabbt ringa ambulansen!

Epilepsi hos ungdomar (om attackerna är kortvariga, enstaka) är möjligt i sådana fall:

• mot bakgrund av emotionell överexcitation;
• på grund av traumatisk hjärnskada;
• med hormonell obalans.

Symtom på epilepsi

Det är omöjligt att förutsäga eller beräkna ett epileptiskt anfall. Detta är faran för denna sjukdom, eftersom med anfall av anfall faller en person och därför kan få betydande skador.

Men fortfarande finns vissa föregångare till anfallet, även om de endast kan märkas med noggrann övervakning av patienten:

• humörförändringar, irritabilitet eller depression;
• hallucinationer, villfarande tillstånd;
• hörsel-, gustatoriska och luktbesvär;
• huvudvärk;
• spontana muskelsammandragningar, i synnerhet i ansiktet och lemmarna;
• en känsla av domningar och stickningar, "gåsbockar", som om elektriska impulser rinner genom kroppen.

Omedelbart före attacken finns det en tendens för en person att upprepa samma ord eller gester. Detta händer av sig själv.

Harbingers av ett anfall manifesteras inte alltid, mycket beror på sjukdomens form. Vad händer med en person under en attack?

Uppfattningen att patienten krampas på golvet och skum rinner från munnen är lite utsmyckad. Detta händer bara vid allvarliga former av epilepsi. Symtomen är mycket lättare.

Attacken i sig varar bara några sekunder, ibland minuter. I processen kan en person förbli medveten eller förlora den.

Med en mild kurs blir hjärtslagen frekvent, en huvudvärk, yrsel uppträder, ofrivilliga muskelsammandragningar känns, medvetandet fördunks, hallucinationer inträffar.

Obs. Det finns en icke krampaktig form när patienten helt enkelt tappar medvetandet och faller på golvet.

Komplexa anfall åtföljs av följande symtom:

• konvulsioner;
• förlust av medvetande;
• brist på kontroll över din kropp, vilket är anledningen till ofrivillig urinering eller avföring är troligt;
• som ett resultat av krampaktig aktivitet kan en epileptisk bita eller "svälja" tungan.

Efter attacken kommer personen inte ihåg vad som hände med honom. Sådana symtom uppträder - kroppstemperatur stiger (upp till 38 ° C), huvudvärk, trötthet, depression av staten. Om epileptikern inte fick fysiska skador under ett anfall, kan det kallas "lycklig" eller "framgångsrik".

Vid en mild epilepsiförlopp är anfall av samma typ, de uppstår inte så ofta. I svåra fall genomgår patienten svullnad från fyra gånger om dagen eller mer. Antalet sådana droppar kan uppgå till 10 per dag.

Första hjälpen

När du är intill en sjuk person får du inte panik. Du måste förstå att det inte finns någon som hjälper dig.

Algoritmen för första hjälpen till offret med denna neurologiska sjukdom:

1. När en person faller och kramar, står så länge som möjligt med blixtnedslag för att ta bort alla skarpa och fasta föremål i närheten.
2. Stöd huvudet och försök att lägga epileptiken på ryggen. Obs. Om en person har börjat kräkas eller skum har gått ut ur munnen är det strängt förbjudet att lägga på ryggen för att undvika att kräkas i luftvägarna. Det är värt att försöka placera epileptikern, vrid huvudet åt sidan.
3. Under en attack kan en person kvävas av kvävning på grund av tungan. Det är mycket viktigt att inte låta tänderna stängas. Om anfallet inträffar i huset måste du skeda tungan till underkäken.
4. Efter attacken, ring en ambulans, lägg patienten, dricka varmt vatten.
5. Om en person lyckades få skador och nedskärningar, behandla dem med antiseptiska medel.

Diagnos av en neurologisk sjukdom

Sjukdomar i neurologisk etiologi kan åtföljas av hållfasthet. Krampiga kramper tyder emellertid direkt på ett epileptiskt anfall. Diagnosen börjar med att en läkare intervjuar vittnen till ett anfall.

Efter undersökning av patienten kan ytterligare en undersökning föreskrivas:

• magnetisk resonansavbildning av hjärnan - eliminerar andra orsaker till anfall;
• elektroencefalografi - den epileptiska aktiviteten hos nervceller i huvudet mäts.

Behandling av sjukdom

Behandling består i möjligheten att eliminera uppkomsten av epileptiska anfall i framtiden. Förutom MR och EKG, med en detaljerad undersökning av patienten, kan neurologen förskriva ytterligare blodprover, kontrollera funktionen hos andra organ och system i kroppen.

Sjukdomen behandlas enligt principen om monoterapi - samtidig administrering av två antiepileptiska läkemedel som i princip är identiska med verkan är inte tillåtna.Läkemedlet väljs individuellt beroende på typen av attackförloppet, vilket utesluter möjligheten att ersätta läkemedlet som föreskrivs av läkaren med en liknande.

Behandlingen av epilepsi börjar med användning av minimala doser av läkemedlet, varefter mängden gradvis ökar. Från mitten av kursen är läkemedlet på väg ner och i slutet är det helt reducerat till ingenting.

Obs. En okontrollerad ökning eller en kraftig minskning av dosen av det ordinerade läkemedlet kan förvärra patientens tillstånd.

Diet är en integrerad del av behandlingen. Det är förbjudet att ta alkohol, drycker som innehåller kaffe, dricka starkt te, äta krydda rätter. Vila har en central plats i livet för en epileptiker.

Vilka mediciner förskrivs för epilepsi:

• antikonvulsiva medel - förhindra ett epileptiskt anfall helt eller delvis;
• neurotropiska läkemedel - hjälper till att korrekt överföra nervimpulser från centrala nervsystemet;
• psykotropisk - ändra nervsystemets tillstånd, eliminera excitabilitet.

Prognos och liv med epilepsi

Du kan leva med epilepsi. Attacker begränsar naturligtvis patienten till ett fullständigt liv, men att följa vissa regler ökar förmågan hos en epileptiker att leva med värdighet. Släktingar spelar en viktig roll. Deras omsorg låter dig tro på dig själv. Handikapp med epilepsi tas inte emot av alla, utan endast av patienter med en allvarlig manifestation av sjukdomen. Det ständiga intaget av läkemedel som föreskrivs av en epileptolog är den enda nackdelen i denna situation. Utan dem kommer en epileptiker inte att kunna delta i samhället.

Patienten är inte förbjuden att flyga, spela sport, arbeta vid datorn, men det finns fortfarande ett antal åtgärder som bör begränsas för att bevara själv:

• körning av fordon;
• solo simning;
• arbeta med CNC-mekanismer.

Remission med en effektiv metod för behandling observeras hos 70% av patienterna, anfall förekommer sällan, till exempel var 5-7 år. Endast 20-30% av patienterna som lider av svåra manifestationer av epilepsi upplever anfall dagligen.