Dexametason är ett hormonellt läkemedel och används inom olika grenar av medicin. Det tillhör gruppen av glukokortikosteroider och ligger i dess kemiska formel nära binjurhormonet, som produceras av de endokrina körtlarna. Detta läkemedel har uttalade antiinflammatoriska och anti-allergiska egenskaper och används vid behandling av sjukdomar som påverkas av glukokortikoider.

Sammansättning och frisläppningsform

Den aktiva substansen är föreningen Dexamethason natriumfosfat. Läkemedlet presenteras i sådana doseringsformer:

  • i tabletter om 0,5 mg;
  • i lösningar för injektion;
  • i form av ögondroppar;
  • i form av en upphängning för ögonen.

Vilka hjälpämnen beror på formen av frisättning av läkemedlet. I Dexamethason-tabletter finns sådana föreningar närvarande:

  • laktosmonohydrat;
  • kiseldioxid i kolloidal vattenfri form;
  • Mg stearat;
  • croscarmellose Na.

Förutom huvudkomponenten finns Na-hydroxid, renat vatten och olika typer av konserveringsmedel i injektionslösningar. Förutom de nämnda ämnena har borax tillsatts ögondroppar.

Suspensionen innehåller sådana ytterligare ämnen:

  • etylalkohol;
  • natriumklorid, vätefosfat och dihydrogenfosfat;
  • polysorbat;
  • bensalkoniumklorid;
  • renat vatten.

Läkemedlet är lämpligt för användning inom 24 månader från tillverkningsdatumet.Det måste förvaras vid en temperatur på 5 till 25 ° C, utan tillgång till solljus. Finns endast på recept på recept.

Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik

Dexametason har en antiinflammatorisk, anti-allergisk och immunsuppressiv effekt, medan den har antitoxisk och anti-chock aktivitet. Eftersom det tillhör syntetiska kortikosteroider låter dess aktiva substanser, som reagerar med receptorer, reglera vitala processer. På grund av detta inträffar sådana förändringar:

  • blodkärlets invasivitet minskar;
  • ökad glukogenes i lever;
  • proteinkatabolism påskyndas;
  • cellprocesser stabiliseras;
  • ben- och broskvävnad återställs;
  • balansen mellan glukos, vatten och spårelement i kroppen normaliseras.

Dexametason absorberas nästan helt kort efter användning. Dessutom kan dess molekyler tränga in inte bara i celler utan också i det intercellulära utrymmet. Ämnets nedbrytning sker på platsen för dess exponering, och ämnesomsättningen utförs främst av levern och i mycket mindre andelar av njurarna och andra vävnader. Läkemedlet utsöndras i urinen.

Varför förskrivs läkemedlet?

Dexametason används vid behandling av sjukdomar associerade med binjurinsufficiens, som har uppstått som en oberoende eller sekundär störning, liksom efter avskaffandet av glukokortikosteroidläkemedel. De viktigaste indikationerna för utnämningen av detta botemedel är sjukdomar som drabbar sådana organ och system:

  • störningar i matsmältningskanalen;
  • skada och inflammation i bindvävnaderna;
  • endokrina och neuroendokrina störningar, inklusive Itsenko-Cushings sjukdom;
  • reumatiska manifestationer, osteoporos och artrit;
  • allvarliga allergi manifestationer av olika etiologier;
  • dermatologiska sjukdomar;
  • sjukdomar i synorganen;
  • störningar i andningsorganen;
  • onkologiska sjukdomar;
  • chockförhållanden som inte är mottagliga för klassiska terapimetoder;
  • hematologiska problem;
  • njursvikt.

Dexametason föreskrivs i en eller annan dosform beroende på typ och egenskaper hos störningen.

Bruksanvisning Dexamethason

Bruksanvisningen för Dexamethason beskriver standardmetoder för användning av detta läkemedel. Men läkaren kan göra sina anpassningar av behandlingsregimen, det beror inte bara på sjukdomens natur, utan också på ett antal andra faktorer. Följande är allmänna rekommendationer för behandling av detta läkemedel.

Dexametason-tabletter 0,5 mg

Den dagliga dosen av läkemedlet i tabletter är från 1 till 9 mg i början av behandlingen. Det måste delas upp i flera delar och dricka läkemedlet 2 till 4 gånger om dagen.

Därefter reduceras volymen gradvis, och i skedet av underhållsbehandlingen kommer doseringen att vara från 0,5 till 3 mg. I dessa fall drickas den föreskrivna dosen på en gång, oftast på morgonen.

Injektionsflaska för injektion

Om patienten föreskrevs Dexamethason-injektioner, i början av behandlingen, används läkemedlet i höga doser. Som regel är dess dagliga volym för en vuxen patient från 4 till 20 mg av en lösning i ampuller, som måste administreras 3 till 4 gånger om dagen.

För barn beräknas läkemedlets dos baserat på kroppsvikt. Den dagliga volymen är 0,023 till 0,027 mg per 1 kg vikt.

Lösningar används både för intramuskulär administration och för droppare. Terapin varar flera dagar, varefter patienten överförs till Dexamethason-tabletter.

Dexametason ögondroppar

Dexametason-ögondroppar infogas i konjunktivalsäcken. Under de första dagarna bör detta göras varannan timme, med en till två droppar. Därefter ökas intervallet och det är från 4 till 6 timmar.

När medicinen används för att förhindra inflammation på grund av skador eller kirurgiska ingrepp är den rekommenderade dosen 1-2 droppar fyra gånger om dagen.Därefter administreras läkemedlet i samma volym, men antalet applikationer reduceras till 2-3 gånger om dagen. Terapiförloppet är från 10 till 14 dagar.

Oftalmisk suspension 0,1%

Som ett alternativ till droppar föreskrivs en suspension eller dexametason-salva. Vid oftalmiska sjukdomar bör den placeras i det nedre ögonlocket 2-3 gånger om dagen i små portioner.

Terapitiden är från 7 till 10 dagar, men vid behov kan den vara längre.

Varning! Korrigeringar av schematiskt läkemedelsanvändning i en eller annan form görs endast av den behandlande läkaren. Obehörig minskning eller dosökning leder ofta till biverkningar eller försämrad välbefinnande i samband med den huvudsakliga kränkningen.

Används under graviditet och amning

Under graviditet och amning rekommenderas inte ett läkemedel i form av tabletter och droppar. Det senare, de kan användas i samband med vissa villkor, men under behandlingsperioden måste barnet överföras till konstgjord näring.

Injektioner av läkemedlet i dessa fall föreskrivs endast i situationer där vitala tecken finns. Till exempel, om en kvinnas kropp känner igen embryonets celler som främmande, och riktar sina styrkor att avvisa dem. Eftersom Dexamethason har immunsuppressiva egenskaper rekommenderas dess användning under strikt medicinsk övervakning.

Kan jag dricka alkohol när jag tar drogen

Om patienten förskrivs Dexamethason i form av droppar eller en oftalmisk suspension, är alkoholintag under behandlingsperioden inte farligt eftersom läkemedlet kringgår magen. I andra fall drick inte alkohol eftersom de stimulerar urinblåsan, vilket leder till en minskning av effekten av terapi och kan också orsaka biverkningar.

Med interaktionen av läkemedlets aktiva substanser med etanol är sannolikheten för sådana kränkningar hög:

  • irritation i slemhinnan;
  • illamående och kräkningar
  • upprörd pall;
  • magsmärtor;
  • tunga utslag på huden;
  • inre blödningar;
  • perforerade sår.

Dessutom kan alkoholhaltiga drycker i kombination med Dexamethason inte bara leda till en förvärring av den underliggande sjukdomen, utan också till utvecklingen av okontrollerade reaktioner i kroppen. Att dricka alkohol i begränsade doser är möjligt bara 2-3 dagar efter att du har tagit den sista delen av läkemedlet.

Läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel

Vid behandling med Dexamethason bör andra läkemedel avbrytas på grund av inkompatibilitet. När man interagerar med vissa grupper av läkemedel leder detta till följande konsekvenser:

  • i kombination med fenobarbital, rifampicin och efedrin minskas behandlingseffektiviteten;
  • vid samtidig administrering av Dexametason och diuretika tvättas kalium ur cellerna, vilket hotar utvecklingen av hjärtsvikt;
  • parallell administration av läkemedlet med läkemedel som innehåller natrium, hotar svullnad och hoppar i blodtrycket;
  • i kombination med hjärtglykosider observeras störningar i organets funktioner;
  • i kombination med antikoagulantia kan ulcerösa lesioner i magen och tarmen utvecklas;
  • vid samtidig administrering med icke-steroida slemhinnor i matsmältningskanalerna skadas
  • i kombination med paracetamolinnehållande föreningar påverkas levern;
  • kombinationen av Dexametason med insulin försvagar den terapeutiska effekten av den senare.

Rådet. Om patienten föreskrivs Dexamethason, är det värt att meddela den behandlande läkaren om vilka andra läkemedel som patienten tar just nu.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

När en kort behandling med Dexamethason föreskrivs, anses intolerans mot läkemedlets komponenter vara den enda kontraindikationen. Om långtidsbehandling behövs införs ett förbud mot att ta piller och injektioner om patienten upptäcker följande tillstånd:

  • infektiösa eller parasitära infektioner;
  • svampinfektioner;
  • immunbriststörningar;
  • systemisk osteoporos;
  • kronisk, inklusive magsår i mag-tarmkanalen;
  • allvarliga störningar i hjärt- och blodkärlens arbete;
  • diabetes mellitus;
  • akut lever- eller njursvikt;
  • psykoser.

Dexametason bör inte förskrivas före och efter förebyggande vaccinationer.

Kontraindikationer för intraartikulär administration är följande villkor:

  • periartikulär osteoporos;
  • patologisk blödning;
  • intraartikulära frakturer;
  • närvaron av infektionscentrum i vävnader i närheten;
  • nyligen genomförda operationer.

Droppar för ögonen är inte tillåtna i närvaro av följande villkor:

  • lesioner i synorganen med svamp, viral eller tuberkulös natur;
  • glaukom och trakom;
  • hornhinnans epitellesioner.

I vissa fall föreskrivs Dexamethason för instillation i hörselkanalerna. I sådana situationer är kontraindikationer att använda skador på trumhinnan.

Vid behandling med hormonella läkemedel är biverkningar inte ovanliga. Som ett resultat av användningen av Dexamethason kan följande manifestationer observeras:

  • störningar i nervsystemets funktion, kännetecknade av depressiva tillstånd, förvirring, yrsel och huvudvärk;
  • kränkningar av synorganens funktioner, och i vissa fall en minskning eller tillfällig synförlust;
  • hjärt-kärlsjukdomar i form av takykardi och hopp i blodtrycket;
  • matsmältningsproblem, nämligen anfall av illamående, kräkningar eller hicka, samt erosiva och ulcerösa lesioner i slemhinnan i magen och tarmarna;
  • metaboliska störningar, uttryckta i ödem och viktökning;
  • endokrina systemsjukdomar;
  • problem i muskuloskeletalsystemet, som uppstår mot bakgrund av led- och muskelsmärta, senbrott och osteoporos;
  • dermatologiska störningar;
  • allergiska manifestationer.

Vid långvarig användning av Dexamethason eller en kränkning av den rekommenderade dosen ökar svårighetsgraden av biverkningar. Behandlingen i sådana fall är symptomatisk, och läkemedlet avbryts.

Dexametasonanaloger

I det fall då patienten är kontraindicerad av en eller annan anledning, Dexamethason, utförs behandlingen med analoger. Det är tillåtet att ersätta det med sådana läkemedel:

  • Oftan Dexamethason;
  • Maksideksom;
  • Deksavenom;
  • Dexon;
  • Dexametason Long;
  • Deksamedom;
  • Fortekortinom;
  • deksapos;
  • Deksafarom.

Dexametason och liknande läkemedel kan betydligt lindra patientens tillstånd vid olika störningar. Det bör dock förstås att dessa läkemedel är osäkra och kan orsaka biverkningar. Dessutom är deras användning förknippad med vissa begränsningar som måste följas för att inte skada din hälsa.