Normalt samverkar det mänskliga hjärtat 60-80 gånger per minut, men det finns förändringar i rätt rytm, bradyarytmi är en av dem. Med denna patologi uppstår en stimulerande impuls i hjärtmuskeln slumpmässigt (arytmi) och inte ofta tillräckligt (bradykardi). Sådana misslyckanden kan vara periodiska eller permanenta, uppstå på grund av förekomsten av patologi eller under påverkan av fysiologiska faktorer. Behandlingen beror på orsaken till sjukdomen, liksom på svårighetsgraden av patientens tillstånd. I extrema fall måste du ta dig till operation.

Vad är bradyarytmi?

 

Bradyarytmi är en kränkning av konduktiviteten hos en elektrisk impuls som stimulerar sammandragningen av hjärtmuskeln (hjärtmuskeln). Det kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen (hjärtfrekvens) till 59 och färre slag per minut hos en vuxen och mindre än 80 slag i barn under 10 år. Som ett resultat förvärras blodtillförseln till viktiga organ. Patienten klagar över svaghet, yrsel, periodiska attacker av medvetenhetsförlust.

Beroende på den plats från vilken impulsen kommer från, skiljer man två typer av patologi:

  • sinus bradyarytmi - pulsgenerering inträffar i sinoatrial nod, men under påverkan av det parasympatiska nervsystemet reduceras hjärtfrekvensen till 50 slag. Detta tillstånd anses vara fysiologiskt för vissa människor, till exempel utbildade idrottare. Men en vanlig person bör orsaka oro.
    Utvecklingen av ett patologiskt tillstånd är möjligt med en överdos av digoxin, kalciumblockerare eller antiarytmiska läkemedel. Rytmen återställs oberoende efter avlägsnande av gifter från kroppen.
  • nodal bradyarytmi - kännetecknas av avstängning av sinusnoden. Den atrioventrikulära noden tar på sig sin roll. På grund av det faktum att det inte kan fungera med samma frekvens som sinoatrialen, sjunker hjärtfrekvensen under 50 slag per minut. Ett liknande tillstånd under alla omständigheter är en patologi och kräver behandling. Installera ofta en pacemaker.

Orsaker och symtom hos barn och vuxna

Skälen till brott mot hjärtrytmen är indelade i två grupper: funktionella faktorer och patologiska förändringar i hjärtmuskeln. Det första alternativet beror på ett fel i de sympatiska och parasympatiska nervfibrerna som reglerar hjärtmuskeln. Förändringar är övergående, därför är de återstående alternativen mindre farliga.

Den andra gruppen kännetecknas av förändringar i hjärtans struktur, som förhindrar generering av en elektrisk impuls eller leder den genom fibrerna, vilket resulterar i att rytmen och hjärtfrekvensen störs.

Anledningar till funktionell bradyarytmi:

  • regelbunden träning, träning av det kardiovaskulära systemet;
  • djup andning under lång tid;
  • aktivering av det parasympatiska systemet;
  • speciella andningsövningar.

En sådan avmattning av pulsen medför inte allvarligt obehag och passerar på egen hand. Faran uppstår genom en överdos av läkemedel, liksom efter mekanisk exponering för bröstområdet (till exempel elektrisk chock), som tillsammans med främmande ingrepp kräver medicinering.

Orsaker till patologiska förändringar i pulsen:

  • hjärtsjukdom;
  • hjärtskleros (hjärtärrbildning);
  • brist på sköldkörtelhormoner;
  • hypertoni;
  • en historia av hjärtattack.

En sällsynt och oregelbunden hjärtslag är ett symptom på patologier såsom sinussvaghetssyndrom, blockering av bunten av His, atrioventrikulärt block.

Symtomatologin på sjukdomen beror på svårighetsgraden av den patologiska processen. Vissa patienter med implicit bromsning av pulsen (upp till 50 slag) inser vanligtvis inte förekomsten av dysfunktion. De kan känna allmän svaghet, trötthet, minskad prestanda, men förknippar inte dessa tecken med hjärtat.
Vid mer allvarliga störningar uppträder bröstsmärtor på vänster sida, frossa, kalla extremiteter. Allt detta är förknippat med otillräcklig blodcirkulation i organen.

Allvarlig bradyarytmi med en minskning av hjärtfrekvensen till 45 och lägre orsakar svår yrsel, utseendet på flugor framför ögonen, förlust av medvetande. En sådan patient behöver akutvård, stabilisering av hemodynamik och med upprepade attacker - installation av en pacemaker.

Diagnostiska åtgärder

Det är möjligt att misstänka förekomsten av bradyarytmi även i prehospitalstadiet, baserat på en anamnes och objektiv undersökning. Patienten är vanligtvis slö, hämmas, presenterar karakteristiska klagomål. Huvudrollen spelas av bedömningen av pulsen - den är sällsynt, ojämn och kan vara svag.

Bekräfta eller avvisa diagnosen är endast möjlig med hjälp av ytterligare diagnostiska metoder:

  • ekg - ventrikulära komplex upprepas med stora intervall, avståndet mellan sammandragningar är ojämnt;
  • ultraljudsundersökning av hjärtat;
  • daglig övervakning av det kardiovaskulära systemet - ta ett kardiogram och mäta blodtrycket varje halvtimme under en dag.

Bradyarytmi är inte en oberoende sjukdom, utan bara ett symptom, därför bör diagnosen syfta till att identifiera grundorsaken till ett fel i hjärtat.

Behandling av hjärtrytmstörningar

Med en mild form av bradyarytmi (hjärtfrekvens = 50-60 per minut) utförs ingen specifik behandling.För att förhindra att sådana patienter behöver ta mediciner baserade på växtbaserade preparat - tinkturer av Echinacea, Eleutherococcus, Schisandra. Undantaget är patienter med svåra patologier i hjärtat eller blodkärlen (förekomsten av defekter, aterosklerotiska plack, etc.), som kräver kirurgisk ingripande och ständig övervakning.

Läkemedelsbehandling

Behandlingen av bradyarytmi beror på orsaken till dess förekomst. I händelse av en överdos av läkemedel - de avbryter sitt intag och utför avgiftningsterapi med organiska hjärtskador - bli av med den underliggande sjukdomen.


Bradyarytmi hos ett barn kräver ingen behandling om det inte finns något hot mot en liten patients liv. Ofta växer spädbarn av sjukdomen och i vuxen ålder slår hjärtat rytmiskt och med normal hastighet. Föräldrar bör öka förekomsten av kalium-, magnesium- och B-vitaminer, inkludera torkad frukt, baljväxter, citrusfrukter, kött, spenat i barnens kost.

Allvarlig bradyarytmi (puls mindre än 40) med medvetslöshet kräver akutvård. På prehospitalstadiet kommer läkaren att påbörja läkemedelsbehandling - atropin, nifedipin, prednison, adrenalin. Läkemedlen kommer kort att få hjärtat att slå snabbare, under vilken tid frågan om möjligheten till operationen bör lösas.

Pacemakerinstallation

Kirurgi indikeras för personer vars hjärta inte klarar av sin uppgift. Sådana patienter tappar ofta medvetandet, klagar över svår bröstsmärta. En pacemaker är en liten enhet som oberoende genererar en elektrisk impuls och skickar den till hjärtvävnaden med önskad frekvens. Dessutom stänger han av den biologiska pacemakern så att flera signaler inte kommer på en gång.

Livet efter operationen skiljer sig praktiskt taget inte från samma vanliga människors tillstånd. En månad efter installationen av chipet kan patienten engagera sig i sport, kraftfull aktivitet. Det bör komma ihåg att vissa enheter kan inaktivera en pacemaker, till exempel en MRI-enhet.

Vad är skillnaden mellan bradyarytmi och bradykardi

Bradykardi är en minskning av antalet hjärtkontraktioner på en minut, arytmi är en ojämn hjärtslag.

Bradyarytmi kallas en oregelbunden, sällsynt puls hjärtslag.

Möjliga komplikationer och förebyggande

Om patienten ignorerar symtomen, inte går till läkaren och inte behandlar sjukdomen, riskerar han komplikationer som:

  • plötsligt hjärtstillestånd, död;
  • ökad förekomst av medvetenhetsförlust;
  • trombos, blockering av viktiga kärl (stroke, hjärtattack).

Med korrekt behandling är prognosen gynnsam. Om det inte finns några organiska förändringar i myokardiet kan sjukdomen försvinna på egen hand. Installation av ett stimulerande medel förbättrar livskvaliteten och ökar dess livslängd.

Det finns ingen specifik profylax för bradyarytmier. För att minska risken för att den inträffar måste du leda en hälsosam livsstil, sluta röka, snabbt identifiera och eliminera faktorer som är giftiga för hjärtat.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: