Bland de många varianterna av kroniska mänskliga sjukdomar är autoimmun hepatit särskilt framträdande. Denna patologi i levern kan provocera flera hälsoproblem och till och med leda till irreversibla konsekvenser. Är denna sjukdom mottaglig för terapi, och kan den undvikas?

Vad är autoimmun hepatit

En autoimmun leversjukdom åtföljd av en kronisk inflammatorisk process kallas autoimmun hepatit (AIH). Samtidigt övervakas autoimmuna antikroppar tydligt i blodserumet. Med andra ord attackerar det mänskliga immunsystemet leverceller (hepatocyter), som med tiden är helt förstörda, och organets arbete kan stoppa helt.

Denna patologi nämndes först på 30-talet av förra seklet. Och redan 1950 övervakade en svensk läkare vid namn Waldenstrom kronisk hepatit med gulsot hos sex unga kvinnor. Under dessa år kallades sjukdomen också lupoid hepatit på grund av symtomens likhet med manifestationer av lupus erythematosus.

En del statistik. AIH diagnostiseras ofta hos kvinnor under 30 år och efter 50 års ålder. Denna sjukdom utvecklas ganska snabbt, och därför är det oerhört viktigt att starta snabb behandling.

Orsaker till viruset

Orsakerna till hepatit är fortfarande dåligt förstått och oklara. Det tros att grunden för denna sjukdom uteslutande är genetisk. Ändå märker inte barnet till föräldrar som lider av denna sjukdom alltid manifestationerna av AIH.

Ytterligare påstådda skäl för utvecklingen av AIH är:

  • överförd hepatit A, B och C;
  • infektioner provocerade av orsaker till mässling, herpes, Epstein-Barr;
  • effekten av ett antal läkemedel.

Modern forskning syftar till att identifiera faktorer som utlöser sjukdomen.

Former av sjukdomen

Läkare delar autoimmun hepatit i två typer:

  1. Det kännetecknas av närvaron i blodet av autoantikroppar ANA och SMA. Cirka 80% av alla patienter drabbas av denna speciella form av hepatit A, och 70% av dem är kvinnor. I avsaknad av snabb behandling kan det förvandlas till skrump i levern. Denna typ av sjukdom är särskilt vanligt i Västeuropa och USA.
  2. Det kännetecknas av spårning i blodet från autoantikroppar anti-LKM-1 och / eller anti-LC1, anti-LC3. 95% av alla fall är barn. Den biokemiska aktiviteten i denna form av sjukdomen är högre, en komplikation i form av skrump förekommer mycket oftare.

För information. Vissa läkare tenderar att erkänna förekomsten av tre typer av AIH. Men dess existens är i tvivel. Traditionell medicin kräver att denna sort inte betraktas som en oberoende form utan endast som ett speciellt fall av hepatit av typ 1.

Symtom på autoimmun hepatit

Typiska symtom på autoimmun hepatit inkluderar:

  • utvidgning av levern i storlek;
  • matsmältningssvikt: kräkningar, illamående osv.;
  • dermatologiska patologier;
  • en känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium;
  • ”Fjärilsymptom” (hudens rodnad på båda sidor om näsan);
  • gulsot;
  • funktionsfel i menstruationscykeln.

AIH åtföljs nästan alltid av gastrit, i vissa fall - en ökning av mjälten. Den akuta fasen av sjukdomen kännetecknas av närvaron av abdominal droppighet. Dessutom kan funktionaliteten hos hjärtat, sköldkörteln, tarmarna etc. försämras.

Diagnos och behandling av viruset

Diagnos av autoimmun hepatit är inte en lätt uppgift, eftersom den måste differentieras med många liknande sjukdomar. En diagnos kan endast ställas med olika studier.

När patienten tar emot lyssnar läkaren noga på sina klagomål, undersöker patientens hud, mäter temperaturen, sonderar magen.

Följande diagnostiska metoder används dessutom:

  • blod- och avföringstest (hjälpa till att utvärdera leverens funktioner);
  • leverbiopsi;
  • Ultraljud av peritoneala organ (gör att du kan spåra de inre organens tillstånd);
  • CTG i levern (hjälper till att se organets tillstånd mer detaljerat);
  • elastografi (är att identifiera spridningen av ärrvävnad).

AIH bör differentieras med följande sjukdomar: Wilsons sjukdom, kronisk virus-, alkohol- och läkemedelshepatit, cirrhos och leverdystrofi.

AIH behandlas genom patogenetisk terapi, utformad för att återställa kroppsfunktioner och normalisera ämnesomsättningen.

I dag är en eller flera av följande metoder för att eliminera symptom på hepatit relevanta:

  1. Dietterapi. Patienten bör utesluta stekt, kryddig, fet mat från menyn och byta till fraktionerad näring, inklusive mer frukt, grönsaker, fisk etc. i kosten.
  2. Läkemedelsbehandling. Det handlar om användning av följande typer av läkemedel: glukokortikoider (hämmar bildandet av antikroppar), immunsuppressiva medel (minskar aktiviteten av immunitet), mediciner av ursodeoxycholsyra (skydda hepatocyter).
  3. Kirurgisk ingripande. Rekommenderas för patienter som inte kunde återställa leverfunktionen med andra metoder. Vanligtvis innefattar sådana operationer transplantation av levervävnad från en givare, vilket ofta är patientens släkting.

Valet av behandlingsmetod beror på tillståndet i patientens lever, liksom närvaron eller frånvaron av komplikationer.

Autoimmun hepatit funktionshinder

Alla patienter med den första typen av kronisk hepatit betraktas som obetydliga.Den andra typen av sjukdom tillhandahåller också bevarande av arbetsaktivitet, under förutsättning av långsam utveckling eller korta förvärringar.

Under den aktiva fasen av AIH uppstår en tillfällig funktionshinder och utvecklingen av komplikationer. I genomsnitt kan en sjukvistelse i detta fall pågå från 15 till 60 dagar.

Patienter med kronisk hepatit kan tilldelas funktionshinder:

  1. III-grupp. Med förbehåll för den begränsade förmågan hos självvårdspatienter i AIH-stadium 2 och som varar från 4 till 6 veckors förvärringar.
  2. II-grupp. Med förbehåll för begränsad förmåga till egenvård och förlängda förvärringar upp till 6-8 veckor, samt måttlig eller svår grad av nedsatt leverfunktion.
  3. Jag grupp. Med förbehåll för förlust av rörlighet och egenvård, såväl som sjukdomen som snabbt utvecklas.

För att få den första gruppen av funktionsnedsättningar måste patienten också diagnostiseras med leversvikt, bukspottkörteln dysfunktion och skador på andra organ.

Förebyggande åtgärder

Autoimmun hepatit involverar uteslutande sekundär förebyggande.

Det senare inkluderar:

  • systematisk observation av en gastroenterolog;
  • brist på överdriven fysisk och emotionell överbelastning;
  • bantning;
  • övervaka aktiviteten hos leverenzymer, autoimmuna antikroppar.

Autoimmun hepatit i avsaknad av snabb behandling kan störa leverens funktionalitet fullständigt. Den goda nyheten är att modern medicin kan eliminera symtomen på sjukdomen i ett tidigt skede, vilket innebär att prognosen i detta fall är gynnsam. Förebyggande åtgärder som vidtas hjälper till att minska risken för AIH.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: