Palatinerna mandlar är ett "mål" för patogener och en barriär mot infektion. Antibiotika för angina hos barn är indicerade för bakteriell etiologi av inflammation och för att förebygga purulenta komplikationer. För spädbarn förskrivs denna grupp läkemedel även med viral tonsillit för att förhindra superinfektion.
Materialinnehåll:
Vad är angina hos barn, hur manifesteras det
Palatinerna mandlar (lat. Tonsillae) - ett parat organ, en ansamling av lymfoida vävnadsceller mellan munhålan och svalget. I vardagen fick de namnet "körtlar". Tonsils fungerar som en barriär mot infektion från den yttre miljön, neutraliserar patogener innan de kommer in i kroppen genom svalg, struphuvud och nedre delar av andningsorganen.
Spädbarn har sällsynt tonsillit, eftersom i denna ålder mandelarna är underutvecklade. Intensiv tillväxt av lymfoid vävnad sker inom 1 till 3 år. Immunsystemet bildas bara, patogener lättare tränger igenom körtlarna, orsakar en infektionssjukdom.
Inflammation av mandlarna hos spädbarn är vanligtvis av viralt ursprung.
Bakteriell tonsillit diagnostiseras ofta hos förskolebarn och skolbarn som vände sig till barnläkare med ont i halsen. Inflammation utvecklas i halsvävnaderna, svullnad och rodnad åtföljer denna process. Storleken på mandlarna ökar, utrymmet ovanför tungroten minskar, orofarynxen minskar och svälja är svårt.
En blandad infektion kan vara orsaken till akut tonsillit i förkylningssäsongen. Barn är mer benägna att tolerera symtom på inflammation, särskilt halsont, feber.
När antibiotikabehandling är indicerad för ett barn
Vid en katarral form av angina är halsont måttligt, temperaturen är något förhöjd. Återställning sker inom 5 till 7 dagar. Antibiotika rekommenderas inte för användning med milda manifestationer av sjukdomen, de hjälper inte med en virusinfektion. Men hos barn oftare och snabbare än hos vuxna utvecklas en purulent komplikation av tonsillit.
Om den inte behandlas, kan den milda katarrhalformen gå in i follikulär och lacunar. Pus bildas, vilket beror på aktiviteten hos patogena bakteriestammar från släktet Streptococcus.
Behandling av angina med antibiotika utförs med symtom på en purulent process. Dessa inkluderar en gulaktig eller vit beläggning, pusblåsor på ytan av körtlarna, allmän förgiftning (feber, kräkningar).
Det finns en rekommendation för barnläkare att förskriva antibiotika för purulent tonsillit baserat på resultaten av testerna. Tidigare utförs en mikrobiologisk undersökning av halssmetningen på laboratoriet. Med en liten sannolikhet för att utveckla streptokockinfektion behöver en liten patient inte denna analys.
Beta-hemolytisk streptokock i grupp A kan bestämmas med hjälp av en snabb analys av faryngealt slem. Testremsor "Streptatest" används. Tiden att få resultatet är 5-10 minuter, känsligheten för den snabba diagnosen når 95%.
Kategorier av läkemedel som används för angina
Den katarrala formen av sjukdomen förekommer ofta utan feber eller med en liten temperaturökning. Andra symptom är också mindre uttalade. Milda former av tonsillit behandlas med lokala läkemedel.
Antimikrobiell effekt utövas av sprayer och pastiller:
- "Bioparox";
- "Miramistin";
- "Lizobakt";
- "Faringosept".
Styrken hos manifestationerna av tonsillit beror till stor del på kroppens svar på infektionen, gifter, inflammatoriska mediatorer. Vid feber ges paracetamol eller ibuprofen. Handelsnamn för barnpreparat med dessa aktiva komponenter: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Aspirin, andra läkemedel med acetylsalicylsyra är kontraindicerade hos barn.
Ibuprofen har en starkare och snabbare febernedsättande, smärtstillande effekt.
Antihistaminer förbättrar patientens tillstånd avsevärt (tillsammans med NSAID): eliminera irritation i halsen, minska svullnaden i mandlarna. Droppar, sirap eller tabletter med anti-allergisk effekt ger 1 gång på natten.
Lokala läkemedel kommer inte att ersätta behandlingen av tonsillit hos barn med systemiska läkemedel. Antibiotika agerar på orsaken till bakteriell tonsillit, föreskrivs för svår sjukdom, purulent komplikation. Läkemedel som är lämpliga för typen av patogen används.
Lista över effektiva läkemedel
År 2012 beordrade Rysslands hälsodepartement läkare att ange internationella icke-privata namn (INN) när de ordinerade läkemedel till patienter. Läkemedlen kan vara identiska i sammansättning, är kompletta analoger, även om handelsnamnen och priserna skiljer sig åt. Inhemska mediciner är 5-10 gånger billigare än utländska mediciner.
Betahemolytisk streptokock är känslig för penicilliner.
Amoxicillin från denna grupp har hög biotillgänglighet, god tolerans. Det betraktas som "guldstandarden" för behandling av streptokock tonsillit hos barn. I kombination med klavulansyra är amoxicillin mindre benägen att förstöras av bakterieenzymer.
Lista över antibiotika:
- "Augmentin EU" (skiljer sig åt mellan komponenterna).
- "Flemoklav solyutab."
- "Amoxiclav".
- "Augmentin".
- "Ekoklav".
- "Arlette".
"Cefixim" från gruppen cefalosporiner föreskrivs för överkänslighet mot penicilliner. Läkemedlets handelsnamn är Suprax. Cephalexin från samma grupp används vid svår sjukdom.
Sällan, med tonsillit hos barn, används makrolidantibiotikumet "3 dagar" - azitromycin (den kortaste användningen).Handelsnamn: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin." Azitromycin når snabbt en hög koncentration i plasma och behåller det längre än andra antibakteriella medel.
Kliniska studier av antibiotikumet josamycin har genomförts. Handelsnamnet för tabletterna är Wilprafen Solutab. Forskarna erhöll resultat som bevisade läkemedlets effektivitet vid akut streptokock tonsillit och faryngit hos barn. Oönskade manifestationer observerades i 4 - 9% av fallen.
Funktioner för behandling av barn i olika åldrar
Barnläkare föreskriver antibiotika, NSAID i form av färdiga sirap eller granuler för beredning av en suspension för patienter under 8 år. Vanligtvis är en doseringsanordning (kopp, pipett) ansluten till förpackningen. Den föredragna doseringsformen för spädbarn är ljus.
Sirap och suspensioner för spädbarn upp till tre år späds ut med en liten volym vatten före användning. Det är lämpligt att ge läkemedlet med mat för att förhindra en negativ effekt på matsmältningskanalen.
Högdosatabletter och kapslar är inte förskrivna för små barn. Det är svårt att beräkna den aktiva substansen på rätt sätt och dela tabletten i enlighet med barnets ålder och vikt. Kapslar rekommenderas inte att bryta - skalet behövs för att skydda innehållet från förstörelse i magen.
Ett antipyretiskt, antiinflammatoriskt läkemedel från kategorin icke-steroida (NSAID) ges till ett temperaturkänsligt barn vid T ° C över 38,1. Om barnet tidigare hade kramper bör läkemedlen från denna grupp tas redan vid 37,5 ° C.
För halsont hos spädbarn som är äldre än 3-6 månader kan du använda tandprodukter (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). Den smärtstillande effekten manifesteras några minuter efter behandling av munhålan.
Regler för att ta antibiotika
Enligt läkaren på barnsjukhuset. Filatova N. Beloborodova (Moskva), ett antibakteriellt medel är mest effektivt vid början av sjukdomen. Därför förskrivs barnläkare oftast ett antibiotikum efter en första undersökning av ett barn utan data från en mikrobiologisk analys. Läkemedlet "start" kanske inte påverkar infektionen. Då stoppar inte den inflammatoriska processen utan intensifieras, komplikationer utvecklas, sjukhusvistelse krävs.
Amoxicillin med klavulansyra tas två gånger om dagen. Längden på antibiotikabehandling är 5-10 dagar, i svåra fall - 2 veckor.
Antibiotikumet hämmar tillväxten av patogen mikroflora, så barnet känner sig bättre efter 2 dagar.
Suprax ges i minst 7 till 10 dagar. Multipel antagning - 1 eller 2 gånger om dagen. "Sumamed" eller "Hemomycin" föreskrivs för spädbarn. Applicera 1 gång per dag i 3 dagar.
Förebyggande åtgärder
- Under säsongsepidemier rekommenderas det inte att besöka trånga platser med ett barn där det finns risk för infektion.
- Du bör regelbundet rengöra huset, lägenheten, ventilera lokalerna i frånvaro av barn.
- Barnets näring bör vara rationell och dricka bör vara rikligt, förstärkt.
- Örtte med kamomill, salvia, citron, nypon, honung, morotjuice, solbær har en förebyggande och terapeutisk effekt på halsens slemhinnor, mandlar.
- Ett barn med hög temperatur visas på sängstöd. Uppföljning av denna och andra regler kommer att hjälpa till att undvika komplikationer av tonsillit.
Efter förbättring kan patienten följa den vanliga dagliga rutinen, med undantag för besök på barnomsorg och utomhusspel. Om kroppstemperaturen återgår till det normala är simning och promenader i frisk luft tillåten.
Små barn är mer mottagliga för infektion i ENT-organen, får ofta antibiotika.
Immunsystemet försvagas, risken för upprepade infektioner ökar. Antibakteriell terapi under de första fem åren av livet är farligt för utveckling av allergiska reaktioner, tarmdysbios.
För att förebygga mikrobiomsjukdomar tilldelas barn i olika åldrar probiotika från följande lista: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yoghurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Tack vare läkemedlen i denna grupp sker restaurering av tarmmikroflora efter antibiotikabehandling inom 4-6 veckor (istället för sex månader).
Dessutom bidrar normaliseringen av mikrobiomets sammansättning till att stärka immunförsvaret. Det är mindre troligt att barnet har ARVI, tonsillit, och om infektion inte kan undvikas, kommer återhämtningen snabbare.
