Den vanliga komponenten i en medicinsk undersökning under graviditet, före operation och även för anställning är en analys för syfilis. Hur genomförs studien, vad är avkodningen och hur länge ska dess resultat förväntas? Svaren på dessa frågor kommer att vara användbara för alla att veta.

Vad är ett blodprov för syfilis?

För att upptäcka blekt treponem (en bakterie som orsakar syfilis), kan cerebrospinalvätska, innehåll i lymfkörtlar och sårvävnad tas från en patient för forskning. Men i princip tillräckligt serologisk forskning. Denna typ av diagnos kallas mörkfältmikroskopi. Antikroppar mot treponem och patogenets DNA frisätts från blodserumet. En serologisk undersökning avgör förekomsten av patologi ungefär en månad efter infektionen. Om en person har alla de karakteristiska tecknen på patologi med negativa resultat av sådan testning, föreskrivs ytterligare studier.

Det finns två typer av serologisk diagnos:

  1. Nontreponemal (ospecifik). Denna typ inkluderar: RPR-test (reaktion av snabba plasmareager), Wasserman-reaktion (RW), expressmetod för RMP (mikroutfällning). De avslöjar det skapade antigenets förmåga att binda till antikroppar mot treponemas.
  2. Treponemal (specifik). Dessa studier genomförs om ett av proverna från tidigare studier avslöjade antikroppar mot syfilis.Detta diagnostiska område inkluderar: passiv hemagglutineringsreaktion (RPHA-test), ELISA (enzymimmunanalys), immunoblotting (kombination av elektrofores och ELISA), RIF (immunofluorescens).

Vad är var och en av studierna:

  • RW-testet bestämmer infektion vid vecka 6 av sjukdomen med antalet antikroppstitrar.
  • RPR - detekterar antikroppar mot cytoplasmatiska membranfosfolipider;
  • RMP - ger ett positivt resultat efter fyra veckor från det ögonblick då bildandet av en solid chancre bildades;
  • RPGA - är särskilt viktigt i studien av implicita och medfödda typer av sjukdomen;
  • ELISA - upptäcker en infektion tre veckor efter infektion, men är ofta falsk positiv;
  • RIF - ger ett resultat 2 månader efter penetrering av patogena bakterier och visar de mest pålitliga resultaten;
  • immunblotting - används främst för att bestämma sjukdomen hos nyfödda.

Privata kliniker erbjuder sina kunder ett blodprov för syfilis genom PCR (polymeraskedjereaktion). Denna typ av diagnos anses vara den mest exakta och har följaktligen de högsta kostnaderna.

Om så önskas kan en analys för syfilis utföras anonymt.

Indikationer för laboratoriediagnos

Läkaren kan be patienten att göra en analys för syfilis, även om han är helt övertygad om omöjligheten av infektion och inte observerar karakteristiska tecken. Sjukdomen kan emellertid överföras både genom blod och via hushållsapparater, som är asymptomatisk.

Därför kan ett blodprov för patogen mikroflora förskrivas i olika situationer:

  • när du planerar ett barn eller registrerar dig i en födelseklinik under graviditeten;
  • innan man donerar blod som en givare;
  • före operationen;
  • vid anställning, som kräver passering av en speciell medicinsk styrelse (militära strukturer, medicinska institutioner, etc.);
  • medan du avtjänar en dom;
  • att få tillstånd att checka in på ett vandrarhem;
  • för att upptäcka andra sexuellt överförda infektioner hos patienten;
  • efter sex med en möjlig smittbärare;
  • om en infekterad mamma föder ett barn;
  • när karakteristiska symtom uppstår (utslag i underlivet, etc.);
  • om det initiala testet för syfilis var positivt.

Laboratoriediagnos är också nödvändig vid behandling av en patient med syfilis för att övervaka resultaten av terapin.

Ett falskt positivt resultat som kräver upprepad analys kan uppstå i fall där patienten:

  • graviditetsperiod;
  • tuberkulos;
  • hjärtinfarkt;
  • en stroke;
  • brucellos;
  • inflammation i lungorna;
  • sarkoidos;
  • diabetes mellitus;
  • onkologi;
  • autoimmuna systemiska sjukdomar;
  • beroende eller alkoholism;
  • viral hepatit;
  • godartad lymfoblastos;
  • period efter vaccination

Efter mottagande av ett tveksamt resultat rekommenderas analysen att upprepas efter 1,5 - 2 veckor.

Studieförberedelse

En analys för syfilis görs på tom mage. Detta innebär att patienten bör ta av sig minst 8 timmar innan han tar blod. Dagen före förfarandet är det förbjudet att äta fet mat och dricka alkoholhaltiga drycker. Rätt före proceduren är rökning inte tillåtet. På analysdagen kan du bara dricka vatten.

Kvinnor rekommenderas att avstå från douching, sexuellt samlag och gynekologiska manipulationer två dagar innan ingreppet innan testet görs från slidan.

Diagnostisk algoritm

Efter beredning av patienten utförs analysen för syfilis.

Diagnos sker enligt följande algoritm:

  1. För att upptäcka syfilis i primärfasen utförs bakteriologiska och serologiska studier.
  2. När patologin finns i primär, sekundär eller latent form används metoderna för RMP och ELISA. Och för att bekräfta resultatet används ett RPHA-blodprov.
  3. Vid infästning av en sekundär infektion tas ett prov från patienten från magsår i könsområdet.Därefter undersöks det resulterande provet under ett mikroskop.
  4. Om syfilis är i den tertiära fasen är RMP negativt hos en tredjedel av patienterna och ELISA och RPHA är positiva. Ett svagt positivt test indikerar bot av den infekterade patienten.
  5. För att utesluta en medfödd infektion utförs ett blodprov på kvinnan i förlossningen och barnet. RMP-data jämförs liksom metoden för immunblotting.

För laboratorieanalys är bröstmjölk, utlösning och innehållet i lymfkörtlarna bättre än andra.

Hur mycket syfilisanalys som görs

Flera faktorer påverkar hastigheten för att få analysresultat:

  • typ av studie;
  • diagnostisk institution;
  • modern utrustning.

Vanligtvis kan resultaten av diagnosen kännas ganska snabbt, efter 1 - 4 dagar. Vid arbetsbelastning på laboratoriet kan dessa perioder öka.

Lågkostnadshälsoanläggningar ger ofta testresultat först efter 1 till 2 veckor.

Avkryptera resultaten

Nästan varje patient kan dechiffrera resultaten från studier som utförts på ett ospecifikt sätt.

Så här kan "+" eller "-" -tecknen som visas på kortet betyda:

  • ++++ - kraftigt positivt resultat;
  • +++ - en positiv reaktion;
  • ++ - svagt positivt test;
  • + - tveksamt eller negativt resultat;
  • - - det finns ingen sjukdom.

Avkodningen av resultaten från analysen av specifika studier är mycket svårare.

ELISA bestämmer immunoglobuliner:

  • lgA - nyligen infektion;
  • lgA och lgM - slutet av inkubationsperioden;
  • lgA, lgM och lgG - syfilis fortskrider, kroppen börjar slåss mot den;
  • lgG är ett botemedel mot patologi.

Ibland presenteras resultaten från studien i procent.

Då kan de betyda följande:

  • 20% - negativt resultat;
  • 20-30% - tveksamt resultat;
  • 30-50% - svagt positivt test;
  • från 50% - resultatet är positivt.

När resultaten av mörkfältsmikroskopi representeras av förhållandet mellan siffrorna 1: 2 - 1: 800, är ​​det inget att oroa sig för.

Studera Hållbarhet

Analysresultatens relevansperiod beror på målen för dess genomförande. Till exempel, om studien genomfördes under läkarkommissionen, kommer den att gälla ytterligare ett år. Under graviditet är resultatet relevant en trimester. Och för patienter i riskzonen (narkomaner, personer som har olagliga sexuella relationer, etc.) kommer analysen att ha kortast lagringstid.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: