Amoxiclav: bruksanvisning för vuxna och barn, frisättningsformer, antibiotikasammansättning, analoger

Som statistiken visar är de vanligaste sjukdomarna resultatet av en bakteriell invasion av kroppen. Amoxiclav innehåller listan över de viktigaste läkemedlen som rekommenderas av WHO för behandling av bakteriella infektioner.

Detta läkemedel skapades specifikt för att bekämpa stammar som oftast påverkar människor och kan inte bara hämma aktiviteten hos patogena mikroorganismer, utan också öka kroppens totala motstånd mot bakteriell aggression.

Sammansättning och former av antibiotisk frisättning

Amoxiclav är ett läkemedel kombinerat från två läkemedel i den antibakteriella gruppen - Amoxicillin och Clavulansyra. Läkemedlets sammansättning innehåller två aktiva föreningar - amoxicillintrihydrat och kaliumsalt av klavulansyra.

Förhållandet mellan amoxicillintrihydrat och kaliumsaltet av klavulansyra i läkemedlet bestäms av dess farmaceutiska form och kan vara:

• i filmdragerade tabletter, från 250 mg / 125 mg till 875 mg / 125 mg;
• i pulver för beredning av suspension (per 5 ml) - från 156,25 mg / 31-5 mg till 250 mg / 62,5 mg;
• i dispergerbara tabletter (Amoxiclav Quicktab) - från 574 mg / 148,87 mg till 1004,50 mg / 148,87 mg;
• i pulver för infusion (en flaska) - från 500 mg / 100 mg till 1000 mg / 200 mg.

Läkemedlet innehåller också olika ytterligare ämnen och inaktiva smakämnen.

På ytan av tabletterna i filmskalet finns ett avtryck som anger antalet aktiva föreningar och förkortningen för namnet AMS.

Farmakologiska egenskaper och indikationer för användning

Amoxiclav är ett antibakteriellt antibakteriellt medel med bred spektrum.

På grund av kombinationen av två föreningar kännetecknas Amoxiclav av egenskaperna hos var och en av dem, vilket ger en dubbel effekt av läkemedlets terapeutiska effekt.

Farmakologi Amoxicillin

Amoxicillin i läkemedlets sammansättning är ett syntetiskt antibiotikum. Det tillhör gruppen penicilliner - organiska föreningar isolerade från mögelkulturer.

Ett karakteristiskt kännetecken för Amoxicillin är närvaron i dess formel av en hydroxylgrupp som ger snabb absorption av läkemedlet.

Farmakologiska egenskaper hos Amoxicillin:

• penetrerar membranet i bakterieceller och binder enzymer som är nödvändiga för att bibehålla styrkan hos cellväggarna;
• stör de processer som är förknippade med reproduktion och tillväxt av bakterier;
• främjar upplösning av bakterieceller och deras system.

Amoxicillin påverkar stafylokocker, streptokocker, gonokocker, Escherichia coli, Shigella, Salmonella och Klebsiella enterobacteria.

Vissa bakterier producerar beta-laktamaser, som ger resistens mot Amoxicillin, som kan neutraliseras genom en kombination av läkemedlet med klavulansyra.

Farmakologiska egenskaper hos klavulansyra

Clavulansyraföreningen kan undertrycka beta-laktamaser - bakterieenzymer som är ansvariga för mikroorganismernas resistens när de utsätts för penicillinantibiotika.

Den uttalade antimikrobiella effekten av klavulansyra beror på beta-laktamstrukturen. Dessutom har föreningen specifika egenskaper:

• tillhandahåller antibakteriell aktivitet;
• stärker antimikrobiell immunitet;
• interagerar med penicillinbindande proteiner från mikroorganismer;
• orsakar lysprocesser i cellmembranet hos bakterier.

Den mest uttalade effekten av klavulansyra manifesteras i förhållande till stafylokocker, streptokocker, gonokocker, klamydia och legionella. I mindre utsträckning kan klavulanat påverka den vitala aktiviteten hos Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae och Enterococci.

Clavulansyra utvidgar amoxicillins verkningsspektrum, vilket ger en hög nivå av klinisk effekt av Amoxiclav.

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Enligt den nosologiska klassificeringen av sjukdomar som antagits av världens medicinska gemenskap, förskrivs antibiotikumet Amoxiclav för sådana patologiska processer som:

• olika typer av otitis media - måttlig, akut, ospecificerad, purulent;
• bihåleinflammation, tonsillit, faryngit - av alla typer och former;
• abscesser - retrofaryngeal, parafaryngeal;
• ospecificerade lesioner i övre luftvägarna;
• ospecificerad bronkit och lunginflammation;
• hudinfektioner;
• smittsam artrit;
• kolecystit;
• obstruktiv lungsjukdom - av alla slag;
• kolangit;
• magsår orsakat av nederlag Helicobacter pylori;
• osteomyelit;
• urin- och könsinfektioner, inklusive sexuellt överförda infektioner;
• bitar av giftiga insekter och ormar.

Tillsammans med detta Amoxiclav används för skador på mjukvävnad som härrör från ovanstående patologier och för att förebygga postoperativa infektioner.

Läkemedlets farmakokinetik

Amoxicillins och klavulansyraens farmakokinetik är mycket lika. Båda föreningarna löses upp i vattenmiljön och absorberas snabbt i blodet, förutsatt att de tas innan de äter.

Den högsta nivån av aktiva föreningar observeras i blodet en timme efter applicering. Ämnen är jämnt fördelade inte bara i alla organ, utan också i vätskor som finns i kroppen.

Amoxiclav kan övervinna blod-hjärnbarriären endast i närvaro av hjärnhinneinflammation.

Utsöndring av metaboliter sker naturligt under perioden t två till sex timmar efter absorption.

Bruksanvisning Amoxiclav för barn och vuxna

Frågorna om den exakta dosen av Amoxiclav avgörs av den behandlande läkaren, men volymen av läkemedlet som föreskrivs för en enda dos ska inte vara lägre än de värden som anges i bruksanvisningen. Annars kommer nivån av terapeutisk effekt som uppnås att vara otillräcklig.

Amoxiclav tabletter

Läkare rekommenderar att du tar Amoxiclav-tabletter för vuxna och barn från sex års ålder.

Följande dagliga dosering anses vara optimal:

• barn mellan sex och tolv år - 40 mg per kg vikt;
• för barn över 40 kg och för vuxna, en tablett på 250 mg / 125 mg var åtta timme för enkla infektioner. Vid komplexa skador ökas dosen av den behandlande läkaren.

Läkemedlets tablettform måste tas i sin helhet utan att slipa och dricka med vatten omedelbart före måltiderna. Den optimala kursen är två veckor.

Amoxiclav Quiktab dispergerbara tabletter är endast tillåtna för patienter under 12 år - en tablett 500 mg / 125 mg var 12: e timme.

Verktyget tas efter att tabletten har upplösts i 30 ml vatten.

Amoxiclav-suspension för barn

För att underlätta administrationen av läkemedlet av barn under sex år ålder tillhandahålls Amoxiclav-suspension för barn.

Den dagliga dosen för spädbarn upp till tre månader delas upp i två doser - med en hastighet av 30 mg per kg vikt.

En enda dosering för barn vars vikt har nått fem kilogram bestäms på basis av viktindikatorer och inte barnets ålder. Sjukdomens svårighetsgrad beaktas också:

• 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
• 10-15 kg - 2,5 ml-3,75 ml;
• 15-20 kg - 3,75 ml-5,0 ml;
• 20-30 kg - 5,0 ml-7,5 ml;
• 30-40 kg - 6,5 ml-10,0 ml.

Mottagning av suspensionen utförs två gånger om dagen. Dosering av suspensionen utförs med en pipett, som ingår i varje förpackning av produkten.

För att få en suspension, skaka injektionsflaskan med pulvret och tillsätt önskad mängd vatten, som anges i läkemedlets instruktioner. Skaka igen. För att underlätta volymmätningen placeras en graderingsskala på flaskan.

Den totala dagliga dosen för barn under sex år får inte överstiga 45 mg per kilo av barnets vikt.

Lyofiliserat pulver för injektion

Doseringen av den intravenösa lösningen beror på barnets vikt och egenskaperna för sjukdomsförloppet.

Standarddoser är:

• upp till 40 kg - 30 mg per kg två gånger om dagen om barnet väger mindre än 4 kg och tre gånger om dagen om barnet väger mer än 4 kg;
• vuxna och barn som väger mer än 40 kg ges 1,2 g läkemedel var åtta timme.

För att förbereda en injektion blandas innehållet i en 600 mg injektionsflaska med 10 ml vatten för injektion. För administrering av dropp blandas en lösning beredd för intravenös användning med 50 ml av en infusionslösning.

Amoxiclav intravenösa lösningar är strängt förbjudna att administreras intramuskulärt.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Amoxiclav-behandling är oönskad om patienten har sådana patologier som:

• leverdysfunktion;
• njursvikt;
• lymfocytisk leukemi;
• en allergisk reaktion mot antibiotika som innehåller cefalosporin;
• mononukleos.

En kraftig försämring av patientens välbefinnande efter att ha tagit läkemedlet är ett tecken på utvecklingen av biverkningar. Vanligtvis uppvisar sådana komplikationer som illamående, kliande hudutslag, diarré, buksmärta, svullnad, yrsel och kramper.

Mindre vanligt observerade förändringar i blodets sammansättning och dysfunktion i nervsystemet i form av ökad aktivitet, excitabilitet, ångestillstånd.

Amoxiclav under graviditet och amning

Behandling med Amoxiclav under graviditet är möjlig, men oönskad, eftersom läkemedlets aktiva föreningar har förmågan att tränga in i bröstmjölken. Användningen av läkemedlet är tillåtet i fall av en hög grad av hot mot moderns hälsa.

Kan jag dricka alkohol när jag tar drogen

Användning av alkoholhaltiga drycker är oacceptabelt inte bara under användning av Amoxiclav utan också inom en vecka efter avslutad terapeutisk kurs.

Intag av Amoxiclav och alkoholhaltiga drycker orsakar utvecklingen av akut förgiftningssyndrom. Uppsamling av acetaldehyd i vävnaderna i kroppen och ökningen av den toxiska effekten som observeras i sådana fall kan orsaka dödsfall.

Läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel

Användningen av Amoxiclav samtidigt med andra typer av läkemedel är inte alltid berättigad eftersom de aktiva föreningarna reagerar och deras farmakologiska egenskaper förändras.

Interaktion med olika mediciner kan uttryckas i:

• reducerad absorption - aminoglykosider, glukosaminer, antacida;
• ökad absorption - askorbinsyra;
• en ökning i koncentrationen av amoxicillin - Allopurinol, fenylbutazon eller diuretika;
• blödning - etinylöstradiol;
• sänker den antibakteriella effektiviteten hos Amoxiclav - Rifampicin, makrolider, tetracykliner, sulfonamider.

Amoxiclav, i sin tur, bromsar effekten av orala preventivmedel.

Analoger av antibiotikumet Amoxiclav

Absoluta analoger av Amoxiclav är läkemedel vars verkan är baserad på en kombination av amoxicillin och klavulansyraföreningar.

Augmentin anses vara den officiella föregångaren för Amoxiclav - under detta namn 1984 registrerades det ursprungliga läkemedlet som uppfanns av brittiska farmaceuter.

Läkemedlet är också känt under sådana handelsnamn som Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Jämförelse med andra droger

Av farmakologiska egenskaper är Amoxiclav närmast Amoxicillin och Ampicillin. En jämförelse av de terapeutiska möjligheterna för dessa läkemedel visar emellertid betydande skillnader, främst till förmån för Amoxiclav.

Amoxicillin och Ampicillin kan inte påverka mikroorganismer som producerar beta-laktamaser. Medan Amoxiclavs resistens mot beta-laktamaser beror på egenskaperna hos klavulansyra.

På grund av närvaron av klavulanat i läkemedlets sammansättning har således möjligheterna för dess effekt blivit mer betydelsefulla.

På grund av närvaron av en hydroxylgrupp i amoxicillinföreningen är dessutom absorptionshastigheten och oral biotillgänglighet av Amoxiclav en storleksordning högre än den för Ampicillin.

Den enda "nackdelen" med Amoxiclav är de högre kostnaderna jämfört med Amoxicillin och Ampicillin. Men betydelsen av detta minus går förlorad bland de hälsofördelar som Amoxiclav-behandling ger.