Amitriptylin avser läkemedel från gruppen av psykoanaleptika och antidepressiva medel. Detta verktyg används ofta i psykiatrisk och psykoterapeutisk praxis. Det låter dig ta bort manifestationerna av depression, sömnlöshet, ångest och orsakslös rädsla. Men man måste komma ihåg att läkemedlet endast hjälper till att lindra symtomen men inte eliminerar själva sjukdomen. Dessutom är detta ett ganska kraftfullt verktyg, och innan du fortsätter med behandlingen är det värt att studera indikationerna för användning av Amitriptyline, samt att veta under vilka förhållanden det är förbjudet.

Allmän beskrivning och sammansättning av läkemedlet

Amitriptylin är en tricyklisk antidepressiva. Det finns flera former för frisättning av denna farmaceutiska produkt: tabletter, drageer och lösning.

 

De första två typerna av medicin innehåller den huvudsakliga aktiva substansen amitriptylinhydroklorid i en volym av 0,001 eller 0,025 g. Som hjälpmedel som inte har någon terapeutisk effekt används tabletter, mikrokristaller av cellulosa, laktosmonohydrat, kolloidal kiseldioxid, stärkelse, talk och magnesiumstearat.

Tabletterna förpackas i blåsor och läggs ut i kartong. Dragee säljs i polymerburkar, även förpackade i kartongförpackningar. Läkemedel har vit eller något gulaktig färg.

Lösningen för intramuskulär eller intravenös injektion presenteras i glasampuller, där innehållet av den aktiva ingrediensen är 10 mg i 1 ml vätska.Som ytterligare föreningar används saltsyra, dextrosmonohydrat, natriumklorid och renat vatten.

Läkemedlet förblir lämpligt i tre år från dagen för frisättning. Använd det efter denna period rekommenderas inte. Förvara medicinlådan på en mörk plats med en relativt normal luftfuktighet och temperatur som inte överstiger 25 grader.

Varning! Antidepressiva Amitriptyline är inte tillgängligt för försäljning: för förvärvet krävs ett recept godkänt av den behandlande läkaren.

Farmakologisk verkan

Det huvudsakliga syftet med Amitriptyline är att eliminera mentala och emotionella problem. Sådana tillstånd åtföljs av depression, agitation, sömnstörningar samt slöhet. På grund av det faktum att Amitriptyline verkar på det centrala nervsystemet och återställer balansen av serotonin i kroppen, återgår patientens tillstånd till det normala efter några veckor.

Läkemedlet kan dessutom utöva följande effekter på grund av interaktion med andra receptorer och system:

  • sedering;
  • måttligt smärtstillande medel;
  • antidiuretikum, när det gör att du kan kontrollera urinering;
  • antiulcerare, eftersom det påverkar receptorer som är i slemhinnorna i matsmältningskanalen.

Läs också:ofta urinering hos kvinnor utan smärta, orsaker

På grund av påverkan på vissa delar av hjärnan hjälper Amitriptyline också till att bekämpa aptitstörningar. Och med dess hjälp minskas blodtrycksindikatorerna hos hypertensiva patienter.

Liksom många läkemedel i denna grupp absorberas inte amitriptylin helt. Dess biotillgänglighet är lika med 30-60%, beroende på hur kompositionen kom in i kroppen, via oral eller injektionsväg. Ämnet når sin maximala koncentration under perioden från 2 till 12 timmar. Läkta föreningar med urin.

Indikationer för användning av antidepressiva

Amitriptylinlösning, dragéer eller tabletter kan eliminera eller minska svårighetsgraden av symtom under följande smärtsamma tillstånd:

  • känslomässiga störningar;
  • psykoser och schizofrena sjukdomar;
  • alkoholuttag;
  • beteendeproblem förknippade med nedsatt uppmärksamhet och aktivitet;
  • enuresis i barndomen eller hos äldre patienter;
  • bulimia nervosa;
  • smärtsyndrom med neuralgi, onkologi och andra problem;
  • ulcerösa skador i matsmältningskanalen.

Varning! Detta läkemedel är mycket starkt, därför är det värt att observera dosregimen och behandlingsregimen Amitriptyline som föreskrivs av läkaren för att undvika obehagliga konsekvenser och läkemedelsförgiftning.

Amitriptylindosering

Som bruksanvisningen säger kan läkemedlet tas med mat eller efter måltider. Men samtidigt måste tabletter eller drageer tvättas med en stor mängd vätska, annars kan det orsaka irritation i slemhinnorna i magen och tarmarna.

Dosering föreskrivs beroende på åldersgrupp och typ av sjukdom.

Läkaren bestämmer det individuellt i varje fall, men det finns också sådana standardscheman:

  1. Barn mellan 6 och 12 år. Vid psykoterapeutiska störningar, från en halv tablett till 4 stycken per dag. Med enuresis är minimaldosen densamma, och maximalt 2 piller.
  2. Vuxna. Vid depressiva förhållanden, ta en eller två piller per dag på kvällen. I vissa fall kan denna volym ökas och delas in i tre steg. Dessutom bör det mesta av läkemedlet drickas på natten. Vid behandling av smärtsyndrom dricker de från halv till 4 tabletter per dag, beroende på svårighetsgraden av symtomen.
  3. Äldre patienter. Sådana patienter måste ta från 1 till 4 piller per dag och gradvis minska mängden tills den är lika med halva p-piller.

Lösningar för intravenös och intramuskulär administrering används i en volym av 20 till 40 mg 4 gånger om dagen. De används i det första steget av behandlingen och sedan överförs patienten gradvis till tabletter eller drageer.

Till en anmärkning. Behandlingstiden bestäms i varje fall individuellt. Ibland räcker en månad för att patienten ska känna sig konkret lättnad. Och i vissa fall varar behandlingen ett år eller mer.

Används under graviditet och amning

Oral administrering eller injektioner av Amitriptyline ordineras till kvinnor under graviditeten endast om den förväntade nyttan betydligt överstiger den möjliga skada på barnet. I detta fall utförs behandlingen under strikt medicinsk övervakning, och doseringen och behandlingen bestäms individuellt och justeras ständigt.

Eftersom de aktiva substanserna i läkemedlet kan tränga in i bröstmjölk, på grund av vilka barn utvecklar konstant dåsighet, föreskrivs inte Amitriptyline för amning. Detta hotar också den nyfödda med symtom som andnöd, tarmkolik, irritabilitet, skakning av extremiteterna, spastiska fenomen och hopp i blodtrycket. Om en kvinna behandlades med detta läkemedel under graviditeten, bör det avbrytas minst 7 veckor före den förväntade födelsen.

Med nedsatt njurfunktion

Nedsatt funktion av njurarna och levern är ofta en absolut kontraindikation för användningen av många läkemedel. När det gäller Amitriptyline kan detta läkemedel förskrivas, men det bör användas med försiktighet.

Dessutom bör behandling utföras under strikt övervakning av en specialist. Om det finns någon försämring av tillståndet för dessa organ, annulleras läkemedlet eller justeras dosen.

Kontraindikationer, biverkningar, överdosering

Läkemedlet ska inte förskrivas till patienter som har drabbats av hjärtinfarkt, patienter med glaukom i vinkelförslutning, förgiftning med droger eller alkohol, samt med kränkningar i hjärtat ventriklar. Dessutom är kontraindikationer för användning amning och intolerans för den dominerande komponenten.

Grunderna för särskild försiktighet och eller för tillbakadragande av läkemedel i händelse av ett försämrat tillstånd är:

  • patologi i hjärtat och blodkärlen;
  • cirkulationsstörningar;
  • benmärgsskador;
  • psykoser av en manisk-depressiv karaktär;
  • bronkialastma;
  • kroniskt alkoholberoende;
  • matsmältningsstörningar;
  • stroke;
  • lever- och njursvikt;
  • urinretention;
  • hoppar i intraokulärt tryck;
  • sjukdomar i prostata och urinblåsan;
  • epilepsi;
  • period att bära ett barn.

Amitriptylin har en stark effekt på kroppen, och biverkningar kan påverka olika organ och system, vilket visar negativa symtom:

  1. CNS - besvämning, sömnstörningar, överexcitation eller slöhet, muskelkramper, huvudvärk och epileptiska anfall.
  2. Hjärta och blodkärl - biverkningar uttrycks i instabilitet i blodtrycksindikatorer, yrsel, hjärtrytmfel.
  3. Mage-tarmkanalen - början av diarré, kräkningar, halsbränna, samt en förändring i smak och mörkare tunga är inte uteslutna.
  4. Endokrint system - manifestationer av hyperglykemi, en minskning eller ökning av libido och svullnad i bröstkörtlarna hos kvinnor är inte ovanligt.
  5. Andra manifestationer är hopp i intraokulärt tryck, synstörningar, torr mun, fel i tarmarna, störningar i svettkörtelaktivitet, förvirring och takykardi.

Biverkningar observeras ganska ofta, dessutom är missbruk inte uteslutet. Och tillbakadragandet av läkemedlet kan leda till illamående, diarré, sömnstörningar, huvudvärk, ökad irritabilitet och uppkomsten av ovanliga drömmar.

En överdos visar sig som allvarliga symtom från nervsystemet, hjärtat och blodkärlen. Deras art beror på mängden ämne som tas och patientens individuella egenskaper.

Dessutom förklarar detta tillstånd sig själv och andra tecken, till exempel:

  • andningsfel;
  • kräkningar;
  • ökad svettning;
  • hypertermi;
  • i särskilt allvarliga fall är hjärtstillestånd möjligt.

Om man misstänker en överdos av läkemedel behöver patienten omedelbart sjukhusvistelse. Specialister kommer att genomföra nödvändiga åtgärder, nämligen: de kommer att tvätta magen, förskriva enterosorbenter och läkemedel för behandling enligt symtomen.

Interaktion med andra läkemedel

Om du tar Amitriptyline tillsammans med alfa-adrenerga blockerare och fenytoin, minskar effektiviteten hos den senare. Och föreningar med fluoxetin och fluvoxamin kan leda till uppkomsten av symtom på en överdos, eftersom innehållet av den aktiva substansen i blodet ökar.

När läkemedlet i fråga kombineras med antipsykotika eller m-antikolinerga läkemedel är risken för hyperpyrexi hög. Och när det tas tillsammans med fenylefrin, epinefrin, isoprenalin och noradrenalin, kommer det kardiovaskulära systemet att drabbas.

Allvarliga epileptiska anfall utesluts inte om personer som lider av denna sjukdom kombinerar amitriptylin med bensodiazepiner, antikolinergika och fenotiaziner.

Om läkemedlet kombineras med andra läkemedel som påverkar nervsystemets funktion är andningsdepression möjlig. När man tar antihistaminer, antiparkinsonläkemedel, förbättras den antikolinergiska effekten av amitriptylin. Dessutom ökar toxiciteten för antikoagulantika om de tas tillsammans med läkemedlet i fråga.

Effekten av läkemedelsbehandling kommer att reduceras i kombination med formuleringar som innehåller reserpin, betanidin, klonidin och guanetidin.

Tips! Med tanke på dessa faktorer är det värt att varna den behandlande läkaren som föreskrev Amitriptyline om patienten tar andra läkemedel.

Beredningar av en liknande åtgärd

Strukturanaloger av amitriptylin betraktas som läkemedel som innehåller samma substans i kompositionen.

Bland dem föredrar läkare ofta sådana läkemedel:

  • Amiksidu;
  • Amitriptyline Grindeks;
  • Amitriptylin till NyCOM;
  • Amitriptylin till Akos;
  • Till Saroten Retard.

Om patienten inte anpassade dessa läkemedel av någon anledning kan de också ersättas med Anafranil, Doxepin eller Melipramine. I vilket fall som helst är det upp till specialisten att bestämma.

Det är viktigt att inse att amitriptylin kan ge betydande lättnad vid ett antal smärtsamma tillstånd. Men du kan dricka det endast med tillstånd från läkaren, under förutsättning att strikt följa behandlingsregimen och doseringarna. Annars är okontrollerade reaktioner i kroppen möjliga, vilket kommer att medföra allvarliga kränkningar, inklusive dödsfall.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: