Alkoholisk hepatit är en verklig plåga i det moderna samhället, ett allvarligt problem som drabbar människor av olika kön och åldrar. Den ovannämnda sjukdomen kännetecknas av en speciell "list", eftersom symtomatologin för patologin utvecklad genom felet i alkoholhaltiga frigörelser inte alltid är uppenbar. Hur man spårar alkoholhepatit och vilka metoder för att hantera det?
Materialinnehåll:
Vad är alkoholhepatit
Alkoholisk hepatit kallas giftig leverskada, åtföljd av fibros, inflammation och fet degeneration av det specificerade organet.
Den pågående skadliga effekten på levern av etanol i sammansättningen av alkohol förvandlar hepatit till cirros, i kombination med irreversibla processer.
Endast en bråkdel av alkoholen som kommer in i kroppen (cirka 20%) bearbetas med matsmältningskanalen och utsöndras genom lungorna. Den återstående mängden alkohol finns i levern. Det är här den berusade alkoholen omvandlas till acetaldehyd. Detta toxin ackumuleras i levercellerna och, utsatt för alkoholmissbruk, bidrar det gradvis till dess förstörelse.
Alkoholisk hepatit är kronisk och akut.
Orsaker och riskfaktorer
Alkoholisk hepatit erkänns som en negativ konsekvens av missbruk av alkohol. Svårighetsgraden av patologin beror på kvaliteten på den använda alkoholen, varaktigheten av dess administrering och dosering och ett antal funktioner i patientens kropp.
Alkoholisk hepatit hos män kan utvecklas med daglig användning av 60-80 ml alkohol. För damer är denna siffra 30-40 ml, för ungdomar - 15-25 ml.
Sannolikheten för alkoholhaltig hepatit ökar hos personer som utsätts för specifika förändringar i de enzymer som är ansvariga för ämnesomsättningen, liksom de med en historia av viral hepatit. En indirekt orsak till denna patologi är bristen på näringsämnen.
Symtom och former av sjukdomen
Det finns akut och kronisk alkoholhepatit. Den första övervakas i nästan 70% av fallen av alkoholmissbruk, och gradvis förvandlas till skrump. Tilldela latent, icterisk kolestatisk och fulminant akut hepatit.
Det finns också progressiv och ihållande hepatit. Den andra formen erkänns som stabil, och efter upphörandet av alkoholexponering kan de drabbade levercellerna återhämta sig. Men om exponeringen för etanol fortsätter börjar sjukdomen utvecklas.
En progressiv form av patologi är indelad i mild, måttlig och svår. Under förutsättning av snabb behandling, är processen stabiliserad, men resteffekterna kvarstår.
Symtom på alkoholhepatit
Symtom på alkoholhaltig hepatit orsakas av sjukdomsvariationer. Latent hepatit kännetecknas av en avtagande av symtom. Patienten noterar mild illamående, en viss tyngd i rätt hypokondrium. Denna variant av patologin detekteras uteslutande i laboratoriediagnostik.
Den vanligaste är den icteriska formen.
Dess typiska tecken är:
- svaghet;
- anorexi;
- hypertermi;
- diarré;
- gulning av huden;
- viktminskning;
- kräkningar, illamående;
- förstorad lever, smärta vid palpation.
Kolestatisk hepatit övervakas mindre vanligt än andra sjukdomar. Dess grundläggande symtom är mörk urin och en för lätt nyans av avföring, gulsot.
Fulminant hepatit kännetecknas av en förändring i laboratorieparametrar, progressivt hemorragiskt syndrom.
diagnostisera
Det är ofta svårt att diagnostisera alkoholhepatit. En sjukdom som fortskrider i mild form åtföljs ibland inte av karakteristiska symtom, och därför är det bara laboratorietester som ofta hjälper till att hitta det.
Laboratorietecken på akut alkoholhepatit - accelererad ESR, leukocytos.
Ultraljud hjälper till att identifiera kroppens storlek, dess struktur och konturer. En kronisk sjukdom kännetecknas av en ökning av levern, hög ekogenicitet och en homogen struktur. MRI i levern övervakar blodflödet i organet, möjlig ytterligare skada på bukspottkörteln. Spår av nekros, fibros eller inflammation kan bestämmas genom en leverbiopsi.
Pågående laboratorieundersökningar bör kombineras med en medicinsk historia för att spåra hur länge alkoholanvändningen är. Den senare uppgiften är ofta svår, eftersom specialisten inte alltid får tillgång till sådan information. Det är av detta skäl som det är bäst att involvera patientens närmaste anhöriga i diagnosen och behandlingen av alkoholisk hepatit, eftersom den senare medvetet kan underskatta eller undanhålla information om mängden alkohol han dricker.
En extern undersökning kan också berätta mycket för specialisten. Så för dem som lider av alkoholberoende, ibland tremor i händerna, skador på centrala nervsystemet och inre organ.
Giftig hepatitbehandling
Den grundläggande behandlingen för alkoholisk hepatit är att avsluta dricka alkohol. Utan att observera detta tillstånd kommer patologin att fortsätta. Ofta är det att ge upp alkohol tillräckligt för att utlösa mekanismen för leverförnyelse vid sjukdomens början.
När det gäller läkemedelsbehandling av sjukdomen innebär det användning av viktiga fosfolipider. Det senare hjälper till att minska leverförändringar och skapa en antioxidanteffekt. Rekommenderas också beredningar av ursodeoxykolsyra och hepatoprotectors. Det senare hjälper till att blockera produktionen av acetaldehyd och förhindra skador på levercellerna.
Terapi av den akuta formen av sjukdomen innebär en avgiftningseffekt, inklusive införandet av plasmasubstituerande lösningar. Svår förlopp av sjukdomen innebär anslutning av glukokortikosteroider. Den kroniska formen behandlas genom att ansluta mediciner som eliminerar processen för organfibros (interferon, glycin, etc.).
Kost för sjukdomen
Det ungefärliga näringsvärdet för patientens dagliga kost är 2000 kalorier med ett totalt proteinintag på 1 g per 1 kg kroppsvikt.
Dietterapi för alkoholisk hepatit består i att äta 5-6 gånger om dagen.
Grova, rökt, kryddig, stekt mat bör uteslutas från menyn. Mängden salt bör inte överstiga 3 g per dag.
Kosten bör innehålla sådana produkter:
- fisk, kött;
- grönsaker;
- mejeriprodukter;
- solrosfrön;
- frukter;
- bovete.
Patienten ska äta lite men ofta (5-6 gånger om dagen). Det rekommenderas inte att kombinera proteiner och kolhydrater, frukt konsumeras bäst separat från andra produkter.
Patienten bör få en tillräcklig mängd fettsyror och vitaminer dagligen. Parenteral (intravenös) eller rörmatning rekommenderas för patienter som lider av anorexi (genom att införa ett speciellt rör i maghålan). Denna metod för matning rekommenderas också när patienten äcklas av mat.
Komplikationer och konsekvenser
Följder av alkoholisk hepatit är i vissa fall följande komplikationer:
- fibros, skleros i levern;
- ascites;
- encefalopati;
- levercancer
- lunginflammation;
- peritonit (sällsynt);
- leverabcess
- sinusit;
- levercirrhos;
- sepsis;
- njursvikt.
För att förhindra utveckling av samtidiga hepatitsjukdomar bör en snabb diagnos ställas och behandlingen bör påbörjas.
Livsprognos
Alkoholisk hepatit är vanligtvis långsam under utveckling - en person som missbrukar alkohol kanske inte ens märker det. I ett tidigt skede kämpar levern med acetaldehyd på egen hand. Men lite efter hand slösas organets resurser bort och levercellerna dödas massivt, vilket provoserar leversvikt och skrump.
Prognosen beror på svårigheten av leverskador. Avslag på alkohol och snabb behandling ger ofta ett skede av långvarig remission. Det mest ogynnsamma är omvandlingen av hepatit till skrump. Den mest radikala metoden för terapi i sådana fall är en levertransplantation. Det här förfarandet är mycket dyrt, men huvudproblemet är inte ens ekonomiskt. Att hitta en givare för en levertransplantation är extremt svårt. Ett idealiskt alternativ för patienten är donationen av sin nära släkting. Rehabiliteringsperioden efter organtransplantation varar ganska länge. Under hela återhämtningsperioden belastas patienten med att ha tagit immunsuppressiva medel för att förhindra avstötning av levern.
Till en anmärkning. Om alkoholhaltig hepatit är i ett sent skede, visas patienten att sluta ta alkohol för att förhindra den slutliga nedbrytningen av levern. Även personer med ihållande organskada har en mycket större chans att överleva jämfört med dem som inte har slutat beroende.
Förebyggande av alkoholisk hepatit
Det är omöjligt att "fånga" alkoholhepatit genom att dricka smutsigt vatten för att dricka, besöka en tandläkare eller skönhetssalong. Denna sjukdom anses inte vara viral, och det beror på patienten om hans lever kommer att drabbas. Av denna anledning anses en nykter livsstil vara det huvudsakliga sättet att förebygga sjukdomen. Och för personer som är benägna att missbruka alkohol rekommenderas systematisk medicinsk observation.
Utvecklingen av ”alkoholhaltig” hepatit, till skillnad från andra sorter av denna sjukdom, beror helt på den person som drabbats av sjukdomen. För att eliminera de viktigaste symtomen i ett tidigt skede av denna patologi räcker det oftast att sluta dricka alkohol.De patienter som har svårt att genomföra sådana begränsningar behöver troligtvis hjälp av ett antal specialister: en psykolog, en narkolog och så vidare.
