La sécheresse de la bouche ou la xérostomie est causée par des dizaines de facteurs internes ou externes. Le séchage de la muqueuse peut être causé par des facteurs externes et peut être facilement éliminé par un changement de microclimat ou de consommation de liquide. Mais très souvent, la xérostomie est le symptôme de troubles neurologiques ou physiologiques graves. Notant la sécheresse constante de la bouche - quelles sont les causes de la maladie à rechercher?
Contenu matériel:
Bouche sèche chez les femmes - causes
Une sensation de bouche sèche apparaît en raison d'une fonction insuffisante des glandes salivaires. La pathologie est détectée chez 12% de la population mondiale. Dans le groupe d'âge, la survenue d'une xérostomie augmente et atteint plus de 25%. Une telle augmentation du dysfonctionnement des glandes salivaires avec l'âge est causée non seulement par des processus dégénératifs et destructeurs, mais également par de nombreuses maladies transmises au cours de la vie.
Les causes de sécheresse constante de la bouche constituent une violation de la composition qualitative et de la quantité de sécrétions sécrétées par les glandes salivaires.
Si nous analysons la littérature scientifique, nous verrons que ce problème est rarement étudié. La raison de cette «inattention» est l’absence d’une définition claire du concept même de «bouche sèche».
Les causes courantes de diminution de la salivation sont les effets secondaires du traitement utilisant:
- antidépresseurs tétracycliques;
- les antipsychotiques;
- l'atropine et les antihistaminiques;
- Les β-bloquants qui provoquent une hyposialie (diminution de la sécrétion de salive).
La xérostomie médicale, en règle générale, est modérée ou insignifiante, et la fonction des glandes salivaires est restaurée après correction du traitement.
Une cause beaucoup plus dangereuse d'inhibition de la sécrétion de salive est la radiothérapie, utilisée pour traiter les maladies malignes de la région cervico-faciale, des voies respiratoires supérieures et du tube digestif. Les glandes salivaires sont extrêmement sensibles aux effets des rayonnements ionisants. Sous son influence, des changements irréversibles se produisent dans les tissus, entraînant un dessèchement des membranes muqueuses de la cavité buccale et du pharynx. La dose totale de 10 Gy reçue au cours de la semaine de traitement entraîne une diminution de 50 à 60% de la production de salive. La chimiothérapie entraîne également des conséquences similaires, mais ce phénomène est généralement réversible.
Les causes d'une bouche sèche de caractère non neutrogène (non causé par des actions diagnostiques, préventives ou thérapeutiques) sont plus diverses. Bouche sèche permanente provoque des maladies somatiques.
Les facteurs d'hypospadias atypiques sont:
- mauvaises habitudes - fumer du tabac et boire de l'alcool;
- l'utilisation de café et de boissons contenant de la caféine.
La quantité de salive sécrétée dépend directement du niveau d'hydratation («coupure d'eau») du corps.
Une sensation de sécheresse dans la cavité buccale accompagne une perte de liquide due à:
- transpiration abondante causée par la fièvre dans le corps ou dans l'environnement;
- perte de sang massive;
- dommages importants à la peau (gelures, brûlures);
- diarrhée et vomissements.
Une sensation de bouche sèche peut apparaître pendant la grossesse et l'allaitement. La xérostomie pendant la grossesse est réversible et est causée par des processus naturels se déroulant dans le corps d'une femme.
La xérostomie a tendance à augmenter, en particulier au cours des dernières décennies, ce qui est associé à la dégradation de l'environnement, à l'inactivité physique, à l'hypoxie et au stress chronique.
La diminution de la fonction de sécrétion des glandes salivaires entraîne un affaiblissement des mécanismes de protection de la cavité buccale et crée des conditions favorables au développement de la microflore pathogène.
Avec la xérostomie, les troubles suivants sont notés:
- fonction trophique des tissus de la cavité buccale;
- le processus de régénération de l'émail des dents;
- cycle cellulaire des cellules épithéliales orales;
- fonction antimicrobienne;
- processus digestifs;
- synthèse des facteurs de croissance:
- les nerfs
- l'épiderme;
- production de parotine - une hormone impliquée dans le métabolisme du calcium et du phosphore dans les os et les cartilages.
Certains scientifiques expliquent que l'augmentation de l'hyposalivation et de la xérostomie est due à une augmentation de l'espérance de vie, car la majorité des patients qui se tournent vers des centres médicaux pour sécheresse de la bouche sont signalés dans les pays développés. Ce sont principalement des personnes du groupe d'âge.
Quelles maladies peuvent apparaître?
Les causes de la sécheresse constante de la bouche de nature non neutrogène sont les maladies de l'appareil circulatoire, du système endocrinien, diverses infections, les troubles métaboliques:
- syndrome de Gougerot-Sjogren primaire et secondaire;
- diabète de type 2;
- hyper ou hypothyroïdie;
- Syndrome de Mikulich;
- certains troubles métaboliques;
- maladies infectieuses;
- l'hypertension
- la polyarthrite rhumatoïde;
- anémie ferriprive;
- Le VIH
La perturbation de la fonction des glandes salivaires provoque une violation du processus de mastication causée par une malocclusion ou une perte de dents. La muqueuse buccale se dessèche lorsque la respiration est perturbée par le nez en raison d'une rhinite, d'une amygdalite, d'une sinusite, du rhume des foins, d'une altération de la perméabilité des fosses nasales.
La bouche sèche provoque une perte de liquide avec:
- empoisonnement du sang;
- fièvre
- une pneumonie;
- typhus et fièvre typhoïde;
- certaines maladies du tractus gastro-intestinal;
- empoisonnement;
- dysbiose.
La sécheresse de la bouche est causée par une inhibition réflexe de la fonction des glandes salivaires, leur inflammation (sialadénite) ou le blocage des canaux excréteurs (sialolithiase).Des causes neurogènes de diminution de la salivation sont observées dans certaines maladies nerveuses, ainsi que dans les lésions du système nerveux.
La sécheresse de la bouche est observée avec la fibrose kystique, avec une maladie génétique - syndrome de Prader-Willi, maladies diffuses du tissu conjonctif, pathologie du système biliaire, maladies de Parkinson et d'Alzheimer. Selon certains scientifiques, la fonction des glandes salivaires reflète très précisément l’état du système excréteur. Un tel nombre de maladies, dont le symptôme est la bouche sèche, nécessite une étude sérieuse de cette maladie.
Causes de manifestation jour et nuit
On peut noter la sécheresse de la bouche non pas constamment, mais à une certaine heure de la journée. Si la membrane muqueuse sèche la nuit ou si la sécheresse se fait sentir le matin, la cause peut être une violation de la respiration nasale, un ronflement dans un rêve, une sécheresse accrue ou la température de l'air dans la pièce. Chez les personnes âgées, la respiration buccale pendant le sommeil est due à un affaiblissement de l'appareil musculo-ligamenteux de la mâchoire inférieure.
Chez les femmes, l'hyposalivation peut être provoquée par l'utilisation de produits cosmétiques pour le traitement de l'acné et des peaux grasses. Lorsque vous appliquez des produits cosmétiques médicaux avant de vous coucher, le matin, vous ressentez une gêne dans la cavité buccale et une sensation de sécheresse.
Boire des aliments salés et épicés. L’alcool pour le dîner est également accompagné de la soif du matin et de la bouche sèche.
Pendant la journée, une sensation de sécheresse peut provoquer:
- activité physique intense;
- émotions négatives;
- apport hydrique insuffisant;
- exposition prolongée au soleil;
- température ambiante élevée;
- travailler dans un microclimat chauffant;
- rester dans le sauna;
- stress
Tous ces facteurs provoquent une sensation temporaire de sécheresse et, une fois éliminée, la production de salive est restaurée.
Sécheresse et mauvaise haleine
La mauvaise haleine (halitose) accompagne une production de salive insuffisante. La salive a des propriétés bactéricides, antifongiques, antiseptiques. Normalement, 1 m3 de sécrétion des glandes salivaires contient environ 4 000 leucocytes, qui assurent une fonction protectrice dans la cavité buccale. Avec une salive insuffisante, une modification de la microbiocénose naturelle (un complexe de micro-organismes) se produit, le nombre de microbes et de champignons pathogènes augmente. Les produits vitaux des micro-organismes anaérobies qui apparaissent dans la cavité buccale en l’absence de salive ont une odeur désagréable.
De plus, avec une diminution de la production de salive, les premières étapes de la digestion qui se produisent dans la cavité buccale sont perturbées. La nourriture n'est pas mouillée, elle reste longtemps dans l'espace interdentaire, sous les gencives et, à la suite de processus de putréfaction, libèrent des substances volatiles dégageant une odeur désagréable.
Lorsque la membrane muqueuse se dessèche à la suite du processus de compensation, les protéines plasmatiques sont libérées à la surface de la membrane muqueuse - revêtement blanchâtre, ce n’est pas seulement un environnement favorable à la propagation de microorganismes pathogènes, mais également un substrat pour la libération de composés soufrés volatils.
L'halitose provoque une inflammation parodontale, la carie dentaire et d'autres maladies dentaires. Cette pathologie est également causée par la bouche sèche. C'est pourquoi la bouche sèche et l'halitose sont des indicateurs de déshydratation (déshydratation) du corps et de symptômes de perturbation des processus se déroulant dans la cavité buccale.
Inconfort constant
Au cours de la journée, dans la cavité buccale, trois paires de grosses glandes salivaires - la parotide, la sous-maxillaire, la sublinguale - sécrètent 0,5 à 2 litres de salive, de composition complexe.
La violation de la production ou de la sortie de salive est accompagnée des symptômes suivants:
- la membrane muqueuse de la surface interne des joues et de la surface de la langue devient collante;
- des dépôts blanchâtres se déposent dans le ciel;
- la salive ne s'accumule pas dans la bouche;
- la carie cervicale (cervicale) apparaît;
- la structure et la couleur des gencives changent;
- la muqueuse devient pâle et terne;
- mousses de salive sécrétées;
- il n'y a pas de papilles au bord de la langue;
- de nombreuses rainures apparaissent à la surface de la langue;
- les lobules sont visibles dans la langue;
- la muqueuse des joues et une atrophie de la langue;
- la plaque se dépose sur les dents;
- la fonction de la parole est altérée;
- la digestion en souffre;
- la perception du goût est pervertie;
- le processus de manger est difficile;
- la mauvaise haleine se fait sentir.
L'atrophie de la muqueuse est accompagnée par son amincissement, l'apparition de petites érosions et de gerçures non seulement dans la bouche, mais aussi aux coins des lèvres.
Caractéristiques de la maladie pendant la grossesse
La sécheresse de la bouche pendant la gestation est causée par des changements naturels dans le corps:
- augmentation du débit urinaire causée par:
- compression mécanique de la vessie par le fœtus en croissance;
- une modification du fond hormonal - surproduction de progestérone, qui affecte le tonus des muscles pelviens;
- augmentation du volume de liquide dans le corps, ce que les reins ne peuvent pas gérer.
- déséquilibre des minéraux en raison de leur utilisation pour la formation de tissus foetaux. Par conséquent, les femmes enceintes désirent souvent manger des marinades qui provoquent la soif et la bouche sèche.
Si la sécheresse dans la cavité buccale est accompagnée d'un goût métallique, l'odeur de l'acétone, le diabète gestationnel est une cause possible de la maladie.
Comment faire face à la bouche sèche?
Pour éliminer la bouche sèche:
- maintenir l'hygiène buccale;
- visiter le dentiste régulièrement;
- respecter le régime de consommation - boire 1,5 à 2 litres d'eau par jour;
- boire à petites gorgées et souvent;
- exclure les boissons contenant de la caféine et l'eau pétillante douce;
- pour le brossage des dents, utilisez des pâtes contenant du fluor et des huiles essentielles ayant un effet bactéricide, anti-inflammatoire et désodorisant;
- rincer la cavité buccale avec une solution de sel de mer à 2% au moins 4 fois par jour, à l’irrigation d’une solution de chlorure de sodium à 0,9% (solution saline) et à la décoction de plantes médicinales stimulant la séparation de la salive;
- exclure les rince-bouche contenant de l'alcool;
- n'utilisez pas de brosses à dents dures;
- utiliser des hydratants pour les lèvres;
- stimuler la libération de salive en utilisant du chewing-gum sans sucre et des bonbons acidulés.
En cas de xérostomie grave, appliquez:
- Gel de xérostome;
- substitut de la salive; équilibre oral;
- une solution de lysozyme;
- Lysokol de collagène;
- Pommade à 5% de méthyluracile;
- physiothérapie - électrophorèse avec des médicaments sur la glande salivaire.
Avec une sécheresse constante dans la cavité buccale, vous devez subir un examen, établir la cause de la maladie et commencer le traitement des maladies somatiques qui l’ont provoquée.
