Вазобрал је италијански комбиновани фармацеутски производ који ефикасно побољшава циркулацију крви у церебралним и периферним судовима и има психостимулативни ефекат. Лек карактерише повећана безбедност, мали списак контраиндикација и ретке манифестације нежељених нежељених реакција.

Ослобађање облика и састава

Терапијску базу вазобрала представљају две активне супстанце које се међусобно допуњују и појачавају терапеутски ефекат лека: дихидроергоцриптин и кофеин.

Лек се производи у два облика:

  1. Бијеле округле цилиндричне таблете са раздјелним утором и натписом ВАСОБРАЛ. Свака садржи дихидроергоцриптин - 4 мг, кофеин - 40 мг. Смешта се у ћелијска паковања од 10 јединица. Паковање може бити 10 или 30 таблета са приложеним упутствима.
  2. Прозирни блиједожути раствор лијека, изливен у боце од тамног стакла, запремине 50 мл. 1 мл садржи: дихидроергоцриптин - 1 мг, кофеин - 10 мг. У пакет с папиром, заједно са флашом, ставите упутство и мерну шприцу.

Поред лековитих супстанци, у леку се уводе неактивне компоненте за обликовање и очување фармацеутског производа.

Фармаколошко деловање, фармакодинамика и фармакокинетика

Терапеутски ефекат вазобрала одређује се својствима и интеракцијом његових двеју компоненти.

Алфа-дихидроергокриптински мезил, као дихидрогенирани дериват ергот алкалоида, активира рецепторе допамина и серотонина, инхибира адренергичке рецепторе 1 и 2 у мишићним влакнима крвних судова.

Због ових својстава, терапеутска супстанца показује следеће ефекте:

  • активира циркулацију крви у церебралним судовима;
  • побољшава метаболизам мождане енергије и метаболизам у ћелијама мозга;
  • повећава отпорност неурона на недостатак кисеоника због његове слабе апсорпције или оштећења церебралне опскрбе крвљу;
  • смањује пропусност васкуларних зидова (транскапиларна размена) за токсине, алергене, спречавајући крварења, пукнуће мрежнице и развој едема;
  • ослабљеним васкуларним тонусом - показује вазоконстриктивни ефекат, а повећан - спречава њихово сужавање;
  • смањује накупљање у крвним угрушцима, побољшавајући његову флуидност и спречавајући стварање крвних угрушака;
    повећава волумен функционалних микровесела.

Кофеин побољшава апсорпцију дихидроергоцриптина, као и:

  • активира функцију мозга;
  • узбудљив ефекат на ћелијске структуре миокарда и најважније центре мозга - респираторни и вазомоторни, продубљујући и олакшавајући процес дисања, подстичући контрактилну функцију срца;
  • повећава менталне и физичке перформансе;
  • уклања дневну поспаност;
  • шири бубрежне судове, пружајући умерен диуретски ефекат;
  • нормализује функцију мишића и мотора, повећавајући узбудљивост структура кичме.

Кофеин појачава и убрзава апсорпцију дихидроергоцриптина, због чега се његов највећи садржај у плазми након 8 мг примећује после 30 минута и износи 0,227 нанограма по милилитру (нг / мл).

Период за који се половина примљене дозе терапеутске материје излучи из тела је мање од 2 сата.

Шта помаже Вазобралу

Лек Вазобрал преписује се као појединачни лек или као један од лекова у комбинованом лечењу стања изазваних поремећајем дотока крви у ткива (исхемијом) услед атеросклерозе, васкуларних лезија.

Основне индикације за употребу:

  • смањена ментална активност, заборавност, одвраћање пажње;
  • цереброваскуларна инсуфицијенција ткива;
  • последице можданог удара;
  • деменције различитог порекла;
  • поремећаји покрета, слуха, оријентације, неизвесност у ходу, вртоглавица;
  • васкуларне лезије у мрежници (ретинопатија) са дијабетесом или хипертензијом;
  • венска инсуфицијенција и поремећаји циркулације у рукама и ногама (укључујући Раинаудов синдром);
  • манифестације вегетативно-васкуларне дистоније - вртоглавица, слабост, повишење притиска са променом времена и температура, нетолеранција на топлоту, гужва, несаница, депресија;
  • Паркинсонова болест, Мениере;
  • напади панике (страх, пролив, трбушни грчеви, пролив, конвулзивне појаве, оштар пораст притиска, тахикардија, бол иза стернума, осећај врућине, дрхтање, тик);
  • несвесна стања на позадини хормонских поремећаја (менопаузе), након инфекције мозга, менталне трауме, исцрпљености нервног система;
  • неуролошки поремећаји на позадини тровања алкохолом и дрогама;
  • Прекомерна производња млека у току дојења.

Упутство за употребу и дозирање

При развоју алгоритма лечења вазобралом потребан је индивидуални приступ, узимајући у обзир основну болест и тежину његових манифестација код пацијента, пратеће болести које погоршавају ток патологије, стања која изазивају нежељене реакције лека.

Будући да кофеин у саставу лека изазива неко узбуђење нервног система, пожељно је Последња доза Васобрала треба да буде ограничена на 16-17 сати дневно како не би ометала ноћни сан.

Трајање лечења у просеку може варирати од 3-4 недеље до 2-3 месеца.Препоручљиво је да се лек пропише 1-2 пута годишње, са кратким курсевима - до 3 пута у 12 месеци.

Таблете вазобралне

Стандардни третман укључује узимање 0,5–1 таблете лека с храном и малом количином воде два пута дневно.

Развој болних манифестација са мигренама олакшан је узимањем 1 таблете. Да би се спречио напад, дозе лека одређује само неуролог, узимајући у обзир тежину курса и друге карактеристике.

Орални раствор

Раствор се такође узима два пута дневно са храном, по потреби се испере водом или чајем. Једна доза је 2–4 мл, што одговара 2–4 мг дихидроергоцриптина.

Максимална количина дихидроергокриптина коју пацијент може да прими у року од 24 сата је 10 мг (2,5 таблете или 10 мл раствора вазобрала).

Карактеристике апликације:

  1. Пацијенти са психопсијским епизодама претрпљеним унутрашњим крварењем, улцерацијом слузокоже једњака, црева, желуца, пате од срчаних болести третирају се с опрезом Вазобрал.
  2. Будући да дихидроергоцриптин утиче на васкуларни тонус, са сниженим крвним притиском, лек се прописује у смањеној дози (посебно на почетку терапије) и уз стално праћење крвног притиска.
  3. Можда ћете морати да прилагодите дозу вазобрала према доле ако пацијент истовремено прима психотропне лекове, лекове који снижавају крвни притисак и друге лекове на основу деривата ергот.
  4. Лек може изазвати позитивну реакцију код спортиста на тестовима допинг контроле.
  5. С обзиром на вазобралну терапију, људи који обављају радове који захтевају повећану пажњу, брзина реакције (укључујући хируршке интервенције, вожњу, опасну опрему) захтева посебну бригу. Дихидроергоцриптин код појединих пацијената може снизити крвни притисак, довести до других нуспојава које штетно утичу на такве активности.

Током трудноће и дојења

Студије о могућности примене Вазобрала код жена које чекају порођај нису спроведене. А пошто ефекат дихидроергокриптина и кофеина на ембрион није утврђен, а њихова безбедност није потврђена, трудницама није прописан никакав лек. Такође је познато да многи лекови на бази ергот-а могу проузроковати контракције материце, што доводи до побачаја, мада ово својство није потврђено у односу на Васобрал.

Такође, утицај лекова на бебу, у организам којих терапеутске материје улазе са мајчиним млеком, није проучен.

Такође открили да лек може да смањи производњу мајчиног млека.

Интеракција лијекова

Уз паралелну употребу, вазобрал слаби:

  • ефекат таблета за спавање, седатива, опијатних лекова против болова;
  • деловање алфа-адренергичких агониста (клонидин, метилдопа, ксилометазолин, тизанидин).

Вазобрал појачава:

  • ефекат индиректних антикоагуланса за разређивање крви (Синкумар, Варфарин, Дикумарин);
  • хипотензивни ефекат лекова који снижавају крвни притисак, укључујући диуретике (вероватно изражен пад притиска, губитак свести).

Вазобрална компатибилност са алкохолом

Вазобрал и алкохол су некомпатибилне супстанце, тако да пацијенти који примају овај третман не би требали да пију пиће са етанолом. Ако прекршите ову забрану, постоји велики ризик од нежељених ефеката. Уз то, кофеин поспешује тренутну апсорпцију алкохола у крвоток и његово промовисање у ткиву мозга, што ће изазвати брзу и дубоку интоксикацију прекомерном побудом, агресијом и тремором. Могући су и нагли пад крвног притиска и развој коме.

Међутим, вазобрал се користи у комбинованој терапији алкохолизма, због свог активног дејства на церебралну циркулацију, али лечење се може спровести само у периоду одбијања алкохола и под надзором нарколога, који може подесити дозу у било које време.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Контраиндикације:

  • нетолеранција и главних терапијских супстанци и неактивних компоненти лека;
  • трудноћа, дојење;
  • оштећења срчаног залистака.

Нежељене реакције које се појављују код 1-2 пацијента од сто, обично на почетку терапије:

  • вртоглавица, плитки сан, главобоље, прекомерна узбуђеност;
  • осип на кожи, сврбеж;
  • мучнина, бол у епигастричној зони;
  • пораст броја откуцаја срца;
  • пад крвног притиска (посебно код хипотензивних пацијената).

Ако је терапија дуготрајна, уз примену великих доза, код појединих болесника са болестима срца и дисајних органа могу се развити:

  • срчане грешке (укључујући регургитацију), накупљање течности у перикардијуму (спољна мембрана срца), перикардитис (упала перикардијалне вреће), укључујући констриктивни облик;
  • акумулација течности у плеуралној шупљини, фиброза (стварање жаришта из ожиљака) у плућима и плеура;
  • ретроперитонеална ретроперитонеална фиброза (болно мокрење, едеми, задржавање мокраће, бол у доњем делу леђа).

Знакови предозирања се појављују ако пацијент често или стално узима више од 10 мг лека дневно. Симптоми - повећани или појава нежељених ефеката. Међу тешким манифестацијама: повраћање, прекомерна узбудљивост, респираторна депресија, бол иза стернума, слабост мишића, утрнулост у ногама и рукама, хлађење екстремитета, плавкаст нијанса коже, поремећаји слуха и вида, пролив, грчеви, оштар пад притиска и кома.

Хитно је потребно престати узимати Вазобрал, испрати стомак, прописати лаксатив (у недостатку пролива), користити грејне компресе на екстремитетима, применити инфузијске инфузије глукозе, натријум хлорида, присилну диурезу (диуретици). У болници се примењују раствори Гексенала, Барбамила, Дифенхидрамина за ублажавање напада и прекомерне ексцитације.

Аналози лека

Лијекови са истом групом љековитих супстанци у саставу нису доступни.

Аналози вазобрале према фармаколошкој групи који су прописани за цереброваскуларну инсуфицијенцију: Амилоносар, Ницерголин, Пицамилон, Ноопет, Танакан, Билобил-форте, Нимотоп, Бравинтон, Винпоцетине, Гинкго билоба, Циннаризине, Стугерон, Сермион.

Али и други активни састојци су део ових лекова, због чега нису генерички вазобрални.

Упоредне карактеристике сличних лекова

Шта је боље од вазобрала или мексидола? Који од лекова ће показати јаче лековито дејство - Цавинтон или Вазобрал?

Само кардиолог или неуролог може одлучити који ће лек најбоље функционисати за одређену патологију код пацијента. Сви ови лекови побољшавају довод крви у мозак, користе се у лечењу неуролошких и менталних поремећаја, васкуларних лезија.

Али ови лекови имају своје терапеутске особине, наглашен фокус на елиминацију специфичних патологија, различите контраиндикације и придружене реакције које се морају узети у обзир при избору.

Дакле, кофеин стимулише функције нервног система, смањује вријеме опоравка након можданог удара, спречава пуштање течних и протеинских једињења у међућелијски простор, шири крвне судове бубрега, појачава мокрење. Стога се управо вазобрал користи у рехабилитацији након можданог удара, код болести са спазмима судова на ногама, едема ткива (укључујући мождане) и мигрене.

Мекидол може показати израженији резултат у таквим условима:

  • акутна гладовање можданог ткива на позадини исхемије, трауматског или токсичног шока;
  • анксиозни неуротични поремећаји;
  • конвулзивне манифестације, епилепсија;
  • тровање етанолом и антипсихотицима.

Често стручњаци прописују вазобрал и Мекидол за истовремено давање, пошто су ови лекови компатибилни и појачавају један други терапеутски ефекат. Али само лекар тачно зна које је фармацеутске акције потребно за одређеног пацијента и како ће лекови деловати. Са само-лековима лако је добити предозирање или минимизирати терапеутски ефекат.

Цавинтон селективно побољшава проток крви у жариштима са оштећеном крвном опскрбом, помаже код вртоглавице, нестабилног ходања и нормализује крвни притисак. Због тога се често користи у комплексном лечењу хипертензије и васкуларних болести ока. Али за разлику од Вазобрала, лек није показао активан у ефектима можданог удара.