Ињекције Мидокалм: упутства за употребу, шта је прописано, састав, аналози лека

Ињекције „Мидокалм“ су облик лека који се убризгава, а који је дизајниран за ублажавање спазма и рефлексних контракција скелетних мишића и истовремено пружа локални аналгетски ефекат. Припада класи централних мишићних релаксана (лекови који опуштају мишиће) и наменски се користи у лечењу неуролошких поремећаја, болести васкуларног система, патологија зглобова.

Састав, образац за пуштање и паковање

Овај облик лека је ињекциони раствор за интрамускуларне и интравенске ињекције.

Активне терапеутске материје у 1 мл: толперисон - 100 мг и лидокаин - 2,5 мг (у облику хидрохлоридних једињења).

Помоћне компоненте у ампули: вода, гвожђе оксид, метил парахидроксибензоат, колоидни силикон, диетилен гликол моноетил етар.

Раствор са лековитим мирисом је у стакленим смеђим ампулама од 1 мл. У паковању картона налази се ћелијска палета од провидне пластике са 5 ампула.

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Механизам терапеутског дејства Мидокалма заснован је на лековитим својствима његових активних састојака.

Толперисоне:

• инхибира активност нервне ћелије кичмене мождине, обезбеђујући моторичку реакцију мишића на спољашње подражаје;
• смањује ексцитабилност нервних влакана која проводе импулсе из ткива и органа до централног нервног система, као и осетљивост моторних нервних ћелија које преносе сигнал из нервних труна у мишиће;
• блокира ослобађање адреналина и његово подстицајно дејство на мишићно ткиво;
• стабилише мембране нервних ћелија, спречавајући њихово оштећење;
• појачава кретање крви у жилама удова, без обзира на утицај нервног система.

Лидокаин умјерено ублажава бол у мишићима и зглобовима и ублажава бол током убризгавања.

Захваљујући овим карактеристичним карактеристикама, „Мидокалм“ у ињекцијама може ефикасно да елиминише ефекте органских оштећења током патологија ЦНС:

• повећана крутост (крутост) и ненормално висок тонус мишића;
• спазмодичне рефлексне контракције мишића;
• болови у мишићима и отицање.

Лек има назначена терапеутска својства:

• олакшава моторичке функције, безболно извођење активних покрета;
• умерено повећава лумен крвних судова и активира проток крви и кретање лимфе.

Важно својство лека - „Мидокалм“ не изазива слабост мишића, дезоријентацију, апатију. Не утиче на мождани кортекс, а када се узима, долази до потпуног очувања нивоа будности и психо-емоционалне активности, што је предност и разликује га од осталих лекова са сличним терапеутским ефектом.

Уз дуготрајну употребу, мишићни релаксант практично не оштећује бубрежну функцију и не утиче на систем хематопоезе.

Активне компоненте се брзо шире са протоком крви кроз ткива. Обрађује се у јетри и бубрезима и уклања се урином.

Зашто се прописује Мидокалм у ињекцијама

Средишњи мишићни релаксант активно се користи у лечењу патологија васкуларног система, органских лезија мозга и кичмене мождине и мишићно-коштаног система.

У оквиру сложене терапије, "Мидокалм" је прописан за следећа абнормална стања:

• патолошки висок ниво напетости мишића (тонуса) у време њиховог опуштања, спазма мишићних влакана на позадини неурозе и ефеката циркулацијских поремећаја мозга (енцефалитис, мултипла склероза, церебрална и спинална парализа, мождани удар, мијелопатија, енцефаломијелитис);
• дрхтање и укоченост покрета удова (појаве паркинсонизма) на позадини енцефалитиса и атеросклерозе;
• контракције удова за повреде кичме, парапарезу (парализу) ногу или руку;
• контрактура на позадини коштано-зглобних лезија као што су спондилоза, артроза колена, зглобова кука, цервикобрахијална неуралгија, остеохондроза сакро-лумбалне зоне, спондилартроза;
• поремећај циркулације лимфе и протока крви у венама након тромбозе (атеросклероза судова екстремитета, улцерозне формације на ногама, облитеративне болести артерија);
• ангиопатија (неуролошки грч и васкуларна парализа) различитог порекла (укључујући дијабетес), тромбоангиитис облитеранс (Буергерова болест), Раинаудов синдром, дифузна склеродерма;
• ангионеуротска дисбазија (поремећаји хода у васкуларним лезијама и прекид везе у централном нервном систему);
• акроцијаноза (цијаноза и хлађење коже са поремећеним протоком крви у малим капиларима).

"Мидокалм" се интрамускуларно ефикасно користи у педијатрији:

• за уклањање спастичних појава у детињству ЦП (Мала болест) и других лезија можданог ткива, праћених променама мишићног тонуса;
• са поремећајима говора повезаних са спазмом мишићних влакана ларинкса.

Лек је ефикасан у лечењу младих пацијената од епилепсије и менталних поремећаја повезаних са неуроваскуларним оштећењем мозга.

Поред тога, Мидокалм помаже:

• у постоперативном периоду за опоравак након ортопедских интервенција и хируршких интервенција;
• током електроконвулзивне терапије тешких депресивних психопатичних стања - за опуштање мишића и смањење ризика од повреда.

Упутство за употребу лека

Режим дозирања и дозирање „Мидокалма“ у облику ињекционог раствора развија се појединачно узимајући у обзир врсту патологије, тежину манифестација које прате болест и реакцију пацијента на лек.

Просечне дозе:

1. Ињекција се врши у мишић 2 пута дневно, полако се уноси 1 ампула раствора (100 мг).
2. Режим дозирања за интравенску примену је једном 100 мг дневно.

Лек се убризгава у вену помоћу капалица, полако, да би се смањио ризик од нежељених реакција, укључујући акутну алергију са нетолеранцијом на лек.

Лијек који се убризгава не користи се код пацијената млађих од 13 до 15 година. У неким случајевима користи се само у сврху педијатријског неуролога, а дозирање се с великом тачношћу израчунава у складу са телесном тежином детета.

Ињекције Мидокалма током трудноће и дојења

Толперисон не доводи до поремећаја развоја ембриона и урођених малформација плода. Ипак, докази о потпуној безопасности Мидокалма за дојење и труднице још увек нису доступни. Због тога, у овим периодима посебне рањивости женског тела, они покушавају да не преписују лекове, посебно у првом тромесечју.

У екстремним случајевима, ако очекивани терапеутски ефекат за мајку (после 12 недеља трудноће) или дојиљу прекорачи могући негативни ефекат на плод или дете, Мидокалм се може користити само уз дозволу лекара који спроводи трудноћу, неонатолога и педијатра.

Али треба напоменути да се у гинекологији трудницама у таблетама (али не у ињекцијама) прописује трудницама са претњом да ће доћи до побачаја услед повишеног тонуса материце.

Могу ли пити алкохол док узимам дрогу

Етанол не утиче на апсорпцију и лековито дејство Мидокалма. Лек такође не појачава негативна својства етанола, па је уместо конзумирања алкохола дозвољено током терапије.

Интеракције лијекова са другим дрогама

Информације о опасној интеракцији Мидокалма са другим фармаколошким производима нису доступне.

Али поуздано је доказано да:

• лек не изазива апатију и дневну поспаност, па је дозвољено да се користи у комбинацији са седативним лековима, таблетама за спавање, умирујућим тинктурама које садрже етил-алкохол;
• уз паралелну употребу, лек појачава терапеутски ефекат нифлуминске киселине;
• терапеутски ефекат Мидокалма постаје израженији у комбинацији са клонидином, психотропним лековима, анестетицима за општу анестезију и другим релаксантима.

У пракси лечења неуралгије, дегенеративних инфламаторних лезија зглобова, Мидокалм се активно и успешно користи, комбинујући је са нехормоналним противупалним лековима (Диклофенак, Мовалис). Овакав сложен третман омогућава постизање значајног побољшања и дугорочног пропадања свих манифестација болести.

Посебна упутства за употребу

Мидокалм не доводи до негативних последица током вожње, рада са технолошким механизмима и радним операцијама, захтева концентрацију и брзу психомоторну реакцију, као и активности повезане са повећаном опасношћу.

Али треба имати на уму да ињекционо лечење леком може да изазове озбиљније нежељене реакције, па ако се појаве вртоглавица, слабост мишића, дезоријентација, морате одмах контактирати лекара ради прилагођавања дозе и режима дозирања.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Лијек се добро подноси, али има низ контраиндикација, који укључују:

• Преосјетљивост или нетолеранција на било који Мидокалм састојак, укључујући алергије на лидокаин;
• миастенија гравис (патолошка слабост мишића);
• узраста од 13 до 15 година лечењем ињекцијама.

Нежељене манифестације током лечења Мидокалмом ретко су примећене, али ако се лек примењује ињекцијом или капањем, могу се појавити следеће нежељене реакције:

• слабост, вртоглавица, зујање у ушима;
• главобоља, пораст крвног притиска, мучнина;
• свраб, отеклина и црвенило коже, уртикарија.

С смањењем дозе, ниво нуспојава опада или све непријатне манифестације нестају. Ако се то не догоди, требало би да пређете на узимање лека у таблетама (лидокаин није укључен у њихов састав).

Ако се забрани ињекционо убризгавање Мидокалма у вену прекрши (посебно брзом применом), може се приметити следеће:

• нагли пад крвног притиска, замагљена свест;
• повећан број откуцаја срца (тахикардија);
• акутна алергија у облику таквих знакова нетолеранције на лек као што су: црвенило, осип, жуљеви, јак свраб, отицање усана, очију, језика, отежано гутање и дисање због отицања гркљана, бронхоспазам са недостатком даха, анафилактички шок.

Ако се појаве слични симптоми, примјена раствора лека се одмах зауставља и хитно се зове екипа хитне помоћи.

Случајеви предозирања током третмана мишићним релаксантом су веома ретки. Чак и код деце, доза унутар 600 мг обично не изазива знакове предозирања.

Ако се током лечења ињекцијама појави предозирање, то се манифестује снажном тежином свих нуспојава, као и оштром слабошћу, губитком оријентације, недостатком даха, конвулзијама и парализом респираторног центра.

Ово стање захтева хитан позив тиму за реанимацију хитне помоћи.

Аналози ињекција Мидокалм

Аналози Мидокалма су лекови различитог састава, али са сличним или сличним терапеутским ефектима: Калмирекс, Толперизон, Толперисоне хидроцхлориде, Толперил, Баклосан (Бацлофен), Толизор, Сирдалуд .