У оквиру ове публикације говорићемо о сврси ињекција у желудац „Хепарин“, за који је потребан лек, које контраиндикације има. Научићете о могућности убризгавања трудницама и дојиљама. Такође у чланку се налази списак лекова сличних Хепарину који имају исти терапеутски ефекат.

Опис облика и састава дозе

Антикоагуланс за директно убризгавање има ињекцију готовог течног облика. Раствор може бити безбојан и прозиран, са благим жућкастим нијансом. Специфичан мирис лека је слаб, практично се не примећује. Алат је у потпуности спреман за употребу.

У облику таблета, лек се не производи. „Хепарин“ се, поред течне супстанце за ињекције, може купити у облику масти или гела (Акрикхин 1000).

Занимају нас тачно ињекције „Хепарина“, па ћемо размотрити састав само за решење:

  • хепарин - основа лека у дози од 5000 ИУ по 1 мл;
  • вода за убризгавање;
  • натријум хлорид;
  • бензил алкохол.

Једно паковање садржи пет ампула капацитета 5 мл.

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Лек се користи за повећање фибринолитичке активности крви. Антикоагулант се користи за разблаживање, јер смањује његову коагулабилност, фибрин се почиње спорије формирати. Чак и мала доза хепарина може значајно смањити густину крви, а велика концентрација лека смањује активност тромбина.

Главна супстанца се може акумулирати у крви, а захваљујући овом својству опада агрегација тромбоцита, црвених крвних зрнаца и белих крвних зрнаца, смањује се и адхезија.

Лек има повољан утицај на спречавање атеросклерозе. "Хепарин" има мало вазодилатационо и антиалергено својство. Ова акција је узрокована способношћу неке супстанце да смањи активност комплемента комплета повезивањем његових елемената.

Ињекције у трбух су пожељније, јер ефекат лека ће бити дужи него код осталих врста ињекција, али ефекат се не појављује тако брзо.

Нудимо да упоредимо време излагања и акције:

  • убризгавање у вену - ефекат почиње готово одмах, дејство траје не дуже од 4-5 сати;
  • интрамускуларна ињекција - ефекат почиње након 15-25 минута, ефекат траје шест сати (овим увођењем на месту убризгавања често се формирају модрице, па се метода не препоручује);
  • поткожно - излагање после једног сата, али трајање деловања је до 8 сати.

Метаболизам производи јетра, а излучивање бубрезима. Лек не продире кроз плаценту или мајчино млеко.

Само лекар преписује лек, он такође прописује дозу и број ињекција, почев од пацијентовог стања, као и разлоге због којих су потребне ињекције (лечење или превенција).

Зашто ињекције хепарина у стомак

Поступци су прописани пацијентима који имају проблема са згрушавањем крви.

Поткожне ињекције се могу користити за следеће тегобе:

  • атријска фибрилација;
  • тромбоза
  • срчани удар;
  • плућна емболија;
  • ангина пекторис нестабилне природе;
  • кршење микроциркулације крви;
  • превенција крвних угрушака;
  • ендокардитис.

Индикације за употребу "Хепарина" доступне су пре операција и трансфузија крви да би се смањила његова коагулабилност.

Упркос високој цени лека, не можете га одбити ако постоји рецепт лекара. Овај лек смањује ризик од изненадне смрти код пацијената са оштећењем срца и тромбозе. Након срчаног удара, Хепарин се може прописати као профилакса другог напада.

Овај алат спасио је милионе живота смањујући број смртних случајева.

Упутство за употребу лека

Паковање са леком садржи упутства за употребу која су јасно прецизирала могућности дозирања. Али не може вас водити само белешка, доза и број ињекција дневно, као и време трајања курса, који бирао лекар.

Свака особа је јединствена, као и његова болест, па је потребан индивидуални приступ.

Лекар ће проценити здравствено стање пацијента, разлог убризгавања (лечење, превенција) и одредити одговарајућу дозу.

Резултати тестова такође утичу на количину употребљеног лека, посебно је важно проценити АПТТ.

Предлажемо да размислите о приближном (универзалном) режиму лечења за одрасле:

  1. У терапијске сврхе користе се ињекције у стомак 4 пута дневно током 10 дана. Једна доза је 10 000 ИУ, што је једнако 2 мл лека.
  2. Ако се ради о трансфузији крви, тада се донору даје од 7,5 до 10 000 ИУ (само ако интравенска ињекција није могућа).
  3. У превентивне сврхе - 5000 ИУ (тј. 1 мл) једном или два пута дневно. Ово ће прописати лекар, он ће одредити трајање курса.

Деци се овај лек преписује ретко, а ињекције се дају само у болници. Доза педијатријским пацијентима бира се веома пажљиво, јер присуство бензил алкохола у саставу може изазвати интоксикацију тела.

Посебна упутства:

  1. "Хепарин" у ампулама може мењати боју из провидне и безбојне у јарко жуту. То не утиче на ефикасност и подношљивост лека.
  2. Биопсија се не обавља хепарином.
  3. Немогуће је стављати друге ињекције (осим интрамускуларних) током описаних лекова.
  4. Могућа је употреба лека са алкохолском интоксикацијом, као и пушење.
  5. "Хепарин" не утиче на пажњу и озбиљност реакције, па су могућа вожња и обављање опасних послова.

Процијенити лијек у стомаку није тако лако као што се чини. Потребно је максимално извући прегиб трбуха према напријед, забити га међу прсте, дубоко уметнути иглу.

Чврсто стабилизујте ињекције како бисте избегли појаву хематома на месту убризгавања.

Током трудноће и дојења

Активне компоненте и помоћне твари не могу ни на који начин наштетити плоду, јер немају способност продирања кроз зидове плаценте. Упркос томе, употреба „Хепарина“ за жене у положају није препоручљива. Чињеница је да акција смањења крви прети будућој мајци прераним рођењем у касном термину или побачајем у раном периоду. Упркос високом степену ризика од таквих компликација (до 21% наспрам 4% у недостатку ињекција), лечење се може прописати ако постоје апсолутне индикације током трудноће. Заиста је ризик од тужних последица за мајку и плод много већи због опасних болести (укључујући крвне угрушке) него од употребе Хепарина. У овом случају ињекције се раде, али само у болници под сталним надзором лекара.

"Хепарин" не продире у мајчино млеко, тако да се лек не преноси на бебу од мајке. Али, као што су показала бројна истраживања, употреба „Хепарина“ у облику ињекција за жене у већини случајева довела је до остеопорозе и неких повреда кичме код беба. Због тога се ињекције током дојења не прописују. Ако постоје докази и немогуће је урадити без Хепарина, тада се дојење отказује, преносећи мрвице на вештачке смеше до краја курса.

Интеракција лијекова

"Хепарин" није контраиндициран за употребу са другим лековима, али постоје неки лекови који могу да повећају или смање његову ефикасност.

Појачајте ефикасност "Хепарина":

  • лекови који заустављају производњу витамина К;
    аспирин;
  • лекови који смањују агрегацију тромбоцита;
  • индиректни антикоагуланси.

Слаби ефикасност "Хепарина":

  • фенотиазини;
  • никотин и никотинска киселина;
  • етакрилна киселина;
  • тироксин;
  • нитроглицерин;
  • срчани гликозиди;
  • тетрациклини;
  • протамин;
  • полипептиди.

"Хепарин" са другим лековима не сме се мешати у истој штрцаљки за стављање једне ињекције.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Лек није прописан за интолеранцију на компоненте и било коју врсту крварења. Изузетак су хемоптиза са плућним инфарктом и хематурија са инфарктом бубрега.

Остале контраиндикације:

  • анеуризма срца;
  • ендокардитис изазван бактеријама;
  • гангрена вена;
  • повећана пропустљивост крвних судова;
  • ослабљено функционисање јетре, бубрега;
  • анемија
  • леукемија;
  • недавно пренесене операције;
  • старост до две године;
  • варикозне вене једњака;
  • менструација;
  • чир на желуцу и цревима;
  • отворене ране.

Пажљиво нанесите производ:

  • старији пацијенти (старији од 65 година);
  • особе са алергијом поливалентне природе;
  • са хипертензијом артерија;
  • пацијенти са дијабетесом;
  • особе са активном туберкулозом;
  • са ИУД-ом.

Нежељени ефекти могу обухватати следеће:

  1. Најчешће су алергије (ринитис, свраб, осип, анафилактички шок), главобоља, осећај мучнине. Ређе пролив или повраћање, недостатак апетита.
  2. Ређе тромбоцитопенија, епидермална некроза.
  3. Веома ретко и само уз дуготрајно лечење: остеопороза, крхкост костију, крварење и крварење.
  4. Следеће појаве сматрају се нормалним нуспојавама: бол и пецкање у зони убризгавања, хематоми, крварење са места убризгавања.

Што се тиче предозирања, то је сасвим могуће. Манифестира се крварењем и крварењем. Ако је предозирање мало, тада морате привремено престати узимати "Хепарин", сами симптоми ће нестати. Када је крварење снажно, тада морате да користите протамин сулфат (1 мг на сваких 100 ИУ убризгаваног „Хепарина“).

Аналози за убризгавање

У неким ситуацијама доктор не може да пропише хепарин, већ његове аналоге.

Слични састав и исти по терапијском дејству су лекови:

  • „Хепарин натријум браон“;
  • "Тропарин";
  • Еникум
  • "Фракипарин";
  • "Жибор".

Према прегледима, ефекат лечења аналогима је исти као и код Хепарина.

Упркос чињеници да се ињекције могу дати код куће, препоручује се да се оне раде у присуству лекара. "Хепарин" има много нуспојава, контраиндикација, па га, ни у којем случају, не употребљавајте дуже од наведеног периода и у великим дозама.

Слично:Још од аутора: