Хепарин је директан антикоагулант који спречава развој тромбозе, блокирајући крвне судове. Ињекције хепарина сматрају се најсигурнијим и најефикаснијим обликом. Пошто је уз правилну дозу могуће избећи нежељене ефекте који су неизбежни током лечења мазивом.

Састав лека

Ињектибилни хепарин је безбојна течност која се даје интравенски, поткожно. Лек садржи активну супстанцу хепарин натријум, 5000 ИУ.

Поред њега, ињекције се састоје и од:

  • натријум хлорид;
  • бензил алкохол;
  • вода за убризгавање

Картонска кутија садржи 10 стаклених ампула.

Фармаколошка дејства, фармакодинамика и фармакокинетика

Упутство за употребу тврди да активна супстанца успешно елиминише тромбозу, не дозвољава појачану коагулацију крви. Након продора у организам, Хепарин смањује количину холестерола у крви. Поред тога, лек има позитиван утицај на стање плазме, помаже у елиминацији хиломикрона из циркулационог система.

Важно! Забрањено је користити хепарин као лек који снижава холестерол, у присуству предиспозиције за крварење.

Ињекције хепарина су прописане за елиминацију фактора који доводе до повећане коагулације крви.

Лек, након што досегне захваћено подручје, има следећа фармаколошка дејства:

  • не дозвољава синтезу тромбина;
  • не дозвољава згрушавање крви;
  • одржава потребни ниво васкуларне пропустљивости;
  • омогућава да се крвни угрушци природно растопе;
  • побољшава проток крви у миокарду;
  • доводи до смањења холестерола у крвожилном систему;
  • не дозвољава имунолошки одговор на трансплантацију органа;
  • смањује упални процес крвних судова;
  • помаже у сузбијању имунолошког система у борби против аутоимуне патологије.

Раствор за ињекције почиње са дејством одмах након продора у тело. Међутим, ефекат лека је краткотрајан, не дуже од 5 сати уз интравенску примену. Ако су ињекције даване субкутано, акција почиње после једног сата и траје око 12 сати. Штавише, хепарин мења састав крви, али овај процес траје кратко време. Метаболички процес се одвија у ћелијама јетре, активна супстанца се излучује кроз мокраћни систем.

Зашто се прописују ињекције хепарина?

Ињекције хепарина прописане су за разне болести.

Обично се користе за следеће сврхе:

  • лечење тромбоемболичких патологија;
  • превенција васкуларне блокаде;
  • терапија за тромбозу узроковану срчаним ударом;
  • елиминација угрушака у артеријама;
  • пречишћавање крви;
  • лечење атријске фибрилације;
  • лечење дубоке венске тромбозе;
  • борба против леукоплакије;
  • елиминација поремећаја микроциркулације.

Напомена! Ињекције хепарина се обично користе истовремено са фибринолизином. Овај комплекс убрзава антикоагулантни ефекат.

Поред тога, раствор хепарина се користи за лечење венских катетера. Лек се прописује пацијентима са срчаном исхемијом да спрече акутну тромбозу, изненадну смрт, понављање срчаног удара.

Упутство за употребу лека

Најбољи резултат је интравенска примена раствора Хепарина. Тако се појављује стабилнији ефекат који ређе доводи до такве компликације као што је крварење. Доза лека се израчунава појединачно, узимајући у обзир врсту болести и њену озбиљност.

Напомена! Ако постоји потреба за уношењем хепарина у децу, тада се овај поступак врши капаљком.

Обично ињекције даје лекар, понекад у фази прве помоћи, као код инфаркта миокарда. У почетној фази лечења, дневна доза је 15 000 јединица. У болници се доза обично повећава на 40 000 јединица. Максимална доза се дели на 4 пута, а између ињекција се мора пазити 4-сатна пауза.

Важно! Током третмана сваки други дан, потребно је надгледати време коагулације крви. У позадини терапије, не треба је премашити два пута више од просека.

Да би се спречило погоршање стања пацијента, потребно је постепено повлачење лекова. Свака доза убризгавања смањује се за 5000, 2500 Јединица, не дозвољавајући повећање времена између интервала. Постепено, антикоагуланси индиректног деловања се уводе у комплекс терапије. Након посматрања пацијента, у стабилном стању, хепарин се замењује индиректним антикоагулансима.

Често се хепарином прописују абдоминалне ињекције, за које је неопходно консултовати лекара који ће означити место убризгавања, јер се на тај начин најчешће врши само лечење. „Савети“ медицинског стручњака помоћи ће да се избегне стављање ињекције у посуду (погрешна ињекција).

Субкутане ињекције дају се ујутро или увече, према упуту лекара. Обично се за поступак користе инсулинске игле, које се готово не осећају и не изазивају бол током примене. Ако не постоји начин да се ињекција стави у стомак, тада је могуће увести је у бедро, раме.

Током трудноће и дојења

Ако је потребно, могуће је именовање ињекција хепарина током трудноће. Његова активна супстанца не продире кроз плацентну баријеру. Дакле, лек не штети плоду.Могуће је и према индикацијама лечења током дојења. Али дојиљама се препоручује лек у минималној дози, што даје потребан резултат, јер је могуће развити остеопорозу, болести кичме.

Интеракција лијекова

Ињекције хепарина треба примењивати с опрезом код одређених лекова.

Истовремена употреба са овим групама доводи до појачаног деловања Хепарина:

  • нестероидни;
  • дипиридамол;
  • блокатори излучивања калцијума;
  • цревни антибиотици.

Следеће групе лекова слабе ефекат хепарина:

  • антихистаминици;
  • алкалоиди;
  • срчани гликозиди;
  • фенотиазин;
  • никотинска киселина;
  • нитроглицерин;
  • тетрациклини;
  • алкалне аминокиселине;
  • протаминици;
  • тироксин;
  • полипептиди.

Погоршавајући терапеутски ефекат је такође примећен ако је пацијент изложен пушењу.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Ињекциони хепарин има мање контраиндикација од локалне употребе.

Ипак, лек није индициран за употребу у следећим условима:

  • успорена коагулација крви;
  • повећана васкуларна пропустљивост;
  • предиспозиција за унутрашње крварење;
  • затајење бубрега;
  • озбиљна оштећења јетре;
  • упални процес атрија;
  • анеуризма;
  • леукемија;
  • бактеријски ендокардитис;
  • онколошки процеси;
  • смањење нивоа хемоглобина;
  • болести коштане сржи;
  • венска гангрена.

Пре поткожне примене хепарина, неопходна је дијагноза да би се отклониле контраиндикације.

На позадини продуженог лечења овим леком могу се развити следећа нежељена дејства:

  • црвенило коже;
  • осип на кожи;
  • пецкање;
  • сврбеж
  • бронхоспазам;
  • анафилактички шок;
  • унутрашње крварење;
  • снижавање тромбоцитне крви;
  • главобоља;
  • повраћање
  • болови у зглобовима;
  • пораст крвног притиска;
  • пролив;
  • недостатак апетита.

Ако се дугорочно лечи код људи који пате од тромбоцитопеније, тада се може јавити гангрена, инфаркт миокарда, недостатак калцијума, крхкост костију, алопеција. Могућа је превелика доза лека, што се манифестује развојем унутрашњег крварења.

Аналози антикоагуланса

 

С обзиром на велики број контраиндикација, прилично озбиљних нуспојава, често се одабиру Хепаринови аналози.

Обично се оригинал замењује следећим лековима за убризгавање:

  • Цлекане се обично користи код васкуларних операција код пацијената који дуже време леже како би се искључила тромбоза;
  • Фракипарин се обично користи у ортопедији и онкологији да се спречи тромбоемболија. Познати су случајеви употребе ињекција за инфаркт миокарда, ангина пекторис;
  • Тропарин, који се користи као профилактички лијек за тромбоемболију.

Обично хепарински аналози у ињекцијама имају вишу цену. Лекар треба да изабере супституенте како би се искључио развој нежељених реакција из тела.

Хепарин у ињекцијама је најсигурнији у поређењу са мазивом. Лек избегава тромбозу, побољшава микроциркулацију крви.