Ињекције дексаметазона, попут таблета, припадају глукокортикостероидима, користе се у различитим областима медицине. Лек се даје интравенски и интрамускуларно.
Садржај материјала:
Облик ослобађања, састав лека
Стероидни противупални лек који се убризгава састоји се од активне компоненте у облику дексаметазон натријум-фосфата и помоћних састојака који немају терапеутски ефекат на тело:
- вода за убризгавање;
- динатријум едетат;
- дестиловани глицерол;
- натријум-фосфат.
На фармацеутском тржишту Дексаметазон су представљени ампулама белоруске и украјинске производње у следећем облику:
- у ампулама дексаметазон 4 мг / 1 мл;
- у ампулама Дексаметазон 8 мг / 2мл.
Раствор за ињекције се даје интравенски, интрамускуларно. Представљен је као безбојна течност без мириса.
Фармаколошка својства
Дексаметазон се односи на хормонско средство које има слична својства као и хормони које производи коре надбубрежне коре. Као резултат ињекција регулисани су метаболички процеси, излучивање, дистрибуција и асимилација воде у телу.
Захваљујући третману дексаметазоном:
- у инфламаторном фокусу леукоцитна активност се потискује, што доводи до израженог анти-упалног ефекта;
- капиларна трансмисија као резултат ослобођеног хистамина изазива антиалергијски ефекат;
- потискује се стварање антитела, што доводи до анти-шок ефекта;
- дозира се метаболизам масти, угљених хидрата, протеина, а такође захваљујући уносу аминокиселина путем бубрега, јетре, долази до активирања излучивања инсулина, повећава се количина шећера у крви;
- као резултат повећане синтезе инсулина, тело накупља масти;
- метаболички процеси у мишићном, коштаном, везивном, лимфоидном ткиву се побољшавају.
Након интрамускуларне примјене, најактивнији терапијски ефекат дијагностицира се након 8 сати. После интравенске примене - брже. Терапеутски ефекат интрамускуларном применом траје 2 недеље, а интравенским давањем од 2 до 4 недеље. Дексаметазон карактерише ћелијско пропадање, метаболички процеси се јављају у јетри и бубрезима. Повлачење лека кроз мокраћни систем у року од 1-3 дана.
Зашто се прописује стероидни противупални лек?
Упуте за употребу указују на могућност увођења дексаметазона у ињекције за лечење:
- болести стомака, упални процеси гастроинтестиналног тракта, улцерозни колитис;
- везивно ткиво, реуматске болести срца, лишајеви;
- ендокрине болести, инсуфицијенција надбубрежне жлезде, упални процеси штитне жлезде, хиперплазија;
- реуматизам, артритис, синовитис, бурситис, остеоартритис;
- алергијски процеси у облику дерматитиса, алергија на храну, лекове, ринитиса, уртикарије, бронхијалне астме;
- кожне болести, псоријаза, микоза, себороични дерматитис;
- офталмичке патологије, чир на рожњачи, иритис, коњуктивитис;
- болести респираторног система (туберкулоза, пнеумонија, бериолиоза);
- бубрежна болест;
- малигни тумори;
- анафилактички шок;
- болести хематопоетског система;
- менингитис;
- болест миокарда;
- неурологија.
Важно! После уклањања акутне фазе болести, ампула дексаметазон замењује се таблетом.
Начин примјене, дозирање за дјецу и одрасле
Ињекције дексаметазона интрамускуларно одраслим особама прописују се појединачно, у зависности од врсте и тежине болести. Уз церебрални едем, 10 мг се убризгава једном у вену како би се елиминисао акутни стадиј. Даље, 4 мг дневно се прописује 4 мг хормонског средства док се клиничка слика потпуно не елиминише. Постепено, током једне недеље, дозирање се смањује на 2 мг три пута дневно.
У случају шока, ињекције дексаметазона дају се интравенски у 20 мг 4 пута дневно. После стабилизације, лечење шоком се не спроводи. Обично се ињекција лека врши у року од 48 сати.
Алергијске реакције уклањају се интрамускуларним ињекцијама, на основу тежине стања - од 4 до 8 мг. Затим је прописан облик таблете хормонског средства.
Ако постоји потреба за увођењем дексаметазона током хемотерапије ради уклањања повраћања, мучнине, тада се пре хемотерапије даје једанпут 10 мг лека.
Важно! Максимална примена Дексаметазона не сме прелазити 80 мг.
Деца се лече по строгом прописивању лека. Доза хормонског агенса израчунава се из тежине детета. Овисно о примјени лека једном дневно, потребно је 10 µг дексаметазона на 1 кг масе. Ако се увођење захтева свака три дана, тада на 1 μг масе отпада 23 μг лека.
Током трудноће и дојења
Током трудноће, дексаметазон у ињекцијама је прописан у изузетним ситуацијама када постоје виталне индикације. Могуће је користити хормон ако женин имунитет фетус доживљава као страно тело. Сузбија прекомерну имунолошку активност. Дуготрајно лечење леком током лактације и трудноће може довести до озбиљних кршења раста детета.
Интеракција са другим лековима
Ињекције Дексаметазона при интеракцији са одређеним групама лекова дају нежељене ефекте:
- са психотропним лековима може доћи до катаракте;
- са инсулином, ефикасност антидијабетичког лека се смањује;
- са оралним контрацептивима, појава вишка раста длака на лицу код жена, акни;
- са диуретицима примећује се појачано излучивање калијума из тела;
- са ацетилсалицилном киселином постоји ризик од чира на желуцу;
- код антиепилептичких лекова примећено је смањење ефикасности хормонског лека;
- са антикоагулансима могуће је смањење ефикасности лекова за тромбозу;
- примећена је слаба толеранција код кардиолошких лекова, што је повезано са недостатком калијума;
- са ефедрином, дексаметазон се излучује из тела;
- са барбитуратима, ефикасност Дексаметазона је ослабљена.
Контраиндикације, нежељени ефекти, предозирање
Контраиндицирано је примену Дексаметазона у ампулама чак и једном ињекцијом с нетолеранцијом на активну компоненту.
Лечење хормонским агенсом није индиковано у следећим условима:
- вирусна болест;
- бактеријска инфекција;
- паразитска инфекција;
- микозе;
- услови имунодефицијенције;
- пре и после вакцинације;
- остеопороза;
- миастхениа гравис;
- гастроинтестинални чир;
- дијабетес мелитус;
- затајење јетре;
- психоза
- затајење бубрега.
Напомена! Уз систематску употребу дексаметазона у ињекцијама, могуће је значајно повећање телесне тежине пацијента.
Могућа манифестација нежељених ефеката. Њихова озбиљност зависи од личности пацијента, трајања лечења, дозе хормона.
Упута за употребу каже на присуство:
- поремећен сан;
- главобоља;
- могућност халуцинација, дезоријентације;
- Вртоглавица
- пораст крвног притиска;
- мучнина
- повраћање
- отежано дисање
- осећај црвенила на лицу;
- промене апетита у правцу његовог повећања, смањења;
- гастроинтестинални чир;
- низак ниво калијума, калцијума у организму;
- брзо дебљање;
- застој раста међу децом;
- кршења женског циклуса;
- болови у мишићима, зглобовима;
- латентни дијабетес;
- остеопороза;
- стањивање коже;
- лоше зарастање рана;
- појачано знојење;
- мишићна слабост;
- осип на кожи;
- отицање;
- сврбеж
- црвенило коже;
- смањен имунитет
Интраартикуларна примена Дексаметазона је забрањена пре артропластике, као и када се дијагностикује:
- заједничка нестабилност;
- учестало крварење;
- фрактура зглоба;
- интервертебралне инфекције;
- остеопороза.
Оштрим прекидом лека дијагностицирају се следеће телесне реакције:
- смањен имунитет;
- повећана осетљивост на вирусне, заразне болести;
- апатија
- мучнина
- недостатак менструалног протока;
- бол у трбуху;
- ретардација говора, покрета;
- слабост.
Понекад се примењује интрамускуларна примена глукокортикостероида, атрофија коже, поткожни слој. Предозирање дексаметазона у ињекцијама манифестује се повећаним нуспојавама. У том случају је прописана симптоматска терапија.
Ињекције аналога дексаметазона
Замена ампуле Дексаметазон другим глукокортикостероидом треба да се врши под строгим лекарским надзором у болници.
Обично се препоручују следећи стероидни хормони:
- Декавен
- Декамед
- Децадрон;
- Дексазон;
- Декафар
- Фортецортин.
Ако наведени аналози нису погодни за пацијента, након консултација са лекаром можете да изаберете лек из друге групе глукокортикостероида, на пример, преднизолон.
Дексаметазон спада у групу хормонских лекова, има широку употребу у медицини.Али као резултат зависности од дрога, велики број контраиндикација, нуспојава, њену употребу треба строго контролисати лекар.