Према статистикама, скоро половина светске популације има одређене проблеме са зглобовима или коштаним ткивом. Код неких се појављују у акутним облицима, што изазива јаке јаке болове. У овом случају, фармаколошко тржиште пружа брзо делујући аналгетик који има противупално и антипиретско дејство - Мовалис таблете.
Садржај материјала:
Састав лека
Лијек изгледа као мале таблете у жутој, свијетложутој или чак свијетлој лимунској љусци. Облик је са једне стране конвексан, на њему је ознака са шифром и симболом компаније, површина је храпава, рубови су лагано зидани.
У срцу лека као активне супстанце је мелоксикам, који је у дражеју од 7,5 мг или 15 мг. Међу додатним елементима: повидон, кросповидон, натријум цитрат, целулоза, магнезијум стеарат, лактоза монохидрат, силицијум диоксид.
Лек се издаје само на рецепт.
Фармаколошка својства и фармакокинетика
Мовалис, тачније, супстанца мелоксикам, на којој се заснива, назива се НСАИД - нестероидни противупални лекови. Тачан механизам деловања ове читаве групе још увек није познат, али постоји општи модел његовог дејства на организам: - блокирање ЦОКС-2 (циклооксигеназа-2), који због ензимске активности учествује у стварању простагландина. Последње су супстанце које повећавају осетљивост на болове.Њихова активна производња у упалном процесу изазива нелагоду, односно инхибиција простагландина умањује бол. Поред тога, лек има противупално и антипиретско (смањење топлоте) ефекте.
Мовалис се у организму добро опажа и лако се апсорбује у пробавном тракту. Стопа биорасположивости је 90%.
Једном дозом мелоксикама, његова максимална количина у плазми открива се 5 или 6 сати након употребе лека, а уз редовну употребу после 3-5 дана. Ако узимате Мовалис једном дневно, до трећег дана терапије доћи ће до накупљања материје од 0,4-1 µг / мл за таблете од 7,5 мг и 0,8-2 µг / мл за таблете од 15 мг (просечна концентрација). Можете узимати без корекције јести или пити разна пића - ови фактори не утичу на апсорпцију.
Мелоксикам има висок коефицијент везивања за протеине у крви - 99,4%. Метаболише се у јетри. Испитивања су открила у урину 5 метаболита мелоксикама, што указује на ниску фармакодинамичку активност. Излучује се путем бубрега и црева (око 5% дневне норме). Полувријеме елиминације је 15-20 сати.
Зашто се прописују таблете Мовалис?
Мовалис се користи за добијање аналгетских и противупалних ефеката код следећих болести:
- Анкилозирајући спондилитис (анкилозирајући спондилитис);
- остеоартритис (током погоршања болести);
- реуматоидни артритис.
Упутство за употребу и дозирање
Дневна доза износи 7,5 мг (једна таблета или половина, зависно од сорте) за пацијенте са остеоартрозом, реуматоидним артритисом. За пацијенте са јаким боловима, доза се повећава на максимум - Мовалис таблете 15 мг (целе). Рецепција - једном дневно.
Таблета се мора опрати са малом количином течности (чаша или било која друга погодна запремина). Оптимално време је за сваки оброк.
Не прекорачите дозу од 15 мг дневно. Пацијентима након 55 година, адолесцентима и пацијентима са високом рањивошћу (ако постоје контраиндикације, али требају узимати лек), препоручује се давање половине максималне дозе.
Трајање давања Мовалис таблета зависи од реакције тела на лек. Ако се стање побољша, лекар може смањити стопу и после тога напустити лек. Акутни напади зглобова захтевају дуготрајну рехабилитацију. Такође се може користити за једнократни симптоматски третман током напада бола.
Затајење бубрега је разлог да се доза смањи на половину максималне. За јетрени застој нису потребне такве мере.
Током трудноће и дојења
Инхибитори простагландина могу негативно утицати на трудноћу и развој детета. Истраживања показују да је могуће развити срчане мане и гастросцхисис (пролапс кроз прорез у трбушној шупљини црева и других органа) са вероватноћом од 1%.
Пријем Мовалиса у раној фази трудноће (прво и друго тромесечје) повећава ризик од побачаја, а са терапијом током трећег тромесечја повећава се шанса за следеће поремећаје:
- токсичност плућа и срца;
- затајење бубрега, друге патологије мокраћног система.
За мајку су могуће следеће последице:
- касни порођај или њихово дуго трајање због "инхибиције" контракција материце;
- дуготрајно крварење током или након порођаја.
Мовалис је контраиндициран током трудноће. Ако је потребно, може се користити у раним фазама и током зачећа, али у минималним дозама.
Нема доказа да је мелоксикам у стању да прође кроз мајчино млеко у бебино тело, али други НСАИД имају то својство, дакле Третман мовалиса за дојење треба искључити.
Интеракција лекова
Механизам деловања лека обезбеђује широк спектар дејства на организам у комбинацији са другим лековима, што се мора узети у обзир приликом узимања Мовалиса. Листа супстанци и могуће последице током реакције са мелоксикамом приказани су у доњој табели.
| Дрога | Последице комбиновања |
|---|---|
| Диуретици | Дехидрација као резултат - акутно затајење бубрега (акутно затајење бубрега) |
| Литијумски препарати | Акумулација литијума у крви, значајно оптерећење на систему излучивања |
| Блокатори рецептора АТ1 | У присуству рањивог мокраћног система, развој акутне бубрежне инсуфицијенције могућ је услед ослабљене функције бубрега ("инхибиција" филтрације у капсули Шумљанског-Бовмана) |
| ССРИс (селективни инхибитори поновне похране серотонина) - антидепресиви | Ретко - ГИ крварење |
| Антихипертензиви | Смањена активност НСАИД |
| Метотрексат | Хематолошка токсичност - смањење броја тромбоцита, белих крвних зрнаца у крви, накупљање токсичних продуката распадања |
| Циклоспорин | Јачање штетних ефеката имуносупресива на бубреге |
| Салицилати, глукокортикостероиди, други НСАИД | Велика вероватноћа улцерације на зидовима желуца, гастроинтестиналног крварења |
Интеракција мелоксикама са хипогликемијским лековима не може се искључити, мада конкретни примери у пракси још увек не постоје.
Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање
Мовалис таблете против болова су контраиндициране у следећим случајевима:
- алергијска реакција или преосетљивост на мелоксикам или друге НСАИД на једну од компоненти лека;
- проблеми са згрушавањем;
- реакција на узимање аспирина или НСАИД у облику назалних полипа, шок ангиоедемом, астма, уртикарија;
- гастроинтестинално крварење;
- старост до 16 година;
- улцеративне формације у телу;
- трудноћа, дојење;
- акутна бубрежна или срчана инсуфицијенција;
- синдром периоперативног бола са АСА (бајнс пресинг коронарних артерија).
Што се тиче нуспојава, повећава се ризик од акутних тромботских догађаја са стране срца и крвожилног система, крвожилне функције тела. Састав крви се може променити: тромбоцитопенија, леукопенија. Мање уобичајено, анемија и агранулоцитоза.
Штетни утицај на имуни систем манифестује се као алергија, последична повећана осетљивост на лек, ретко анафилаксија, укључујући тешке облике, на пример, шок.
Често се пацијенти жале на болове у задњем делу главе, тамњење у очима, вртоглавицу, диспептичке поремећаје. Примећена је ерозија желуца када се узимају дозе веће од 15 мг дневно и у лечењу старијих пацијената и адолесцената стари 16-18 година (рањиве групе). Дигестивни проблеми се погоршавају.
Забележени су случајеви појаве Лиелл-овог и Стевенс-Јохнсоновог синдрома, мултиморфни еритем, булозни дерматитис. У изолованим случајевима примећују се видни поремећаји, појављује се коњуктивитис. Пацијент може постати рањивији на вирусна и бактеријска обољења, понекад постоје симптоми прехладе и грипа.
Такође, лек може задржати у телесној течности и неке елементе у траговима - калијум и натријум. Рањиви пацијенти могу развити акутно затајење бубрега, али са умереним дозама, овај исход није вероватан. Смањење имунитета може довести до појаве болести генитоуринарног тракта.
Вероватноћа нежељених ефеката минимизирана је тачним придржавањем упутстава лекара. За пацијенте из групе високог ризика препоручује се најкраћи курс лечења са пола дневне дозе.
Предозирање се манифестује следећим симптомима:
- поспаност и слабост;
- знакови опијености (мучнина, повраћање, грозница);
- оштар или болан бол у горњем делу трбуха;
- хипертензија, конвулзије, развој затајења срца (акутно затајење срца) и акутно затајење бубрега, кома, застој срца - само ако се узимају дозе многоструко више од дневног уноса.
Слични знакови се брзо уклањају симптоматским лечењем. Препоручује се узимање колестирамин (4 дозе 3 пута дневно).
Мовалис аналог у таблетама
Мовалисови аналози укључују лекове који су такође нестероидни противупални лекови.
Готово потпуна копија, али с неким разликама у цени, произвођачима и трговачким именима, је Амелотек. Доступно у таблетама, као и у ампулама и капсулама. Такође се добија од енолске киселине. Листе контраиндикација и нуспојава су исте.
Други идентични лек је Мелокицам. У исту групу се налази и Мирлок.
Артросан је популаран међу пацијентима, чија је главна предност цена. Лек је заснован на мелоксикаму, али се побољшава и користи за лечење ширег спектра болести, али због нежног дејства на организам, његова ефикасност пати. Карактерише га брзи ефекат, али дугорочно није толико ефикасан.
Остали аналози Мовалиса:
- Ароксикам;
- Екистен Сановел;
- Ревмокицам;
- Инфламине;
- Мелбек
- Мелок;
- Новоксикам;
- Алгеици
- Зелоким;
- Парти;
- М-Кам;
- Ревмалгин;
- Локсидолум.
Мовалис је НСАИД који се широко користи у медицини за отклањање болова код различитих болести зглобова. Упркос чињеници да организам уопште добро види, постоје бројне контраиндикације и нуспојаве које се могу избећи детаљним упознавањем са упутствима за лек.
