Хормонска неравнотежа не захтева увек посебну терапију. Кршење у неиспуњеној фази може се отклонити уз помоћ супституционог лечења на бази синтетских супститута хормона. Дупхастон таблете су индиковане за недостатак прогестерона, али иако лек има минимум нежељених дејстава и контраиндикација, потребно је сазнати све карактеристике његове примене.
Садржај материјала:
Састав и облик испуштања
Дупхастон је доступан само у облику таблета, јер се не може користити у било којем другом облику. То су мале округле таблете са гравуром, боја - бела. Свака садржи 10 мг дидрогестерона - најактивнија компонента у композицији. Између осталих супстанци, Дупхастон укључује скроб, магнезијум стеарат, лактозу, силицијум диоксид, метилхидроксипропилцелулозу и обојену опадрију, која лек обезбеђује у белој боји.
Фармаколошко деловање и фармакокинетика
Дидрогестероне је синтетички аналог гестерона, природног хормона одговорног за нормалан ток менструалног циклуса, зачеће и развој плода. Упркос сличном саставу, Дуфастон-ова активна супстанца није дериват тестостерона, већ само вештачки створен структурни аналог. То га спречава са листе негативних ефеката својствених прогестерону: анаболички (накупљање ткива у телу), седатива, анксиолитика (ефект смирења), антипсихотика и неких других врста.
Принцип рада дидрогестерона заснован је на селективном утицају на ендометријум, који смањује ризик од хиперплазије слузнице материце (патолошка пролиферација ткива) и карциногенезе (почетни стадијум формирања тумора). Таква стања се развијају у присуству вишка естрогена у крви. Дидрогестероне контролише активност женског хормона, што спречава његово трофично дјеловање.
Још једна предност лека је одсуство штетног утицаја на процес коагулације крви, што у великој мери зависи од количине естрогена, не утиче на прерадбу супстанци у јетри.
Дидрогестероне не крши менструални циклус, не утиче на овулацију, па стога није орални контрацептив, за разлику од многих хормонских лекова.
Брзо се апсорбује у стомаку и цревима, максимална количина у крви открива се у року од 2 сата након почетка примене. Веже се за протеине у плазми за 97%.
Показатељ биорасположивости износи 28%.
Рециклирано у потпуности. Када се излучује из тела, нису пронађени трагови ископане супстанце. Неактивни метаболити су присутни у урину (око 60–70%), што указује на њихово излучивање путем бубрега.
Индикације за употребу хормонског лека
Препоручује се узимање Дупхастона у присуству првих знакова недостатка прогестерона и болести насталих као последица:
- ендометриоза (раст ћелија ендометрија);
- побачај због недостатка хестерона;
- ПМС (предменструални синдром);
- неплодност са недостатком лутеина;
- неправилан менструални циклус, његови поремећаји у облику дисменореје (јаки болови у доњем делу трбуха током првих дана циклуса), аменореје (одсуство менструације током дужег периода);
- дисфункционално (ненормално) крварење из матернице.
Упутство за узимање таблета Дупхастон
Дозирање и интервали између доза директно зависе од врсте и тежине гинеколошке болести.
Како узимати Дупхастон таблете наведено је у доњој табели.
| Врста болести | Дневна доза (мг) | Број пријема дневно | Време потрошње |
|---|---|---|---|
| Неплодност | 10 | 1 | 14-25 дневни циклус |
| Хабитуални побачај | 20 | 2 | До 20. недеље трудноће |
| ИЦП | 20 | 2 | 11-25 дана менструалног циклуса |
| Ендометриоза | 20-30 (зависно од занемаривања болести) | 2-3 | 5–25 дана циклуса |
| Пријетећи побачај | Једном 40 мг, затим 10 мг у размацима од 8 сати до нестанка главних знакова побачаја | ||
| Дизменореја | 20 | 2 | 5–25 дана |
| Аменореја | 20 | 2 | 11-25 дана |
| Превенција крварења из матернице | 20 | 2 | 11–25 дана циклуса |
| Крварење у матерници | 20 | 2 | У року од пет до седам дана |
| Неправилан циклус | 20 | 2 | 11–25 дана циклуса |
Крварење у матерници
Ако лек не донесе потребне резултате, дозвољено је повећати једну дозу на 20 мг (дневно, односно - 40 мг).
Таблете се узимају орално са мало воде. Не можете се везати за оброке.
Посебна упутства приликом планирања детета
Неколико неуспјелих трудноћа које завршавају побачајима или једноставно недостатак прогестерона, хормона задуженог за нормалан развој плода, чине жене да траже најефикасније лијекове за повећање шанси за рођење дјетета. Међутим, ако је ствар из горе наведених разлога, пријем Дуфастона помоћи ће у рјешавању проблема.
Уз продужену немогућност трудноће, узима се искључиво након овулације - од 11 до 25 дана циклуса. Период терапије пре почетка ефекта може бити до 6 месеци.
Кад тест за трудноћу покаже позитиван резултат, немојте га престати узимати до 20 недеља.
Због оштрог прекида може доћи до смањења нивоа прогестерона, што ће изазвати спонтани побачај.
А систематски би га требало прегледати и гинеколог, надгледати количину хормона у крви и, ако је потребно, прилагодити дозу.
Важно је и водити здрав начин живота, јер многи ендокрини поремећаји настају управо због неухрањености или присуства лоших навика.
Током трудноће и дојења
Лијек се често користи да би се осигурала нормална зачећа и развој плода, па се Дупхастон препоручује за употребу у трудноћи (само ако је назначено). Не бавите се лечењем у таквом периоду ако лекар не накаже такве мере. У супротном, такви поступци могу наштетити не само мајци, већ и детету.
Дидрогестероне има тенденцију преласка у мајчино млеко, па је за време лактације потребно одабрати одговарајући аналог или одбити дојење.
Недостатак контрацепцијских својстава и директан утицај на овулацију сугерише да Дуфастон не утиче на репродуктивну функцију жена.
Контраиндикације, нежељени ефекти, предозирање
Успешна формула дидрогестерона минимизира контраиндикације и негативне ефекте лека. Не можете прописати лек у присуству алергијских реакција на главну активну супстанцу. Због лактозе у саставу, пацијенти који имају ретку наследну интолеранцију на овај угљени хидрат треба избегавати.
Нежељени ефекти су такође мали у броју и практично не представљају опасност по живот, са ретким изузецима.
Међу означеним:
- мањи осипи на кожи, црвенило, праћено сврабом, отицањем на лицу или његовим појединим пределима (на пример, капци), изузетно ретко - Куинцкеов едем;
- појава болних главобоља, напада мигрене, ако постоји предиспозиција за њих;
- ретко - блага дисфункција јетре, жутица, бол у трбуху;
- развија се изузетно ретка анемија.
Понекад се појављују и неправилна крварења из матернице, што се не сматра разлогом за одбијање лека. Нуспојава се брзо елиминише повећањем количине узете супстанце.
Још није забележено предозирање Дупхастона, што отежава састављање клиничке слике овог феномена. Велика вероватноћа појаве диспептичких поремећаја. Препоручује се темељно испирање стомака ако случајно узмете дозу која прелази наведену. Специфично лечење није предвиђено, само симптоматска терапија.
Дупхастонови аналози
До данас, Дупхастон производи само холандска фармаколошка фирма Солваи С.А., стога је изузетно тешко пронаћи структурне аналоге лека. У медицинској пракси сматрају се такви лекови који садрже гестагене - хормони који се стварају у телу уз помоћ лутеума корпуса, али због њиховог недостатка неопходна је додатна примена вештачким путем. Терапеутски ефекат је нешто другачији, али индикације су углавном исте.
Прогестерон је један од најпопуларнијих лекова за ендометриозу, аменореју, неплодност, крварење из материце и честе побачаје. Може служити као орални контрацептив. Хормон се даје интрамускуларно.
Прајисан - Индијске таблете прогестерона на бази хормона. Прописани су за неплодност, недостатак овулације, мастопатију, за превенцију ендометриозе. Алат се може користити током трудноће, али је контраиндициран у случајевима сумње на малигни тумор и крварење.
Утрозхестан је белгијски хормонски лек који, према прегледима, тело добро опажа. Лек је индициран за мастопатију, крварење из матернице, кашњење у развоју фетуса, неплодност. Забрањено је женама са дисфункцијом јетре, склоношћу тромбози, као и у присуству карцинома.
Визан је немачки лек који се користи искључиво за лечење ендометриозе. Главна супстанца је диеногест, који има активност прогестерона и смањује степен трофичних ефеката естрадиола, који блокира даљи раст ендометријума.Алат има значајан број нежељених ефеката, али тренутно је један од најефикаснијих за лечење ендометриозе.
Ипрозхин је лек прогестерона који се производи у Италији. Састав је осмишљен да нормализује менструални циклус, помаже опуштању мишића материце и правилном развоју ендометријума. Индициран је уз претњу од спонтаног побачаја, мастопатије, уз менопаузу. Има повећано оптерећење јетре, па је према томе забрањено у присуству болести овог органа. Употребљава се с опрезом током трудноће и дојења.
Не тражите самостално јефтинију или скупљу замену. Само лекар може узети други лек. Непримјерена употреба лијекова може довести до озбиљних здравствених проблема.
Дупхастон је лек на бази дидрогестерона, који се користи као хормонска супституциона терапија. Упркос чињеници да има минималан број нуспојава и контраиндикација, не може се користити за само-лек, а пре него што започнете терапију према упутству, важно је да се упознате са упутствима за употребу и другим детаљима у вези са применом.
