Дексаметазон таблете се, у извесном смислу, може назвати панацејом. Цењена је ниском алергеношћу и одличним противупалним својствима, користи се у лечењу огромног броја болести готово било које специјализације. Главни задатак овог полусинтетског хормона је да обнавља нормалан метаболизам у телу и одржава га.
Садржај материјала:
Састав лека
Дексаметазон је глукокортикостероид идентичан хормону који стварају надбубрежне жлезде. Назив лека је добио по његовом главном активном састојку - дексаметазону. Један од облика у којем се прави лек су беле таблете, округле, равне, са искривљеним ивицама.
У једној таблети 0,5 милиграма дексаметазона.
Поред тога, постоје помоћне компоненте:
- кукурузни скроб:
- лактоза монохидрат;
- магнезијум стеарат;
- талк;
- повидоне;
- безводни колоидни силицијум-диоксид.
Фармаколошка својства и фармакокинетика
Дексаметазон таблете преписују се када постоји потреба да на сложени начин утичу на тело - ублажавају шок и заустављају упалу. Због тога су често неопходне током алергијских манифестација различитих облика и различитих степена тежине (искључујући алергије на алкохол).
У друштву инсулина, глукагона и катехоламина, дексаметазон регулише акумулацију и потрошњу енергије у телу.Са њом јетра почиње да производи више глукозе и гликогена.
Супстанца активира проток крви у бубрезима.
Успорава ефекте гена који чине кривце упалних процеса - ензима, протеина и молекула информација.
Такође, дексаметазон има још неколико фармаколошких својстава:
- анти-шок;
- имуносупресивно;
- анти-токсично.
Лек се брзо и готово у потпуности апсорбује. Различити извори пружају „праг биорасположивости“: од 80 до 100 процената. Сат или два након узимања таблета у једној дози, долази до максималне концентрације хормона у крвној плазми, а терапеутски ефекат траје скоро три дана.
У плазми се највећи део материје веже за албумин и улази у ћелије и простор између њих. Код хипофизе и хипоталамуса шема деловања се мења: тамо дексаметазон „делује“ преко мембранских рецептора. У такозваним периферним ткивима - уз помоћ цитоплазматских рецептора.
Молекули ове супстанце уништавају се директно у ћелијама у телу и потпуно напуштају пацијентово тело након коначног цепања у јетри. То је оно што се данас сигурно зна. Највјероватније, бубрези такође учествују у процесу ослобађања од остатака дексаметазона, преносећи их мокраћом, а са њом и споља.
За шта се прописује лек?
Већ је речено да је Дексаметазон прилично универзалан лек који учествује у уклањању многих тегоба. Користи се у дерматологији, офталмологији, кардиологији, гинекологији, реанимацији, онкологији, ендокринологији ...
Ове таблете су прописане за:
- бронхијална астма;
- жаришна туберкулоза;
- акутна леукемија;
- реуматоидни артритис и реуматска грозница;
- тромбоцитопенија;
- упални зглобови;
- опекотине;
- озбиљан губитак крви;
- развој инфаркта миокарда;
- гнојни коњуктивитис;
- рудименти глаукома;
- тешке вирусне инфекције попут менингитиса, тифусне грознице и упале плућа;
- перитонитис;
- анафилактички шок;
- конгенитална надбубрежна хиперплазија;
- тироидитис;
- лупус еритематозус;
- отицање гркљана и друге болести.
Ово је занимљиво:надбубрежне жлезде - болести код жена
Поред тога, дексаметазон може бити део хемотерапијског лечења пацијената оболелих од карцинома.
У сваком случају, од виталног је значаја пити таблете без одступања од упутстава лекара и потпуно елиминисати алкохол.
Упутство за употребу таблета "Декаметхасоне"
Било који лек треба правилно користити. А ако је хормонална, важност овог захтева повећава се стотину пута. Такви лекови делују на тело на тако дубоком и суптилном нивоу да су упоредиви са балансирањем на сечиву ножа. Да би се задржали на њему и не нанијели штету, потребно је пратити филигранску равнотежу. Стога, поштовање упутстава није само формалност, већ и неоспорни захтев.
Наравно, дозу "Дексаметазона" прописује само лекар. Увек је то индивидуално, на основу болести и стања пацијента, реакције његовог тела на кортикоиде.
Одраслим пацијентима препоручује се почетна доза од 0,5 до 9 милиграма дневно (дневни максимум је 15 милиграма). Ова количина дексаметазона се узима за сада док се не појаве знакови да је тело реаговало и кренуло ка лечењу. Након тога остављају минималну дозу како би подржали процес оздрављења - 0,5-3 милиграма. Лекови се могу поделити на два до четири пута дневно.
Немогуће је драстично променити начин на који користите хормон, нарочито после вишедневног лечења великим дозама. Треба их смањити постепено, са 0,5 милиграма дневно. Најмања запремина је 0,5 до 1 милиграма дневно.
Ако је потребно дуго лечење, лекари саветују комбиновање лекова с храном и пиће антацида током паузе.
Када је пацијент дете са инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде, терапија Дексаметазоном зависи од тежине пацијента (0,02 милиграма по килограму) или телесне површине (0,67 милиграма по квадратном метру), који су подељени у три дозе дневно. У свим осталим случајевима, почетну дозу треба држати унутар 0,08-0,3 милиграма по килограму масе.
Током трудноће и дојења
„Дексаметазон“ током трудноће прописује се само у изузетним случајевима, када су користи за трудницу веће од ризика за дете. А ако се појавила таква потреба, они делују само са најмањим ефикасним дозама и пажљиво прате како се лечење одражава на оба организма. А новорођенчад се затим додатно прегледа како би се искључила инсуфицијенција надбубрежне жлезде.
Шта је разлог за такав опрез?
- Глукокортикоиди лако превазилазе плацентарну баријеру и накупљају се у крви фетуса, концентришући се у њеној плазми.
- Чак и са јасно калибрисаним фармаколошким дозама, постоји ризик од изазивања плацентне инсуфицијенције.
- „Дексаметазон“ може да изазове успоравање развоја детета у материци, па чак и његову смрт.
Ако је жена током лечења бебе лечена „Дексаметазоном“, током порођаја јој се даје додатна доза лека. Ако је порођај одложен или ће се обавити царски рез, пацијент узима глукокортикоид сваких 8 сати, али не у таблетама, већ интравенски.
Мајка која доји бебу мораће да пренесе дете на вештачку исхрану током периода терапије дексаметазоном. Јер, иако у малим количинама, хормон се може сакупљати у мајчином млеку. Таквом исхраном постоји шанса да развој бебе неће попримити жељени темпо, јер ће његово тело престати да самостално производи довољно хормона.
Могу ли пити алкохол док узимам дрогу
На ово питање постоји само један одговор: строго је забрањено узимати „Дексаметазон“ и комбиновати га са алкохолним пићима! Ово је једна од контраиндикација, црно-белих забележених у упутствима за лек. Не задиркујте судбину - чак и неколико гутљаја током периода лечења реагујеће врло непријатно.
Ово би могло прерасти у:
- нагли пад или чак делимични губитак вида;
- поремећаји у стомаку, праћени повраћањем и мучнином;
- црвене флеке на кожи у пределу груди;
- ослабити пролив;
- лице прекривено јегуљама;
- чиреви у стомаку и цревима;
- крварење које не можете зауставити сами.
Све горе наведено само је мали дио проблема које непажљиви пацијенти могу да поставе на себи. Потпуна листа последица укључује чак 40 тачака. И сваки од њих ће додати непотребну патњу.
Интеракција лекова
Током периода лечења, лекар треба да зна које лекове паралелно користите да би се избегле компликације због некомпатибилних лекова.
Истовремено са Дексаметазоном, не можете да узимате:
- нестероидна противупална (ризик од чира и крварења у пробавном систему);
- „Фенитоин“, „Примидон“, „Рифабутин“, „Царбамазепин“ (смањују ефикасност хормона);
- "Ефедрин", "Аминоглутетимид" (искривљују резултате теста инхибиције дексаметазона);
- "Индинавир", "Еритромицин" "(повећавају брзину излучивања синтетичких хормона из тела);
- „Кетоконазол“ (смањује синтезу глукокортикоида надбубрежном жлездом и концентрацију дексаметазона, изазивајући инсуфицијенцију надбубрежне жлезде);
- контрацепцијске пилуле (продужење периода отпуштања глукокортикоида продужује се, као што има и ефекта, постоји ризик од нуспојава).
Поред тога, Дексаметазон смањује ефикасност лекова против дијабетеса и хипертензије.
Постоје лекови са којима је Дексаметазон компатибилан. Дакле, заједно са Метоклопрамидом, Дифенхидрамином, Прохлорперазином или Гранисетроном спречава мучнину и повраћање узроковано хемотерапијом.
Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање
Као и већина лекова, Дексаметазон има контраиндикације, у којима је забрањено узимати ове таблете:
- дијабетес мелитус;
- све врсте вирусних, бактеријских и гљивичних инфекција, па чак и недавни контакт са таквим пацијентом;
- акутна психоза;
- остеопороза;
- нетолеранција на било коју од компоненти лека;
- Цусхингов синдром (хронични вишак хормона надбубрежне коре, без обзира на узроке);
- затајење срца;
- чир на желуцу;
- глауком.
Али чак и ако пацијент не пати од било чега сличног и пажљиво се придржава рецепата лекара, још увек морате знати да се могу појавити нежељени ефекти:
- отицање;
- неуспех у равнотежи електролита;
- менструалне неправилности;
- пораст крвног притиска;
- лош сан;
- алергијски дерматитис;
- вишак килограма;
- улцерозни процеси у стомаку;
- глукоза у крви је више него што је нормално;
- проблеми са видом;
- ментални поремећаји.
Све ово је разлог за прекид лека и проналазак одговарајућих замена.
Што се тиче предозирања. Систематично предозирање је права опасност. Постоје чак и информације о смртним случајевима до којих је то довело. Али чешће су резултат појаве са пописа.
Аналози таблета "Дексаметазон"
Када се пацијент жали на јаку нелагодност и непријатне појаве које прате употребу ових пилула, лекар одлучује да промени лек.
Постоје добри аналози Дексаметазона, неки са више, други са мање широким спектром деловања, укључујући:
- Декофтан
- Озурдекс
- Децадрон
- Бетаспан
- Декон
- Фортецортин;
- Мегадекан
- Декапос
- Декасон и други.