Отприлике 75% људи кавкаске расе има невусе на својим телима (невоидни тумор). У просеку, одрасла особа може бројати најмање 20 неви-ја, а у некима њихов број прелази стотину. У дојеначкој и дечјој доби већина их је тешко приметна, касније се појављују сјајније због реструктурирања хормонског система током пубертета, а код жена током трудноће. Па шта је то, невус, разумећемо заједно.

Шта је то, невус?

Невус (матични знак, биртхмарк) је малформација коже, која се манифестује неоплазмама на кожи, слузокожи, коњунктиви и мембранама очију, а састоји се од пигментираних ћелија невуса. Неке су формације урођене, јављају се у периоду развоја фетуса из ћелија нервног гребена. Могу достићи довољно велике величине од 5 до 100 мм. Људска ДНК већ садржи податке о урођеним неви: величина, тачна локација. Новорођена беба нема упадљиве пигментне флеке на кожи због малог подручја коже, али током сљедећих неколико година сигурно ће се појавити. Стечени неви (пигментиране ћелије испод епидерме) могу се појавити на људском телу током живота под утицајем различитих фактора.

Како изгледа невус

Тешко је рећи недвосмислено како изгледа невус. Чак ни научници нису коначно одлучили које формације ће приписати неви а које туморима.Кртица величине грашка промјера 1 мм до мјеста 30 цм може се снажно избочити преко коже или се стопити са њом, имати округли или неправилни облик с уједначеним или испуцаним ивицама.

Врсте Невуса

У вези са разноликошћу изгледа, неви се обично деле у неколико типова.

Не-пигментирани невус

Нев пигмент (базални) невус карактерише овални облик бијеле нијансе са глатким обрубима који не стрше изнад коже. Што више особа проводи вријеме под сунчевим зрацима, то ће његова кожа примјетно тамније постајати и израженији не-пигментирани неви. Ова врста родног знака обично постаје уочљива у детињству и адолесценцији, не нестаје и не мења своју величину током живота.

У зависности од локализације ћелија меланоцита, неви се разликују:

  • хиподермални (пигмент је смештен у хиподермису, споља је суптилан);
  • гранична линија (меланин накупљен на граници између дермиса и епидерме);
  • интрадермални (налази се директно у дермису);
  • епидермални (место локализације је епидерма, горњи слој коже).

Интрадермални Невус

Интрадермални (дермални или интрадермални) невус је бенигна неоплазма која се најчешће истиче са површине коже, али понекад се од ње може разликовати само по боји. Ова врста кртице је безболна при палпацији, има меку површину и нема запаљења око ње. Њена нијанса може бити светло ружичаста, тамно смеђа, понекад црна, што је прилично ретко.

Интрадермалне неоплазме обично се деле на:

  • брадавица;
  • пигментирано;
  • нецелијски.

Варти Невус

Брадавичасти (папиломатозни или веррукозни) невус по изгледу је тамно смеђе израстања с гомољастом површином која стрши изнад коже. У већини случајева је конгенитална, у одраслој доби јавља се прилично ретко, преовлађује код жена. Конгенитална папиломатозна кртица је по правилу бенигна и, поред естетског оштећења, не доноси нелагоду свом власнику. Али ако се у одраслој доби нађе таман раст, требало би га испитати на малигност.

Пигмент невус

Пигментирани (меланоцитни и меланиформни) невус карактерише велика концентрација меланина у њему, односно јарко изразите боје. Боја меланоцитне кртице се не мења током времена и не губи светлину. Облик, величина и површина могу бити потпуно различити. Такве неоплазме најчешће се могу наћи на неприступачним местима коже особе: у препонама, пазуху, испод млечних жлезда или између њих.

Плави невус

Плави невус Иадассон-Тицхе-а је врста меланоцитног (пигментираног) невуса, разликује се бојом која није карактеристична за молове: од светло плаве до тамно плаве и љубичасте. Плави молови се сматрају бенигним, али у одређеној мјери опасним од меланома (веома је мали број случајева дегенерације).

Нећелијски невус

Кртице нећелијског (фиброепителног) типа смештене су углавном на лицу и врату, смеђи су туберкулу. Проценат дегенерације ванћелијских невуза у малигни меланом је врло мали, па их треба уклањати само ако су значајна козметичка мана.

Диспластични невус

Диспластична разноликост невуса није слична стандардним моловима у спољним и унутрашњим параметрима. Захтевају врло пажљив став, јер је ризик да диспластични невус постане малигни тип врло висок.

Клиничке манифестације диспластичног невуса:

  • велике величине (најмање 10 мм);
  • неуједначена боја;
  • незнатно или никакво уздизање изнад коже;
  • неравне или растргане ивице;
  • густа и црна коса.

Невус Бецкер

Ова врста мадежа се углавном налази код мушкараца у доби пубертета, а њено ослобађање се поспјешује ослобађањем андрогена у крви. Неколико малих мрља светло жуте боје полако се повећавају у величину и спајају се у велико место са растрганим ивицама до 20 цм, а Бецкеров невус се обично протеже на леђима, раменима, у пределу карлице. У старости се интензитет боје таквог мадежа смањује.

Невус лојних жлезда

Невус лојних жлезда (Иадассон-ов невус) је нодуларна бенигна неоплазма која се појавила као последица малформације жлезда секрета лојних жлезда. То је углавном урођена врста невуса, па се манифестује у првим годинама живота код деце оба пола, најчешће на власишту.

Невус Сеттон

Ово је врста пигментираног невуса у којој се око мадежа формира мрља беле коже. Сеттонов невус појављује се код људи оба пола и у било којем узрасту. Научници га повезују са аутоимуним болестима, понекад је претеча развоја витилиго болести.

Невус Унна

Унна Невус (пламени или васкуларни невус, мрља од вина, анђеоски пољубац, пољубац рода) - урођена матична линија на лицу или врату, која је последица неправилности васкуларног система у пренаталном периоду. Са растом детета тачка расте, боја постаје интензивнија током година. Сам Невус Унна не пролази, али лако је лечити ласером.

Узроци неви

Већина неви се сматра конгениталним, односно информације о њима већ су доступне у ДНК новорођенчади, а њихова манифестација је питање времена. Научници предлажу да је дефект у развоју коже постављен у последњем тромесечју интраутериног развоја. Такве новотворине постају уочљивије ближе 5. години бебиног живота, захваљујући импресивном повећању површине коже. Најмање улогу у појави конгениталних неви-ја игра фактор наследности. Деца, заједно са генетским материјалом, наслеђују од родитеља ланац гена са хромозомима. Шансе да проследите своје кртице и родне жигове заједно са ДНК деци су 50/50% ако су матични молови урођени. Стечени неви се не могу наследити.

Узроци стечених невија:

  • ултраљубичасто зрачење доприноси повећању броја меланоцита у крви, па се уз стално излагање сунцу, осим штављења бронзе, може добити и кожна патологија; жене старије од 30 година су најосетљивије у овом питању;
  • хормонски нагон током пубертета, трудноће, развој болести ендокриног система доприноси формирању нових и расту постојећих молова и рођених жигова;
  • траума коже било ког облика доводи до запаљења, што заузврат подстиче активну деобу ћелија; може да утиче на невоидне ћелије;
  • инфекција коже може изазвати ефекат сличан трауми.

Хистолошки преглед кртице

Чак и наизглед мали неви могу бити веома опасни и чак кобни, али не бисте требали журити да их уклоните. Ако је постало приметно да се кртица током времена мења, расте, мења облик, сврби, упали се, мења боју, тада је немогуће одложити пут до онкокодерматолога. Меланом је веома озбиљна болест, али добро реагује на лечење у почетним фазама.

Лекар треба да прегледа неоплазме на кожи пацијента, да сазна како су се промениле, у породици постоји наследна предиспозиција за рак. Ако лекар посумња у малигни облик невуса, потребно је извршити хистолошки преглед. Ово је најнапреднија и најтачнија метода откривања рака у раној фази. У стерилним условима, део молекуларног ткива се изрезује и шаље на анализу у лабораторију.Према резултатима хистолошког прегледа невуса, могуће је утврдити врсту неоплазме, присуство малигнитета и стадијум запаљења, ако се он открије.

Ризик од малигности (малигности) неви-ја

Од свих горе поменутих невија, најопасније у погледу малигности су диспластични (необичног облика са растрганим ивицама и неравне боје). Научници верују да ће се такав мадеж пре или касније претворити у малигни тумор коже - меланом.

Траума процеса малигности мадежа може му дати подстицај: случајна једнократна (рана, модрица, посекотина бритвом) или редовна (ако се стално трља о ципеле, уска одећа). Откривена је веза између величине кртице и ризика да се она претвори у меланом. Ако је невус достигао величину од 2 цм у пречнику, онда су шансе за малигнитет знатне 20%. Кртице на лицу и врату сматрају се најопаснијим. Ако на људском телу има више од 20 молова, препоручује се подвргавање годишњем прегледу код дерматококолога како би се осигурао њихов квалитетан квалитет.

Лечење невија и методе за њихово уклањање

Третман бенигних неви-ја може бити потребан само ако је озбиљан козметички недостатак. У другим случајевима, интервенција се сматра неприкладном, па чак и непожељном, јер траума молова (тешко је бити 100% сигурна у квалификације стручњака, посебно у регионалним медицинским установама) често их проузрокује да се трансформишу у малигни тумор - меланом.

Ако током посматрања мадежа дође до промене његове величине, боје, облика обруба, упале, свраба, лекар поставља питање потребе да га уклоните на један од следећих начина:

  • Ласерско уклањање снопа је тренутно најпопуларнија метода. Овај безболан и кратак поступак помоћи ће да се уклони мали невус из било којег дела пацијентовог тела, а да при томе не остане ожиљак, већ само мало депигментирано место;
  • хируршка ексцизија је најприступачнија метода, јер не захтева специјализовану опрему, али оставља ожиљке и изводи се само под анестезијом, у детињству под општом анестезијом;
  • криодеструкција вам омогућава да брзо и безболно уклоните малу неоплазму тако што ћете је потпуно замрзнути, не оставља ожиљке, али не гарантује потпуну ексцизију;
  • електрокоагулација - уништавање ћелија невуса излагањем усмереној електричној струји.

Дермато-онколози топло препоручују да не посежу за методама традиционалне медицине, јер независни утицај на неви може довести до најстрашнијих и непредвидивих последица. Посебно је опасно изрезати кртицу ножем, бритвицом или маказама. Вјерује се да ће таква траума без накнадног лијечења у медицинској установи на лијечење и лијечење довести до повећања меланома у готово 100% случајева.

Превенција малигног невуса

Не бисте требали заборавити на ризик од злоћудних болести кртица током свог живота. Њихове велике величине, неправилног облика, пожељно је прегледати стручњака и уклонити начин који је предложио. Преостале формације треба надгледати како се не би пропустили њихов раст и модификације.

Моле је пажљиво поступати са моловима, не трљати сукњом, не излагати се козметичким процедурама и не дозволити повреде!

Ако сте случајно погодили или посекли невус, требало би да нанесете стерилни прељев и одете код лекара.

Препоручљиво је да неви не излажете директној сунчевој светлости, прекривате их одећом или специјалним лепком. Посебно треба бити обазрив када путујете празницима у топле и сунчане земље. По доласку кући након одмора, мол се треба дуго испитивати на њихову модификацију.

Правовремено лечење кожних болести важан је фактор у превенцији малигне дегенерације невуза. Ако се открије осип, црвенило, љуштење, пецкање, сврбеж у пределу мадежа, одмах требате консултовати лекара и изабрати најефикаснију методу лечења.

Веома сува кожа је такође фактор који предлаже развој меланома, па је треба хидратизирати посебним кремама. У присуству сталног синдрома суве коже, потребно је посетити лекара, положити тестове ако је потребно и изабрати ефикаснија средства. Можда ћете требати да прилагодите исхрану, допуњујући је витаминима и повећаним уносом течности.

Хемијске супстанце, прах који домаћице користе код куће и на производним местима могу негативно утицати на стање коже и изазвати мутацију невуса у малигни меланом. У присуству мадежа на прстима и рукама, дерматолози и онколози препоручују непрестано коришћење непробојних рукавица за прање посуђа, пода, загађених површина и прања. Пушење дуванских производа сматра се једном од опција за удисање и гутање опасних хемијских једињења, па се власницима невуса саветује да одустану од ове лоше навике или да смање дозу што је више могуће.