Метронидазол је уобичајени лек са антипротозоалним и антибактеријским својствима. Његова широка употреба објашњава се приступачношћу и широким спектром ефеката. Али да бисте разумели зашто се Метронидазол прописује и под којим условима је најефикаснији, потребно је да се упознате са његовим карактеристикама.
Садржај материјала:
Ослобађање облика и састава
Активна компонента лека је супстанца истог назива метронидазол. Помоћна средства су такође прихватљива у саставу, као што су стеаринска киселина, полиетилен оксид 1500, карбомер (карбопол), натријум хлорид, метоксибензоат, полиетилен оксид 400, динатријум едетат, стеаринска киселина, пречишћена вода и друго.
Облик ослобађања лека:
- 250 мг таблете;
- крема 30 г;
- вагинални супозиторији од 0,1 г;
- инфузиони раствор 0,5% у 100 мл;
- гел 30 г
Фармаколошка својства и фармакокинетика
Метронидазол припада групи 5-нитроимидазола и синтетички је аналог природне супстанце азомицин произведен од стране Стрептомицес спп.
Ефикасна употреба лека из:
- анаеробни бактероиди (клостридија, пептококи, хеликобактерије, гарднерела, фусобактерије);
- протозоа (трихомонас, амеба, гиардиа, леишманија);
- неке врсте грам-позитивних бактерија (еубактерије, бифидобактерије).
Када лек уђе у тело, веже се за ДНК патогена и блокира стварање нуклеинских киселина, што изазива њихову смрт.
Такви сојеви микроорганизама као што су стафилококи и стрептококи имуни су на деловање метронидазола.
Активна компонента се апсорбује током 1 сата скоро у потпуности (80%). Штавише, његова максимална концентрација постиже се интравенским давањем и када се узима орално, износи 10 µг / мл. Биорасположивост је око 100% и не смањује се у комбинацији са храном.
Метаболизам метронидазола настаје у јетри оксидацијом.
Као резултат тога, формирају се следећи метаболити:
- алкохол (главни) - обезбеђује око 30% антимикробног деловања,
- киселина (секундарна) - 5% антибактеријских својстава активне супстанце.
Као резултат тога, полувремени производ има циљани ефекат на бактерије.
Највећа концентрација метронидазола примећена је у слини, јетри, плућима, мозгу, вагиналном секрету, бубрезима, мајчином млеку и семеној течности. Активна супстанца продире кроз плаценту, а такође превазилази међућелијску баријеру.
Из организма се лек излучује путем бубрега (80%) и пробавног тракта (15%). Након 7 сати, концентрација метронидазола у организму смањује се на минимум.
За шта се прописује лек Метронидазол?
Лијек је намијењен за лијечење инфекција изазваних патогенима осјетљивим на његово дјеловање.
Болести која се лече метронидазолом:
- гиардиасис;
- трихомонијаза;
- менингитис
- цревна и цревна амебијаза, укључујући јетре;
- патологије усне шупљине инфективног својства;
- пнеумонија
- апсцес плућа или мозга;
- сепса
- балантидиоза;
- амебијаза;
- упала јајника, грлића материце;
- инфективне лезије коже;
- бактеријски вагинизам;
- акне;
- ендометритис;
- дуоденитис;
- гастритис;
- пептички чир;
- псеудомембрански колитис;
- циститис
- тхрус;
- амебијаза.
Употреба метронидазола у гинекологији омогућава вам борбу са зачепљењем јајовода, што изазива неплодност.
Прихватљиво је прописати лек за спречавање развоја компликација после гинеколошке операције. Поред тога, доказана је његова ефикасност у карциному, јер ефекат лека повећава осетљивост туморских ћелија на терапијско зрачење, што побољшава усмерени ефекат зрачења.
Лијек се препоручује користити умјерено и за лијечење алкохолизма. Студије су показале да с временом особа почиње да осећа аверзију до зависности и престаје да је злоставља.
Метронидазол не лечи прехладе и САРС.
Упркос преовлађујућем мишљењу да је лек ефикасан против глиста, али ове информације су погрешне. Метронидазол није у стању да на њих депримира. Помаже само у одржавању имунолошког система и на тај начин делује као профилактички облик патологија изазваних деловањем глиста.
Упутство за употребу и дозирање
Лек је неопходно узимати како је прописао лекар. Не можете прекинути лечење при првом знаку олакшања, као и самостално променити назначену дозу. Игнорирање овог правила доводи до чињенице да бактерије с временом постају толерантне на његове ефекте, што усложњава даљу терапију.
Дозирање метронидазола зависи од врсте болести, па се препоручује ускладити ток и режим са лекаром како не би дошло до озбиљнијих здравствених компликација.
250 мг таблете
Лек се узима орално, без оштећења интегритета мембране након јела и током узимања. Можете га пити са млеком. Дозирање за децу израчунава се у зависности од телесне тежине детета.
Уз трихомонијазу, један курс за одраслу особу је 2 г или 8 таблета метронидазола.Они се могу поделити на 2 пута. Иста норма је прихватљива за вагинитис, уретритис. Штавише, оба сексуална партнера требало би да се подвргну терапији.
Код амебијазе норма лека дневно за одраслу особу и дете старије од 10 година износи 750-1000 мг у 3 дозе. За децу узраста од 3 до 10 година потребна количина лека се израчунава у пропорцији од 35-50 мг на 1 кг телесне тежине. Узимање Метронидазола потребно је током 5-7 дана.
Гиардиасис се лечи 5-10 дана, а дневна доза лека је 500 мг за одрасле и децу старије од 10 година, 375 мг за 6-10 година, 250 мг за 3-6 година.
У случају других анаеробних инфекција, лек се узима од 0,5 г до 1,5 г дневно. Али тачније дозирање за сваки одређени случај указује лекар, након постављања дијагнозе.
Вагинални чепићи 500 мг и 100 мг
Према упутству за употребу, метронидазол супозиторије су ефикасне против анаеробних инфекција у гениталијама. За то се лек убризгава директно у вагину.
Појединачна доза је 2 г, или 500 мг сваког јутра и вечери 10 дана заредом. У случају употребе лека, 100 мг треба давати 2 свеће два пута дневно. Сексуални однос током терапије се не препоручује.
Крема за спољашњу употребу 1%
Метронидазол вам у овом случају омогућава лечење кожних инфекција, розацеје, опекотина, акни, екцема, трофичних чира.
Крема се наноси равномерно на кожу. Поступак се изводи ујутру и ноћу пре спавања у трајању од 1-2 месеца, на основу облика болести. Делотворност терапије постаје приметна већ након 3 недеље редовног коришћења.
Гел за спољашњу употребу 1%
Лек има сличан ефекат као крема. Гел практично не продире у крвоток, јер максимална количина активне компоненте варира у распону од 70 нг / мл.
Производ се наноси на кожу уједначеним слојем. Важно је третирати сва погођена подручја без празнина. Ако је потребно, на врх се наноси завој. Поступак се изводи два пута дневно. Трајање терапије се договара са лекаром. Позитиван резултат лечења приметан је у 2 недеље редовне употребе.
Гел за вагиналну употребу 1%
Лек је ефикасан код урогениталне трихомонијазе, вагинитиса различите етиологије и уретритиса.
Гел Метронидазол доступан је у епруветама тежине 30 г. Свака од њих опремљена је апликатором за лакше уношење лека у вагину. Поступак се изводи ујутру и увече. Курс лечења Метронидазол гелом је 5 дана са дневном нормом од 10 г, што је једнако 2 апликатора.
Раствор за инфузије (ињекције) 0,5%
Овај облик ослобађања намењен је интравенској примени. Главна индикација је озбиљна природа инфекције и немогућност узимања лека унутра. Појединачна норма за одрасле и децу старије од 12 година је 500 мг, али максимални унос дневно је 4 г. Континуирана примена врши се брзином од 5 мл / мин. Интервал између ињекција је 8 сати.
За дете млађе од 12 година количина лека се израчунава на основу телесне тежине у пропорцији од 7,5 мг / кг. Лек се даје 3 пута истом брзином. Тачније дозирање утврђује лекар, узимајући у обзир критичност ситуације и индивидуалне карактеристике пацијента.
Током трудноће и дојења
Примена Метронидазола у 1. тромесечју трудноће је неприхватљива, јер он продире кроз плаценту у крвоток фетуса.
Дозвољено је користити фетус на животним показатељима у 2. и 3. тромјесечју, али истовремено потенцијална корист треба премашити могућу штету.
Дојење је контраиндикација примени метронидазола, а ако је потребно, именовање треба прекинути.
Интеракција лијекова
Раствор метронидазола не може се користити истовремено са другим лековима, јер се тако повећава трајање стварања протромбина и активира ефекат варфарина, као и одбацивање етил.
Интеракција метронидазола са другим лековима:
Име | Резултат апликације |
---|---|
Дисулфирам | Функција ЦНС-а је поремећена, интервал између доза треба да буде 14 дана |
Истодил, циметидин | Он нарушава синтезу метронидазола, што значајно повећава његову концентрацију у организму и изазива развој нуспојава |
Луминал, Фенонобарбитал, Дифенин, Фенитоин | Убрзава природно излучивање активне материје из тела и на тај начин смањује његову концентрацију |
Производи на бази литијума | Повећава се концентрација литијума, што прети интоксикацијом |
Сулфа лекови | Повећајте антибактеријски ефекат метронидазола |
Комбиновање метронидазола са не-деполаризацијским мишићним релаксантима се не препоручује.
Када користите крему, њена активност са другим врстама лекова је минимална, али истовремено коришћење са Варфареком може повећати период згрушавања крви.
Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање
Упркос терапеутском ефекту лека, он има одређена ограничења за употребу. Због тога се морају проучити пре почетка терапије.
Главне контраиндикације метронидазола:
- индивидуална нетолеранција;
- старост до 3 године;
- дојење
- јетрена, бубрежна инсуфицијенција;
- органски поремећаји централног нервног система;
- трудноћа
- леукопенија.
Само-лек и занемаривање стандарда дозирања прети развоју нуспојава. Не можете комбиновати лечење метронидазолом са алкохолом, јер то доводи до супротног ефекта терапије.
Могуће последице предозирања:
- панкреатитис
- мучнина
- општа слабост;
- Депресија
- укус метала у устима;
- цурење носа;
- сува уста
- циститис
- недостатак координације;
- кандидијаза;
- грозница
- грчеви у ногама;
- смањен апетит;
- цревна колика;
- уртикарија;
- повраћање
- сврбеж
- нервоза
- тромбофлебитис.
Ако се појави неколико нежељених ефеката, лечење треба истовремено прекинути. А ако се осећате горе, позовите лекара.
Метронидазол Аналогс
Понекад је потребно лек заменити другим леком, али са сличним дејством.
Листа аналога метронидазола:
- Новизол;
- Гиналгин;
- Клион;
- Метровит;
- Протозал;
- Тинидазол;
- Дасолик;
- Флагил;
- Трицхополум;
- Тагера;
- Ефлоран;
- Трицхосепт;
- Росек
- Бацимек;
- Мератин;
- Трицесиде.
Изразита карактеристика Метронидазола је његово снажно дејство и висок ниво продирања у крв. Због тога се не бавите само-лекањем, као ни игнорисањем препорука лекара, јер неопрезно руковање леком може негативно утицати на здравље.