Много бактерија живи у људском телу. Неки су за њега потпуно сигурни, док други, када њихов број премаши норму, могу нанијети значајну штету здрављу. Последње укључује Клебсиелла пнеумонију. Овај микроорганизам је саставни део цревне микрофлоре, учествује у дигестивним процесима. Али под утицајем неповољних фактора, када се његов ниво повећа, може направити велику штету.
Садржај материјала:
Шта је Клебсиелла пнеумониа (Клебсиелла пнеумониае)
Клебсиелла пнеумонија (Клебсиелла пнеумониае) спада у категорију грам-негативних бактерија. Микроорганизам је добио име по познатом немачком научнику-микробиологу Е. Клебсу. Али можете наћи и друго име - Фриедландеров штапић.
Ова бактерија у облику штапића живи не само у цревима, већ и на кожним интегритетима и слузокожи плућа. Изван људског тела он се налази у тлима и водама, као и у производима биљног порекла. Микроорганизам није опремљен флагелама, што значи његову неспособност да се креће.
Али истовремено, бактерија Клебсиел од упале плућа може дуго остати одржива на површинама различитих предмета. А ако микроорганизам уђе у састав млека, чак и ако се држи на хладном, он не умире, већ се наставља интензивно размножавати.За неутрализацију бактерије мора бити на температури од -65 ℃ најмање један сат.
Микроорганизам је класификован као опортунистичке бактерије. То значи да он може дуже време боравити у људском телу а да му не нанесе штету. Али под утицајем провоцирајућих фактора, као што су ослабљени имунитет, дуготрајни стрес, акутна фаза хроничне болести или интоксикације, манифестује своје штетне квалитете.
За напомену. ВХО је од 2017. године укључио Клебсиелла на листу сојева посебне опасности. Лежи у чињеници да су резистентни на већину антибактеријских лекова. А ако су лекови ове групе током терапије изабрани погрешно, штап се мутира и још активније шири по телу.
Које болести изазива бактерија?
Клебсиелла је узрочник упале плућа у око 4-10% случајева ове болести. Штавише, пнеумонија изазвана овом бактеријом је посебно тешка. Такође, под утицајем овог микроорганизма, јављају се поремећаји у назофаринксу и болести горњих дисајних путева.
Уз то, штап може утицати на мукозу у дигестивном тракту, као и пореметити равнотежу микрофлоре. Као резултат тога, појављују се различити пробавни проблеми, укључујући гастритис.
Ако Фриедландеров штапић „дође“ до генитоуринарног система, овде су могућа и различита кршења. А када су у питању бебе или старији пацијенти, онда неке врсте Клебсиелла, а има их седам, могу утицати на слузницу очију, узрокујући коњуктивитис.
Али најопасније компликације које овај микроорганизам може изазвати су менингитис и сепса. Последње се дешава када патогени сојеви уђу у крвоток. Оба ова стања често доводе до смрти пацијента.
Путови инфекције и ризичне групе
Главни извор заразе су људи у чијем је телу садржај опасне бактерије премашио дозвољену норму. Инфекција може настати контактом са таквим пацијентом. Патогени сојеви се шире када кашље или киха.
Поред тога, такву инфекцију можете ухватити једући слабо опрано воће на чијој је површини Клебсиелла присутна. А будући да штап може дуго времена постојати на разним комадима намештаја и предмета за домаћинство, може ући у људско тело занемарујући принципе хигијене или као резултат живота у несанитарним условима.
Постоји низ фактора који могу да изазову развој болести које овај микроорганизам изазива. Група ризика укључује људе са следећим условима:
- кршења бронхопулмоналног система;
- дијабетес мелитус;
- поремећаји у цревној микрофлори (укључујући због употребе антибиотика);
- лезије слузнице;
- малигни тумори;
- погоршане хроничне болести;
- имуно компромитован;
- патолошки губитак крви
Поред тога, особе које су недавно доживеле операцију пресађивања органа или ткива подложне су инфекцији. У таквој ситуацији, повећање нивоа Клебсиелла може се сматрати агресивном реакцијом одбрамбеног система тела. А ефекти патогених бактерија често нису у стању да се одупру имунитету старије особе или детета.
Једном у људском телу, Клебсиелла ослобађа ентеротоксине и мембранотоксине. Први имају штетан утицај на слузокоже у цревима, док други уништавају црвена крвна зрнца, што доводи до анемије.
Симптоми и знакови инфекције
Пошто Фриедландеров бацил може изазвати различите поремећаје у организму, симптоматологија зависи од тога на који орган или систем је утицала.
Ако пацијент развије пнеумонију, симптоми ће бити следећи:
- телесна температура нарасте на 39 ℃, јавља се грозница;
- прекомерно знојење, као и смрад из уста;
- у почетној фази болести настаће суви кашаљ који ће се постепено претворити у продуктивни, док ће се у одвојеној маси приметити крв и гнојни угрушци;
- пацијент ће осетити озбиљну слабост, поспаност и немоћ.
Пажња! У овом стању се не може одложити посета лекару, јер пнеумонија коју је проузроковала Клебсиелла доводи до смрти пацијента у готово 40% случајева. Поред тога, важно је благовремено разликовати болест коју овај микроорганизам изазива од осталих поремећаја у дисајном систему.
Код лезија горњих дисајних путева примећују се следећи симптоми:
- слузница назофаринкса расте;
- долази до загушења синуса;
- гнојни гној се излучује из носница;
- температура расте до 38 38;
- тешка крварења из носа су честа.
Када је захваћен гастроинтестинални тракт, он се изјашњава:
- жгаравица и мучнина;
- периодични неподношљиви болови у трбуху;
- губитак апетита и губитак тежине;
- присутност крви и слузи у измету, као и специфичан, гнојни мирис пражњења;
- општа слабост и губитак снаге.
Ако је инфекција концентрисана у генитоуринарним органима, стање карактеришу следећи симптоми:
- болно мокрење;
- повећана хитност и повећана запремина пражњења;
- болови у доњем делу трбуха;
- присуство крви у урину;
- пораст телесне температуре, понекад врло слаб.
Вредно је посебно напоменути о знаковима инфекције код деце. Често се могу мешати са дисбиозом, јер се болест манифестује сличним симптомима:
- надимање и надимање;
- често пљување;
- анксиозност детета због колика;
- промене столице када постану течне, са прскањем слузи и крви;
- ретко и оскудно мокрење.
Пролив код беба је понекад толико интензиван да брзо долази до дехидрације. Температура такође може порасти. Ако детету не помогнете на време, врло вероватан је врло фаталан исход.
Дијагностичке мере
Да би се утврдио ниво бактерија у пацијентовом телу, узимају се измет, мокраћа, слуз из назофаринкса, жуч и испљувак.
Следеће студије су спроведене на овим узорцима:
- бактериоскопија, која омогућава препознавање бактерија у маси;
- бактериолошка анализа која се ради за процену одговора на културу;
- серолошки тестови спроведени на пацијентовој крви.
У зависности од симптома, могу се прописати додатне дијагностичке методе, често инструменталне. Размотримо различите ситуације када се Клебсиелла нађе у једној или другој маси која је узета за анализу.
Бактерије у урину
Дуго времена су лекари веровали да је присуство Клебсиелла пнеумоније у урину немогуће, јер неће преживети у овој течности. Али недавне студије су доказале да је такво мишљење погрешно.
Када је бактерија присутна у мокраћним секрецијама, то може указивати на пораз целог система или говорити о опсежној сепси.
Размаз Клебсиелла пнеумониае
Размази се могу узимати из ждрела или гениталија код жена, зависно од симптома и подручја оштећења. Након тога проучавају се микроскопијом и културом на хранљивом медијуму.
У нормалном стању тела, код ових маса нису присутне шипке. Ако су их пронашли у оградама назофаринкса, то указује на проблем у горњим дисајним путевима. Ако микроорганизми паразитирају у вагиналном секрету, њихово присуство може указивати на лезије генитоуринарног одељења.
Клебсиелла у измету бебе
Када се открију знакови инфекције код детета, одмах треба предузети дијагностичке мере, јер Клебсиелла може изазвати акутну интоксикацију дететовог тела.
За почетак се обавља општи преглед и узимање анамнезе, а затим се столица прописује за културу.Поред тога, могу се спровести и додатне студије.
Када је садржај бактерија у измету више него прихватљив, потребно је тренутно лечење применом лекова различитих група.
Лечење пнеумоније од Клебсиелла
Следеће врсте лекова користе се за лечење болести насталих опасном бактеријом:
- Бактериофази. Ови лекови садрже микроорганизме који могу уништити одређену врсту бактерија. Такви лекови могу бити намењени како за унутрашњу употребу у облику таблета и капсула, тако и за локалну употребу. У последњем случају, лезије, на пример, слузница назофаринкса или гениталија, наводњавају се течношћу.
- Антибиотици. Упркос чињеници да је Клебсиелла отпорна на многе супстанце из ове групе, постоје лекови који је могу уништити. Најчешће су то једињења која садрже стрептомицин, рондомицин, еритромицин и тетраолеан.
- Пробиотици Ова једињења омогућавају вам да обновите нормалну микрофлору. Лекови који се најчешће користе су Бифидумбацтерин, Аципол или Пробифор.
Даљња селекција лекова зависи од тога који је део тела најосетљивији на штетне ефекте штапа. У посебно тешким случајевима, лечење се може надопунити аминогликозидима и кардиотоничним лековима. У таквим ситуацијама, пацијента се држе само у болници, па је препоручљиво да му дају посебан оквир како би се избегло ширење носокомијалне инфекције.
Упркос издајству бактерије Клебсиелла пнеумониа, потпуно је могуће излечити стање које изазива, развојем савремене медицине. Главна ствар код откривања сумњивих симптома није одлагати одлазак лекару. Поред тога, успех терапије у великој мери зависи од квалификације стручњака.