Метронидазол је антимикробно средство широко коришћено у дерматологији и гинекологији. Лек је доступан у различитим облицима, али најпопуларнији је Метронидазол гел који садржи исту супстанцу у саставу. Лек има широк спектар деловања и користи се у лечењу различитих болести, листа индикација је дата у упутству за употребу.
Садржај материјала:
Састав лека
Метронидазол има антимикробно и антипротозоално дејство, односно ефикасан је не само против бактерија, већ и код протозоанских паразита. Ово омогућава велики број индикација за употребу лека.
Гел садржи 1% активне супстанце или 0,01 г на 1 г лека. По правилу је лек доступан у алуминијумским епруветама капацитета 30 г.
Лек је веома чест и производи га разне фармаколошке компаније. Поред лека Метронидазол, на полицама апотека често можете наћи Метрогил гел - потпуни аналог лека у саставу и терапијском ефекту.
Врсте метронидазол гела
Гел је доступан у два облика - препарат за спољашњу употребу (користи се у дерматологији) и вагинални гел који се користи у гинекологији.
Садрже исту количину активне супстанце, али се разликују у помоћним компонентама формирања у саставу. Вагинални гел производи Синтхесис, Уник, Акос, Ницомед, а производ за спољашњу употребу је Греен Дубрава, Уник. Вагинални гел метронидазол садржи њежније додатне супстанце.
Употреба производа за спољашњу употребу у лечењу гинеколошких болести је забрањена због ризика од развоја локалних алергија и иритација узрокованих формативним компонентама састава.
Вагинални гел је доступан у епруветама, али комплет долази са посебним пластичним апликатором дизајнираним за погодно дозирање и примену лека у вагину.
Формирање компонената у саставу дерматолошког средства:
- Е1520 (пропилен гликол);
- конзерванси Е 216 и Е 218;
- карбомер стабилизатор 940;
- динатријум едетат;
- натријум хидроксид (алкални);
- вода.
Вагинални гел садржи исте компоненте, са изузетком натријум хидроксида, који се не може нанети на слузницу. Увођење алкалног средства у вагину може довести до опекотина.
Зашто се лек прописује?
Лек је активан против анаеробних бактерија и протозоа. Алат је ефикасан против трихомонада, гарднерелла вагиналис, цревне гиардије, узрочника дизентерије, бактероида и пептострептокока, што су разлог индикације за употребу.
У дерматологији је прописан лек за лечење следећих болести:
- росацеа или росацеа;
- упалне папуле и пустуле на кожи;
- ацне вулгарис;
- стероидни дерматитис са осипом налик розацеи.
Против обичних тинејџерских акни није препоручљиво користити лек због прилично великог броја нуспојава и контраиндикација, међутим, дерматолог може препоручити гел за већи број акни вулгарис и упале акне на кожи. Овде је важно прво положити испит како би се потврдила заразна (бактеријска) природа болести. Генерално, гел се може користити за било које инфекције коже изазване бактеријама које су осетљиве на активну компоненту композиције.
Главна индикација за употребу лека у гинекологији је бактеријска вагиноза различите етиологије. Лек се може користити за лечење урогениталне трихомонијазе код мушкараца и жена, пошто главна активна супстанца има изражено деловање против трихомонада. У лечењу трихомонијазе додатно се користе таблете Метронидазола (Трицхополум).
Лек је прописан за вагинитис или вагинозу изазвану неспецифичним микроорганизмима, на пример гарднерелом, који су увек присутни у микрофлори вагине.
Генерално, гел има много индикација, а нису све наведене у званичним упутствима. Дакле, неки лекари прописују Метронидазол као део лечења аналних фисура, хемороида, екцема и чирева од притиска. У тим случајевима, гел се користи као помоћни антисептик за спречавање инфекције и убрзање регенерације епидерме.
Упутство за употребу
Гел за спољашњу употребу треба нанети на чисту и суву епидерму у танком слоју. Понекад се лек користи под завојем, међутим, то се мора договорити са лекаром.
Код лечења појединих папула и пустула препоручљиво је користити лечење на лицу места. Локални лек се користи два пута дневно. Ток терапије одређује се појединачно и зависи од индикација за прописивање лека. По правилу је ефекат кумулативан, први резултати терапије могу се приметити већ након две недеље редовног коришћења лека.
Вагинални гел се користи два пута дневно. Препоручена доза је 5 г ујутро и увече, што одговара једном пуном апликатору. Алгоритам акција:
- Уклоните апликатор са заштитне сљубе. Ако се користи апликатор за вишекратну употребу, темељно га оперите сапуном за интимну хигијену;
- Завијте апликатор на епрувету са гелом и извуците потребну количину лека тако да епрувета буде потпуно напуњена леком;
- Пажљиво убаците цео апликатор у вагину и полако притисните клип, убризгавајући гел;
- Полако уклоните празан апликатор, темељито исперите сапуном и протрљајте алкохолом.
Неки произвођачи производе лек са 10 апликатора по сету, међутим, најчешће постоји само један у кутији који га након употребе треба темељито опрати да се спречи поновна инфекција.
Трајање лечења гинеколошких болести метронидазолом зависи од индикација и учесталости примене гела. Обично се прописује петодневни курс са двоструком применом лека. Међутим, лекар може да пропише други режим лечења: 5 г гела пре спавања, 10 дана.
Контраиндикације и нежељени ефекти
Контраиндикације лекова на бази метронидазола су појединачна нетолеранција на главну активну супстанцу или помоћне компоненте састава и прво тромесечје трудноће.
Производ за лечење дерматолошких болести намењен је само за спољашњу употребу. Не може се нанети на слузницу, избегавати контакт очима. Нежељени ефекти:
- лакриминације приликом употребе производа на лицу;
- еритема;
- сува кожа;
- сврбеж епидерме;
- хипертермија у третираном подручју.
Такве нуспојаве су неопасне и нестају 5-10 минута након наношења гела.
Нежељени ефекти вагиналног гела:
- промену боје урина;
- симптоматска кандидијаза;
- иритација и свраб вулве;
- нелагодност у вагини;
- сува уста
- спазмодични болови у доњем делу трбуха;
- главобоља
- збрка свести;
- алергијске кожне реакције.
У веома ретким случајевима бол се појављује у матерници, могућ је развој негативних неуролошких симптома. Ако се појаве озбиљне нежељене појаве, требало би да се обратите лекару о замјени лека. Мала нелагода у вагини (пецкање, свраб) у првим данима лечења не би требало да изазове забринутост, јер је то привремена појава, која нестаје како се слузница навикне на лек.
Лек се може примењивати у 2. и 3. тромесечју трудноће, али само према упуту лекара. Током лечења гинеколошких болести метронидазолом потребно је суздржати се од сексуалних односа.
Метронидазол Аналогс
Лек за спољашњу употребу доступан је под именима Метронидазол, Метрогил и Росамет-крема, Росек - сви ови фондови су апсолутни аналози. Вагинални гел се може заменити супозиторијима и вагиналним таблетама Трихопол, Флагил, Метронидазол. Због погоднијег облика отпуштања, гинеколози најчешће преферирају управо супозиторије метронидазоле.
Лек се издаје на рецепт. Пре почетка лечења, требало би да се посаветујете са лекаром, јер лек није безбедан и може да изазове нежељене нежељене ефекте.