Са едематозним синдромом не може се без диуретског лека. Ово је Фуросемид. Он се ефикасно носи са задатком, али има много контраиндикација, са којима морате да се упознате пре него што започнете лечење.

Опис облика и састава ослобађања

Активна супстанца је фуросемид. Концентрација му се разликује у зависности од облика ослобађања од којих постоје само два. За оралну употребу су на располагању таблете. У 1 ком - 40 мг фуросемида. За ињекције постоји раствор који се испоручује у ампулама од 2 мл. 1 мл садржи 10 мг активног састојка.

Састав помоћних састојака такође зависи од облика ослобађања. Раствор садржи воду, натријум хлорид и хидроксид, у таблетама - лактозу, желатину, скроб, повидон, талк, силицијум диоксид и магнезијум стеарат.

Фармаколошко деловање, фармакодинамика и фармакокинетика

Овај диуретик спада у диуретике петље. Убрзава елиминацију течности из тела, бикарбоната, фосфата, јона натријум хлорида, калцијума и магнезијума. Због диуретског дејства, оптерећење на срце се смањује са затајењем срца. А такође лек има хипотензивно дејство.

Фуросемид таблете почињу деловати у року од сат времена након примене, трајање излагања диуретиком је 2-3 сата, а уз смањену функцију бубрега, терапеутски ефекат може бити и до 6-8 сати.Код новорођенчади полуживот достиже 20 сати.

Напомена Орални облик лека има ниску биорасположивост, само 65%.

Код интравенске примене, врхунац диуретичког дејства настаје за 2-3 минута, а интрамускуларна ињекција за 10-15 минута. Активну супстанцу прерађује јетра, излучује дигестивни тракт и мокраћни систем.

Шта помаже фуросемид?

Индикације за употребу су асцитес и едематозни синдром.

Често се прописују таблете за следеће болести:

  • хронична срчана инсуфицијенција;
  • тешка оштећења јетре, посебно цироза;
  • акутно или хронично затајење бубрега;
  • нефротски синдром;
  • артеријска хипертензија

Предност употребе лека је у томе што је ефикасан при ниској стопи инфилтрације гломеруле, па га могу користити пацијенти са затајењем бубрега. Наравно, у овом случају се смањује брзина излучивања фуросемида.

Напомена Асцитес, који је настао не на позадини цирозе, лечи се само у болничким условима.

Фуросемид у ампулама користи се у лечењу стања за која је потребна хитна медицинска помоћ. То може бити акутно затајење срца, плућни или церебрални едем, срчана астма, хипертензија, хипертензивна криза, хемијско тровање, хиперкалцемија и еклампсија. Најбржи ефекат постиже се ињекцијама.

Лек се ретко користи као самостално средство, чешће је компонента сложене терапије.

Упутство за употребу таблета и ињекција

Дозирање Фурасемида зависи од индикација, тежине стања пацијента, његове старости, као и од облика ослобађања лека.

Раствор се најчешће користи управо за интравенску примену. Његова доза зависи од диурезе. У почетку се даје 40 мг. Ако се не постигне жељени ефекат, након 2 сата примењује се доза за 50%. Доза се може повећати на 6 мг / кг код деце и 2 г за одрасле.

Норма је сљедећа:

  • деца - 0,5-1,5 мг / кг;
  • одрасли - 40–80 мг.

Раствор се даје у року од 1-2 минута.

Упутство за употребу таблета:

  • деца - 1-2 мг / кг дневно;
  • одрасли - 20–80 мг дневно (уз ниску ефикасност, могуће је повећање дозе на 120–160 мг).

У већини случајева довољне су 1-2 таблете дневно. Треба их узимати ујутро на празан стомак. Ако је потребно, вишеструке дозе, интервал између употребе лека не сме бити мањи од 6 сати. Када се постигне диуреза, доза се може смањити. Довољно је узимати 1 таблету сваки други дан.

Важно је. Прекорачење дозвољених доза не доводи до повећања диурезе, али представља опасност по здравље пацијента.

За време лечења, важно је ограничити потрошњу кухињске соли. За превенцију поремећаја из воде-електролитног метаболизма вреди истовремено узимати калијумске препарате. Потребно је придржавати се дијеталне исхране, таблицу исхране одређује лекар.

Током трудноће и дојења

Активна супстанца прелази плацентарну баријеру, продире не само у крвоток, већ и у мајчино млеко. Штетно је за бебу, а такође смањује и количину мајчиног млека у дојиљама. Трудноћа и дојење су контраиндикација за употребу.

Напомена Диуретик изазива исхемију плаценте.

Упркос томе, лек се још увек користи код трудница ако постоје оправдане индикације, али не и за уклањање физиолошких едема.

Компатибилност са алкохолом

Лек је моћан диуретик, али има и доста нежељених ефеката. Алкохол има токсичан утицај на организам, додатно оптерећује јетру, бубреге и друге органе. Исход интеракције алкохола и лекова може бити непредвиђен, па их не можете комбиновати.

Ако користите диуретик са алкохолом, доћи ће до нежељених реакција, а најтеже су болести срца, јетре и бубрега. Алкохол појачава диуретски ефекат, што може довести до предозирања и смрти.

Интеракција лијекова

Фуросемид не само да смањује терапијски ефекат других лекова, већ у комбинацији са лековима ототоксичност може да се повећа.

Забрањена средства укључују:

  • Етакрилна киселина;
  • салицилати;
  • аминогликозиди;
  • Цисплатин;
  • Амфотерицин Б;
  • Астемизоле;
  • Дигитокин;
  • цефалоспорини.

Лек смањује ефикасност хипогликемијских лекова, инсулина. Фенитоин, Колестипол и НСАИД, напротив, смањују диуретички ефекат диуретика.

Узимање других лекова мора бити усаглашено са лекаром, у супротном лечење може довести до компликација.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Диуретик нарушава стање водно-електролитне равнотеже, па су многе тегобе контраиндикација за његову употребу.

Лек је забрањен за употребу од пацијената са таквим болестима:

  • тешка јетрена и акутна бубрежна инсуфицијенција са гломеруларном инфилтрацијом мањом од 3-5 милиона / мин;
  • јетрена енцефалопатија;
  • преосјетљивост на било коју супстанцу у саставу, алергија на сулфонамиде;
  • недостатак лактазе;
  • аутоимуне болести;
  • кршење одлива урина (стеноза мокраћовода, аденома простате);
  • хепатичка кома;
  • гломерулонефритис у акутној фази;
  • гихта
  • панкреатитис
  • пролив
  • хиперурицемија
  • артеријска хипотензија;
  • хипергликемијска кома;
  • инфаркт миокарда;
  • узраста деце до 3 године (за таблете).

Ово је листа апсолутних контраиндикација, али постоје и релативне. На пример, код дијабетес мелитуса, хиперплазије простате, хепатитиса, као и бубрежних болести код којих је пацијент присиљен на хемодијализу, лек се може узимати само под надзором лекара и са прилагођавањем дозе.

Не треба прекорачити дозе лекова. Ово може довести до нежељених реакција. У вези са индивидуалним карактеристикама тела, диуретик може изазвати нежељене ефекте из срчаног, нервног, дигестивног система, сензорних органа. Најчешће - снижавање крвног притиска на критичне нивое, дехидрација, колапс, тромбоза или тромбоемболија, парализа, конфузија, конвулзије.

Манифестација предозирања може бити кршење срчаног ритма, рада бубрега, вида, слуха, акутно задржавање мокраће. Опште здравствено стање пацијента се погоршава. Особа се брзо умара, постоје проблеми са спавањем, главобоља, превладава депресивно расположење.

Са преосетљивошћу повећава се вероватноћа алергије на супстанце у саставу. Алергијска реакција манифестује се осипима по телу, сврабом, врућицом, као и тежим симптомима - дерматитисом, васкулитисом или анафилактичким шоком.

С дужом употребом повећава се вероватноћа нежељених ефеката. Да бисте побољшали добробит, вриједно је спровести симптоматско лечење, да бисте повратили равнотежу воде и соли.

Аналози диуретика

Фуросемид је јефтин, па је мало вероватно да ће наћи јефтинији лек. За активну супстанцу, Ласик може постати замена.

Остали аналози фуросемида:

  • Торасемид Цанон. Такође је диуретик петље из торасемида.
  • Диувер. Таблете израелске израде.
  • Бритомар. Лек је продуженог деловања, ефекат траје до 10 сати.
  • Тригрим. Лек има високу биорасположивост до 90%.
  • Лотонел. Таблете имају дуготрајни ефекат, диуретски ефекат траје до 18 сати.

Лијекови на бази торасемида не користе се за дјецу млађу од 18 година, труднице и дојече.

Овај диуретик петље користи се само за тешке болести које доводе до накупљања течности у телу. Али не уклапа се у вреће испод очију или отицање ногу због умора.Последице ове технике могу бити негативне.

Слично:Још од аутора: