Диувер је деликатан диуретик. За разлику од већине диуретика, није опасан за пацијенте са патологијама кардиоваскуларног система, јер не испире калијум и не изазива хипокалемију. Али то га не чини мање ефикасним: током неколико сати, лек уклања вишак воде из тела. Индикације за употребу Диувер су патолошка стања која су праћена накупљањем течности у ткивима, едемима, на пример, затајењем срца или бубрега, артеријском хипертензијом.

Облик ослобађања и састав лека

Постоји једини облик Диуверовог ослобађања - таблете, могу да садрже 5 или 10 мг активне супстанце, зависно од дозе. У једном блистер паковању 10 таблета, у једном целом паковању може бити 20 или 60, односно 2 или 6 блистера, респективно.

Састав Диувер таблете укључује једну главну компоненту која има диуретски ефекат - торасемид, и додатне супстанце које задржавају облик лека и штите га од агресивног унутрашњег окружења људског тела:

  • магнезијум стеарат;
  • силицијум;
  • лактоза;
  • скроб.

Фармаколошка својства лека Диувер

Торасемид, који је основа Диувера, је диуретик који утиче на реапсорпцију воде, хлора и натријума у ​​крв у петљама нефрона (ћелија бубрежног ткива). Не дозвољава да се течност враћа у крвоток, због чега бубрези производе и излучују више урина. Заједно са протоком урина, вишак соли се такође излучује из тела.Као резултат, притисак се смањује и едеми нестају.

Коначни ефекат лека зависи од узете дозе. Врхунски ефекат торасемида на организам пада за 2-3 сата од тренутка када таблета уђе у гастроинтестинални тракт. Утицај главне компоненте на организам траје од 6 до 12 сати, зависно од осетљивости пацијента.

Диувер таблете - индикације за употребу

Лек је прописан ради уклањања вишка течности из тела код болести као што су:

  • затајење срца;
  • кварови бубрега и јетре;
  • ризик од церебралног едема;
  • плућни едем;
  • ради принудне диурезе.

Такође, лек се користи за нормализацију значајно повишеног крвног притиска. Код хипертензије Диувер се не препоручује за континуирано лечење. Користи се углавном за време и после хипертензивних криза за стабилизацију крвног притиска. Али ако се кризе често понове, лекар може прописати мале дозе лека за свакодневну употребу.

Дозирање и примјена

Количину лека и трајање терапије у сваком случају појединачно бира лекар.

Пошто ефекат Диувер зависи од више фактора:

  • осетљивост пацијента;
  • старост пацијента;
  • врсту патологије која је довела до едема;
  • присуство соматских болести.

Упуте за употребу указују на општу шему терапије. Састоји се у једнократној употреби једне таблете Диувер на празан стомак. Пијте лек са малом количином воде.

Уз натеченост, у почетку се прописује 5-10 мг током дана. Ако таква доза не донесе жељени резултат, повећава се на 40 мг. Максимална дозвољена дневна доза не сме прелазити 200 мг активне супстанце дневно.

Да би смањио крвни притисак и спречио хипертензивне кризе, Диувер пије 2,5 мг дневно. Трајање таквог лечења није ограничено, али морате пратити стање пацијента како бисте спречили појаву нежељених реакција тела на лек. Ако се почну појављивати први знакови Диуверовог тровања - поспаност, мучнина, константан умор, умор, ношење - одмах морате престати узимати лек и заменити га једним од аналога који не садржи торасемид.

Употреба током трудноће и дојења

Употреба Диувера током трудноће је јако обесхрабрена, јер торасемид може продрети кроз плаценту у бебино тело.

Једном уђу у тело фетуса, супстанца изазива поремећаје у водено-електролитној равнотежи и смањење броја тромбоцита у крвотоку детета.

Ако постоји хитна потреба за диуретиком, трудницама је дозвољено да пропишу минималну дозу Диувера. Током целог курса лечења, пацијент треба да буде под стационарним надзором, а стање бебе се такође свакодневно надгледа.

Љекари покушавају не прописати Диувер женама које доје своју дјецу. Клиничка испитивања лека у овом смеру нису спроведена, па није сигурно да ли торасемид може ући у млеко, а са њим и на бебу.

Нежељени ефекти лека Диувер

Нежељени ефекти узимања лека се углавном манифестују тек након узимања Диувера у високим концентрацијама. Ако пацијент следи упутства, ризик од нуспојава је минималан.

Непријатни симптоми се могу јавити из различитих органа и система:

  • метаболизам - смањење броја електролита, алкалоза. Манифестира се смањењем крвног притиска, главобољом, конвулзивним нападима. Такође се јављају поспаност и конфузија;
  • срце и крвни судови - исхемија, ангина пекторис, поремећаји ритма, тромбоемболија, срчани удар;
  • алергије - осип, малигни еритем;
  • мокраћни систем - задржавање мокраћног сустава и руптура бубрежног ткива код пацијената са опструкцијом мокраћовода, повишеним нивоом урее и креатинина у крви;
  • гастроинтестинални тракт - бол у стомаку, потпуни недостатак апетита, узнемирена столица, повраћање. Понекад развој упале панкреаса - панкреатитис;
  • крв - смањење концентрације крвних ћелија, крв постаје течнија;
  • јетра - повећање специфичних ензима.

Такође, пацијенти се жале на глухоћу, зујање у ушима, слабост и сува уста.

Интеракција са другим лековима

Торасемид активно делује са великим бројем различитих лекова. Прописујући га, морате пажљиво прикупити анамнезу и открити од пацијента које друге лекове узима.

Лек смањује ефикасност хипогликемијских лекова, односно лекова који смањују концентрацију глукозе у крвотоку. Такође утиче на крвне судове, чинећи их мање осетљивим на вазоконстрикције (адреналин).

Истодобном применом глукокортикостероида или оних који носе Диувер, велика количина калијума се излучује из тела. И именовањем торасемида, заједно са литијумом или салицилатима, токсични ефекат последњих на тело значајно се повећава.

Пробенецид инхибира тубуларну секрецију, као резултат тога, ефикасност диуретика опада. Узимање безалкохолних лекова против болова или колестирамин такође смањује снагу Диуверовог ефекта на организам, тако да се диуретски и хипотензивни ефекти практично не показују.

Пријем торасемида у високим дозама изазива пораст нефро - и ототоксичности таквих лекова као што су цефалоспорини, аминогликозиди.

Предозирање лековима

Након случајне или намерне употребе великих доза Диувера, пацијенти развију озбиљно стање. Карактеришу га поремећаји воде-електролита, значајно повећање диурезе (пацијент готово непрестано трчи до тоалета), пад крвног притиска до развоја колапса и збуњености или губитка свести.

Ако концентрација торасемида у крви није баш велика, пацијенти се жале на неодољиву поспаност, умор, појаву вртоглавице и муха. Често долази до преношења, мучнине, повраћања.

Не постоји специфичан третман за предозирање, јер не постоји супстанца која би могла потпуно неутрализовати ефекат торасемида. У случају тровања Диувером, пре свега, пилула се отказује, а затим се пацијенту даје симптоматско олакшање - подешава се однос воде и електролита, надокнађује се изгубљени баланс течности и соли.

Ако је након гутања лека прошло мање од 2 сата, пацијент се темељно опере у стомаку да би се уклонио преостали торасемид из тела.

Аналози

Апсолутни аналози Диувера су лекови чији је активни састојак такође торасемид. Они се могу разликовати у врсти и облику испуштања. Концентрација основне супстанце такође може бити различита.

Они укључују:

  • Стрисемиде;
  • Торасемид;
  • Сутрил Нео;
  • Тригрим.

Постоје и релативни аналози.

Такође имају диуретски ефекат, али делују на различитом нивоу формирања урина:

  • Уреа
  • Веросхпирон;
  • Маннитолум.

За већину аналога Диувер упутства за употребу указују на дужи списак нежељених реакција и контраиндикација. Стога, ако постоји потреба да се Диувер замени другим леком, потребно је да се консултујете са лекаром. Пошто се доза и начин примене могу разликовати од новог лека.

Слично:Још од аутора: