Ацетилсалицилна киселина: упутства за употребу, шта помаже, састав, дозирање за одрасле и децу

Ацетилсалицилна киселина је фармаколошки назив добро познатог аспирина. Лек има антипиретско, аналгетско и противупално дејство на организам. Широко се користи у разним гранама медицине - кардиологији, терапији, реуматологији. Високе дозе се користе за ублажавање бола или врућице, а ниже се користе за спречавање срчаног удара и можданог удара. Такође се аспирин користи за спречавање развоја колоректалне онкологије.

Састав, образац за пуштање и паковање

Лек је доступан у облику таблета од 250 мг или 500 мг. Лек је једнокомпонентан, садржи једну активну супстанцу - ацетилсалицилну киселину.

Преостале компоненте играју секундарну улогу - дају леку физикално-хемијска својства, укључују:

• силика;
• скроб;
• лимунска и стеаринска киселина;
• талк у праху.

Свака таблета мора бити обложена шкољком отпорном на киселине, због које се супстанца не раствара у желудачном соку и не губи своја лековита својства.

Фармаколошко деловање, фармакодинамика и фармакокинетика

Ацетилсалицилна киселина се користи за разблаживање крви, ублажавање болова, контролу грознице и лечење реуматских болести.

Широк спектар примене одређује разнолики утицај неке супстанце на тело:

• аналгезија (аналгетски ефекат) - због инхибиције осетљивих центара који реагују на сигнале боли;
• борба против упале - аспирин делује директно у лезији, смањујући пропусност малих жила, инхибира синтезу АТП-а и ограничава активност хиалуронидазе;
• антипиретички ефекат - смањење температуре након узимања аспирина настаје услед утицаја салицилата на терморегулациони центар смештен у хипоталамусу. Занимљиво је да лек не мења нормалну температуру, па се при његовом коришћењу не можете бојати хипотермије;
• стањивање крви - настаје због кршења процеса лепљења (агрегације) тромбоцита. Као резултат тога, смањује се ризик од стварања угрушака у крви, али време крварења се продужава.

Захваљујући заштитној овојници, након гутања, нетакнута таблета пролази кроз хлороводоничну киселину желуца и улази у дванаесник, где се кисели медијум мења у алкални. Тамо се лек ослобађа из горње куглице и готово у потпуности се апсорбује у пацијентову крв.

Излучивање салицилата одвија се уз учешће бубрега, трајање процеса зависи од концентрације супстанце у крви. Најкраћи полуживот је од 2 до 3 сата, када се узимају велике дозе, повећава се на 15 сати.

Шта помаже ацетилсалицилна киселина

У свакодневном животу сви користе Аспирин за главобољу и температуру, али мало људи схвата да је спектар његове употребе много шири.

Лек спада у групу НСАИД-а, користи се у неурологији, кардиологији, реуматологији, терапији, гинекологији са таквим патологијама:

• болови различите локализације - алгодисменореа, артритис, главобоља, зубобоља и мигрене;
• упала зглобова - реуматоидни артритис, реуматска грозница;
• ишијас;
• перикардитис;
• коронарна болест артерија;
• упала нерва, неуралгија;
• болови у мишићима;
• кршење довода крви у миокарду;
• лумбаго;
• реуматска кореја;
• нестабилна ангина пекторис;
• Дресслеров синдром.

Аспирин се прописује у постоперативном периоду након завршетка балонске пластичне хирургије коронарних жила, што помаже у спречавању релапса стенозе (сужавања лумена) и стратификације срчаних артерија.

А такође се лек прописује за свакодневну употребу људима који су у ризику од развоја срчаног удара, можданог удара, исхемијске болести. Код пацијената са срчаним оштећењима, атријском фибрилацијом, васкулитисом или пролапсом залистака, Аспирин је прописан за спречавање прекомерне тромбозе и зачепљења васкуларног лумена.

Упутство за употребу и дозирање за одрасле и децу

Лек треба узимати између оброка, испирати са малом количином течне воде - млеком, алкалном минералном водом. Појединачне и дневне дозе, учесталост и време употребе зависе од разлога због којег је прописана ацетилсалицилна киселина.

Разлог за именовање	Карактеристике рецепције
Стањивање крви, спречавање тромбозе	Једном дневно, неколико месеци До 300 мг
Пост-инфарктски период за секундарну превенцију	Једном дневно увече 40 до 300 мг
Напади исхемије, церебралних компликација	Почетна дневна доза је 300 мг, постепено је повећавајући до максимума
Постоперативни период за спречавање блокаде шантова	325 мг аспирина 3-4 пута дневно у правилним интервалима
Телесна температура преко 38,5 ° Ц	500 до 100 мг

Пацијентима који на грознице реагују на грозницу дозвољено је да користе ацетилсалицилну киселину са хипертермијом на 37,5 ° Ц.

Лек се не препоручује деци млађој од 12 година, од појаве нежељених реакција, дуготрајног повраћања.Ако други лекови не помогну, дозирање

Аспирин се израчунава на следећи начин:

Старост	Појединачна доза
Од шест месеци до годину дана	Не више од 100 мг
До три године	100 мг
До 6 година	100 мг до 200 мг
До 9 година	Не више од 300 мг
Старији од 9 година	Максимално 400 мг

Деци старијој од 15 година дозвољено је давање лекова одраслим особама - до 1000 мг одједном, употребу лека можете поновити најкасније 4 сата касније. Током дана не можете узимати више од 4 г ацетилсалицилне киселине.

Током трудноће и дојења

Аспирин је строго контраиндициран трудницама у првом и трећем тромесечју, епизодна употреба лека могућа је у другом тромесечју. На почетку гестације, лек може да изазове неправилности у развоју плода, изазове спонтани побачај.

На крају трудноће салицилат доводи до негативних последица:

• рано затварање артеријског канала у срцу нерођене бебе;
• развој плућне хипертензије;
• оштећење бубрежне функције код трудница, до појаве бубрежне инсуфицијенције;
• недостатак воде;
• јака крварења током порођаја или царског реза.

Пошто ацетилсалицилна киселина у великим количинама прелази у мајчино млеко, новорођенче мора током одузимања лека да се одвоји од природног храњења.

Компатибилност са алкохолом

Аспиринске таблете нису компатибилне са било којим алкохолним пићима, њихова истовремена употреба може довести до озбиљних последица:

• гастроинтестинално крварење;
• појава чира на пробавном тракту;
• појава снажних алергијских реакција организма;
• значајно смањење способности крви да се држи за тромбоците, кршење коагулабилности;
• затајење јетре и бубрега.

Најопаснија последица је крварење у желуцу. Обично се одвија тајно, пацијент осећа само општу слабост и поспаност, вртоглавица се често примећује, али ове симптоме приписује интоксикацији. Патологија се почиње манифестовати чак и знатним губитком крви - човек губи свест, крвни притисак не држи. Таквим пацијентима је потребна хитна помоћ, јер би у супротном исход могао бити чак и кобно.

Не препоручује се пити Аспирин 8 сати пре и после пијења било којег алкохола. Да бисте ублажили главобољу током мамурлука, боље је користити антиспазмодике.

Интеракција лијекова

Ацетилсалицилна киселина се не може конзумирати само са алкохолом, важно је размотрити интеракцију лека са другим лековима.

Име лека	Могућа интеракција
Метотрексат, валпроична киселина, барбитурати	Појачани токсични ефекти
Наркотички аналгетици, хипогликемијски агенси, сулфонамиди	Смањена ефикасност лекова
Антикоагуланси	Повећани ризик од масовног крварења услед васкуларног оштећења
АЦЕ инхибитори, диуретици	Изравнавање ефеката лекова
Глукокортикостероиди	Негативни утицај на гастроинтестиналну мукозу
Литијумске соли	Повећана концентрација литијума у ​​крви
Урицосуриц агенси	Слабљење њихове акције

Пре употребе Аспирина требало би размотрити све могуће могућности, а ако постоји ризик од негативних последица, потребно је заменити ацетилсалицилну киселину аналогном.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Упркос широкој употреби, Аспирин има прилично обиман списак контраиндикација:

• недовољна синтеза глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
• повећана индивидуална осетљивост на компоненте лека;
• период погоршања улцерозних лезија гастроинтестиналног тракта;
• астма која настаје након конзумирања Аспирина;
• смањење броја тромбоцита у крви - хемофилија, тромбоцитопенична пурпура, патологије Вилебранда;
• историја гастроинтестиналног крварења;
• повећани притисак у порталној вени;
• ризик од стратификације анеуризме аорте;
• тешка дисфункција јетре или бубрега;
• гихта.

Такође се не препоручује постављање салицилата трудницама и пацијентима млађим од 15 година.

Нежељени ефекти се најчешће развијају због кршења правила пријема, пре свега пати гастроинтестинални тракт - појава мучнине, болова у стомаку, појаве чирева, отварања крварења. Алергијске реакције укључују аспиринску астму, Куинцкеов едем, осип на кожи, анафилактички шок није искључен. Пацијенти се жале на главобољу, зујање у ушима, губитак слуха. У клиничким анализама долази до смањења броја тромбоцита и леукоцита, анемије.

Уз продужену употребу могућ је развој бубрежне инсуфицијенције. Након оштрог повлачења лека, могу се појавити болови периодичне главобоље, због зависности о дејству лека.

Код деце млађе од 15 година примећен је развој Реие синдрома, који карактерише енцефалопатија, акутна дисфункција јетре и масна дегенерација органа.

Тровање ацетилсалицилном киселином настаје са једном дозом великих концентрација лека или са продуженом применом прецењених доза.

• блага - манифестује се звоњавом у ушима, убрзаним дисањем, смањењем киселости у крви;
• средњи степен - додају се диспнеја, грозница, ацидоза (прекомерна киселост крви);
• тешко тровање - пацијент губи свијест, пада у кому, могу се појавити конвулзије, респираторно затајење.

Помоћ се састоји у испирању стомака, прописивању великих доза сорбената, коришћењу сланих физиолошких средстава, као и спровођењу симптоматске терапије.

Аналози лека

Аналози ацетилсалицилне киселине укључују лекове као што су Асафен, Аспетер, Уппсарин Упса, Цардиомагнил. Садрже исту активну супстанцу, која се разликује само у марки и држави производње. Такође, уместо Аспирина, можете да користите лекове са другим компонентама, на пример, парацетамол, Ибупрофен, Аналгин и друге лекове.