Широка употреба антисептика довела је до појаве агресивних сојева бактерија. Стални пораст отпорности патогена на антибиотике представља светски проблем. У потрази за решењем, научници откривају нове комбинације лекова који могу превазићи настале баријере. Један од резултата таквих студија био је антибиотик Аугментин. Од његовог проналаска, у служби са лекарима, појавио се још један ефикасан лек који помаже у борби против сојева отпорних на пеницилин.

Састав и облик испуштања

Деловање лека базира се на делу две компоненте: полусинтетичког једињења амоксицилина и клавуланске киселине. Обе ове супстанце имају антимикробно деловање. Кључно је дејство амоксицилина. Клавуланска киселина такође има погубно дејство на бактерије, али њена главна функција је заштита антибиотика од једињења која производе микроорганизме.

Овај лек има много фармаколошких облика у којима се активне супстанце налазе у различитим омјерима. Поред ових једињења, у лек су укључене и додатне компоненте.

  1. Један од облика Аугментина је таблета широког спектра са продуженим ефектом. Они се налазе у дози од 1000 / 62,2 мг. Ознака на првом месту увек указује на садржај антибиотика. Од осталих компоненти, састав препарата садржи модификовани скроб и целулозу, као и неке соли силицијума и магнезијума.
  2. Постоји још један орални облик - то су обичне таблете. Такође постоји неколико врста дозирања: 250, 500 и 875 мг у комбинацији са 125 мг клавуланске киселине. Код овог облика лека мења се само квантитативни садржај антибиотика, док проценат друге активне супстанце остаје константан. Из чега произлази да ове таблете нису заменљиве. Морате купити тачно дозу коју лекар накаже. Међу осталим супстанцама у саставу овог облика је целулоза и скроб. Постоје једињења силицијума, магнезијума и титанијума. Фолија која прекрива таблете састоји се од неколико врста макрогола и силиконског уља.
  3. Међу свим облицима дозирања лека, постоји и најповољнији за мале пацијенте - то је прах из кога се припрема суспензија (Аугментин антибиотик за децу). У саставу таквог праха постоји неколико арома и ароматичних додатака одједном. Алат се припрема непосредно пре почетка курса. Повољно се дозира мерном кашиком која се одмах налази у паковању. На пример суспензије, дозирање означава садржај активних материја у сваких 5 мл готовог производа. Доступне су три врсте праха: 400/57 мг; 200 / 28,5 мг; 125 / 31,25 мг. Посебно треба напоменути и Аугментин ЕУ прах са садржајем активних састојака од 600 и 42,9 мг.
  4. За лечење у болници прописане су интравенске ињекције или инфузије. Раствор за медицинске манипулације припрема се од прашка који има једну дозу од 1000 + 200 мг. У овом облику лека нема адитива.

Сви лекови звани Аугментин су лекови на рецепт и не треба их давати без рецепта лекара.

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Аугментин уништава бактерије осетљиве на компоненте лека. У почетку се бактерицидно својство приписивало само амоксицилину. Овај антибиотик је по структури и деловању сличан природним пеницилинима. Међутим, од природних једињења се разликује по присуству хидроксилне групе која се појављује у амоксицилину током хемијске конверзије.

Захваљујући овој трансформацији, супстанца стиче отпорност на киселину и високу биорасположивост, па се активно користи у облику оралних облика. Као што слиједи из описа, лек се добро апсорбује у желуцу и не уништава дејство његове киселе средине.

Модификација антибиотика је такође омогућила проширење његовог антибактеријског спектра. Супстанца је активна против стафилокока, стрептокока, клебсиела, салмонеле, шигела и неисерије, међу којима постоје врсте отпорне на пеницилин.

Како делује антисептик? Спречава стварање пептидогликана - једне од компоненти микробне ћелијске стијенке. Без пептидогликана, бактерија не може одржавати властиту структуру и самоуништавати се.

Антибиотик се готово у потпуности (више од 90%) апсорбује у телу, под условом да се примењује кроз пробавни тракт. Почиње да делује за 15-30 минута и остаје активан 8 сати.

Има велико подручје покривања. Налази се у плазми, урину, бронхијалној секрецији, у ткивима и плућима, у цревним мембранама, гениталијама жена и мушкараца, у упалном ексудату, у жучи, у костима и у масном ткиву, у течности коју излучује средње ухо. Лоше продире кроз физиолошку баријеру која постоји на граници са шкољкама мозга. До трећине укупне концентрације налази се у ткивима фетуса труднице.

Количина примењеног антибиотика се после сат и по изгуби у половини. Највећи део хемијског једињења филтрира се бубрезима (50-70%). До 20% супстанце се излучи у жучи.

Главни недостатак амоксицилина је тај да је нестабилан на β-лактамазе, ензиме који синтетишу многе патогене бактерије. Да би заштитили антибиотик од штетних утицаја ових једињења, почели су да га комбинују са клавуланском киселином.

Ова супстанца је по својој структури веома слична пеницилинским антибиотицима. Међутим, његово достојанство лежи негде другде. Има велику компатибилност с бактеријским ензимима који разграђују антибиотике и са њима ствара стабилан комплекс и тако их инактивира. У основи, клавуланска киселина је инхибитор бета-лактамазе.

Додавањем клавуланске киселине у лек, њен спектар деловања се проширује. Поред бактерија које су осетљиве на амоксицилин, комплекс од два једињења сада је у стању да уништи: клостридије, гарднереле, листерије, цревне и хемофилне бациле, укључујући неке сојеве резистентне на пеницилин.

Након тога, постало је јасно да сама клавуланска киселина може инхибирати бактерије. Атипични микроорганизми попут хламидије подложни су њеном деструктивном утицају. Познато је да је супстанца веома активна против гонокока, бактероида, моракселе, стафилокока, стрептокока и легионеле.

Између осталог, клавуланска киселина стимулише имуни систем. Под утицајем ове супстанце, својства мембране леукоцита се мењају, због чега они постају хемијски активнији. Захваљујући описаном процесу, одговор на инвазију инфекције је јачи.

Дакле, лек има бактериостатско и бактерицидно дејство, а такође појачава антимикробни имунитет.

Зашто именовати Аугментин

Аугментин лечи бактеријске инфекције које су настале као резултат инфекције микроорганизмима који су осетљиви одвојено на амоксицилин и комбинацијом амоксицилина са клавуланском киселином.

Болест се може локализовати у различитим системима и органима:

  1. У ЕНТ органима: дуготрајни синуситис, отитис, тонзилитис.
  2. Са оштећењем доњих дисајних путева: плеуризам, бронхитис у акутном и хроничном стадијуму, пнеумонија, апсцеси плућа.
  3. У генитоуринарном систему: пијелонефритис, уретритис, циститис, цервицитис, салпингитис, ендометритис, вагинитис, гонореја.
  4. У билијарном тракту: холангитис, холециститис.
  5. У пробавном тракту: салмонелоза (укључујући превоз), дизентерија.
  6. На кожи и у меким ткивима: дерматитис са додатком бактеријске инфекције, апсцеси, флегмони.
  7. У коштаном ткиву и зглобовима: остеомијелитис.

Лек лечи мешовите постоперативне инфекције. Примењује се код сепсе и перитонитиса. Аугментин спроводи профилаксу пре хируршких процедура на стомаку, срцу, јетри, бубрезима и билијарном тракту.

Упутство за употребу и дозирање за децу и одрасле

Услови за употребу лека зависе од његовог фармаколошког облика, тежине и старости пацијента, врсте патогена и природе тока болести. Пре лечења лекар спроводи анкету. Ако пацијент има проблема са бубрезима, доза се може прилагодити.

Аугментин таблете 250, 500, 875 мг

Присуство хране у стомаку не утиче на степен биорасположивости лека, па је боље пити га на почетку оброка. Дакле, могуће је смањити вероватноћу негативних ефеката из гастроинтестиналног тракта.

За децу тешку 40 кг и преко дванаест година, као и за одрасле, уводи се јединствена доза. У благим случајевима прописује се 0,25 г таблета које пацијент треба да пије три пута дневно.

Са умереном тежином болести, индикован је 500 мг Аугментин, тачно један по један и са истом учесталошћу.Код хроничних и рекурентних болести умереног тежине прописана је највећа доза - 850 мг. Користи се само два пута дневно, један по један.

За децу чија маса није достигла 40 кг, потребна количина активне материје се израчунава појединачно. Да бисте сазнали колико је лека потребно, морате да помножите телесну тежину детета са 40-45 мг. Резултат је подељен у 2-3 дозе.

Прашак за оралну суспензију

До данас је суспензија Аугментина најчешће лек за децу који болује од грла.

Њоме се прибегава и у лечењу синуситиса. Што се тиче времена узимања суспензије, препоруке су исте као и код других облика. Лек даје мање нежељених ефеката ако се користи са храном.

Деца израчунавају норму у зависности од старости и тежине. Тежина болести се такође узима у обзир. Суспензија са минималном дозом од 125 мг узима се три пута дневно. Аугментин од 200 мг и 400 мг назначено је да се пије два пута дневно. Просечна појединачна доза је 25-45 мг по килограму детета, што ће, зависно од масе, бити садржано у 2,5-20 мл суспензије.

Прашак за раствор за ињекције

Раствор се припрема на бази воде за ињекције, физиолошког раствора или других компатибилних течности. Ињекције се могу убодити од рођења. Лек се убризгава у вену или млазно, али врло споро, или капањем. Готов раствор није намењен интрамускуларним ињекцијама.

За одрасле пацијенте поставља се цела ампула сваких осам сати. Са сложеним током болести, интервал између доза се смањује на 4-6 сати. Када се изводе хируршки захвати за спречавање развоја заразног процеса, даје се 1 до 4 дозе дневно, у зависности од трајања таквих поступака.

Капљице се не дају одојчету. Убризгавају му млаз дроге. Доза се израчунава на основу телесне тежине детета. Деци млађој од дванаест година приказано је 25 мг антибиотика на килограм тежине. Ако тежина не достигне 4 кг, доза се даје два пута дневно. Са већом масом, али до четрдесет килограма - три пута дневно. Они чија је маса премашила горњи праг (40 кг) приказују се 3-4 дозе током дана. Ако је дете по годинама постало старије од дванаест година, тада му је потребна норма за одрасле.

Код било које методе лечења за све категорије пацијената, максимално трајање курса не би требало да пређе две недеље.

Током трудноће и дојења

Не постоје дефинитивне препоруке да се Аугментин не користи током трудноће и дојења. Међутим, морате је пажљиво користити. Одлука о потреби такве терапије доноси се заједно са лекаром.

У пракси је откривено да у већини случајева лек не изазива мутације или абнормалности у развоју плода. Међутим, нека новорођенчад рођена од мајки третираних антибиотицима доживе озбиљно оштећење црева.

С храњењем је ситуација блажа. У женско млеко улазе само трагови лека, који углавном не утичу на бебу. Али ако дете почне да има проблеме са цревима или у устима има лезије карактеристичне за гљивичну инфекцију, храњење треба прекинути.

Интеракција лијекова

Лек активно делује са многим фармацеутским производима. У присуству аминогликозида, антацида и лаксатива, смањује се динамика апсорпције и расподјеле ткива. Међутим, под утицајем витамина Ц, показатељи, напротив, расту.

Лекови који такође убијају бактерије, попут Аугментина, појачавају његов ефекат. А они који само инхибирају раст микроорганизама не дозвољавају да антибиотик у потпуности покаже своју снагу.

Аугментин је у стању да изравна или појача ефекат других лекова. Познато је да сузбија цревну флору, што резултира смањењем апсорпције витамина К. Тако посредно појачава ефекат разблаживача крви.Код хормоналних средстава која спречавају трудноћу, добија се супротан ефекат. Њихов пријем није толико ефикасан.

Диуретици ће инхибирати филтрирање бубрежних антибиотика. А лекови који регулишу ниво мокраћне киселине у крви допринеће појави појаве осипа.

Компатибилност са Аугментином алкохола

У медицинској пракси забележени су случајеви акутне интоксикације тела током конзумирања алкохола током лечења Аугментином. Немогуће је предвидети вероватноћу за повољан исход, па би алкохол требало да буде забрањен током целог тока терапије и неколико дана по завршетку лечења.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Контраиндикације су реакције преосјетљивости на лијекове пеницилина у прошлости или садашњости, као и алергија на друге компоненте било којег фармаколошког облика.

Лоша функција јетре и бубрега није препрека за прописивање лека. Међутим, у таквој ситуацији неопходно је пратити ток терапије у лабораторији.

Лек има опсежну листу нежељених ефеката.

Мање чешће него у једном од стотина, промене стања микрофлоре доводе до кожне кандидијазе и гљивичних инфекција слузнице. С истом учесталошћу се бележе и случајеви пробавних сметњи.

Реверзибилни поремећаји у хематопоетском систему, неисправност лимфног система, локалне реакције на ињекцију у облику тромбофлебитиса, кожни осип и дерматитис су много ређе.

Тешки ефекти терапије биљеже се са учесталошћу мањом од једног на 10 хиљада случајева. Штавише, токсични ефекат лека може се појавити након његовог повлачења у року од неколико дана.

Међу болестима и синдромима које Аугментин може изазвати:

  • хепатитис и друге дисфункције јетре до смрти;
  • малигни ексудативни еритем и нека акутна кожна обољења алергијског типа праћена болним осипима, некрозама и интоксикацијама;
  • упалне болести бубрега.

Пре него што започнете курс, потребно је пажљиво проучити информације о дозирању, јер прекорачење утврђених норми доводи до диспептичних поремећаја, неравнотеже у равнотежи електролита и, у тежим случајевима, до затајења бубрега. Присилна обнова водно-солне равнотеже, унос сорбената помаже у рјешавању симптома. Ефикасно је прочишћавање крви помоћу апарата за "вештачки бубрег".

Анабиотичари са антибиотицима

Комплетни аналози предметног лека су лекови који садрже амоксицилин и клавуланску киселину:

  • "Амокицлав" - интравенски лек, таблете и суспензија;
  • „Новаклав“ у облику сувог лиофилизата (супстанца сушена смрзавањем и вакуумом) за припрему ињекција;
  • "Панклав" - у облику таблета;
  • Флемоклав Солутаб је доступан у облику оралних растворљивих таблета.

Сва ова средства прихваћена су аналогно Аугментину.

Појава комбинације амоксицилина и клавуланске киселине омогућила је лечење инфекција које претходно нису биле подложне лековима. Међутим, микроорганизми се константно прилагођавају новим лековима, што захтева лекаре и пацијенте да пажљиво поступају са антибактеријским лековима.

Слично:Још од аутора: