Амлодипин је популаран лек за брзо снижавање крвног притиска. Користи се искључиво за лечење одраслих пацијената. Да би се постигао стабилан ефекат, терапија укључује свакодневну употребу лекова.

Облик ослобађања, састав лека

Лек је доступан искључиво у облику таблета намењених за оралну употребу. Постоје две могућности дозирања, 5 мг или 10 мг активне супстанце амлодипин безилат. Амлодипин таблете не садрже боје, тако да имају бели нијансу. Пакују се у блистере и стављају се у картонске кутије са упутствима. Лек се продаје у 10 или 30 таблета.

 

Састав Амлодипина поред активне компоненте:

  • магнезијумове соли масних киселина;
  • кромпиров скроб;
  • лактобиоза;
  • повидоне;
  • микрокристали целулозе.

Амлодипин је дериват блокатора такозваних спорих калцијумових канала (БМЦЦ), типичног дихидропиридин антагониста калцијума. Употреба лека има изражен хипотензивни ефекат, што се постиже убрзаном исхраном калијума ћелија миокарда и васкуларног система. Карактерише га опуштајући ефекат на глатке мишиће крвних судова.

Активне супстанце садржане у леку доводе до ширења периферних канала за опскрбу крвљу, а да не утичу истовремено на срчани ритам.

Фармаколошка својства и фармакокинетика

Распон фармаколошких употреба Амлодипина заснован је на способности проширивања крвних судова и засићења ткива кардиоваскуларног система потребном количином кисеоника. Лијек делује антиангинално и хипотензивно на пацијентово тело, оптимизујући рад коронарних и периферних судова, а такође спречава задебљање њихових зидова. Повећава пролазност артерија и артериола.
Након примене дихидропиридина, терапеутски ефекат снижавања крвног притиска траје током читавог дана (пацијент треба да буде у лежећем или седећем положају). Позитивно утиче на исхемију. Не утиче на карактеристике попут откуцаја срца, проводљивости и контрактилности миокарда.

Амлодипин смањује коагулацију тромбоцита, појачава гломеруларну филтрацију бубрега. Карактерише га благи утицај на електролитну равнотежу и метаболичке процесе у масном ткиву. Не утиче негативно на метаболичке реакције које се јављају у крвној плазми.

Лек почиње да даје терапијски ефекат након 2-4 сата након примене, који траје током читавог дана. Максимална концентрација активних материја у крви утврђена је 7 сати након конзумирања. Апсорпција амлодипина дешава се у стомаку и цревима, унос хране не утиче на степен апсорпције. Стабилизација ефекта терапије у већини случајева бележи се након 1 недеље.
Лек има спор метаболизам, који се карактерише високим интензитетом. Неактивни метаболити формирани у ћелијама јетре у овом случају немају значајну фармаколошку активност.

Полуживот зависи од старости, карактеристика пацијентовог тела и количине узиманог лека:

  • при првој употреби - 31–48 сати;
  • са поновљеним пријемом - 45 сати;
  • код људи старијих од 64 године - 65 сати;
  • са дисфункцијом јетре - 60 сати.

Присуство патологија у раду бубрега не утиче на фармакокинетику Амлодипина, хемодијализом се не излучује. Већина лека се излучује урином (60%) у облику полуживотних формираних у јетри. Остатак се излучује изметом и мајчиним млеком.

Лек не изазива хормонске поремећаје и поремећаје метаболизма. Због тога се често прописује пацијентима са астмом и дијабетесом за лечење високог крвног притиска.

Шта помаже амлодипин

Према напомени за лек, индикације за његово именовање су:

  • артеријска хипертензија;
  • хипертензија или високи крвни притисак;
  • ангина пекторис;
  • грчеви артерија и вена, узрокујући кршење довода крви;
  • бронхијална астма;
  • напади исхемије миокарда;
  • исхемија;
  • неисхемијска кардиомиопатија.

Да би се постигао стабилан ефекат притиска, таблете треба пити свакодневно, а не само у време погоршања. Строго је забрањено да оштро откажете лек, јер може да изазове повратак симптома. Препоручује се постепено смањивање дозе амлодипина, смањујући његову потрошњу на ништа.

Упутство за употребу и дозирање

Само специјалиста може утврдити тачну дозу. Да би то постигао, разматра неколико параметара:

  • старост пацијента;
  • присутност хроничних болести, њихова природа и симптоми;
  • опште здравствено стање
  • тежина

У присуству високог крвног притиска и ангине, Амлодипин се у почетку прописује у дози од 5 мг. У будућности, да би се постигао жељени терапеутски ефекат, повећава се (али не више од четвртине) на основу општег добробити пацијента и реакције на лек.
Упутство за употребу описује неколико режима амлодипина:

  1. Са повећаним притиском прописана је једна доза лека за постизање јединственог ефекта. Потреба за коришћењем је услед скока индикатора до 150 мм РТ. Чл.
  2. У присуству патологија у јетри, прописана је пробна доза од 5 мг, која се, уз нормалну реакцију на лек, повећава на 10 мг.
  3. Да би се спречили напади ангине, прописано је 5 мг. Упоредо са Амлодипином користе се диуретици, супстанце које блокирају рецепторе за адреналинске посреднике, АЦЕ инхибиторе.
  4. За ангину пекторис, за лечење је индицирана доза од 5–10 мг, а 10 мг дневно за профилаксу.

Са оштрим и наглим скоком притиска, забрањено је ублажавање симптома од стране Амлодипина. Индициран је само као профилакса или хронични облик болести.

Током терапије, пацијент треба да контролише сопствену тежину, као и дозу уноса натријума у ​​тело. Због тога је паралелно са применом Амлодипина прописана дијета.
Лек може да изазове крварење десни, па се препоручује не само одржавање оралне хигијене, већ и посета стоматологу често.

Током трудноће и дојења

Блокатор калцијумових канала није прописан женама током гестације због клинички доказаног негативног дејства активних компоненти лека на плод у развоју. Стога, док узимају Амлодипин, жене требају темељно приступити питању контрацепције.

Период лактације је такође контраиндикација примени лекова, јер се приближно 10% активних материја излучује млеком. Због чињенице да је Амлодипин контраиндициран код деце, а посебно код одојчади, његова употреба током храњења је крајње непожељна. Ако је постизање жељеног терапеутског ефекта за мајку хитно потребно, тада се започиње са лековима, а беба се пребацује у вештачке смеше.

Интеракција лекова

Истовремена употреба Амлодипина и антиоксиданата изазива повећање концентрације активних материја у крви, а такође повећава и ризик од нежељених ефеката. Фенобарбитал, Рифампицин и низ других индуктора јетрених ензима, насупрот томе, смањују активност лека.

Антихипертензивни ефекат заустављају нестероидни противупални лекови (индометацин, естрогени, адреностимуланти алфа-групе, симпатомиметици), као и препарати калцијума.

Ово је занимљиво:естрогени - женски хормони, симптоми недостатка

Антихипертензивни ефекат на тело појачавају антипсихотици, кинидин, верапамил, амиодарон, диуретици и БМЦЦ.

Заједничка примена лекова који садрже литијум се не препоручује, јер доводи до интоксикације организма (бука, главобоља, мучнина, праћена повраћањем, атаксија).

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

У неким случајевима употреба лека може наштетити здрављу пацијента. Амлодипин је контраиндициран у таквим околностима:

  • индивидуална нетолеранција на компоненте лека;
  • период издвајања или храњења детета;
  • узраст деце;
  • поремећај циркулације миокарда;
  • акутна артеријска хипотензија;
  • екстремни степен затајења леве коморе.

Под строгим надзором лекара, лек се може прописати пацијентима са таквим поремећајима:

  • дијабетес мелитус;
  • патологије јетре;
  • примарно изоловано оштећење миокарда;
  • СССУ;
  • хронична срчана инсуфицијенција;
  • стеноза (митрална и аортна);
  • поремећен метаболизам липида.

У неким случајевима употреба Амлодипина може изазвати негативне реакције организма. Може се манифестирати на кардиоваскуларном, централном нервном систему, пробавном и генитоуринарном систему, као и на мишићно-коштаном систему и епидерми.

Могући нежељени ефекти:

  • повећана отеклина удова;
  • аритмија, палпитације срца;
  • диспнеја;
  • прекомерно смањење притиска;
  • главобоља
  • васкулитис;
  • синкопа;
  • болови у грудима;
  • општи умор и промене расположења;
  • поспаност
  • грчеви
  • Депресија
  • поремећај сна;
  • болови у мишићима или зглобовима;
  • остеоартроза;
  • свраб и осип на кожи;
  • кршење пробавног тракта (мучнина, праћена повраћањем, надимањем, затвором или проливом, неконтролисаним апетитом);
  • ксеростомија;
  • хипербилирубинемија;
  • жутица
  • бол током мокрења;
  • сексуална дисфункција.

Вероватноћа да се развије негативна реакција тела на узимање Амлодипина значајно се повећава ако се не поштују норме које препоручују стручњаци. Да би се отклониле последице предозирања, испирање желуца се врши применом калцијумове соли глуконске киселине. За нормализацију рада кардиоваскуларног система узима се Допамин. Такође помаже у елиминацији лека интензивним пијењем чисте прокуване воде и активног угља.

Аналози лека за нормализацију притиска

Постоји велики број лекова који су по деловању слични дрогама о којима је реч.

Аналози амлодипина:

  • Веро-Амлодипин;
  • Амлодифарм;
  • Валсартан;
  • Лисиноприл;
  • Периндоприл;
  • Амловел;
  • Норваск
  • Еналаприл.

Само специјалиста чији се пацијент посматра може донети одлуку о замјени лека. У овом случају се не узимају у обзир само манифестоване нежељене ефекте, већ и постигнути терапеутски резултат. Независна употреба лекова које није прописао лекар може довести до озбиљних проблема и нехотичне хоспитализације пацијента.