Ťažká bolesť v hornej časti brucha môže byť prejavom závažných patológií čriev, ktorých odstránenie je bez lekárskej pomoci mimoriadne ťažké. Navyše príznaky a liečba dvanástnikových vredov sú vždy vzájomne prepojené, pretože nielen rýchlosť odstránenia príznakov patológie, ale aj možnosť úplného uzdravenia závisí od stupňa adekvátnosti liečby.
Obsah materiálu:
Príčiny dvanástnikových vredov
Pre ochorenie peptických vredov je charakteristická tvorba hlbokých eróznych ložísk na povrchu sliznice pokrývajúcej stenu čreva. Rôzne patológie sú určené umiestnením postihnutých oblastí. Ochorenie, pri ktorom sa ulcerózne lézie vyskytujú v počiatočnej časti tenkého čreva, sa diagnostikuje ako dvanástnikový vred.
Hlavným dôvodom rozvoja ulceratívnych formácií je poškodenie črevných tkanív.
Medzi faktory, ktoré takéto lézie vyvolávajú, patria:
- Helicobacter pylori je baktéria v tvare špirály, jediný mikroorganizmus, ktorý môže žiť v kyslom prostredí. Infekcia preniká sliznicou a prispieva k rozvoju erózie a vredov na stenách žalúdka a čriev;
- zvýšená hladina kyseliny žalúdočnej šťavy. Pravidelný účinok kyseliny chlorovodíkovej na steny čreva spôsobuje narušenie ich integrity;
- alkohol a fajčenie - silné dráždivé látky na sliznici všetkých častí gastrointestinálneho traktu, vrátane dvanástnika;
- nesprávna výživa ovplyvňuje tvorbu črevných slizníc a zhoršuje jej pohyblivosť, ktorá v konečnom dôsledku ovplyvňuje stav škrupiny jeho stien;
- protizápalové lieky môžu ovplyvniť povrch epitelu za predpokladu, že sa užívajú pravidelne.
V niektorých prípadoch sa môže dvanástnikový vred vyskytnúť pod vplyvom iných patológií - cirhóza, lymfóm, zlyhanie obličiek, CHOCHP.
Okrem toho má stav imunitného systému veľký význam pri vývoji patologických procesov - dokonca aj malý pokles jeho potenciálu môže viesť k zápalu a erózii, ktoré sa transformujú na vredy.
Skoré príznaky a príznaky
Pravidelné exacerbácie a remisie sú charakteristické pre priebeh choroby. V počiatočnom štádiu vývoja je peptický vred charakterizovaný výskytom bolesti v žalúdku, častejšie v noci. Bolesťové syndrómy sa líšia v intenzite a môžu byť dané oblasti srdca alebo chrbta.
Často sa vyskytujú záchvaty bolesti v stave hladu a po jedle vymiznú. U starších ľudí sa môže objaviť vred bez závažných príznakov.
Charakteristické príznaky intestinálnych ulceratívnych lézií zahŕňajú okrem bolesti:
- nevoľnosť;
- pálenie záhy;
- hnačka alebo zápcha;
- kyslá fliaš;
- útoky hladu;
- nadúvanie a nadúvanie;
- v neskorších fázach - zvracanie krvou a výkaly s postriekaním krvi.
Exacerbácie dvanástnikového vredu sú sezónne a pozorované na jar a na jeseň.
Charakteristickým rysom ulceratívnych formácií je čiastočná strata tkaniva. Dokonca ani po úplnom zotavení sa postihnuté tkanivo nezotaví a v mieste lézie sa tvoria jazvy.
Možné komplikácie peptického vredu
Patologické procesy spojené s vývojom vredov v tenkom čreve, pri absencii liečby, sú náchylné na progresiu a nie sú schopné samoliečenia. Defekty spôsobené ulceratívnymi formáciami sa zhoršujú pri každej exacerbácii choroby a vznikajúce komplikácie sa môžu stať skutočnou hrozbou pre život pacienta.
Najnebezpečnejšie komplikácie peptického vredu, ako je krvácanie, perforácia, penetrácia a malignita.
Duodenálne krvácanie
Vredové krvácanie je jednou z hlavných príčin smrti v léziách tráviaceho traktu.
Hlavnými príznakmi krvácania sú zvracanie krvi, stolice tmavej alebo čiernej farby. Patologický proces je sprevádzaný výskytom slabosti a zimnice, závratmi a búšením srdca, suchosťou v ústach a nevoľnosťou.
Ak sa objavia hlavné príznaky krvácania, je nutné okamžite zavolať sanitku. A pred príchodom lekárov sa starajte o aplikáciu studeného obkladu do brucha.
Takéto patologické procesy sú možné iba v prípade extrémne zanedbávaného stavu pacienta. Závažnosť a následky krvácania sa môžu líšiť.
V niektorých prípadoch je možné spontánne zastaviť krvácanie. Úmrtia však tiež nie sú neobvyklé a vyskytujú sa v priebehu niekoľkých minút po začiatku exacerbácie.
Perforácia vredu
Postupný vývoj ulceróznych ohnísk prispieva k postupnému riedeniu črevnej steny a tvorbe priechodnej rany v nej - otvoru, cez ktorý časť nestráveného obsahu tenkého čreva presakuje do brušnej dutiny.
Stav pacienta sa v tomto okamihu prudko zhoršuje:
- v bruchu je výrazná ostrá bolesť, kvôli ktorej sa osoba nemôže pohybovať;
- možná strata vedomia;
- intenzívne zvýšenie telesnej teploty;
- suchosť v ústach a smäd;
- studený pot;
- bledú pokožku;
- prsty sa ochladzujú;
- zvyšuje citlivosť pokožky brucha na dotyk;
- krvný tlak rýchlo klesá.
Perforácia vredu je jednou z najnebezpečnejších komplikácií z hľadiska následkov.Iba včasná lekárska starostlivosť môže zastaviť patogénny proces a zabrániť jeho následkom.
Pri absencii liečby sa na pozadí šírenia črevného obsahu v brušnej dutine vyskytuje intenzívny vývoj baktérií. Najčastejšie je výsledkom komplikácie peritonitída, pri ktorej osoba zomrie do 4 hodín.
zlomyseľnosť
Malignita je proces, ktorý aktivuje transformáciu vredových buniek na malígne. Zmeny rakoviny sú charakterizované nepravidelnými bolesťami, ktorých výskyt nie je spojený s vonkajšími faktormi alebo zjavnými príčinami.
Pri malignite sa stav pacienta postupne mení - existujú príznaky gastrointestinálnej dysfunkcie, nevoľnosť a vracanie, potom sa objaví anémia, zmena vône a averzia k mäsovým výrobkom.
Diagnostika a liečba dvanástnikových vredov
Na presné potvrdenie diagnózy ulceróznych lézií počiatočnej časti tenkého čreva sú potrebné výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:
- klinický krvný test;
- fekálna analýza;
- Röntgenové lúče;
- endoskopia je najviac informačná diagnostická metóda;
- biopsia - vyšetrenie vzorky tkanív odobratých z postihnutej oblasti čreva pod mikroskopom;
- sérologické reakcie, testovanie na Helicobacter pylori;
- stanovenie úrovne funkcie tvorby kyselín pomocou denného monitorovania pH.
Skúsení gastroenterológovia môžu zistiť prítomnosť vredov pohmatom brucha.
Liečba drogami
Po zhoršení ochorenia sa liečba uskutočňuje v nemocnici, zatiaľ čo chronické formy tohto ochorenia môžu byť postihnuté doma. V podmienkach stacionárneho pozorovania je pacientovi predpísaný odpočinok a odpočinok na lôžku.
Hlavná stratégia, podľa ktorej sa lieči duodenálne vredy liekom, sa vyvíja na základe výsledkov štúdií.
Za najúčinnejší spôsob vystavenia drogám sa považujú tieto skupiny liekov:
- antisekrečnej. Skladá sa z liekov, ktoré inhibujú žalúdočnú sekréciu, a teda agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej;
- obsahujúce bizmut. Tento typ liečiva bráni rozvoju patogénnych baktérií a vytvára ochranný film na povrchu sliznice;
- antibakteriálne a antiprotozoálne. Zahrňte lieky, ktoré inhibujú životne dôležitú aktivitu Helicobacter pylori;
- prokinetika - lieky, ktoré normalizujú črevnú motilitu a zabraňujú vzniku nevoľnosti a vracania;
- antacidá. Lieky, ktoré odstraňujú pálenie záhy a jej charakteristické príznaky, ako aj pocit nepohodlia spojeného s ťažkosťami a prepadnutím žalúdka;
- gastroprotektívne lieky - majú schopnosť chrániť sliznicu a zabrániť poškodeniu kyselinou chlorovodíkovou a enzýmami žalúdočnej šťavy;
- ďalšie prostriedky na odstránenie symptómov vredov - analgetiká, antispasmodiká.
Ďalším terapeutickým účinkom na ložiská ulceróznych lézií čreva je použitie liekov, ktoré poskytujú regeneráciu tkanív.
chirurgický zákrok
Absolútne indikácie použitia chirurgických metód liečby sa považujú za komplikácie ochorenia - krvácanie, perforácia alebo benígne formácie za predpokladu, že konzervatívna terapia neposkytuje sklon k hojeniu. Počas chirurgického zákroku lekári excise alebo zošívajú vred.
Chirurgická liečba nedokáže zabrániť relapsu patológie.
Ľudové lieky
Užívanie liekov odporúčaných tradičnou medicínou môže zlepšiť pohodu pacienta a zmierniť príznaky exacerbácie peptického vredu. Najúčinnejšie sú odvar zo zberu rastlín alebo ľanových semien.
To je zaujímavé: ľanové semeno: aplikácia a čo lieči
Na prípravu úrody rastlín si zoberte rovnaké množstvo sladkého drievka, harmančeka, koreňa marshmallow a feniklu.Rozdrvené suroviny sa vylejú vriacou vodou a nechajú sa asi 15 minút vo vodnom kúpeli. Pred spaním si dajte pohár vývaru.
Ľanový odvar poskytuje ochranný obal na stene čreva a chráni tak sliznicu pred dráždivými faktormi. Preto sa odporúča odobrať ľanové semienka pred jedlom.
Na dosiahnutie optimálneho terapeutického výsledku sa odporúča kombinovať alternatívne metódy s tradičnou medicínou.
Diéta na dvanástnikový vred
Liečba diétou je dôležitou súčasťou komplexného terapeutického účinku na peptický vred. Mimoriadny význam má zmena stravy v období zhoršenia stavu.
Diétna výživa zahŕňa zlomkové jedlo - v malých porciách až 6-krát denne.
Základom stravovania by mali byť výrobky, ktoré nedráždia črevá:
- cereálie z obilnín - ryža, ovos, jačmeň, kukurica;
- mlieko;
- slabé bujóny s nízkym obsahom tuku;
- sušený biely chlieb;
- varené alebo dusené mäso a ryby - nízkotučné odrody;
- zelenina a ovocie obsahujúce mäkké vlákniny - uhorky, cuketa, jablká, banány;
- kakao s mliekom, slabý čaj.
Na to, aby strava s dvanástnikovým vredom priniesla pozitívny účinok, je potrebné vylúčiť zo stravy vyprážané, údené a korenené jedlá, konzervované potraviny, mastné mäso a ryby, zeleninu obsahujúcu hrubú vlákninu - paradajky, papriky, cibuľa, huby, liehoviny a alkohol, mliečne výrobky , kyslé ovocie, bobule a ich šťavy, ako aj perlivá voda.
Ako zabrániť vzniku peptického vredu?
Aby sa zabránilo rozvoju peptického vredu, je potrebné upraviť spôsob života tak, aby sa vylúčili faktory, ktoré zvyšujú zaťaženie žalúdka a čriev. Jedlo by malo byť pravidelné a vyvážené, spánok by mal byť plný, konzumácia alkoholu by mala byť minimálna a fajčenie by sa malo úplne opustiť.
Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku vredov u ľudí, ktorí sa často dostávajú do záťažových situácií, majú malý odpočinok alebo pracujú v noci.
Pri najmenších príznakoch porúch trávenia je lepšie okamžite konzultovať s lekárom a neodkladať liečbu, kým sa peptický vred nestane chronickou formou.
