Ženský reprodukčný systém sa vyznačuje svojou jedinečnou štruktúrou a funkčnosťou. Niektoré choroby však môžu narušiť koordinovaný mechanizmus orgánov. Jednou z týchto patológií je vaginálny prolaps, ktorý ohrozuje obvyklý plnohodnotný život žien.
Obsah materiálu:
Dôvody vynechania a stupňa vývoja choroby
Prolaps vaginálnej steny (prolaps vagíny) sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:
- Poranenia pri narodení, chybné uzdravenie po pôrode.
- Zvýšený tlak v bruchu (na pozadí vyčerpávajúcej fyzickej práce, športového zaťaženia).
- Gastrointestinálne choroby charakterizované zápchou.
- Ťažkosti s pohybom čriev.
- Patológia maternice, vytváranie záťaže na perineu.
- Problémy, ktoré sa objavia po odstránení maternice (extirpácia).
- Obezita.
Dôvod vynechania môže byť tiež vyvolaný slabosťou väzov kvôli geneticky alebo vekom podmieneným vlastnostiam ženy.
U pacientov vo vyššom veku (najmä u tých, ktorí vstúpili po menopauze) je preto slabosť panvového svalu monitorovaná častejšie ako u mladých ľudí.
Príznaky vývoja choroby
Moderná gynekológia rozlišuje dva typy prolapsu vaginálnych stien, vyvolané určitými fyziologickými faktormi: cystocele a rectocele.
Cystocele je prolaps prednej vaginálnej steny, ktorý spôsobuje posun močového mechúra a núti svaly vagíny a spôsobuje močovú inkontinenciu. K tomu dochádza v dôsledku neúplného vyprázdnenia močového mechúra a stojatá moč je vhodným médiom na rôzne infekcie.
Prolaps zadnej steny pošvy sa nazýva rektál. Tento stav sa vyznačuje pocitom cudzieho telesa vo vagíne, čo bráni žene v sedení a chôdzi. Táto patológia je vyvolaná slabosťou svalového tkaniva zadného panvového oblúka. Rovnako ako konečník môže spôsobiť poruchy stolice, pretože v konečníku sa vytvára „vrecko“ s nahromadenými výkaly. Proces defekácie je tak brzdený.
Existujú 3 typy prolapsu, v závislosti od stupňa vyčnievania vagíny z genitálnej medzery:
- 1 (neúplný) - spodná tretia vyčnievajúca časť;
- 2 (čiastočný) - spodný a stredný tretí výstupok;
- 3 (plná) - celá stena orgánov je vydutá.
Počiatočný stupeň choroby žena často vôbec nesleduje a dá sa zistiť iba dôkladným vyšetrením gynekológa. Ale niekedy na samom začiatku vývoja ochorenia sa ženy cítia nepohodlne s intimitou, bolesťou v spodnom bruchu, s prietokom krvi v pošve a ďalšími alarmujúcimi príznakmi.
V niektorých prípadoch sú do uvedených charakteristík pridané niektoré príznaky:
- ťažkosti s močením, vyprázdňovaním;
- močová inkontinencia (častejšia u zrelých žien);
- kongestívne procesy v močových orgánoch.
Ženy, ktoré zažili prolaps po pôrode, niekedy pociťujú tzv. „Brucho“ vyvolané tlakom močového mechúra na pobrušnicu.
Diagnostické opatrenia
Na sledovanie príznakov vaginálneho prolapsu používame niekoľko diagnostických metód:
- Zber anamnézy a sťažností. Lekár objasní, čo znepokojuje pacienta, v ktorých prípadoch sa nepohodlie zosilňuje.
- Analýza pôrodníckej a gynekologickej histórie. Zohľadňujú sa vlastnosti procesu pôrodu, hmotnosť dieťaťa, počet tehotenstiev.
- Analýza životnej histórie. Životné podmienky, vlastnosti povolania, prítomnosť alebo neprítomnosť fyzického preťaženia atď.
- Gynekologické vyšetrenie.
Na presnejšiu diagnostiku panvových orgánov sa odporúča ultrazvuk.
Vaginálny prolaps a tehotenstvo
Vaginálne tkanivá sú často oslabené ešte pred tehotenstvom. Potom sa môže tento problém počas obdobia nosenia dieťaťa zhoršovať, pretože sa zvyšuje zaťaženie panvy. Väčšina prípadov vaginálneho prolapsu je spojená s tlakom rastúceho plodu na krčka maternice a jeho postupným prolapsom pod touto záťažou.
Takáto patológia môže byť pre ženu a dieťa mimoriadne nebezpečná. Ak sa choroba nezistí v počiatočných štádiách, môže v posledných týždňoch tehotenstva vyvolať potrat - predčasné pôrody.
Ak sa prolaps zistil v skorých štádiách, spravidla to nespôsobí tehotným ženám vážne problémy. Ak je situácia komplikovaná, lekári vykonávajú postupy na opravu uvoľnených orgánov tak, aby nevyvolávali dodatočný tlak.
Aby sa predišlo nebezpečným situáciám vaginálneho prolapsu, tehotným ženám sa odporúča vykonávať špeciálne cvičenia pre intímne svaly v najskorších štádiách tehotenstva. A tiež budúce matky by mali nosiť špeciálny podporný obväz, ktorý nevytvára tlak na brušnú dutinu. Ďalším spôsobom riešenia problému môže byť nosenie špeciálnych podporných zariadení umiestnených priamo vo vagíne. V niektorých prípadoch sa pre tehotné ženy odporúča kombinácia všetkých vyššie uvedených metód, aby sa predišlo možným komplikáciám vaginálneho prolapsu.
Konzervatívne a chirurgické metódy na liečenie patológie
Terapia vaginálneho prolapsu priamo závisí od stupňa prolapsu a navrhuje nasledujúce metódy vykonávania lekárskych taktík.
konzervatívny
Znamená to niekoľko aktivít:
- svalový tréning perineum;
- Cvičebná terapia;
- s výnimkou ťažkej fyzickej námahy;
- gynekologická masáž.
ortopedický
Zahŕňa to použitie pesarov - plastových krúžkov umiestnených do pošvy a podporujúcich jej steny.
chirurgický
Objemy a metódy chirurgického zákroku sú charakterizované stupňom prolapsu:
- Colporafia - excízia alebo úplné odstránenie prebytočných vaginálnych tkanív a ich ďalšie šitie.
- Colpoperineorefia - eliminácia prebytočných vaginálnych tkanív, ich prešívanie s ďalším posilnením panvových svalov.
Najúčinnejším z hľadiska riešenia problému vaginálneho prolapsu je chirurgický zákrok.
Gymnastika a súbor liečebných cvičení
Na zabránenie možnej strate ženských reprodukčných orgánov a na zlepšenie stavu pri súčasnom opomenutí by ste mali vykonať špeciálnu gymnastiku:
- Kľačanie, opierajúce sa o rovné ruky, zadržte dych, chrbát zakrivte, sklopte hlavu. Zablokujte polohu. Ak chcete znížiť svaly perineum, potom, čo sa snaží ohýbať v dolnej časti chrbta čo najviac.
- Kolená a odpočinok na rukách striedavo otáčajte panvou v rôznych smeroch po dobu 20 sekúnd.
- Stojaci / sediaci so skríženými nohami, keď sa vydýchate, snažíte sa odkloniť rôznymi smermi chodidla.
- Sediac na stoličke okolo chrbta, pri vdychovaní, stláčajte svaly konečníka.
- Ležiaci na chrbte holennej kosti, miesto na stoličke, vankúš pod panvu. Pózujte na 5 minút.
Okrem týchto cvičení môžete vykonávať aj intímnu gymnastiku, navrhnutú špeciálne pre ženy Arnoldom Kegelom.
Je výhodné, že je možné vykonávať pohyby vaginálnych svalov bez ohľadu na čas a miesto. Striedanie rýchlych a pomalých kontrakcií intímnych svalov, „tlačenie“, vyťahovanie, relaxačné a iné cvičenia pomôže posilniť svalový systém panvy. Mali by ste začať s malým počtom cvičení, postupne zvyšovať počet pohybov a čas denných cvičení.
Predchádzanie prolapsu stien vagíny
Aby sa zabránilo prolapaniu stien vagíny a následnému prolapsu, odporúča sa dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení.
Sú to tieto:
- Včasná diagnostika a terapia počiatočného štádia problému.
- Obmedzenie alebo úplné vylúčenie vyčerpávajúcej fyzickej námahy, drag and drop atď.
- Systematické školenie svalov hrádze.
- Udržiavanie zdravého životného štýlu.
- Včasná návšteva gynekológa (dvakrát ročne).
Vaginálny prolaps je nepríjemný a nebezpečný fyziologický stav pre ženy. Toto ochorenie zhoršuje kvalitu intímneho života žien a spôsobuje im veľa nepríjemností, ktoré vyvolávajú nepohodlie, fyzické a emocionálne. Dobrou správou je, že prolapsu a progresii vaginálnych stien je možné predchádzať systematickým školením vaginálnych svalov a pravidelnými návštevami gynekológa.
