Vaginálny zápal alebo kolpitída je diagnostikovaná u 50% ženskej populácie vo veku 12 až 45 rokov, čo nie je neškodné ochorenie, ako si mnohí môžu myslieť. Toto ochorenie môže viesť k závažným komplikáciám a môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia ženy. Preto je dôležité, aby každý zástupca slabšieho pohlavia poznal príčiny, prejavy a vlastnosti tejto choroby.

Čo je kolpitída u žien

Kolpitída alebo vaginitída je zápal vaginálnej sliznice spôsobený patogénmi. Je bežný u žien v reprodukčnom veku, ale vyskytuje sa aj u starších pacientov a dievčat, ktoré nedosiahli pubertu.
Zápal vagíny je často sprevádzaný nasledujúcimi patológiami:

  • endocervicitída (zápal krčka maternice)
  • uretritída (zápal močových ciest);
  • vulvitída (zápal vonkajších pohlavných orgánov).

Ak sa vaginitída zistila včas, patologický proces sa spravidla obmedzuje iba na vagínu bez ovplyvnenia susedných častí reprodukčného systému.

Príčiny infekcie

Normálnu mikroflóru vagíny predstavujú väčšinou laktobacily. Vylučujú kyselinu mliečnu, ktorá škodí mnohým iným mikroorganizmom, a tým „kontroluje“ normálne zloženie flóry. V dôsledku rôznych negatívnych faktorov sa môže počet prospešných baktérií znížiť. Výsledkom je aktívna reprodukcia iných predstaviteľov vaginálnej flóry - podmienečne patogénnych mikróbov, medzi ktoré patria:

  • niektoré druhy kokov;
  • E. coli;
  • kvasinkové huby rodu Candida atď.

Príčinou kolpitídy môžu byť aj rôzne patogény pohlavne prenosných chorôb.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k narušeniu zdravej vaginálnej mikroflóry a výskytu zápalu, patria:

  • sexuálne prenosné choroby;
  • zápalové ochorenia, ktoré znižujú imunitu;
  • hormonálne poruchy a poruchy endokrinného systému (znížené hladiny estrogénov, diabetes mellitus);
  • rôzne poranenia a mikrodoškodenia pošvy (počas potratov, vykopávok atď.)
  • dlhodobý stres;
  • podchladenie;
  • vrodené alebo získané abnormality v štruktúre pohlavných orgánov (otvorený vstup do pošvy atď.);
  • dlhodobé používanie antibiotík;
  • reakcie z precitlivenosti na hygienické výrobky a bariérové ​​kontraceptíva;
  • zlá hygiena.

Príčinou vaginitídy u nedospelých dievčat môže byť časté bolesti v krku, v dôsledku čoho infekcia môže preniknúť do reprodukčného systému v krvi. U starších pacientov sa ochorenie často objavuje v dôsledku inhibície syntézy ženských pohlavných hormónov v závislosti od veku. Keď ich hladina klesne, vaginálna sliznica sa stáva tenšou, v dôsledku ktorej sa na nej vytvárajú mikrodamágy, čo prispieva k rozvoju infekcie.

Druhy chorôb

Existuje niekoľko klasifikácií kolpitídy. Podľa typu patogénu sa rozlišujú tieto druhy vaginitídy:

  • špecifický - spôsobený patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sa nenachádzajú v zdravej flóre a sú pôvodcami sexuálne prenosných infekcií (chlamydia, Trichomonas atď.);
  • nešpecifické - spôsobené oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré sa v určitom množstve nachádzajú aj v zdravej mikroflóre (niektoré druhy kokov, húb podobných kvasinkám atď.)

Existuje užšia klasifikácia vaginitídy, ktorá zohľadňuje druh patogénu. Napríklad Candida (spôsobená hubou rodu Candida) alebo Trichomonas (spôsobená Trichomonas). Pomerne často sa v súčasnosti diagnostikuje tzv. Zmiešaná vaginitída, ktorú môžu okamžite spôsobiť 2 alebo viac typov mikroorganizmov.
V mieste počiatočného patologického procesu sa kolpitída rozlišuje:

  • primárne - vyvíja sa predovšetkým vo vagíne;
  • sekundárne - je výsledkom prechodu patologického procesu z hornej alebo dolnej časti pohlavných orgánov.

Závažnosť symptómov a trvanie kurzu rozlišujú nasledujúce typy vaginitídy:

  • akútna (choroba sa nedávno vyvinula, príznaky sú výrazné);
  • subakútna (príznaky vymazané);
  • chronické (choroba sa vyvinula pred viac ako 2 mesiacmi, príznaky sa prakticky nezistili).

Tento druh je ťažšie liečiteľný ako iné druhy a takmer vždy ho sprevádza zápal priľahlých častí genitourinárneho systému.

Príznaky ochorenia

V závislosti od príčin a typu zápalu sa môžu prejavy choroby meniť. Stanovujú sa však tieto všeobecné príznaky kolpitídy:

  • výboj (necharakteristická konzistencia a farba, s prenikavým zápachom alebo bez neho);
  • pálenie, svrbenie, podráždenie, bolesť v dolnej časti brucha a vo vagíne (tieto pocity sa niekedy zvyšujú počas sexuálnej intimity a počas močenia);
  • opuch, sčervenanie pohlavných orgánov.

Dlhá chronická kolpitída je takmer vždy asymptomatická. V nedávnej dobe sa pri akútnej vaginitíde často pozoruje neprítomnosť výrazných príznakov, preto by mala žena na včasné odhalenie choroby navštíviť gynekológa 1 - 2-krát ročne, aj keď sa cíti zdravo.

Colpitída počas tehotenstva

Nestabilita hormonálneho pozadia a prirodzené potlačenie imunitných síl tela počas čakacej doby dieťaťa môže spôsobiť vaginitídu, ktorá je nebezpečná nielen pre ženu, ale aj pre nenarodené dieťa. Pokročilá vaginitída môže mať v závislosti od gestačného veku niekoľko negatívnych následkov:

  • prvý trimester: spontánny potrat, smrť plodu;
  • druhý trimester: predčasný pôrod, prenatálna smrť plodu, placentárna patológia, vďaka ktorej je možné spomaliť vnútromaternicový rast a fetálnu hypoxiu;
  • tretí trimester: predčasný pôrod, infekcia dieťaťa počas pôrodu.

Konkrétna kolpitída je pre plod najnebezpečnejšia. Môžu spôsobiť vážne vrodené chyby, takže ešte pred počatím je dôležité identifikovať a odstrániť pohlavne prenosné choroby.
Liečba vaginitídy u tehotných žien je niekedy ťažké, pretože niektoré účinné lieky na jej liečbu sú v tomto prípade kontraindikované. Nastávajúce matky by preto mali byť obzvlášť opatrné o svoje zdravie s vylúčením faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia.

Diagnostické opatrenia

Počiatočným štádiom diagnostiky vaginitídy je vypočúvanie a vyšetrenie pacienta gynekológom. V prípade choroby vizuálne vyšetrenie zrkadlami zvyčajne ukazuje opuch a začervenanie sliznice, krvácanie na stenách pošvy, prítomnosť hnisavých filmov a niekedy aj malé vredy.

Z metód diagnostiky hardvéru sa používa kolposkopia. Táto metóda zahŕňa vyšetrenie krčka maternice a stien vagíny pomocou špeciálneho kolposkopického zariadenia, ktoré vám umožňuje vidieť tkanivá pod výrazným nárastom a určiť povahu a rozsah ich poškodenia.
Colpitis sa diagnostikuje aj pomocou laboratórnych metód. Ako študovaný materiál sa odoberajú škvrny z krčka maternice, z pošvy a močovej trubice. Laboratórne metódy na diagnostiku vaginitídy zahŕňajú:

  1. Rozterová mikroskopia. Pri akútnej a subakútnej kolpitíde sa vo vzorke pozoruje zvýšenie počtu bielych krviniek. V niektorých prípadoch vám táto metóda umožňuje určiť konkrétny patogén.
  2. Bakteriologické očkovanie. Táto metóda zahŕňa prenos vzoriek do živného média za účelom pestovania, následnej detekcie a štúdia patogénu.
  3. PCR (polymerázová reťazová reakcia). Najspoľahlivejšia metóda diagnostiky sexuálne prenosných chorôb, ktorá umožňuje určiť prítomnosť DNA patogénu v testovanej vzorke.
  4. ELISA (enzýmová imunotest). Táto metóda umožňuje identifikáciu bakteriálnych fragmentov v nátere.

Podľa uváženia lekára možno predpísať ďalší krvný test na syfilis, hepatitídu C a HIV.

Liečebné metódy

Výber liečebného režimu pre zápal pošvy závisí od typu patogénu. Pri vaginitíde sa používajú tieto skupiny systémových liekov:

  1. Antibakteriálne. Používa sa na bakteriálnu vaginitídu. Droga je vybraná s ohľadom na druh patogénu. V terapii sa zvyčajne používajú širokospektrálne antibiotiká (penicilíny, makrolidy, cefalosporíny atď.).
  2. Proti plesniam. Je menovaný plesňovou kolpitídou. V tomto prípade sa často predpisujú flukonazol.
  3. Antiprotozoálne. Používajú sa na zápaly spôsobené protozoami (trichomóny). Najbežnejšie predpisovanými liekmi sú metronidazol.

Pri zmiešanej vaginitíde sa môžu súčasne používať 2 skupiny liekov.
Dôležité! Režim liečby kolpitídy vyberie výlučne gynekológ individuálne. Samoliečba môže spôsobiť komplikácie, ktoré sa ťažko liečia.

V kombinácii so systémovými liečivami sú tiež predpísané miestne antiseptické, antibakteriálne a / alebo protiplesňové lieky. Vaginálne tablety a čapíky so zápalom vagíny pôsobia priamo na zameranie patologického procesu. Najbežnejšie predpísanými intravaginálnymi látkami sú:

  • Betadín, čapíky (antimikrobiálne, protizápalové);
  • "Klion D", vaginálne tablety (kombinované antimikrobiálne a protiplesňové);
  • „Terzhinan“, vaginálne tablety (kombinované antiprotozoálne, antibakteriálne, protiplesňové a protizápalové).

Okrem toho je v niektorých prípadoch predpísané vyplachovanie antiseptickými roztokmi.

Ako doplnok k hlavnej terapii možno so súhlasom ošetrujúceho lekára použiť aj ľudové liečivá: umývanie s odvarmi liečivých rastlín, pitie bylinkových čajov, používanie tampónov s včelími výrobkami atď.

diéty

Správna výživa zohráva významnú úlohu pri liečbe a prevencii kolpitídy. Počas liečby choroby antibiotikami je používanie alkoholu zakázané, pretože mnoho liekov tejto skupiny vstupuje do liekových interakcií s etanolom. Okrem toho alkohol používaný v spojení s akýmikoľvek systémovými drogami významne zvyšuje zaťaženie pečene.
Pre úspešnú liečbu je dôležité vylúčiť z ponuky alebo výrazne obmedziť používanie produktov, ktoré prispievajú k narušeniu vaginálnej flóry. Patria sem:

  • múka, jemné pečivo;
  • sladkosti;
  • akútne;
  • údené mäso;
  • sýtené nápoje.

Fermentované mliečne výrobky a rastlinné potraviny majú pozitívny vplyv na vaginálnu flóru. Tieto výživové odporúčania je možné dodržiavať, aby sa zabránilo patológii.

Komplikácie po infekcii

Zápal vaginálnej sliznice môže mať hrozné následky. Komplikácie vaginitídy sú:

  • cystitída, uretritída;
  • endocervite;
  • erózia (ulcerácia) krčka maternice;
  • endometritída (zápal vnútornej slizničnej vrstvy maternice);
  • neplodnosť (s kolpitídou spôsobenou patogénmi pohlavne prenosných chorôb).

Aby sa zabránilo týmto ochoreniam, je dôležité včas odhaliť vaginitídu a absolvovať liečebnú kúru.

Odporúčania na obnovenie

Antibiotická liečba kolpitídy často spôsobuje porušenie črevnej mikroflóry, takže po ukončení liečby mnohí odborníci odporúčajú vypiť priebeh probiotík.

To isté platí pre mikroflóru vagíny. Antibakteriálne liečivo, ktoré ničí patogény, má tiež škodlivý vplyv na baktérie mliečneho kvasenia. Na obnovu genitálnej flóry po antibiotickej liečbe sa používajú vaginálne čapíky alebo kapsuly obsahujúce laktobacily. V niektorých prípadoch sa na konci liečby predpisujú protiplesňové látky, aby sa zabránilo kandidóze.
Je tiež dôležité obnoviť prirodzenú imunitu, v súvislosti s ktorou odborníci na konci liečby odporúčajú piť vitamínové prípravky. Vitamín C je v tomto prípade mimoriadne dôležitý.

Prevencia kolpitídy je jednoduchšia ako jej liečba. Z tohto dôvodu odborníci na účely prevencie odporúčajú dievčatám a ženám, aby sa vyhýbali náhodnému sexuálnemu styku, používali bariérovú antikoncepciu, dodržiavali pravidlá intímnej hygieny a pravidelne navštevovali gynekológa.

Súvisiace Software:Viac od autora: