Príčiny, typické znaky, príznaky a liečba ovčích kiahní u detí sú naliehavým problémom pre rodičov. Pediatri tvrdia, že drvivá kiahne môže drvivá väčšina mladých pacientov ľahko tolerovať. Rôzne komplikácie sa vyskytujú častejšie u novorodencov, adolescentov a dospelých so oslabenou imunitou.
Obsah materiálu:
Ako sa ovčie kiahne začínajú u detí
Akútna fáza ochorenia sa vyskytuje po ukončení inkubačnej doby. U ovčích kiahní sa často u detí začína subfebrílna alebo mierna horúčka (do 38 ° C), závraty, strata chuti do jedla, hnačka. Pacient môže mať bolesti hlavy a svalov.
Súčasne alebo o niekoľko hodín neskôr, ako je horúčka, sa začína svrbenie kože, objavuje sa miestny opuch a malé červené škvrny (makula). Postupne sa z nich stali bublinky s tenkým ružovým alebo červeným okrajom. Skvrny sa vyskytujú predovšetkým na hlave medzi vlasmi na tvári.
Inkubačné obdobie
Najbežnejším variantom infekcie vírusom ovčích kiahní varicella zoster je priamy kontakt zdravého dieťaťa s infikovaným pacientom. Príčinná látka je vylučovaná chorým telom so slinami a spútom uloženým v kožných časticiach. Infekcia sa šíri vo vzduchu kvapkami v rovnakom byte alebo dome. Vírusové častice niekedy prenikajú do rôznych poschodí budovy.
Pôvodca ovčích kiahní vstupuje do slizníc so vzduchovými prúdmi predtým neinfikovaného dieťaťa alebo dospelého a vstupuje do krvného obehu.Vírus sa šíri v tele, ale jeho prítomnosť sa neprejavuje príznakmi. Trvanie inkubačnej doby pre infekciu Varicella Zoster sa pohybuje od 7 do 21 dní.
10 až 14 dní po infekcii sa objavia príznaky vírusového ochorenia.
Každá klinika vedie záznamy o výskyte ovčích kiahní v zariadeniach. Pediatr berie do úvahy prostredie malého pacienta so známkami ovčích kiahní. Kontakty s pacientmi s ovčími kiahňami sú dôležité pre správnu diagnózu 8 - 21 dní pred návštevou lekára.
Príznaky a príznaky choroby
Pediatri sledujú prítomnosť prvých dvoch príznakov ovčích kiahní u dieťaťa. Hlavnými kritériami sú zvýšenie teploty a výskyt charakteristických vyrážok. Svrbiace vezikuly takmer vo všetkých malých deťoch sú lokalizované na hlave vo vlasoch, na tvári, žalúdku a nohách. Charakteristickým znakom je tiež vývoj vezikulárnej vyrážky v akútnom období na pozadí miernej intoxikácie. U pacienta s dieťaťom s ovčími kiahňami sa zriedka objaví zvracanie, hnačka a silné bolesti hlavy.
Každý prvok vyrážky prechádza 4 stupňami v rade:
- Macula je malá červená škvrna.
- Papule je nodulárna formácia bez dutiny vo vnútri.
- Vezikula je bublina naplnená priehľadným obsahom, mierne stlačená v strede.
- Sušenie kôry po prasknutí bubliny, odpadnutie po 2 týždňoch.
Uprostred choroby v jednej oblasti kože sa všetky zložky vyrážky vyvíjajú súčasne. Po zaschnutí chrumkaviek svrbenie zmizne, stav pokožky dieťaťa sa normalizuje. Vyrážky sa zriedka vyskytujú v slabinách, na zadku. Dlane a chodidlá sú zvyčajne bez vyrážok.
Vyskytuje sa asymptomatický priebeh ovčích kiahní, je však veľmi zriedkavý. Pri miernej forme infekcie zostáva teplota normálna alebo stúpa na 37,1 - 37,5 ° C. V týchto prípadoch sa na koži objaví menej ako 10 vezikúl, vytvorí sa menej ako 20 prvkov vyrážky.
Kedy navštíviť lekára
Ak dospelí členovia rodiny vedia, ako vyzerá ovčie kiahne u detí, neposielajú dieťa so symptómami vírusovej infekcie do záhrady alebo školy. Pediatra je potrebné zavolať do domu. Stáva sa, že dospelí, ktorí nepoznajú ovčie kiahne podľa prvých príznakov, chodia na kliniku s deťmi.
Dieťa s ovčími kiahňami je izolované až do úplného uzdravenia. Karanténne obdobie v skupine alebo triede materských škôl, ktoré pacienti navštevovali, sa zaviedlo na 3 týždne.
Ak sa u dojčiat alebo adolescentov objavia príznaky ovčích kiahní, okamžite volajte lekára. Jedná sa o rizikových pacientov, ktorí majú zvlášť závažnú vírusovú infekciu, vyššie riziko závažných komplikácií.
Koľko dní trváiahnutie ovčích kiahní u dieťaťa
Trvanie ochorenia závisí od stavu imunitného systému pacienta. Zvýšenie teploty, najčastejšie nevýznamné, sa pozoruje hlavne v prvých 1 až 2 dňoch choroby. Vyrážka sa vyvíja súčasne alebo v nasledujúcich hodinách choroby. Svrbivé škvrny a uzly na tele sa objavujú vo vlnách.
Zotavenie nastáva 10 až 14 dní po nástupe choroby.
Infekčné obdobie trvá od posledného dňa inkubácie patogénu ďalších 5 až 10 dní. Infekcia sa neprenáša na ostatných, ak sa nové prvky vyrážky netvoria do 5 dní. Iba lekár sa môže rozhodnúť, kedy bude mať malý pacient možnosť navštíviť inštitúciu.
Po poslednej „vlne“ vyrážok sa všetky bubliny na tele vyliečia. Na 3 až 5 dní sú nové prvky vyrážky pokryté suchými padajúcimi kôrami. Po očistení je pokožka úplne obnovená do 2 až 3 týždňov.
Liečba ovčích kiahní u detí
Celá doba od objavenia sa vyrážky po úplné uzdravenie musí byť dôkladnejšia ako obvykle, aby sa o pleť staralo. Bude potrebné presnejšie očistenie slizníc úst, očí a nosa. Dieťa potrebuje ľahké jedlo, najmä mliečne a zeleninové výrobky, teplý nápoj.
Drogová terapia
Pediatr určuje trvanie liečby s prihliadnutím na formu, závažnosť ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných patológií.Pediatri predpisujú súlad s režimom pol lôžka vždy, keď má dieťa horúčku. Novorodenec, dieťa alebo teenager s ovčími kiahňami je hospitalizovaný, aby sa predišlo možným komplikáciám.
Antipyretické lieky
Ak teplota stúpne nad 38,5 ° C, dieťaťu sa podáva paracetamol vo forme sirupu alebo rektálnych čapíkov s rovnakou účinnou látkou. Interval medzi dávkami tohto nástroja by mal byť najmenej 4 hodiny. Trvanie liečby paracetamolom nie je dlhšie ako 3 dni. Ak horúčka neprejde počas tohto obdobia, antipyretický liek sa zmení.
Pri absencii terapeutického účinku sa ibuprofén predpisuje perorálne vo forme sirupu alebo tabliet. Nástroj má silnejší antipyretický účinok. V prípade nedodržania dávkovania alebo dlhodobej liečby teplota pacienta klesne pod 35 ° C. Ibuprofén nie je len antipyretikum, ale tiež silné protizápalové a analgetikum.
Rozpustné tablety Ibuklin Junior - kombinácia paracetamolu a ibuprofénu. Kombinovaný liek sa používa na febrilný syndróm u detí starších ako 3 roky.
antihistaminikum
Fenistil je predpísaný na odstránenie svrbenia v mieste vezikúl. Dojčatám do jedného roku možno podať 10 kvapiek, deti od jedného do troch rokov - 15 kvapiek, deti staršie ako 3 roky - 20 kvapiek trikrát denne. Liečba antihistaminikom trvá 3 až 6 dní.
Antivírusové látky
Tablety Acyclovir alebo Vivorax, menej často - izoprinozín, sú indikované na závažné formy ovčích kiahní. Antivírusové látky, ako aj imunomodulátory (Anaferon deti, Ergoferon), je lepšie užívať sa v prvých hodinách a dňoch choroby s počiatočnými príznakmi akútnej infekcie.
Vonkajšie zariadenia
Bubliny na pokožke sú namazané brilantnou zelenou (1% roztok brilantnej zelenej). Jedná sa o látku s dvojakým použitím: dezinfikuje prvky vyrážky a slúži ako „marker“ pre nové vezikuly. Používa sa tekutina Castellani (Fukortsin), malina, manganistan draselný (roztok manganistanu draselného).
Antiseptiká vysušujú vezikuly, zrýchľujú tok tekutín a vytvárajú krusty a bránia rozvoju bakteriálnej superinfekcie.
Na odstránenie svrbenia a bolesti v oblasti vezikúl sa aplikuje masť. Používajte Fenistil vo forme gélu, balzamu Psilo (obsahuje antialergickú látku difenhydramín), Advantan. Tretím liekom je kortikosteroidová masť (GCS), ktorá má protizápalové a upokojujúce účinky. Liek Advantan je v porovnaní s inými kortikosteroidmi menej nebezpečný pre pokožku dojčiat a dá sa používať dlhý čas bez obáv o stav citlivej pokožky dieťaťa.
Ľudové lieky
Orech má veľa liečivých účinkov, ktoré sú prospešné pre ovčie kiahne. Varte suché listy ako čaj, trvajte 2 hodiny. Dajte pacientovi, aby počas dňa vypil dúšok. Tinktúra zelených vlašských orechov s medom posilňuje oslabenú imunitu. Nasekajte orechy, pridajte rovnaký objem medu, trvajte mesiac. Dieťa dostane ½ lyžičky. finančné prostriedky trikrát denne pred jedlom.
Bubliny v ústnej dutine je možné mazať olejom z rakytníka.
Vane s jedlou sódou, morskou soľou a bylinkami majú upokojujúce a liečivé účinky. Vodné procedúry začínajú po normalizácii teploty a vysušení prvkov vyrážky. Kúpele v prvých dňoch ochorenia sa neodporúčajú z toho dôvodu, že vírusová infekcia tekutinou z vezikúl sa šíri do zdravých oblastí kože.
Pridajte do vody na kúpanie dieťaťa infúziu struny alebo lastovičky (prírodné antiseptiká), odvar harmančeka alebo dubovej kôry (prírodné protizápalové a upokojujúce látky). Výťažky z rastlín znižujú svrbenie a zabraňujú bakteriálnej infekcii. Protizápalový účinok je zabezpečený kúpeľmi s infúziou nechtíka, šalvie a rebríka.
Vezmite 200 g jednej bylinky alebo si vyberte na infúziu alebo vývar, zahrievajte v 5 litroch vody na miernom ohni do varu.Dubová kôra sa varí asi 15 minút, kvety, listy - od 3 do 5 minút. Médium by sa malo podávať infúziou od 40 minút do 2 hodín, potom sa roztok naleje do kúpeľa. Ak je to potrebné, zrieďte studenou vodou na 36–37 ° C. Vaňa by nemala byť horúca.
Znižuje pruritus sodný roztok. Najskôr pridajte 100 g hydrogenuhličitanu sodného v teplej vode a miešajte, kým sa úplne nerozpustí. Potom sa kvapalina pridá do kúpeľa. Odporúčané trvanie vody je 10 až 15 minút.
Možné komplikácie a dôsledky
Atypické ovčie kiahne sa vyskytujú častejšie u detí so zníženou imunitou as vyčerpaním tela. Na očných viečkach, nosovej sliznici a ústnej dutine v konečníku sa môžu objaviť vyrážky. Acyclovir je predpisovaný pacientom na zníženie aktivity vírusu v tele.
Najčastejšou komplikáciou ovčích kiahní je bakteriálna superinfekcia, hnisanie vezikúl. Menej často sa vyskytuje pneumónia a zápal mozgu. Pri bakteriálnej superinfekcii je predpísaný priebeh antibakteriálnej terapie. Komplikácie sú najnebezpečnejšie v období hrudníka a dospievania.
Varicella Zoster zostáva po počiatočnej infekcii a chorobe v tele po celý život. Kuracie kiahne v tej istej podobe, v akej sa prvýkrát vyskytuje.
Vírus sa aktivuje so zníženou imunitou u človeka akéhokoľvek veku, ktorý už mal ovčie kiahne. Vyrážky sa objavujú vo forme skupín malých bublín v hornej časti brucha a späť. Toto je herpes zoster, ktorý je spôsobený rovnakým patogénom. Ochorenie je sprevádzané miernou horúčkou, silnou bolesťou, neznesiteľným svrbením v mieste vezikúl.
Preventívne opatrenia
Ak je pacient s ovčími kiahňami imunokompromitovaný, potom pomocou acykloviru a obmedzením kontaktov, je možné zmierniť prejavy vírusovej infekcie. Očkovanie sa vykonáva iba u skupiny pacientov od 1 roka do 12 rokov s imunosupresiou. Väčšina detí nie je očkovaná proti ovčím kiahňam.
Ostatní rodičia si s úľavou povzdychnú, ak má dieťa ovčie kiahne vo veku 4–6 rokov, pretože v budúcnosti nie je potrebné sa báť infekcie.
Kuracie kiahne postihujú deti vo veku 2–3 až 10 rokov, ktoré predtým neboli choré alebo očkované. Kauzatívny agens sa prenáša z pacientov na zdravých s kvapkami hlienu počas kašľa, ako aj pri kontakte s bublinkovou vyrážkou na koži infikovanej osoby.
Liečba je vo väčšine prípadov symptomatická. Choré dieťa musí zaistiť pokojné prostredie, dať antipyretikum na horúčku a antihistaminikum. Bubliny by sa mali ošetrovať antiseptickými roztokmi a masťami na svrbenie. Antivírusová liečba je účinná v prvých dňoch choroby, pokiaľ vírusy nenapadnú bunky, kde sa stanú neprístupnými pre drogy.
