Vazobral je talianske kombinované farmaceutické činidlo, ktoré účinne zlepšuje krvný obeh v mozgových a periférnych cievach a má psychostimulačný účinok. Droga sa vyznačuje zvýšenou bezpečnosťou, malým zoznamom kontraindikácií a zriedkavými prejavmi nežiaducich účinkov.

Formy uvoľňovania a zloženie

Terapeutický základ Vazobralu predstavujú dve účinné látky, ktoré sa vzájomne dopĺňajú a zvyšujú terapeutický účinok liekov: dihydroergokriptín a kofeín.

Liek sa vyrába v dvoch formách:

  1. Biele okrúhle valcové tablety s deliacou ryhou a nápisom VASOBRAL. Každá obsahuje dihydroergokriptín - 4 mg, kofeín - 40 mg. Umiestnené v bunkových baleniach po 10 jednotkách. Balenie môže obsahovať 10 alebo 30 tabliet s priloženými pokynmi.
  2. Priehľadný svetlo žltý roztok liečiva, naliaty do fľaštičiek z tmavého skla s objemom 50 ml. 1 ml obsahuje: dihydroergokriptín - 1 mg, kofeín - 10 mg. Do zväzku papiera spolu s fľašou vložte návod a odmernú striekačku.

Okrem liečivých látok sa do liečiva zavádzajú aj neaktívne zložky na tvarovanie a konzerváciu farmaceutického produktu.

Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika

Terapeutický účinok Vazobralu je určený vlastnosťami a interakciou jeho dvoch zložiek.

Alfa-dihydroergokriptín mezyl, ktorý je dihydrogenovaným derivátom námeľových alkaloidov, aktivuje dopamínové a serotonínové receptory, inhibuje adrenergné receptory 1 a 2 vo svalových vláknach krvných ciev.

Vzhľadom na tieto vlastnosti vykazuje terapeutická látka tieto účinky:

  • aktivuje krvný obeh v mozgových cievach;
  • zlepšuje metabolizmus a metabolizmus energie v mozgových bunkách;
  • zvyšuje odolnosť neurónov voči nedostatku kyslíka kvôli jeho slabej absorpcii alebo zhoršenému zásobovaniu mozgom krvi;
  • znižuje priepustnosť cievnych stien (transkapilárna výmena) pre toxíny, alergény, predchádzanie krvácaniu, prasknutia sietnice a rozvoj edému;
  • pri oslabenom cievnom tóne - prejavuje vazokonstrikčný účinok, so zvýšeným - bráni ich zúženiu;
  • znižuje zhlukovanie krvných zrazenín, zlepšuje tekutosť a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín;
    zvyšuje objem fungujúcich mikroskúmaviek.

Kofeín zlepšuje vstrebávanie dihydroergokriptínu a tiež:

  • aktivuje funkciu mozgu;
  • vzrušujúci účinok na bunkové štruktúry myokardu a najdôležitejšie mozgové centrá - dýchanie a vazomotorika, prehĺbenie a uľahčenie dýchacieho procesu, stimulácia kontraktilnej funkcie srdca;
  • zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť;
  • eliminuje ospalosť počas dňa;
  • rozširuje obličkové cievy, čím poskytuje mierny diuretický účinok;
  • normalizuje funkcie svalov a motorov a zvyšuje vzrušivosť miechových štruktúr.

Kofeín zvyšuje a urýchľuje absorpciu dihydroergokriptínu, vďaka čomu je jeho maximálny obsah v plazme po 8 mg pozorovaný po 30 minútach a je 0,227 nanogramov na mililiter (ng / ml).

Obdobie, počas ktorého sa polovica prijatej dávky terapeutickej látky vylučuje z tela, je kratšie ako 2 hodiny.

Čo pomáha Vazobralu

Liek Vazobral sa predpisuje ako samostatné liečivo alebo ako jedno z liečiv pri kombinovanej liečbe stavov spôsobených zníženým prísunom krvi do tkanív (ischémia) v dôsledku aterosklerózy, vaskulárnych lézií.

Základné indikácie pre použitie:

  • znížená mentálna aktivita, zábudlivosť, rozptýlenie;
  • cerebrovaskulárna nedostatočnosť tkanív;
  • následky mŕtvice;
  • demencia rôzneho pôvodu;
  • poruchy pohybu, sluchu, orientácie, neistoty chôdze, závratov;
  • vaskulárne lézie v sietnici (retinopatia) s diabetom alebo hypertenziou;
  • žilová nedostatočnosť a poruchy obehového systému v rukách a nohách (vrátane Raynaudovho syndrómu);
  • prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie - závraty, slabosť, tlakové rázy s meniacimi sa poveternostnými a teplotnými teplotami, netolerancia na teplo, dusnosť, nespavosť, depresia;
  • Parkinsonova choroba, Meniere;
  • záchvaty paniky (strach, hnačka, kŕče brucha, hnačka, kŕče, prudký nárast tlaku, tachykardia, bolesť za hrudnou kosťou, pocit tepla, chvenie, tik);
  • stavy v bezvedomí na pozadí hormonálnych porúch (menopauza), po mozgovej infekcii, mentálnej traume, vyčerpaní nervového systému;
  • neurologické poruchy na pozadí otravy alkoholom a drogami;
  • Nadmerná produkcia mlieka počas laktácie.

Návod na použitie a dávkovanie

Pri vývoji liečebného algoritmu pre Vazobral sa vyžaduje individuálny prístup, pričom sa berie do úvahy základné ochorenie a závažnosť jeho prejavov u pacienta, sprievodné ochorenia, ktoré zhoršujú priebeh patológie, stavy, ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie lieku.

Pretože kofeín v zložení lieku spôsobuje určité vzrušenie nervového systému, je žiaduce Posledná dávka Vasobralu by mala byť obmedzená na 16-17 hodín denne, aby nedošlo k narušeniu nočného spánku.

Priemerná dĺžka liečebného cyklu sa môže pohybovať od 3 - 4 týždňov do 2 - 3 mesiacov.Je vhodné predpísať liek 1-2 krát ročne, s krátkymi cyklami - až 3 krát za 12 mesiacov.

Prášky vazobral

Štandardná liečba zahŕňa užívanie 0,5–1 tabliet lieku s jedlom a malým množstvom vody dvakrát denne.

Vývoj bolestivých prejavov s migrénou je uľahčený užitím 1 tablety. Aby sa zabránilo ataku, dávky lieku určuje neurológ, pričom sa berie do úvahy závažnosť priebehu a ďalšie vlastnosti.

Perorálne riešenie

Roztok sa tiež užíva dvakrát denne s jedlom, v prípade potreby sa premyje vodou alebo čajom. Jedna dávka je 2–4 ml, čo zodpovedá 2–4 mg dihydroergokriptínu.

Maximálne množstvo dihydroergokriptínu, ktoré môže pacient dostať do 24 hodín, je 10 mg (2,5 tablety alebo 10 ml roztoku Vazobralu).

Funkcie aplikácie:

  1. Pacienti s epizódami psychózy, ktorí trpia vnútorným krvácaním, ulceráciou sliznice pažeráka, čriev, žalúdka, trpia srdcovými chorobami, sú liečení Vazobralom opatrne.
  2. Pretože dihydroergokriptín ovplyvňuje cievny tonus so zníženým krvným tlakom, liek sa predpisuje v zníženej dávke (najmä na začiatku liečby) a pri stálom monitorovaní krvného tlaku.
  3. Možno bude potrebné upraviť dávku Vazobralu smerom nadol, ak pacient súčasne prijíma psychotropné lieky, lieky, ktoré znižujú krvný tlak, a ďalšie lieky založené na derivátoch námeľa.
  4. Lieky môžu u športovcov vyvolať pozitívnu reakciu pri dopingových kontrolných testoch.
  5. Na pozadí liečby Vazobralom si ľudia, ktorí vykonávajú prácu, ktorá vyžaduje zvýšenú pozornosť, vyžadujú rýchlosť reakcie (vrátane chirurgických zákrokov, vedenia vozidla, nebezpečných zariadení) osobitnú starostlivosť. Dihydroergokriptín u jednotlivých pacientov môže znižovať krvný tlak, čo môže viesť k ďalším vedľajším účinkom, ktoré tieto činnosti nepriaznivo ovplyvňujú.

Počas tehotenstva a dojčenia

Štúdie o možnosti použitia Vazobralu u žien čakajúcich na pôrod sa nevykonali. A keďže sa nezistil účinok dihydroergokriptínu a kofeínu na embryo a ich bezpečnosť sa nepotvrdila, tehotným pacientom nie je predpísaný žiadny liek. Je tiež známe, že mnoho liekov založených na námeľoch môže spôsobiť kontrakcie maternice, čo vedie k potratom, hoci táto vlastnosť nebola potvrdená s ohľadom na Vasobral.

A tiež sa neskúmal účinok lieku na dieťa, do ktorého telo vstúpia terapeutické látky z materského mlieka.

Okrem toho, zistili, že liek môže znížiť produkciu materského mlieka.

Liekové interakcie

Pri paralelnom použití vazobrálny oslabuje:

  • účinok tabletiek na spanie, sedatív, liekov proti bolesti opiátov;
  • pôsobenie alfa-adrenergných agonistov (klonidín, metyldopa, xylometazolín, tizanidín).

Vazobral zvyšuje:

  • účinok nepriamych antikoagulantov riediacich krv (Sinkumar, Warfarin, Dikumarin);
  • hypotenzívny účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak, vrátane diuretík (pravdepodobne výrazný pokles tlaku, strata vedomia).

Vazobrálna kompatibilita s alkoholom

Vazobral a alkohol sú nekompatibilné látky, takže pacienti liečení týmto liekom by nemali piť alkohol s etanolom. Ak porušíte tento zákaz, existuje vysoké riziko vedľajších účinkov. Okrem toho kofeín podporuje okamžitú absorpciu alkoholu do krvného riečišťa a jeho propagáciu do mozgového tkaniva, čo spôsobí rýchlu a hlbokú intoxikáciu s nadmerným vzrušením, agresiou a trasom. Možný je aj prudký pokles krvného tlaku a rozvoj kómy.

Väzobrál sa však používa v kombinovanej terapii alkoholizmu kvôli jeho aktívnemu účinku na mozgový obeh, ale Liečba sa môže vykonávať iba počas obdobia odmietnutia alkoholu a pod dohľadom narkológa, ktorý môže dávku kedykoľvek upraviť.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Kontraindikácie:

  • neznášanlivosť hlavných terapeutických látok a neaktívnych zložiek lieku;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • poruchy srdcovej chlopne.

Nežiaduce reakcie, ktoré sa vyskytujú u 1 - 2 pacientov zo stovky, zvyčajne na začiatku liečby:

  • závraty, plytký spánok, bolesti hlavy, nadmerné vzrušenie;
  • kožné vyrážky, svrbenie sčervenania;
  • nevoľnosť, bolesť v epigastrickej zóne;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • zníženie krvného tlaku (najmä u pacientov s hypotenziou).

Ak je liečba dlhodobá a pri použití vysokých dávok sa u jednotlivých pacientov s ochorením srdca a dýchacích ciest môže vyvinúť:

  • srdcové defekty (vrátane regurgitácie), akumulácia tekutín v perikardu (vonkajšia membrána srdca), perikarditída (zápal perikardiálneho vaku), vrátane sťahujúcej formy;
  • akumulácia tekutín v pleurálnej dutine, fibróza (tvorba ložísk z tkaniva jazvy) v pľúcach a pohrudnici;
  • retroperitoneálna retroperitoneálna fibróza (bolestivé močenie, opuchy, retencia moču, bolesť dolnej časti chrbta).

Znaky predávkovania sa objavia, ak pacient často alebo neustále užíva viac ako 10 mg lieku za deň. Symptómy - zvýšené alebo výskyt nežiaducich účinkov. Medzi závažné prejavy: vracanie, nadmerné vylučovanie, útlm dýchania, bolesť za hrudnou kosťou, slabosť svalov, znecitlivenie nôh a ramien, ochladenie končatín, namodralý odtieň kože, poruchy sluchu a videnia, hnačka, kŕče, prudký pokles tlaku a kóma.

Naliehavo je potrebné prestať užívať Vazobral, vypláchnuť žalúdok, predpísať preháňadlo (v prípade neprítomnosti hnačky), používať otepľovacie obklady na končatinách, aplikovať infúzne infúzie glukózy, chloridu sodného, ​​nútenú diurézu (diuretiká). V nemocnici sa podávajú roztoky Geksenalu, Barbamilu a Diphenhydramínu na zmiernenie záchvatov a nadmerného vylučovania.

Analógy drogy

Liečivá s rovnakou skupinou terapeutických látok v kompozícii nie sú dostupné.

Analógy Vazobraly podľa farmakologickej skupiny, ktoré sú predpísané pre cerebrovaskulárnu insuficienciu: Amilonosar, Nicergolin, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Vinpocetine, Ginkgo biloba, Cinnarizine, Stugeron, Sermion.

Súčasťou týchto liekov sú však aj iné účinné látky, preto nie sú generické Vazobral.

Porovnávacie charakteristiky podobných liekov

Čo je lepšie ako vazobral alebo mexidol? Ktorý z liekov bude mať silnejší liečivý účinok - Cavinton alebo Vazobral?

Iba kardiológ alebo neurológ môže rozhodnúť, ktorý liek bude pre konkrétnu patológiu pacienta najlepšie fungovať. Všetky tieto lieky zlepšujú prísun krvi do mozgu, používajú sa pri liečbe neurológie a duševných porúch, vaskulárnych lézií.

Tieto lieky však majú svoje vlastné terapeutické vlastnosti, výrazné zameranie na odstránenie špecifických patológií, rôzne kontraindikácie a sprievodné reakcie, ktoré je potrebné pri výbere zohľadniť.

Kofeín teda stimuluje funkcie nervového systému, znižuje čas zotavenia po mŕtvici, zabraňuje uvoľňovaniu tekutín a proteínových zlúčenín do medzibunkového priestoru, rozširuje krvné cievy obličiek a zvyšuje močenie. Preto sa práve Vazobral používa na rehabilitáciu po mŕtvici, pri ochoreniach so kŕčmi ciev dolných končatín, opuchoch tkanív (vrátane mozgových) a migréne.

Mexidol môže mať výraznejší výsledok v týchto podmienkach:

  • akútne hladenie kyslíka v mozgovom tkanive na pozadí ischémie, traumatického alebo toxického šoku;
  • úzkostné neurotické poruchy;
  • kŕčové prejavy, epilepsia;
  • otrava etanolom a antipsychotikami.

Odborníci často predpisujú Vazobral a Mexidol na súčasné podávanie, pretože tieto liečivá sú kompatibilné a zvyšujú vzájomný terapeutický účinok. Len lekár však presne vie, aké farmaceutické kroky sú potrebné pre konkrétneho pacienta a ako lieky budú interagovať. Pri samoliečbe je ľahké predávkovať alebo minimalizovať terapeutický účinok.

Cavinton selektívne zlepšuje prietok krvi v ložiskách s narušeným prísunom krvi, pomáha pri závratoch, nestabilnej chôdzi a normalizuje krvný tlak. Preto sa často používa pri komplexnej liečbe hypertenzie a cievnych očných ochorení. Na rozdiel od Vazobralu sa však liek pri úderoch nepreukázal aktívny.

Súvisiace Software:Viac od autora: