Unitiol v návode na použitie je charakterizovaný ako vysoko aktívny farmakologický detoxikačný prostriedok (antidotum) určený na zastavenie účinkov organických a anorganických nebezpečných látok na telesné štruktúry pri silnej otrave, ktoré ohrozujú život, ako aj na odstránenie účinkov toxických zlúčenín a ich odstraňovania z krvi a tkanív. Lieky sú súčasťou skupiny najdôležitejších a životne dôležitých liekov.
Obsah materiálu:
Zloženie a forma uvoľnenia
Unitiol v ampulkách sa vyrába vo forme 5% číreho detoxikačného roztoku (s ružovkastým odtieňom), ktorý má slabú vôňu sírovodíka a je určený výlučne na subkutánnu alebo intramuskulárnu injekciu.
Základnou terapeutickou látkou v lieku je dimercaprol (medzinárodný názov) vo forme dimerkaptopropánsulfonátu sodného.
V 1 mililiter látky je 50 mg dimercaprolu.
Do roztoku sa zavádzajú aj neaktívne zložky - edetát dvojsodný, kyselina sírová (ako ďalšie antidotum), čistená voda.
Unitiol v 5 ml ampulkách sa vloží do obrysového balenia po 5 jednotiek. V papierovom zväzku spolu s lekárskymi pokynmi je 10 ampúl.
Liečivé vlastnosti a indikácie
Liečebným účinkom Unithiolu je detoxikácia - ničenie a neutralizácia rôznych toxických látok, ktoré vstupujú do tela.
Dimercaprol viaže tiolové jedy prítomné v antimóne, arzéne, kadmiu, olove a ďalších ťažkých kovoch, ktoré prenikli do tela a pri interakcii sa tvoria netoxické zlúčeniny, ktoré sa rozpúšťajú vo vode a sú vylučované močom.To vám umožní obnoviť funkciu bunkových enzýmov, ktoré sú vystavené toxínom, oslabenie alebo odstránenie príznakov otravy. Aktivuje odstraňovanie katiónov medi a zinku z bunkových proteínov obsahujúcich kov.
Lieky vykazujú vysokú aktivitu v patologických stavoch tohto typu:
- akútne, dlhodobé otravy antimónom, zlatom, arzénom, meďou, kobaltom, ortuťou a inými nešpecifikovanými látkami;
- intoxikácia srdcovými liekmi, ktoré zvyšujú kontrakciu myokardu (digoxín, korglikard, celanid, adonis, lantozid, strofantín) a liečivami s podobným terapeutickým účinkom;
- hepatolentikulárna degenerácia (Wilson-Westphal-Konovalovova choroba) - genetická dedičná porucha absorpcie, absorpcie a vylučovania medi, ktorá vedie k závažným neurologickým poruchám;
- diabetická polyneuropatia (lieky znižujú bolesť, stabilizujú neurogénne spojenia, normalizujú stav malých ciev);
- závislosť od etanolu (alkoholizmus) a alkoholové poškodenie pečene;
- abstinenčný stav a alkoholická psychóza.
Po injekcii sa Unithiol aktívne vstrebáva do plazmy a dosahuje maximálnu hladinu po 20 - 30 minútach. Nezhromažďuje sa v krvi a orgánoch, vylučuje sa močom za 7–11 hodín.
Návod na použitie Unitiola
Lieková kompozícia sa injikuje do svalu alebo subkutánne. Aby sa dosiahol maximálny detoxikačný účinok, liečba sa začína čo najskôr.
V prípade otravy
Ako protijed na otravu po vstupe toxických látok (kovov, antimónu, arzénu) do krvi sa Unithiol predpisuje pacientovi podľa nasledujúcej schémy:
- 1. deň liečby - v rámci 24 hodín môžu byť potrebné 3 až 4 injekcie 250 až 500 mg liečebnej látky (čo sa rovná 5 až 10 ml), pri zvlášť závažnom stave;
- 2. deň - 2 až 3 injekcie v rovnakej jednej dávke;
- ďalšie - 1 - 2 injekcie za 24 hodín.
Presné jednotlivé množstvo injekčného roztoku sa vypočíta na základe normy 5 mg dimercaprolu na kilogram hmotnosti pacienta alebo zjednodušene 1 ml (50 mg účinnej látky) na 10 kg.
Napríklad s hmotnosťou 75 kg je presná dávka na jedno podanie 5 mg x 75 kg = 375 mg alebo 75/10 = 7,5 ml injekčnej kompozície.
Injekcie sa podávajú až do úplného odstránenia prejavov intoxikácie, ale nie menej ako 6 až 7 dní.
V prípade otravy Korglikonom, digoxínom a strofantínom počas prvých 48 hodín liečby by mal pacient dostať 3 - 10 ml lieku 3 - 3 krát, potom sa injekcie Unithiolu podávajú menej často, čím sa zníži frekvencia podávania lieku na 1 - 2 krát denne, až kým nezmiznú všetky príznaky kardiotoxického účinku. ,
Pri intoxikácii alkoholom
Unitiol na otravu alkoholom sa používa 2-3 krát týždenne. Jeden objem roztoku sa predpisuje v súlade so závažnosťou prejavov, obvykle 3 - 5 ml, čo je 150 - 250 mg účinnej látky. Tento liek sa spravidla používa, ak je pacientovi diagnostikovaná otrava etanolom na pozadí chronickej závislosti od alkoholu. Pri akútnom poškodení nervového systému alkoholom sa často predpisujú iné lieky.
Aby sa zastavil vývoj delírium, pacient sa vstrekne raz do svalu 4 až 5 ml liečiv.
Iné podmienky intoxikácie
Ak je stanovená diagnóza hepatocerebrálnej dystrofie, terapeutický priebeh zahŕňa denné intramuskulárne podávanie 5-10 ml. V menej závažných prípadoch môže ošetrujúci špecialista predpísať injekciu každý druhý deň. Priebeh injekcií je zvyčajne 25 - 30. Podľa predpisu lekára sa terapia môže opakovať po 3 až 4 mesiacoch.
Pri diabetickej polyneuropatii sa pacientovi podáva jedna injekcia 5 ml (250 mg) počas 10 - 12 dní. Druhý kurz sa uskutočňuje podľa indikácií.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Použitie Unitiolu je zakázané:
- s neznášanlivosťou na dimerkaptopropánsulfonát sodný alebo akékoľvek neaktívne zložky liečiva;
- dojčiace a tehotné pacientky;
- ak sa zistí závažný stupeň zlyhania pečene;
- s ťažkou perzistujúcou arteriálnou hypertenziou;
- Osoby mladšie ako 16 rokov.
Aj keď sa v pokynoch uvádza, že je zakázané používať liek do stanoveného limitu, je potrebné poznamenať, že v detských nemocniciach sa tento liek používa, pričom sa presne vypočítava dávka podľa telesnej hmotnosti dieťaťa.
Vedľajšie nežiaduce účinky, ktoré sa vyskytnú počas liečby Unithiolom, sú: nevoľnosť, búšenie srdca, zvýšený krvný tlak, nadmerné vzrušenie, závraty.
Najzávažnejšie z nežiaducich výsledkov je závažná alergická reakcia na liek: svrbivá vyrážka na koži a slizniciach, opuch hrtanu, dýchacie cesty.
Známky predávkovania: ťažkosti s dýchaním, letargia, nedobrovoľne sa vyskytujúce pohyby tela, končatín, úst, tic, kŕčov (keď pacient dostane dávku 9 - 10 krát vyššiu, ako je odporúčané v pokynoch).
interakcie
Súbežné použitie Unithiolu s liekmi obsahujúcimi zásady alebo ťažké kovy nie je preukázané, pretože farmakologickým pôsobením je terapeutický účinok dipercaprolu neutralizovaný kvôli jeho rýchlemu štiepeniu. Je tiež zakázané používať tento liek v rovnakom čase ako protilátka na báze oxidu uhoľnatého (Atsizol).
Analógy drogy
Podobné účinky ako Unithiol a obsahujúce dimercaprol sú R-IKS1 a Zorex (v kapsulách). Ďalšími detoxikačnými liekmi s inými účinnými látkami sú desferal (deferoxamín, tiosíran sodný).
