Injekcie „Midokalm“ sú injekčné formy lieku, ktoré sú určené na zmiernenie kŕčov a reflexných kontrakcií kostrových svalov a zároveň poskytujú lokálny analgetický účinok. Patrí do triedy relaxantov centrálnych svalov (liečiv, ktoré uvoľňujú svaly) a je účelne používaný pri liečbe neurologických porúch, ochorení cievneho systému, patologických kĺbov.

Zloženie, forma uvoľnenia a balenie

Táto forma liečiva je injekčný roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie.

Účinné liečivé látky v 1 ml: tolperison - 100 mg a lidokaín - 2,5 mg (vo forme hydrochloridových zlúčenín).

Pomocné zložky v ampulke: voda, oxid železa, metylparabén, koloidný silikón, dietylénglykolmonoetyléter.

Roztok s liečivým zápachom je v 1 ml sklenených hnedých ampulkách. V kartónovej krabici je umiestnená celulárna paleta z priehľadného plastu s 5 ampulkami.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Mechanizmus terapeutického účinku Midokalmu je založený na liečivých vlastnostiach jeho aktívnych zložiek.

tolperizón:

  • inhibuje aktivitu miechy nervových buniek a poskytuje motorickú reakciu svalov na vonkajšie podnety;
  • znižuje excitabilitu nervových vlákien vedúcich impulzy z tkanív a orgánov do centrálneho nervového systému, ako aj citlivosť motorických nervových buniek, ktoré prenášajú signál z nervových kmeňov do svalov;
  • blokuje uvoľňovanie adrenalínu a jeho stimulačný účinok na svalové tkanivo;
  • stabilizuje membrány nervových buniek a bráni ich poškodeniu;
  • zvyšuje pohyb krvi v cievach končatín, bez ohľadu na vplyv nervového systému.

Lidokaín mierne zmierňuje bolesť svalov a kĺbov a zmierňuje bolesť počas injekcie.

Vďaka týmto charakteristickým vlastnostiam je „Midokalm“ v injekciách schopný účinne eliminovať účinky organického poškodenia počas patológií CNS:

  • zvýšená tuhosť (tuhosť) a abnormálne vysoký svalový tonus;
  • spastické reflexné svalové kontrakcie;
  • bolesť svalov a opuch.

Lieky s uvedenými terapeutickými vlastnosťami:

  • uľahčuje motorické funkcie, bezbolestné vykonávanie aktívnych pohybov;
  • mierne rozširuje lúmen krvných ciev a aktivuje prietok krvi a pohyb lymfy.

Dôležitá vlastnosť lieku - „Midokalm“ nespôsobuje svalovú slabosť, dezorientáciu, apatia. Nemá vplyv na mozgovú kôru a keď sa vezme, dôjde k úplnému zachovaniu úrovne bdelosti a psycho-emocionálnej aktivity, čo je výhoda a odlíši ju od iných farmaceutík s podobným terapeutickým účinkom.

Pri dlhodobom používaní svalový relaxant prakticky naruší funkciu obličiek a neovplyvňuje krvotvorbu.

Aktívne zložky sa rýchlo šíria s prietokom krvi tkanivami. Spracované v pečeni a obličkách a odstránené močom.

Prečo je predpísaný Midokalm v injekciách

Centrálny svalový relaxant sa aktívne používa pri liečbe patológií vaskulárneho systému, organických lézií mozgu a miechy a pohybového aparátu.

V rámci komplexnej liečby sa liek Midokalm predpisuje na tieto neobvyklé stavy:

  • patologicky vysoká úroveň svalového napätia (tónu) v čase ich relaxácie, kŕče svalových vlákien na pozadí neurózy a účinky obehových porúch mozgu (encefalitída, roztrúsená skleróza, mozgová a spinálna paralýza, mozgová príhoda, myelopatia, encefalomyelitída);
  • chvenie a stuhnutosť pohybov končatín (jav parkinsonizmu) na pozadí encefalitídy a aterosklerózy;
  • kontraktúry končatín pri poraneniach miechy, paraparéza (ochrnutie) nôh alebo rúk;
  • kontraktúry na pozadí skeletálno-kĺbových lézií, ako sú spondylóza, artróza kolena, bedrové kĺby, cervicobrachiálna neuralgia, osteochondróza sacro-bedrovej zóny, spondylartróza;
  • porucha lymfatického obehu a prietoku krvi v žilách po trombóze (ateroskleróza ciev končatín, ulcerózna formácia na nohách, zahladzovanie chorôb tepien);
  • angiopatia (neurologický spazmus a vaskulárna paralýza) rôzneho pôvodu (vrátane cukrovky), tromboangiitída obliterans (Buergerova choroba), Raynaudov syndróm, difúzna sklerodermia;
  • angioneurotická dysbázia (poruchy chôdze vo vaskulárnych léziách a prerušenie spojení v centrálnom nervovom systéme);
  • acrocyanóza (cyanóza a ochladenie kože so zníženým prietokom krvi v malých kapilároch).

"Midokalm" intramuskulárne používaný v pediatrii:

  • na odstránenie spastických javov v detskom CP (malé ochorenie) a iných léziách mozgového tkaniva, sprevádzaných zmenou svalového tonusu;
  • s poruchami reči spojenými so spazmom svalových vlákien hrtanu.

Tento liek je účinný pri liečbe mladých pacientov pred epilepsiou a duševnými poruchami spojenými s neurovaskulárnym poškodením mozgu.

Midokalm navyše pomáha:

  • v pooperačnom období na zotavenie po ortopedických zákrokoch a po úrazoch;
  • pri elektrokonvulzívnej terapii závažných depresívnych psychopatických stavov - na uvoľnenie svalov a zníženie rizika zranení.

Pokyny na použitie lieku

Dávkovací režim a dávkovanie "Midokalm" vo forme injekčného roztoku sa vyvíja individuálne s prihliadnutím na typ patológie, závažnosť prejavov sprevádzajúcich ochorenie a reakciu pacienta na liek.

Priemerné dávky:

  1. Injekcia sa podáva do svalu dvakrát denne a pomaly sa zavádza 1 ampulka roztoku (100 mg).
  2. Dávkový režim pre intravenózne podávanie je raz 100 mg za deň.

Liek sa injikuje do žily pomaly pomocou kvapkadiel, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich reakcií, vrátane akútnych alergií s neznášanlivosťou na liečivo.

Injekčný liek sa nepoužíva u pacientov mladších ako 13 až 15 rokov. V niektorých prípadoch sa používa iba na účely pediatrického neurológa a dávka sa počíta s vysokou presnosťou podľa telesnej hmotnosti dieťaťa.

Midokalm injekcie počas tehotenstva a laktácie

Tolperison nevedie k narušeniu vývoja embryí a vrodeným vadám plodu. Dôkaz o úplnej neškodnosti lieku Midokalm pre dojčiace a tehotné ženy však ešte nie je k dispozícii. Preto sa v týchto obdobiach osobitnej zraniteľnosti ženského tela snažia predpisovať lieky, najmä v prvom trimestri.

V extrémnych prípadoch, ak očakávaný terapeutický účinok na matku (po 12 týždňoch tehotenstva) alebo dojčiacej ženy prekročí možný negatívny účinok na plod alebo dieťa, sa Midokalm môže používať iba so súhlasom lekára vykonávajúceho tehotenstvo, neonatológa a pediatra.

Malo by sa však poznamenať, že v gynekológii sa predpisuje liek v tabletách (ale nie v injekciách) tehotným ženám, ktorým hrozí potrat v dôsledku zvýšeného tonusu maternice.

Môžem piť alkohol počas užívania drogy

Etanol neovplyvňuje absorpciu a liečivý účinok Midokalmu. Liek tiež nezlepšuje negatívne vlastnosti etanolu, takže počas liečby je povolená mierna konzumácia alkoholu.

Liekové interakcie s inými liekmi

Nie sú dostupné informácie o nebezpečnej interakcii lieku Midokalm s inými farmakologickými liekmi.

Spoľahlivo sa však preukáže, že:

  • liek nespôsobuje apatiu a dennú ospalosť, preto sa smie používať v kombinácii so sedatívnymi liečivami, tabletkami na spanie, upokojujúcimi tinktúrami obsahujúcimi etylalkohol;
  • pri súčasnom použití liečivo zvyšuje terapeutický účinok kyseliny niflumovej;
  • terapeutický účinok Midokalmu je výraznejší, keď sa kombinuje s klonidínom, psychotropnými liekmi, anestetikami pre celkovú anestéziu a inými relaxantmi.

V praxi liečby neuralgie, degeneratívnych zápalových lézií kĺbov sa Midokalm aktívne a úspešne používa a kombinuje s nehormonálnymi protizápalovými liekmi (Diclofenac, Movalis). Takáto komplexná liečba umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie a dlhodobé zmiernenie všetkých prejavov choroby.

Špeciálne pokyny na použitie

Midokalm nevedie k negatívnym dôsledkom pri šoférovaní, práci s technologickými mechanizmami a pracovnými operáciami, ktoré si vyžadujú sústredenie a rýchlu psychomotorickú reakciu, ako aj činnosti spojené so zvýšeným nebezpečenstvom.

Malo by sa však pamätať na to, že injekčná liečba liekom môže spôsobiť závažnejšie nežiaduce účinky, a preto, ak sa vyskytnú závraty, svalová slabosť, dezorientácia, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára kvôli úprave dávky a dávkovacieho režimu.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Droga je dobre tolerovaná, má však množstvo kontraindikácií, medzi ktoré patria:

  • Precitlivenosť alebo intolerancia na akékoľvek zložky Midokalm, vrátane alergií na lidokaín;
  • myasténia gravis (patologická svalová slabosť);
  • vek 13 až 15 rokov s injekčnou liečbou.

Počas liečby Midokalmom sa zriedkavo pozorujú nežiaduce prejavy, ale ak sa liek podáva injekciou alebo kvapkaním, môžu sa vyskytnúť tieto nežiaduce reakcie:

  • slabosť, závraty, hučanie v ušiach;
  • bolesti hlavy, zvýšenie krvného tlaku, nevoľnosť;
  • svrbenie, opuch a sčervenanie kože, žihľavka.

Pri znížení dávky sa znižuje úroveň vedľajších účinkov alebo všetky nepríjemné prejavy vymiznú. Ak sa tak nestane, mali by ste prejsť na užívanie lieku v tabletách (lidokaín nie je súčasťou ich zloženia).

Ak dôjde k porušeniu zákazu prúdovej injekcie Midokalmu do žily (najmä pri rýchlom podaní), možno pozorovať toto:

  • prudký pokles krvného tlaku, rozmazané vedomie;
  • zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia);
  • akútna alergia vo forme takých príznakov neznášanlivosti na liečivo, ako sú: sčervenanie, vyrážka, pľuzgiere, silné svrbenie, opuch pier, očí, jazyka, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním v dôsledku opuchu hrtanu, bronchospazmus s dýchavičnosťou, anafylaktický šok.

Ak sa objavia podobné príznaky, podávanie roztoku lieku sa okamžite zastaví a je okamžite volaná posádka sanitky.

Prípady predávkovania počas liečby svalovým relaxantom sú veľmi zriedkavé. Aj u detí dávka do 600 mg zvyčajne nespôsobuje známky predávkovania.

Ak počas injekčnej liečby dôjde k predávkovaniu, prejavuje sa to silnou závažnosťou všetkých vedľajších účinkov, ako aj ostrou slabosťou, stratou orientácie, dýchavičnosťou, kŕčmi a paralýzou dýchacieho centra.

Tento stav si vyžaduje okamžité volanie do resuscitačného tímu sanitky.

Analógy injekcií Midokalm

Analógy Midokalm sú lieky s rôznym zložením, ale s podobným alebo podobným terapeutickým účinkom: Kalmireks, Tolperizon, Tolperizon hydrochlorid, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud ,

Súvisiace Software:Viac od autora: