V rámci tejto publikácie budeme hovoriť o účele injekcií do žalúdka „heparín“, pre ktoré je potrebné liečivo, aké kontraindikácie má. Dozviete sa o možnosti injekcie tehotným ženám a dojčiacim matkám. V článku sa nachádza aj zoznam liekov podobných heparínu, ktoré majú rovnaký terapeutický účinok.

Opis liekovej formy a zloženia

Priamo pôsobiaci antikoagulant na injekciu má hotovú tekutú formu. Roztok môže byť bezfarebný a priehľadný a môže mať jemný žltkastý odtieň. Špecifický zápach lieku je slabý, prakticky neviditeľný. Náradie je úplne pripravené na použitie.

Vo forme tabliet sa liek nevyrába. „Heparín“ je okrem tekutej látky na injekciu možné kúpiť aj vo forme masti alebo gélu (Akrikhin 1000).

Zaujímame sa presne o injekcie „heparínu“, preto zloženie zvážime iba pre riešenie:

  • heparín - základ liečiva v dávke 5 000 IU na 1 ml;
  • voda pre injekcie;
  • chlorid sodný;
  • benzylalkohol.

Jedno balenie obsahuje päť ampúl s objemom 5 ml.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Tento liek sa používa na zvýšenie fibrinolytickej aktivity krvi. Antikoagulant sa používa na riedenie, pretože znižuje jeho zrážanlivosť a fibrín sa začína tvoriť pomalšie. Aj malá dávka heparínu môže významne znížiť hustotu krvi a vysoká koncentrácia liečiva znižuje aktivitu trombínu.

Hlavná látka sa dokáže akumulovať v krvi a vďaka tejto vlastnosti sa znižuje agregácia krvných doštičiek, červených krviniek a bielych krviniek, znižuje sa priľnavosť.

Tento liek priaznivo ovplyvňuje prevenciu aterosklerózy. „Heparín“ má malý vazodilatačný a antialergický účinok. Tento účinok je spôsobený schopnosťou látky znížiť aktivitu komplementového systému prepojením jeho prvkov.

Výhodnejšia je injekcia do brucha, pretože účinok lieku bude dlhší ako pri iných typoch injekcií, ale účinok sa nevyskytuje tak rýchlo.

Ponúkame na porovnanie načasovanie expozície a akcie:

  • injekcia do žily - účinok začína takmer okamžite, akcia netrvá dlhšie ako 4-5 hodín;
  • intramuskulárna injekcia - účinok začína po 15-25 minútach, účinok trvá šesť hodín (pri tomto zavedení sa v mieste vpichu často tvoria podliatiny, preto sa metóda neodporúča);
  • subkutánne - expozícia po jednej hodine, ale trvanie účinku je až 8 hodín.

Metabolizmus sa vytvára v pečeni a vylučovanie sa vykonáva obličkami. Liek neprechádza placentou alebo materským mliekom.

Len lekár predpisuje liek, predpisuje tiež dávkovanie a počet injekcií, počínajúc stavom pacienta a dôvodmi, pre ktoré boli injekcie potrebné (liečba alebo prevencia).

Prečo podávať heparín do žalúdka

Procedúry sú predpísané pre pacientov s problémami pri zrážaní krvi.

Subkutánne injekcie sa môžu použiť na tieto ochorenia:

  • fibrilácia predsiení;
  • trombóza;
  • srdcový infarkt;
  • pľúcna embólia;
  • angína pectoris nestabilnej povahy;
  • porušenie mikrocirkulácie krvi;
  • prevencia krvných zrazenín;
  • endokarditída.

Indikácie na použitie „heparínu“ sú dostupné pred operáciami a krvnými transfúziami, aby sa znížila jeho zrážateľnosť.

Napriek vysokým nákladom na liek ho nemôžete odmietnuť, ak máte lekársky predpis. Tento liek znižuje riziko náhlej smrti u pacientov so srdcovými poruchami a trombózou. Po infarkte môže byť heparín predpísaný ako profylaxia druhého záchvatu.

Tento nástroj zachránil milióny životov znížením počtu úmrtí.

Pokyny na použitie lieku

Balenie s liekom obsahuje návod na použitie, v ktorom sú jasne uvedené možnosti dávkovania. Nemôžete sa však riadiť iba anotáciou, dávku a počet injekcií za deň, ako aj trvanie kurzu, by mal zvoliť ošetrujúci lekár.

Každý človek je jedinečný, rovnako ako jeho choroba, a preto je potrebný individuálny prístup.

Lekár vyhodnotí zdravotný stav pacienta, dôvod injekcie (liečba, prevencia) a určí príslušnú dávku.

Výsledky testov ovplyvňujú aj množstvo použitého liečiva, je obzvlášť dôležité vyhodnotiť APTT.

Odporúčame zvážiť približný (univerzálny) liečebný režim pre dospelých:

  1. Na terapeutické účely sa injekcie do žalúdka používajú 4-krát denne po dobu 10 dní. Jedna dávka je 10 000 IU, čo sa rovná 2 ml liečiva.
  2. Ak ide o transfúziu krvi, potom sa darcovi podáva 7,5 až 10 000 IU raz (iba ak nie je možná intravenózna injekcia).
  3. Na účely prevencie - 5 000 IU (t. J. 1 ml) raz alebo dvakrát denne. Toto bude predpísané lekárom, určí trvanie kurzu.

Deti sú predpisované tento liek veľmi zriedka a injekcie sa podávajú iba v nemocnici. Dávka pre detských pacientov sa vyberá veľmi starostlivo, pretože prítomnosť benzylalkoholu v kompozícii môže spôsobiť intoxikáciu tela.

Špeciálne pokyny:

  1. „Heparín“ v ampulkách môže zmeniť farbu z priehľadnej a bezfarebnej na jasne žltú. Toto nemá vplyv na účinnosť a znášanlivosť lieku.
  2. Biopsia sa nevykonáva s heparínom.
  3. V priebehu opísaného lieku nie je možné podať ďalšie injekcie (okrem intramuskulárneho).
  4. Je možné užívať liek s intoxikáciou alkoholom, ako aj s fajčením.
  5. „Heparín“ neovplyvňuje pozornosť a závažnosť reakcie, takže je možné viesť vozidlo a vykonávať nebezpečnú prácu.

Napíchnutie lieku do žalúdka nie je také ľahké, ako sa zdá. Je potrebné maximalizovať vytiahnutie záhybu brucha vpred, zovretie medzi prstami a hlboké vloženie ihly.

Stabilizujte injekcie stabilne, aby ste zabránili hematómu v mieste vpichu.

Počas tehotenstva a laktácie

Aktívne zložky a pomocné látky nemôžu plod nijako poškodiť, pretože nemajú schopnosť preniknúť cez steny placenty. Napriek tomu sa použitie „heparínu“ pre ženy v tejto polohe neodporúča. Faktom je, že akcia na riedenie krvi ohrozuje nastávajúcu matku s predčasným narodením v neskorom období alebo s potratom na začiatku roka. Napriek vysokému stupňu rizika takýchto komplikácií (až 21% oproti 4% pri absencii injekcií) sa liečba môže predpísať, ak počas tehotenstva existujú absolútne náznaky. Riziko smutných následkov pre matku a plod je v skutočnosti oveľa vyššie v dôsledku nebezpečných chorôb (vrátane krvných zrazenín) ako pri použití heparínu. V tomto prípade sa injekcie podávajú, ale iba v nemocnici pod stálym dohľadom lekára.

„Heparín“ neprenikol do materského mlieka, takže liek sa z matky na dieťa neprenáša. Ako však ukázali početné štúdie, použitie „heparínu“ vo forme injekcií pre ženy vo väčšine prípadov viedlo k osteoporóze a niektorým poraneniam chrbtice u detí. Preto sa injekcie počas dojčenia nepredpisujú. Ak existujú dôkazy a nie je možné sa obísť bez heparínu, potom sa dojčenie zruší, pričom omrvinky sa prenesú na umelé zmesi až do konca kurzu.

Liekové interakcie

„Heparín“ nie je kontraindikovaný na použitie s inými liekmi, ale existujú niektoré lieky, ktoré môžu zvýšiť alebo znížiť jeho účinnosť.

Posilniť účinnosť „heparínu“:

  • lieky, ktoré zastavujú výrobu vitamínu K;
    aspirín;
  • lieky, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek;
  • nepriame antikoagulanciá.

Oslabiť účinnosť lieku Heparin:

  • fenotiazíny;
  • nikotín a kyselina nikotínová;
  • kyselina etakrylová;
  • tyroxín;
  • nitroglycerín;
  • srdcové glykozidy;
  • tetracyklíny;
  • protamín;
  • polypeptidy.

„Heparín“ s inými liekmi sa nemá miešať v jednej injekčnej striekačke na pripojenie jednej injekcie.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Liek nie je predpísaný na neznášanlivosť na zložky a na akékoľvek krvácanie. Výnimkou je hemoptýza s pľúcnym infarktom a hematúria s obličkovým infarktom.

Iné kontraindikácie:

  • srdcová aneuryzma;
  • endokarditída spôsobená baktériami;
  • žilová gangréna;
  • zvýšená priepustnosť krvných ciev;
  • zhoršená funkcia pečene, obličiek;
  • anémia;
  • leukémie;
  • nedávno prevedené operácie;
  • vek do dvoch rokov;
  • kŕčové žily pažeráka;
  • menštruácie;
  • vredy žalúdka a čriev;
  • otvorené rany.

Upozornenie na používanie produktu:

  • starší pacienti (nad 65 rokov);
  • ľudia s alergiou polyvalentnej povahy;
  • s hypertenziou artérií;
  • pacienti s cukrovkou;
  • osoby s aktívnou tuberkulózou;
  • s IUD.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

  1. Najčastejšie sú alergie (rinitída, svrbenie, vyrážka, anafylaktický šok), bolesti hlavy, nevoľnosť. Menej často hnačka alebo zvracanie, nedostatok chuti do jedla.
  2. Menej často trombocytopénia, epidermálna nekróza.
  3. Veľmi zriedkavo a iba pri dlhodobej liečbe: osteoporóza, krehkosť kostí, krvácanie a krvácanie.
  4. Za normálne vedľajšie účinky sa považujú nasledujúce javy: bolesť a pálenie v injekčnej zóne, hematómy, krvácanie z miesta vpichu.

Pokiaľ ide o predávkovanie, je to celkom možné. Prejavuje sa krvácaním a krvácaním. Ak je predávkovanie malé, musíte dočasne prestať užívať „heparín“, príznaky samy zmiznú. Ak je krvácanie silné, musíte použiť protamíniumsulfát (1 mg na každých 100 IU injikovaného „heparínu“).

Analógy pre injekcie

V niektorých situáciách lekár nemusí predpisovať heparín, ale jeho analógy.

Podobné zloženie a rovnaké terapeutické účinky sú lieky:

  • "Heparín sodný sodný";
  • "Troparin";
  • "Eniksum";
  • "Fraksiparin";
  • "Tsibor".

Podľa recenzií je účinok liečby analógmi rovnaký ako účinok heparínu.

Napriek tomu, že injekcie môžu byť podávané doma, odporúča sa, aby boli podávané za prítomnosti lekára. „Heparín“ má veľa vedľajších účinkov, kontraindikácií, preto ho v žiadnom prípade nepoužívajte dlhšie ako je uvedené obdobie a vo veľkých dávkach.

Súvisiace Software:Viac od autora: