Závažné choroby vyžadujú silné vystavenie drogám. Ceftriaxón je schopný to poskytnúť. Je to moderný liek so širokým spektrom účinku, ktorý pomôže vyrovnať sa s celým zoznamom patológií.

Formy uvoľňovania, zloženie

Ceftriaxónové antibiotikum je dostupné vo forme prášku, ktorý je balený v 0,25; 0,5; 1; 2 g. Nachádza sa v sklenenej liekovke alebo ampulke, do ktorej sa nalieva zrieďovací roztok. Týmto spôsobom môžete pripraviť liek na intramuskulárnu injekciu alebo intravenózne kvapkanie. Liek je biely alebo žltý odtieň.

Hlavnou účinnou látkou je ceftriaxón. Je to antibiotikum, ktoré patrí do skupiny cefalosporínov a β-laktámov. Majú špeciálnu chemickú štruktúru založenú na kruhu 7-ACC. Liečivo má baktericídny účinok inhibíciou tvorby peptidoglykánu. Táto látka je súčasťou bakteriálnej membrány, ktorá je bez nej zničená. Pri takom poškodení bunka nemôže fungovať a mikroorganizmus umiera.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie

Injekcie liečiva majú baktericídny účinok. Ceftriaxón sa vytvoril v tretej generácii cefalosporínov. Je to jedno z najúčinnejších bežných liekov proti bakteriologickým infekciám širokého spektra.

Tento liek pomáha pri mnohých chorobách.

Medzi citlivé baktérie patria:

  • Gram + aeróby (S.aureus a epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
  • Gram-aeróby (Enter. Cloacae a aerogenes, Haemophilus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Borrellia, Klebsiella, Escherichia coli, Nayseria, Moraxella, Morganella, Proteus obyčajný a mirabilis, Serratia spp., Niekoľko druhov Pseudomonas aeruginosa);
  • anaeróby (Clostridia, s výnimkou Difficilu, Bakteroidov, Peptostreptococcus).

V laboratórnych testoch pozitívne výsledky preukázali Citrobacter, Salmonella, Providence, Shigella normal. Ceftriaxón neovplyvňuje niektoré mikroorganizmy. Medzi ne patrí mnoho Enterococci, Streptococcus D.

Biologická dostupnosť liečiva je 100%. Jedná sa o veľmi vysoké ukazovatele, ktoré sa dajú dosiahnuť aj pomocou spôsobu podania a formy uvoľňovania lieku. Maximálna koncentrácia látky v krvi sa objaví už na konci infúzie. A keď intramuskulárne vstúpi do tela po 2-3 hodinách. Ceftriaxón sa takmer úplne viaže na plazmatické bielkoviny, čo vám umožňuje potlačiť infekciu vo vzdialených častiach tela. Ľahko vstupuje do mozgovomiechového moku s meningitídou, čo poskytuje rýchly pozitívny výsledok.

Čas, počas ktorého je liečivo z tela vylúčené z polovice, závisí od formy podania. Ak liek vstúpi do svalu, trvá od 6 do 9 hodín, a ak cez žilu, potom od 4,5 do 16 hodín. Tiež metabolizmus ovplyvňuje zdravie obličiek. Ceftriaxón opúšťa telo vylučovacím alebo tráviacim systémom. Hemodialýza je neúčinná, pretože prechádza nezmenená.

Pokyny na použitie lieku naznačujú, že liek sa môže používať na všetky choroby spôsobené citlivými mikroorganizmami.

Ceftriaxón je predpísaný pre tieto stavy:

  • epiglotitída;
  • difúzna infekcia v priestore pobrušnice (peritonitída, hnisanie žlčníka, angiocholitída);
  • sepsa;
  • infekčné ochorenie dýchacích ciest (zápal pľúc, empyém pleury, pľúcny absces, bronchitída atď.);
  • bakteriálna septikémia;
  • syfilis (droga voľby s neúčinnosťou alebo neschopnosťou použiť penicilín);
  • bakteriálna infekcia pohybového aparátu a jeho častí;
  • dermatologické infekčné patológie;
  • meningitída bakteriálnej etiológie;
  • infekcia v rane alebo popáleninách;
  • bakteriálne poškodenie urogenitálnej oblasti (pyelitída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída, epididymitída);
  • prevencia určitých infekčných chorôb s vysokým rizikom infekcie;
  • maxilofaciálne infekcie;
  • endokarditída spôsobená baktériami;
  • mäkký vred;
  • infekcia týfusu;
  • Lymská borelióza (borelióza po uhryznutí kliešťom);
  • preprava salmonely alebo salmonelózy;
  • kvapavka bez komplikácií (ak je patogén schopný produkovať penicilinázu);
  • infekcia orgánov ORL (sínusitída, angína, zápal stredného ucha).

Ak má pacient ochorenie vhodné na vymenovanie ceftriaxónu, je potrebné zasiať citlivosť. Ak je pre toto antibiotikum pozitívny, lieči sa s ním.

Vekové obmedzenia na prijatie

Injekcie ceftriaxónu sa podľa indikácie uskutočňujú od prvého roku života. Liečia sa zápal pľúc a bronchitída, ktoré ohrozujú životy detí v dôsledku charakteristík dýchacích ciest a vysokej miery rozvoja komplikácií. Nemôžete to však predpísať sami, za také skoré použitie je zodpovednosťou ošetrujúci lekár.

Pokyny pre tento liek označujú dávkovanie pre deti od 12 rokov. To isté platí pre dospelých pacientov. Pre malé dieťa vypočítava množstvo lieku detský lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy hmotnosť a stav pacienta.

Návod na použitie Ceftriaxón pre deti a dospelých

Dávka lieku je rovnaká pre deti od 12 rokov a dospelých. Je od 1 do 2 g za deň. Frekvencia podávania liečiva je 1krát denne so správnym množstvom alebo po 12 hodinách dávka 0,5.Ak je kauzatívnym činidlom rezistencia na antibiotiká, sú prijateľné 4 g za deň.

Trvanie liečby sa líši v závislosti od ochorenia a jeho patogénu. Pri infikovaní baktériami rodu Neiseria, vrátane kvapavky, sa pozitívny účinok dosiahne za 4 dni. Liečba infekcie Enterobacteriaceae sa uskutočňuje od 10 do 14 dní.

V ampulkách na injekciu

Liek má dve cesty podania - svalom alebo žilou. Výber závisí od stavu pacienta a jeho choroby. Druhá metóda poskytuje rýchlejší efekt a prvá sa ľahšie vykonáva.

Liek môžete tiež riediť niekoľkými spôsobmi - lidokaínom (1%, 2%) alebo vodou na injekciu. Prvá možnosť je výhodnejšia, keď je zavedená do svalu. Umožňuje vám zmierniť bolesť spôsobenú injekciou, pretože táto injekcia je dosť bolestivá. Ak sa ceftriaxón používa cez žilu alebo alergický na anestetikum, riedi sa vodou na injekciu. Musí byť sterilný, aby nevyvolával sekundárnu infekciu organizmami rezistentnými na toto antibiotikum.

Liečebný režim sa vyvinul s prihliadnutím na ochorenie a jeho patogén. Na liečenie kvapavky sa liek podáva intramuskulárne 1krát v dávke 250 g. Na odstránenie meningitídy sa množstvo vypočítava na kilogram hmotnosti 100 mg, ale nie viac ako 4 g. Keď sa dosiahne pozitívna dynamika, dávka sa zníži. Na profylaktické účely s vysokým rizikom alebo podozrením na infekciu, ako aj 30 - 90 minút pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi podáva 1 až 2 g antibiotika.

Než dieťa dosiahne vek 14 dní, liek sa mu podáva raz za 24 hodín. Množstvo lieku sa počíta ako 20 - 50 mg na 1 kg hmotnosti za deň. Nie je možné zadať viac ako 50 mg za deň, u detí sa nevytvára enzýmový systém.

Až do 12 rokov sa dávka vypočítava tiež na základe hmotnosti. Môže dosiahnuť 75 mg. Ak hmotnosť dieťaťa presiahla 50 kg, liečba sa predpisuje ako dospelý. Ak je to potrebné, zavedenie liečiva v množstve presahujúcom 50 mg / kg, podáva sa intravenózne kvapkaním najmenej pol hodiny. Takýto liek sa má riediť iba vodou na injekciu, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu. A na infúziu sa odoberie 2 ml ceftriaxónu 400 ml izotonického roztoku, 5% fruktózy alebo 5-10% dextrózy.

Ceftriaxón sa najčastejšie riedi 1% alebo 2% lidokaínom s vodou v pomere 500 mg antibiotika k 2 ml anestetika v koncentrácii 1% (pre 2%, vezmite 1,8 vody a anestetika a hotový produkt rozdeľte do 2 striekačiek). Na 1 g je potrebné 3,6 ml liečiva (alebo 1,8 lidokaínu po 2% a voda). Súčasne 250 mg vyžaduje rovnaký roztok ako 500 mg, ale je distribuovaná do 2 striekačiek. Čas použiteľnosti hotovej zmesi nie je dlhší ako 6 hodín.

Varovanie! Pre deti sú riedenia anestetikami neprijateľné z dôvodu rizika anafylaxie a záchvatov.

Preto sa v pediatrii používa iba voda na injekciu alebo destilovaná tekutina. V takom prípade musíte vstúpiť veľmi pomaly, aby ste dieťaťu priniesli minimálne nepohodlie. Výpočet vody platí pre 1 g lieku 10 ml tekutiny.

Na intramuskulárne injekcie dospelý človek potrebuje ihlu so značkou najmenej 4. Injekcia sa podáva do pravého horného kvadrantu pravého zadku bez toho, aby sa na kožu priviedli asi 2-3 mm. Viac ako 1 g liečiva by sa nemalo podávať do jedného zadku.

V pilulkách

Liek nie je dostupný vo forme tabliet. Po zavedení cez gastrointestinálny trakt pôsobí na tkanivo a dráždi ich. To môže spôsobiť komplikácie z vnútorných orgánov.

V niektorých prípadoch sa ceftriaxón nahrádza analógmi, ktoré sú tabletami. Takéto látky majú nižší baktericídny účinok a majú väčšiu záťaž na pečeň. Ich zavedenie však nevyžaduje špeciálne zručnosti, takže sú populárne.

Ceftriaxón počas gravidity a laktácie

Ceftriaxón sa predpisuje až do 12. týždňa tehotenstva, pretože to môže spôsobiť nezvratné zmeny plodu. Po tomto období sa môžu použiť antibiotiká, ale je lepšie zvoliť bezpečnejšie analógy. Ak je liek predpísaný dojčiacej žene, dieťa sa počas liečby prevedie na umelé kŕmenie.

Môžem piť alkohol počas užívania drogy

Užívanie antibiotík súčasne s alkoholom spôsobí pacientovi vážnu ranu. Vyvolá to tiež vážne otravy, ktoré nebudú mať vplyv na blaho pacienta najlepším spôsobom. Preto by sa nápoje s etanolom počas liečby mali zlikvidovať.

Liekové interakcie s inými liekmi

Ustanovenie ceftriaxónu inými antibiotikami nie je povolené. V dôsledku pôsobenia na gastrointestinálny trakt je potlačená syntéza vitamínu K. Z tohto dôvodu sa liek neužíva súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi a sulfinpyrazónom, ktoré znižujú zrážanie krvi. Inak môže dôjsť ku krvácaniu, ktoré bude ťažké zastaviť.

Z toho istého dôvodu by sa počas liečby mali antikoagulanciá opustiť. A použitie ceftriaxónu spolu so slučkovými diuretikami (furosemid) zvyšuje nefrotoxicitu lieku. To môže viesť k rozvoju renálneho zlyhania.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Ceftriaxón je účinný liek, preto obsahuje zoznam kontraindikácií.

Patria sem:

  • alergická reakcia na cefalosporíny;
  • predčasná starostlivosť o dieťa;
  • zvýšený bilirubín v krvi novorodenca;
  • obdobie laktácie;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • ulcerózna kolitída, enteritída.

Ak je prítomný jeden z faktorov, liečba vyžaduje výber podobného lieku vhodného pre pacienta. Ale aj pri správnom vymenovaní ceftriaxónu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

Patria sem:

  • zníženie množstva vylúčeného moču (oliguria);
  • alergické reakcie (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi, svrbenie kože, horúčka, žihľavka, vyrážka, erytém, zimnica, sérová choroba, anafylaxia);
  • narušenie zažívacieho traktu (zvracanie, nevoľnosť, zvýšená tvorba plynov, perverzia chuti, hnačka, stomatitída, glositída, kal v žlčových cestách, dysbióza, falošná cholelitiáza, enterokolitída, kandidóza atď.);
  • závraty, bolesti podobné migréne;
  • hematopoetická patológia (anémia, zníženie počtu krvných doštičiek, granulocytov, leukocytov, lymfocytov a neutrofilov, zvýšenie obsahu leukocytov vrátane bazofilov, prítomnosť krvi v moči, masívne krvácanie z nosa);
  • zápal cievnej steny (pri intravenóznom podaní);
  • bolesť pozdĺž cesty alebo v oblasti injekcie.

Vedľajšie účinky možno pozorovať nielen kvôli antibiotiku, ale aj kvôli reakcii tela na anestetikum, ktorým bolo liečivo zriedené. Ak je prekročené povolené množstvo ceftriaxónu alebo nie je správne zvolená dávka, objavia sa javy predávkovania. Patria sem excitácia nervového systému a kŕče. Tento stav sa považuje za urgentný a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc, najmä ak sa vyskytuje u malých detí.

Antibiotické analógy

Ak existujú kontraindikácie, je možné na liečbu zvoliť analógy ceftriaxónu. Liek s úplne identickým zložením neexistuje, ale existujú antibiotiká s podobným mechanizmom pôsobenia a účinkov.

Tieto zahŕňajú:

  • Tseftriabol;
  • Cefaxone;
  • Torotsef;
  • Tsefogram;
  • Lorakson;
  • Medakson;
  • Ifitsef;
  • cefazolín;
  • Cefotaxím.

Pretože ceftriaxón patrí do skupiny cefalosporínov, analógy sa vyberajú z rovnakej kategórie. Ale pre niektorých pacientov nie sú vhodné injekčné formy liekov.

V takom prípade predpisujte lieky s podobným účinkom v tabletách:

  • Cephoral Solutab;
  • Pantsef;
  • Suprax Solutab;
  • Spektratsef;
  • Tsefpotek.

Analógy majú menšie spektrum účinku a nemajú taký silný vplyv na patogény. Preto rozhodnutie o nahradení lieku a voľba optimálnej dávky nového lieku je ošetrujúcim lekárom. Robiť to sami je veľmi odrádzané.

Ceftriaxón je považovaný za jedno z najsilnejších antibiotík s veľmi širokým spektrom účinkov. Pomáha rýchlo sa zbaviť bakteriálnych infekcií a vyhnúť sa komplikáciám, ktoré sú s nimi spojené. Musíte však byť s liekom veľmi opatrní kvôli riziku vedľajších účinkov a bez jeho lekárskeho predpisu ho používať.

Súvisiace Software:Viac od autora: