Trhlina v konečníku je defekt v hrubom čreve, konkrétne v konečníku, čo je mukózna medzera, ktorá má zanedbateľnú veľkosť v oblasti konečníka.
Kvôli svojej polohe sa považuje za hanebný a krehký problém. Okrem toho ide o pomerne časté ochorenie, ktoré je jedným z troch vedúcich predstaviteľov proktologie. Vystavujú sa tak dospelí, ako aj deti.
Obsah materiálu:
Trhlina v konečníku: príčiny
Napriek tomu, že choroba je charakteristická pre ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, existujú jej predispozičné faktory.
Patria sem:
- častá zápcha alebo hnačka (často zápcha);
- choroby, najmä hrubé črevo (kolitída, proktitída, syndróm dráždivého čreva, hemoroidy);
- nesprávna výživa (množstvo korenených, slaných a údených potravín);
- pitie alkoholu;
- fyzická nečinnosť;
- obmedzenie fyzickej aktivity;
- fascinácia análnym sexom.
Priame dôvody vzniku tejto chyby sú:
- pôrod (prirodzený pôrod môže spôsobiť nadmerný stres v rektálnej oblasti);
- mechanické poranenia, ktoré sa vyskytnú počas análneho sexu, prechod pevných výkalov počas pohybov čriev, použitie tvrdého toaletného papiera, ako aj nepresné vyšetrenie inštrumentov;
- chronická zápcha tiež vytvára nadmerné napätie na konečník;
- fyzická aktivita;
- vaskulárne choroby (hemoroidy, tromboflebitída, vaskulitída atď.);
- nedostatočná hygiena;
- zápal črevnej sliznice.
Príznaky a znaky praskania
Existuje veľká triáda príznakov:
- bolesť v konečníku;
- rektálne krvácanie (krv v stolici);
- kŕče zvierača.
Análne trhliny tiež majú tendenciu dráždiť konečník - je to dôsledok infekcie trhliny.
Rozlišujú sa akútne a chronické formy análneho pukliny.
Akútna forma sa vyznačuje:
- silná bolesť pri pohybe čriev, ktorá prechádza po 15 až 20 minútach, má pulzujúci charakter;
- kŕč zvierača priťažujúci bolesť;
- krvácanie (jasne červená krv, kvapkanie alebo prúdenie krvi);
- počas vyšetrenia - bolestivá zapálená oblasť na jednej zo stien konečníka.
Chronická forma sa vyznačuje:
- nevyjadrená bolesť po defekácii (prebehne po 2 - 3 minútach), pri namáhaní alebo v rozpore so stravou;
- krv na povrchu stolice;
- výrazné zhutnenie na jednej zo stien konečníka;
- okraje análnej trhliny zdvihnuté;
- nahradenie sfinkterového miesta jazvou spojivového tkaniva;
- cyklické príznaky.
Diagnóza, s ktorým lekárom sa mám spojiť?
Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, osoba by sa mala okamžite obrátiť na proktora. V niektorých prípadoch je smer predpísaný terapeutom. Môže tiež pomôcť odborník na výživu a gastroenterológ.
Aby bolo možné diagnostikovať trhlinu v konečníku, stačí, aby odborník vykonal dôkladný prieskum a vyšetrenie. Počas vyšetrenia je pacient v kolennom kolene alebo v gynekologickom kresle ležiaceho na chrbte. Niekedy sa v dôsledku kŕče zvierača vykonávajú manipulácie v anestézii.
Okrem inšpekcie sa vykonávajú aj laboratórne testy:
- celkový krvný test;
- všeobecná analýza výkalov.
Niekedy je potrebné inštrumentálne vyšetrenie.
Zahŕňa:
- anoscope,
- rektoskopické,
- iriografie,
- US.
Všetky tieto ďalšie metódy sa uskutočňujú na diferenciálnu diagnostiku. Lekár musí vylúčiť ďalšie, nebezpečnejšie choroby, ako je AIDS, Crohnova choroba, rakovina, syfilis, fistuly hrubého čreva atď.
Ako liečiť análny fisúr?
Existuje niekoľko prístupov k liečbe patológie, o ktorej sa diskutuje, na základe jej závažnosti. Liečba je konzervatívna, ľudová a chirurgická. A hoci zvyčajne je liečba análnej pukliny bez chirurgického zákroku úplne úspešná, stále zvažujeme všetky možnosti.
Liečba drogami
- Takmer všetky prípady akútnej formy ochorenia sa liečia liekmi.
- Konzervatívna terapia sa vykonáva nezávisle doma. Trvanie liečby je 2-8 týždňov (v závislosti od závažnosti). Používajú sa tablety aj iné formy liečiv.
- Laxatíva sa predpisujú vo forme tabliet (ak je choroba spôsobená zápchou), napríklad Duphalac a antispasmodiká, napríklad Drotaverin. Pacientovi sa tiež odporúča užívať vitamíny A a E, ktoré zlepšujú regeneráciu a stav pokožky.
Iné formy liečby sú predpísané na základe príznakov. Patria sem:
- Kúpeľa. V akútnej forme sa odporúča použiť roztok manganistanu draselného alebo iný dezinfekčný roztok.
- Sviečky z trhlín. Majú liečivý, analgetický alebo laxatívny účinok. Je ťažké ich aplikovať pri silnej bolesti.
- Masť. Majú liečivý alebo antispazmodický účinok. Naneste na oblasť okolo konečníka.
- Klystír. Priradenie kurzu.
- Injekcií. Blokáda s antispasmodickým a analgetickým účinkom sa podáva pod dno trhliny.
Ľudové lieky
Existuje veľké množstvo ľudových liekov, ktoré pomôžu zmierniť stav pacienta s prasklinou v konečníku. Je dôležité, aby pacient pred použitím navštívil lekára, ktorý ponúkne hlavnú možnosť liečby, pretože ľudové liečivá sa môžu používať iba ako doplnok k uvedenému. Alternatívna medicína môže pomôcť zmierniť bolesť, zápal alebo urýchlenie hojenia.
Aby ste mohli variť mikrolytre doma, je dôležité poznať základné pravidlá:
- Teplota kvapaliny by nemala byť vyššia ako 37 ° C.
- Objem budúcich mikrolytrov bude 30 - 50 ml.
- Pred podaním je žiaduce, aby boli črevá prázdne.
- Obsah mikrolytrov by mal byť v črevách najmenej hodinu.
Na ošetrenie sú použiteľné nasledujúce miklyclytery:
- Na báze olejov. Naneste slnečnicu (na uľahčenie procesu vyprázdnenia a zmäkčenie výkalov), olivovú, ľanovú a rakytníkovú.
- Na základe odvarov harmančeka, ľubovníka bodkovaného a rebríka (majú protizápalový účinok na hojenie rán).
- S medom (má rovnaký účinok).
Masť na praskliny v konečníku sa pripravuje na základe rovnakých odvarov (s harmančekom, rebríčkom, ľubovníkom bodkovaným), pridaním slnečnice alebo olivového oleja. Vyrábajú sa aj masti s propolisom, smrekovou živicou, prázdnymi kvetmi tekvice. Budú mať rovnaký účinok.
Masti sa uchovávajú doma v chladničke. Ak je to žiaduce, môžu byť zvinuté do sviečok na rektálne podávanie.
Pre domáce kúpele môžete okrem už spomínaných bujónov použiť aj roztok manganistanu draselného, ktorý má dezinfekčný účinok. Hlavné je, že teplota vody z kúpeľa by nemala byť prekročená nad 40 stupňov.
Prevádzková metóda
Chirurgická liečba je predpísaná pre chronickú formu análneho pukliny. Alebo akútne, ak liečba drogami nemala požadovaný účinok. Počas tejto manipulácie sa vyrezajú okraje pukliny a spodná časť vredu, čím sa odstránia všetky tkanivá, ktoré narúšajú prirodzené hojenie rany.
Operácia sa vykonáva v celkovej aj lokálnej anestézii. Neznamená to špecifickú prípravu a pooperačné obdobie v priemere trvá 7-10 dní. Úplné zotavenie je možné mesiac po liečbe.
Crack Diet
Pred začatím liečby predpíše lekár zmenu stravovania. Pretože udržanie tohto predispozičného faktora nepomôže zotaveniu.
Strava sa vyberá individuálne, ale existujú všeobecné pravidlá, ktoré platia pre takmer všetkých pacientov.
- Jedlo by malo zabrániť zápche. Nasledujúce raňajky vám pomôžu: studená šťava a po 20 minútach. horúcou ovsenou kašou, ako aj lyžičkou rastlinného oleja na lačný žalúdok.
- Používanie repy, chlieb z otrúb a ovocia pomáha normalizovať črevá.
- Príjem najmenej 3 litrov tekutiny za deň a vylúčenie „suchého“ jedla bráni stvrdnutiu výkalov.
S takouto stravou je kontraindikované alkohol, slané, korenené, vyprážané a mastné jedlá.
Trhlina v konečníku dieťaťa - liečba
Trhliny u dieťaťa sú bežným javom. Zvyčajne je to akútna forma, ktorá môže ísť sama osebe.
Prevládanie malých trhlín vedie na prvom mieste v liečbe k normalizácii detskej stravy, ktorá eliminuje zápchu a hnačku.
Je žiaduce zvýšiť spotrebu čerstvého ovocia a zeleniny, ako aj mliečnych výrobkov. Potrebujete kontrolu nad množstvom spotrebovanej tekutiny a pre osobnú hygienu.
Prvé prípady takéhoto problému u dieťaťa môžu vyvolať strach z bolesti a následkom zápchy. V takom prípade je vhodné konzultovať psychológa. Ak sa trhlina nelieči, mali by ste dieťaťu ukázať proktorovi alebo chirurgovi.
Ako liečiť po pôrode?
Liečba trhlín po narodení sa vo všeobecnosti podobá liečbe malých detí. Sú to sviečky, preháňadlá, kúpele s liečivým účinkom. Ak sa okraje trhliny stali keratinizovanými, je indikovaný chirurgický zákrok (devulzia, kryodestrukcia, sfinkterotómia).
Možné komplikácie análnych puklín
Časté následky neliečenej akútnej formy choroby sú:
- absces;
- fistula konečníka;
- zadný pararektálny absces;
- svrbenie a zápal poškodenej oblasti.
V chronickej forme je možný proces predĺženého záchvatu zvierača, jeho slabosť a tiež potlačenie rán.
Preto môže ochorenie bezvýznamného vzhľadu priniesť veľa nepríjemných momentov a vážnych komplikácií.Okrem toho sa za podobné príznaky môžu schovať ďalšie podobné choroby. Preto je potrebné viesť zdravý, mobilný životný štýl a pri prvých príznakoch sa nebojte navštíviť lekára.